stringtranslate.com

Частота дыхания

Частота дыхания — это скорость, с которой происходит дыхание ; она устанавливается и контролируется дыхательным центром мозга. Частота дыхания человека обычно измеряется в вдохах в минуту.

Измерение

Частота дыхания у людей измеряется путем подсчета количества вдохов в течение одной минуты путем подсчета того, сколько раз поднимается грудная клетка. Волоконно-оптический датчик частоты дыхания может использоваться для мониторинга пациентов во время магнитно-резонансной томографии. [1] Частота дыхания может увеличиваться при лихорадке , болезни или других медицинских состояниях. [2]

Неточности в измерении дыхания были описаны в литературе. [3] В одном исследовании сравнивали частоту дыхания, подсчитанную с использованием 90-секундного периода счета, с полной минутой и обнаружили значительные различия в частотах. [ необходима цитата ] . В другом исследовании было обнаружено, что учащенное дыхание у младенцев, подсчитанное с помощью стетоскопа , было на 60–80% выше, чем подсчитанное рядом с кроваткой без помощи стетоскопа. [ необходима цитата ] Аналогичные результаты наблюдаются у животных, когда их трогают и не трогают — инвазивность прикосновения, по-видимому, достаточна, чтобы вызвать значительные изменения в дыхании.

Обычно используются различные другие методы измерения частоты дыхания, включая импедансную пневмографию [ 4] и капнографию , которые обычно применяются при мониторинге пациентов. Кроме того, разрабатываются новые методы автоматического мониторинга частоты дыхания с использованием носимых датчиков, такие как оценка частоты дыхания по сигналам электрокардиограммы , фотоплетизмограммы или акселерометрии . [5] [6] [7] [8]

Частоту дыхания часто путают с термином частота дыхания. Однако это не следует считать частотой дыхания, поскольку реалистичный сигнал дыхания состоит из многих частот. [9]

Нормальный диапазон

Для людей типичная частота дыхания здорового взрослого человека в состоянии покоя составляет 12–15 вдохов в минуту. [10] Дыхательный центр устанавливает спокойный дыхательный ритм примерно в две секунды для вдоха и три секунды для выдоха. Это дает наименьшую из средних частот в 12 вдохов в минуту.

Средняя частота дыхания в состоянии покоя в зависимости от возраста составляет: [11] [ самостоятельно опубликованный источник ] [12]

Минутный объем

Минутный объем дыхания — это объем воздуха, который вдыхается (минутный объем вдоха) или выдыхается (минутный объем выдоха) из легких за одну минуту.

Диагностическая ценность

Было проведено исследование значения частоты дыхания как индикатора потенциальной дыхательной дисфункции, однако полученные данные свидетельствуют о том, что его ценность ограничена.

В одном исследовании было обнаружено, что только у 33% людей, поступивших в отделение неотложной помощи с насыщением кислородом ниже 90%, наблюдалась повышенная частота дыхания. [14] Оценка частоты дыхания для дифференциации тяжести заболевания у детей младше 6 месяцев показала, что она не очень полезна. Примерно у половины детей частота дыхания превышала 50 вдохов в минуту, что ставит под сомнение ценность наличия «порогового значения» в 50 вдохов в минуту как индикатора серьезного респираторного заболевания.

Также сообщалось, что такие факторы, как плач , сон , волнение и возраст, оказывают значительное влияние на частоту дыхания. [ необходима ссылка ] В результате этих и подобных исследований ценность частоты дыхания как индикатора серьезного заболевания ограничена.

Тем не менее, частота дыхания широко используется для мониторинга физиологии остро больных пациентов больницы. Она измеряется регулярно, чтобы облегчить выявление изменений в физиологии наряду с другими жизненно важными признаками . Эта практика была широко принята как часть систем раннего оповещения. [15]

Аномальная частота дыхания

Смотрите также

Ссылки

  1. ^ "OSA -" . Получено 30 сентября 2016 г.
  2. ^ "Vital Signs 101". www.hopkinsmedicine.org . 14 июня 2022 г.
  3. ^ Simoes EA, Roark R, Berman S, Esler LL, Murphy J (октябрь 1991 г.). «Частота дыхания: измерение изменчивости с течением времени и точности в различные периоды подсчета». Архивы детских болезней . 66 (10): 1199–1203. doi :10.1136/adc.66.10.1199. PMC 1793530. PMID  1953002. 
  4. ^ Grenvik A, Ballou S, McGinley E, Millen JE, Cooley WL, Safar P (октябрь 1972 г.). «Импедансная пневмография. Сравнение изменений сопротивления грудной клетки и дыхательных объемов у 11 здоровых добровольцев». Chest . 62 (4): 439–443. doi :10.1378/chest.62.4.439. PMID  5077999.
  5. ^ Charlton PH, Birrenkott DA, Bonnici T, Pimentel MA, Johnson AE, Alastruey J, et al. (2018). «Оценка частоты дыхания по электрокардиограмме и фотоплетизмограмме: обзор». IEEE Reviews in Biomedical Engineering . 11 : 2–20. doi :10.1109/rbme.2017.2763681. PMC 7612521. PMID 29990026.  S2CID 11186066  . 
  6. ^ Bailón R, Sõrnmo L, Laguna P. «Расширенные методы и инструменты для анализа данных ЭКГ — Оценка частоты дыхания на основе данных ЭКГ — Глава 8». www.robots.ox.ac.uk . Получено 23.02.2016 .
  7. ^ Karlen W, Raman S, Ansermino JM, Dumont GA (июль 2013 г.). «Многопараметрическая оценка частоты дыхания по фотоплетизмограмме». Труды IEEE по биомедицинской инженерии . 60 (7): 1946–1953. doi :10.1109/TBME.2013.2246160. PMID  23399950. S2CID  8033758.
  8. ^ Lapi S, Lavorini F, Borgioli G, Calzolai M, Masotti L, Pistolesi M, Fontana GA (январь 2014 г.). «Оценка частоты дыхания с использованием устройства с двумя акселерометрами». Respiratory Physiology & Neurobiology . 191 : 60–66. doi :10.1016/j.resp.2013.11.003. PMID  24263211. S2CID  22222399.
  9. ^ Napoli NJ, Rodrigues VR, Davenport PW (2022). «Характеристика и моделирование динамики дыхания: скорость потока, ритм, период и частота». Frontiers in Physiology . 12 : 772295. doi : 10.3389/fphys.2021.772295 . PMC 8899297. PMID  35264974 . 
  10. ^ ab Barrett KE, Barman SM, Boitano S, Brooks H (2012-04-05). Обзор медицинской физиологии Ганонга (24-е изд.). стр. 619. ISBN 978-0071780032.
  11. ^ DeBoer SL (4 ноября 2004 г.). Экстренная помощь новорожденным. Trafford Publishing. стр. 30. ISBN 978-1-4120-3089-2.
  12. ^ Линд В. К., Пулер М., Тампаро С., Даль Б. М. (9 марта 2009 г.). Комплексная медицинская помощь Делмара: административные и клинические компетенции. Cengage Learning. стр. 573. ISBN 978-1-4354-1914-8.
  13. ^ ab Rodríguez-Molinero A, Narvaiza L, Ruiz J, Gálvez-Barrón C (декабрь 2013 г.). «Нормальная частота дыхания и насыщение периферической крови кислородом у пожилых людей». Журнал Американского гериатрического общества . 61 (12): 2238–2240. doi :10.1111/jgs.12580. PMID  24329828. S2CID  44700347.
  14. ^ Mower WR, Sachs C, Nicklin EL, Safa P, Baraff LJ (ноябрь 1996 г.). «Сравнение пульсоксиметрии и частоты дыхания при скрининге пациентов». Респираторная медицина . 90 (10): 593–599. doi : 10.1016/S0954-6111(96)90017-7 . PMID  8959116.
  15. ^ Смит ГБ, Прайтерч Д. Р., Мередит П., Шмидт П. Э., Фезерстоун П. И. (апрель 2013 г.). «Способность Национальной шкалы раннего предупреждения (NEWS) различать пациентов с риском ранней остановки сердца, непредвиденной госпитализации в отделение интенсивной терапии и смерти» (PDF) . Реанимация . 84 (4): 465–470. doi :10.1016/j.resuscitation.2012.12.016. PMID  23295778.