Рене Херонимо Фавалоро (12 июля 1923 г. — 29 июля 2000 г.) — аргентинский кардиохирург и педагог, наиболее известный своей новаторской работой по аортокоронарному шунтированию с использованием большой подкожной вены .
Фавалоро родился в 1923 году и вырос в Ла-Плате ; [2] его бабушка и дедушка были сицилийцами с острова Салина . [3]
Фамилия Фавалоро происходит от сицилийского слова Favaloru, обозначающего того, кто выращивает или продает бобы; этот термин также может использоваться для обозначения хапуги. [4]
В 1936 году Фавалоро был принят в Colegio Nacional de La Plata . После окончания средней школы он был принят в Школу медицины Национального университета Ла-Платы . На третьем курсе он начал свою медицинскую резидентуру в больнице Policlínico San Martín , медицинском центре, который принимал самые сложные случаи из большей части провинции Буэнос-Айрес . Эта резидентура впервые позволила ему контактировать с пациентами. Он присутствовал на процедурах, проводимых профессорами Хосе Марией Майнетти и Федерико Э. Б. Кристманном, у которых он научился простоте и стандартизации, которые он позже применил в сердечно-сосудистой хирургии, что является одним из его многочисленных великих вкладов в методы сердечно-сосудистой хирургии. Фавалоро окончил вуз, получив медицинское образование в 1949 году. [5]
Затем он подал заявку на должность помощника врача, но предложение требовало от него вступления в Перонистскую партию , которую он не принял. Вместо этого он переехал в небольшой городок Хасинто Арауз в провинции Ла-Пампа , получив предложение о работе в качестве городского врача; когда местный врач умер, он стал его преемником и привел в клинику своего брата Хуана Хосе. Он женился на Марии Антонии Дельгадо в 1951 году. [5]
Фавалоро и его брат пытались улучшить общий уровень здоровья в тогдашнем отдаленном регионе. Они обучали и просвещали общественность, учителей и медсестер и улучшали предоставление медицинской помощи. Они оборудовали город операционной и рентгеном и улучшили лабораторию , тем самым предоставив необходимые хирургические и диагностические инструменты. [ необходима цитата ]
Фавалоро заинтересовался разработками в области сердечно-сосудистых вмешательств и увлекся торакальной хирургией. Во время визита в Ла-Плату он встретился с профессором Хосе Марией Майнетти , который направил его в Кливлендскую клинику . Хотя поначалу он сомневался, стоит ли оставлять профессию сельского врача, он подумал, что сможет внести больший вклад в развитие общества по возвращении из Соединенных Штатов. Имея немного ресурсов и элементарный английский, он решил отправиться в Кливленд . Сначала он работал резидентом, а затем членом хирургической бригады, работая с Дональдом Б. Эффлером, заведующим отделением сердечно-сосудистой хирургии, Ф. Мейсоном Сонесом-младшим , заведующим лабораторией ангиографии , и Уильямом Л. Праудфитом, заведующим отделением кардиологии.
Вначале большая часть его работы была связана с клапанными и врожденными заболеваниями; позже он стал интересоваться другими областями. Каждый день, едва закончив работу в операционной, Фавалоро проводил часы и часы, просматривая коронарные ангиограммы и изучая коронарные артерии и их связь с сердечной мышцей. Лаборатория Сонеса, отца коронарной ангиографии , имела самую большую коллекцию ангиограмм в Соединенных Штатах.
В начале 1967 года Фавалоро начал рассматривать возможность использования подкожной вены в коронарной хирургии. Он впервые применил свои идеи на практике в мае того же года. Основной принцип заключался в обходе пораженного (закупоренного) сегмента коронарной артерии для доставки кровотока дистально. Стандартизация этой техники, называемой аортокоронарным шунтированием, была основополагающей работой его карьеры и гарантировала, что его престиж выйдет за пределы его страны, поскольку процедура радикально изменила лечение ишемической болезни сердца. В 1970 году он опубликовал один из своих самых известных томов, Хирургическое лечение коронарного артериосклероза .
Фавалоро вернулся в Аргентину в 1971 году с мечтой о создании центра передового опыта, подобного клинике Кливленда , который бы сочетал в себе медицинскую помощь, исследования и образование. [ необходима цитата ]
Имея это в виду, он основал Fundación Favaloro в 1975 году вместе с несколькими сотрудниками. Он гордился тем, что обучил более 450 резидентов со всей Аргентины и Америки . Фавалоро способствовал повышению уровня своей специальности на благо пациентов посредством бесчисленных курсов, семинаров и конференций, организованных Fundación, среди которых была выдающаяся «Кардиология для консультанта» ( Cardiología para el Consultante ), проводимая каждые два года.
В 1980 году Фавалоро основал «Лабораторию фундаментальных исследований» ( Laboratorio de Investigación Básica) , которая долгое время финансировалась на его собственные деньги и которая в то время зависела от поддержки Исследовательского и учебного отдела Fundación Favaloro. Впоследствии он стал Институтом исследований фундаментальных наук Университетского института биомедицинских наук ( Instituto de Investigación en Ciencias Básicas del Instituto Universitario de Ciencias Biomédicas ), который, в свою очередь, в августе 1998 года был преобразован в Universidad Favaloro .
В 1992 году в Буэнос-Айресе открылся некоммерческий Институт кардиологии и сердечно-сосудистой хирургии Фонда Фавалоро ( Instituto de Cardiología y Cirugía Cardiovascular de la Fundación Favaloro ). Под девизом «передовые технологии на службе медицинского гуманизма» этот институт предлагает высокоспециализированные услуги в области кардиологии, сердечно-сосудистой хирургии, а также трансплантации сердца, легких , сердечно-легочной системы, печени , почек и костного мозга и других областях. Фавалоро сосредоточил там свою карьеру, окруженный избранной группой профессионалов. Одним из его самых известных пациентов был боксерский промоутер и владелец арены Luna Park Тито Лектуре , которого Фавалоро прооперировал в 1990 году. Однако следует отметить, что, несмотря на огромные расходы на шунтирование, Фавалоро ежедневно оперировал неимущих пациентов, что он считал необходимостью и своей обязанностью.
Он продолжал делать акцент на профилактике заболеваний и соблюдении основных правил гигиены для снижения уровня смертности . С этой целью Фонд Фавалоро исследует программы выявления и профилактики заболеваний. Кроме того, многие публикации были выпущены Centro Editor de la Fundación Favaloro (Издательским центром Фонда Фавалоро), который прекратил свою деятельность в 2000 году. Фонд Фавалоро в настоящее время является одним из крупнейших учреждений, занимающихся кардиологией в Америке. [ необходима цитата ]
К 2000 году Аргентина погрузилась в экономический и политический кризис , а долг Фонда Фавалоро составил 18 миллионов долларов США. Фавалоро неоднократно обращался к аргентинскому правительству с просьбой оказать помощь Фонду, но так и не получил официального ответа, а директор государственного медицинского страхового агентства PAMI Орасио Родригес Ларрета не согласился выплатить долг агентства Фонду. [6] 29 июля 2000 года в возрасте 77 лет Фавалоро застрелился. [7]
После его самоубийства выяснилось, что он написал президенту Аргентины Фернандо де ла Руа письмо , которое так и не было прочитано. В нем он выразил усталость от «бытия нищим в собственной стране» и попросил де ла Руа помочь собрать деньги для Фонда.
Хотя его самоубийство часто связывают с финансовыми трудностями Фонда, письмо ясно показывает, что Фавалоро был подавлен коррупцией системы здравоохранения и не мог с ней бороться. В письме он называет себя « Дон Кихотом » в своей одинокой битве с гигантами. Усугубляло ситуацию то, что Фавалоро так и не оправился после смерти своей жены в 1998 году. [5] После ее смерти он решил жениться на одной из своих давних коллег и соавторов, Диане Труден; она жила с Фавалоро в его последние дни и была в его доме в районе Палермо , когда он покончил с собой. [8]
В дани, написанной вскоре после смерти Фавалоро, его коллега-кардиохирург Дентон Кули написал: «Хотя он всегда колебался, стоит ли носить прозвище «отца» аортокоронарного шунтирования, он тот хирург, которому мы должны отдать должное за внедрение аортокоронарного шунтирования в клиническую практику». [9] Фавалоро был активным членом 26 обществ, что соответствует 4, и почетным членом 43. Он получил бесчисленное количество международных наград. Вот некоторые из них, которые выделяются: премия Джона Скотта 1979 года, предоставленная Филадельфией ; создание кафедры сердечно-сосудистой хирургии «Доктор Рене Г. Фавалоро» ( Тель-Авивский университет , Израиль , 1980); отличие Фонда Кончиты Рабаго де Хименес Диас ( Мадрид , Испания , 1982); премия учителя аргентинской медицины (1986); Премия «Выдающийся выпускник» Фонда клиники Кливленда (1987); Международная премия Фонда Гэрднера , присужденная Фондом Гэрднера ( Торонто , Канада , 1987); Премия Рене Лериша 1989, присужденная Международным хирургическим обществом; Премия «Одаренный учитель», присужденная Американским колледжем кардиологии (1992); Премия «Золотая пластина» Американской академии достижений (1993); [10] Премия «Бриллиантовый Конекс» как самому важному ученому за последнее десятилетие в своей стране (Аргентина, 1993); и Премия принца Махидола , присужденная Его Величеством Королем Таиланда ( Бангкок , Таиланд , 1999).
В 2007 году в телешоу El Gen Argentino он был назван вторым величайшим аргентинцем всех времен .
12 июля 2019 года Google показал дудл, посвященный его 96-му дню рождения. [2]
Фавалоро участвовал в образовательных программах для общественности, отличившись в телесериале «Великие медицинские темы» , а также в многочисленных конференциях в Аргентине и по всему миру по таким темам, как медицина, образование и современное общество. Он также был упомянут в документальном фильме « Вилки вместо ножей» .
Рене Фавалоро опубликовал более трехсот работ по своей специальности. Благодаря своей страсти к истории он также написал две книги о генерале Хосе де Сан Мартине .
