stringtranslate.com

Мониторинг стерилизующего газа

Мониторинг стерилизующего газа — это обнаружение опасных газов, используемых в учреждениях здравоохранения и других учреждениях для стерилизации медицинских принадлежностей, которые нельзя стерилизовать методами нагрева или пара. [1] В настоящее время FDA одобрило стерилизующие газы: оксид этилена , [2] перекись водорода [3] и озон . [4] Другие жидкие стерилизаторы, такие как надуксусная кислота , также могут использоваться для стерилизации и могут вызывать аналогичные проблемы с гигиеной труда . [5] Стерилизация означает полное уничтожение всей биологической жизни (включая вирусы и споровые формы бактерий ), и эффективность стерилизации обычно считается достаточной, если жизнеспособными остаются менее одного микроба из миллиона .

Опасности стерилизующих газов

Поскольку стерилизующие газы выбираются для уничтожения широкого спектра биологических форм жизни, любой газ, подходящий для стерилизации, будет представлять опасность для персонала, подвергающегося его воздействию. Значения IDLH (непосредственно опасные для жизни и здоровья) NIOSH для трех стерилизующих газов составляют 800 ppm (этиленоксид), 75 ppm (перекись водорода) и 5 ​​ppm (озон). [6] Для сравнения, IDLH цианистого газа ( цианистый водород ) составляет 50 ppm. Допустимый предел воздействия OSHA будет значительно ниже этого значения; 1 ppm для этиленоксида или 5 ppm для 15-минутного краткосрочного предела воздействия . [7] Таким образом, воздействие даже низких уровней стерилизующего газа не следует рассматривать небрежно, и большинство предприятий прилагают большие усилия, чтобы адекватно защитить своих сотрудников. Помимо токсичности, оксид этилена является огнеопасным (при концентрации свыше 3%) [1] , а озон наносит вред оборудованию, не предназначенному для защиты от него.

Производители стерилизаторов прилагают большие усилия, чтобы сделать свою продукцию максимально безопасной, но, как и любое механическое устройство, они могут и иногда выходят из строя, и были зарегистрированы утечки. [8] Порог запаха для этих газов превышает PELs, а для этиленоксида он составляет 500 ppm, приближаясь к IDLH. [1] Таким образом, запах неадекватен в качестве метода мониторинга. Непрерывные газоанализаторы используются как часть общей программы безопасности для обеспечения быстрого оповещения находящихся поблизости рабочих в случае утечки стерилизующего газа. [5] [9]

Оборудование для мониторинга

Сигнализация монитора обычно настроена на предупреждение, если концентрации превышают допустимые пределы воздействия OSHA (PELs), 1,0 ppm для этиленоксида [10] и 1,0 и 0,1 ppm для перекиси водорода и озона соответственно. [11] PELs рассчитываются как средневзвешенные значения за 8 часов (т. е. среднее воздействие за типичную смену).

Ссылки

  1. ^ abc "Мифы о безопасности стерилизующих газов разоблачены". Infection Control Today . 16 апреля 2008 г.
  2. ^ "Смеси стерилизующих газов". SCI Analytical.
  3. ^ "510(k) Краткое описание - Стерилизатор STERRAD 100NX" (PDF) .
  4. ^ "KO20875 TS03 125l Ozone Sterilizer" (PDF) . Управление по контролю за продуктами и лекарствами . Архивировано из оригинала (PDF) 2006-10-05.
  5. ^ ab "Система мониторинга стерилизующего газа Steri-Trac®" (PDF) . ChemDAQ.
  6. ^ "Индекс химических веществ - публикации и продукты NIOSH". CDC . 26 октября 2017 г.
  7. ^ "Оксид этилена". Медицинские рекомендации по ведению (MMGs). ATSDR . Архивировано из оригинала 28 мая 2010 г.
  8. ^ «База данных об опыте использования устройств производителями и пользователями». FDA.
  9. ^ П. Ричард Уорбертон (июль 2008 г.). "Основы мониторинга стерилизующего газа" (PDF) . Управление инфекционным контролем .
  10. ^ 29 CFR 1910.1047
  11. ^ 29 CFR 1910.1000, Приложение Z-1