stringtranslate.com

Прототека плетеная

Prototheca wickerhamii — вездесущая зеленая водоросль , не имеющая хлорофилла . Он широко присутствует в окружающей среде, но является редкой причиной оппортунистических инфекций у людей ( прототекоза ).

Биология

P. wickerhamii имеет форму клеток от круглой до эллиптической, диаметром 3–11 мкм. Организм имеет толстую стенку ( теку ) с внутренними перегородками, образующими мелкие клиновидные эндоспоры, расположенные радиально и формованные (морулоподобная форма). [1] Размножение бесполое путем высвобождения спор из спорангиев, что в идеальных условиях может происходить каждые 5–6 часов. [2]

P. wickerhamii можно встретить повсеместно в окружающей среде, поскольку виды Prototheca были обнаружены в растениях, пресной и морской воде, а также в почве. P. wickerhamii можно культивировать на декстрозном агаре Сабуро .

Инфекционное заболевание

P. wickerhamii может вызывать оппортунистические инфекции, обычно у людей с подавленной иммунной системой из-за болезни или приема лекарств. Это основная причина прототекоза у человека. Инфекция обычно возникает в результате прямой травматической инокуляции [1] [ нужна полная ссылка ] и чаще всего проявляется в виде узелков на коже. [3]

Диагноз можно поставить путем культивирования пораженной ткани на декстрозном агаре Сабуро или путем визуализации спорангиев, содержащих спорангиоспоры, при биопсии ткани (с использованием гистохимического окрашивания гематоксилином /эозином, GMS или PAS). Организм вызывает хроническое гранулематозное воспаление с инфильтрацией гистиоцитов, лимфоцитов, гигантских клеток и редких эозинофилов.

Дифференциальный диагноз: Прототекальные спорангии можно спутать со спорангиями Coccidioides immitis , которые значительно крупнее.

Антимикробная терапия

В настоящее время не существует стандартизированного метода заражения P. wickerhamii . Сообщалось о положительных результатах лечения вориконазолом [4], а также амфотерицином В. [5] Штаммы также показали чувствительность к другим азольным соединениям, таким как итраконазол и позаконазол . [3]

Рекомендации

  1. ^ аб Джон Р. Голдблюм (ред.). Основы диагностики патологии. {{cite book}}: Отсутствует или пусто |title=( помощь )
  2. ^ Ласс-Флёрль С., Майр А. Прототекоз человека. Clin Microbiol Rev. 2007, апрель 20(2):230-42. Обзор. PMID 17428884
  3. ^ ab Curbelo A и Pankey GA (2009). «Мужчина с узелками на руках и локтях». Клин Инфекционный Дис . 48 (8): 1160–1161. дои : 10.1086/597466 . ПМИД  19292636.
  4. ^ Линарес, Мария Хосе; Солис, Франциско; Казаль, Мануэль (2005). «Активность вориконазола in vitro против Prototheca wickerhamii: сравнительная оценка методов обнаружения чувствительности и NCCLS M27-A2». Журнал клинической микробиологии . 43 (5): 2520–2522. дои : 10.1128/JCM.43.5.2520-2522.2005. ПМЦ 1153790 . ПМИД  15872301. 
  5. ^ Мохабир, AJ; Каплан, П.Дж.; Саузерн-младший, премьер-министр; Гандер, РМ (1997). «Алгемия, вызванная Prototheca wickerhamii, у пациента с миастенией». Журнал клинической микробиологии . 35 (12): 3305–3307. doi :10.1128/jcm.35.12.3305-3307.1997. ПМК 230169 . ПМИД  9399541.