Ричард Аллан Брайант AC FAA (родился 17 августа 1960 года) — австралийский ученый-медик. Он является профессором психологии в Университете Нового Южного Уэльса (UNSW) и директором Клиники травматического стресса UNSW, базирующейся в UNSW и Институте медицинских исследований Вестмида . [1] Его основными областями исследований являются посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) и длительное горе . 13 июня 2016 года он был назначен Кавалером Ордена Австралии (AC) за выдающиеся заслуги в медицинских исследованиях в области психотравматологии, как психолог и автор, в изучении психического здоровья коренных народов, в качестве консультанта ряда правительственных и международных организаций, а также профессиональных обществ. [1] [2] [3]
После окончания средней школы для мальчиков Северного Сиднея Брайант получил степень бакалавра (с отличием) по психологии в Сиднейском университете в 1983 году; степень магистра клинической психологии в Университете Маккуори в 1986 году; и степень доктора философии по психологии в Университете Маккуори в 1989 году. [4] В 2016 году он получил степень доктора наук в Университете Нового Южного Уэльса. Он является членом Австралийского психологического общества , членом Ассоциации психологических наук , членом Австралийской академии наук , членом Австралийской академии здравоохранения и медицинских наук , членом Академии социальных наук в Австралии . [5]
В 1989 году Брайант начал работать в больнице Уэстмид в качестве клинического психолога , отвечая за лечение пациентов с травмами и ожогами. В 1993 году он основал Клинику травматического стресса в больнице Уэстмид. В 1995 году он присоединился к Школе психологии в Университете Нового Южного Уэльса в качестве лектора и был повышен до профессора в 2002 году. Брайант был назначен профессором Scientia в 2005 году. [4] В 2009 году он был удостоен первой стипендии Австралийского исследовательского совета , а в 2014 году — стипендии старшего научного руководителя Национального совета по здравоохранению и медицинским исследованиям . [6]
Брайант работал над многими австралийскими и международными проектами, направленными на снижение ПТСР и других расстройств психического здоровья после воздействия травмы. [7] К ним относятся террористические атаки 11 сентября в Нью-Йорке, цунами в Азии 2004 года и ураган Катрина. Например, он работал с Министерством здравоохранения Таиланда над разработкой инициативы в области психического здоровья для управления последствиями цунами для психического здоровья. [5] После урагана Катрина его пригласили для совместной разработки протокола психического здоровья для управления катастрофами в США. [8] Брайант адаптировал свой протокол после крупных лесных пожаров в Черную субботу в Австралии, который государственные органы приняли в качестве ответа на катастрофу в области психического здоровья. [9] Кроме того, он работал в рабочей группе Американской психиатрической ассоциации DSM-5 по травматическим стрессовым расстройствам и в консультативной группе по травматическому стрессу Всемирной организации здравоохранения ICD-11 для разработки новых диагностических определений травматических стрессовых расстройств. [10] [11]
Клиника травматического стресса Брайанта, основанная в 1993 году, является крупным некоммерческим лечебным центром. Она провела множество исследовательских работ, касающихся развития, поддержания и лечения травматического стресса. Она проводит программы лечения ПТСР, затяжного горя, ПТСР у работников экстренных служб (полиции, пожарных и скорой помощи) и ПТСР у журналистов. [12]
Острое стрессовое расстройство было новым расстройством, введенным в 1994 году для описания острого травматического стресса в первый месяц после травмы, который является предиктором хронического ПТСР. [13] Брайант широко признан как ведущий мировой эксперт по острому стрессовому расстройству. [8] На основе многочисленных лонгитюдных исследований он разработал преобладающие инструменты измерения острого стрессового расстройства, определил многие биологические, когнитивные и поведенческие показатели острого стресса и стал пионером основных исследований лечения острого стрессового расстройства. Его инструменты оценки были переведены на более чем 15 языков, а его протоколы лечения являются золотым стандартом раннего вмешательства после травмы. [11]
Когда было введено острое стрессовое расстройство, утверждалось, что его акцент на диссоциативных симптомах в острой фазе после травмы (таких как эмоциональное оцепенение, диссоциативная амнезия и деперсонализация) является сильным предиктором хронического ПТСР. Работа Брайанта поставила под сомнение фундаментальную предпосылку первоначальной концептуализации о том, что диссоциативные реакции вскоре после травмы являются основополагающими для прогнозирования ПТСР, и это привело к значительному сдвигу в DSM-5, так что акцент не делался на диссоциации, а острое стрессовое расстройство не предназначалось для прогнозирования ПТСР.
Брайант провел многочисленные испытания лечения посттравматического стрессового расстройства с акцентом на когнитивно-поведенческую терапию. [7] Что касается лечения ПТСР, он также провел первые исследования, которые показали генетические маркеры ответа на лечение, области мозга, использующие функциональную МРТ и структурную МРТ для прогнозирования ответа на лечение, и то, как когнитивно-поведенческая терапия изменяет функцию мозга у пациентов с ПТСР. Он также провел основополагающие исследования развития ПТСР, оценивая людей до и после травмы; эти исследования сопоставили основные психофизиологические и когнитивные факторы риска развития ПТСР. [2] [14]
Брайант провел некоторые из первых исследований когнитивных факторов, которые лежат в основе затяжного горя, в отличие от обычной утраты, включая стили памяти, оценки и то, как люди представляют свое будущее. Брайант также провел первые исследования различных нейронных цепей между затяжным горем и другими психологическими состояниями. [15] Кроме того, он провел крупное контролируемое исследование лечения затяжного горя, которое показало, что повторное проживание воспоминаний о потере имеет решающее значение для оптимизации ответа на лечение.
Брайант сотрудничал со Всемирной организацией здравоохранения с целью разработки вмешательства в области психического здоровья, которому могут быть обучены непрофессиональные поставщики медицинских услуг в странах, где не хватает специалистов в области психического здоровья. [1] [9] Вмешательство (названное «Управление проблемами плюс») было разработано для того, чтобы страны с низким и средним уровнем дохода могли расширить масштаб вмешательства для сокращения проблем психического здоровья после неблагоприятных ситуаций. [2]