В физиологии транспортный максимум (альтернативно Tm или Tmax ) относится к точке , в которой увеличение концентрации вещества не приводит к увеличению перемещения вещества через клеточную мембрану .
В физиологии почек концепция максимального транспорта часто обсуждается в контексте глюкозы и ПАУ . [ необходима ссылка ]
Для обоих веществ (как и для всех веществ) количество выделяемых веществ можно определить с помощью следующего уравнения: [ необходима цитата ]
- экскреция = ( фильтрация + секреция ) - реабсорбция
Проксимальный извитой каналец нефрона имеет белковые каналы, которые реабсорбируют глюкозу, и другие, которые секретируют парааминогиппуровую кислоту (ПАГ). Однако его способность делать это пропорциональна белкам каналов, доступным для транспорта. [ необходима цитата ]
- Глюкоза не секретируется, поэтому экскреция = фильтрация - реабсорбция . Как фильтрация, так и реабсорбция прямо пропорциональны концентрации глюкозы в плазме. Однако, в то время как средняя максимальная реабсорбция составляет около 375 мг/мин [1] у здоровых людей, фильтрация фактически не имеет предела (в разумных физиологических пределах). Поэтому, если концентрация поднимается выше 375 мг/мин, организм не может удерживать всю глюкозу, что приводит к глюкозурии .
- PAH не реабсорбируется и секретируется, поэтому экскреция = фильтрация + секреция . Как и в случае с глюкозой, перенос происходит в проксимальном канальце, но в противоположном направлении: из перитубулярных капилляров в просвет . При низких уровнях весь PAH переносится, но при высоких уровнях достигается максимум транспорта, и PAH требуется больше времени для выведения.
На практике транспортный максимум не является «все или ничего». По мере приближения концентрации к транспортному максимуму некоторые каналы перегружаются раньше других. Например, в случае с глюкозой некоторое количество сахара появляется в моче на уровнях, значительно ниже 300 мг/дл. [2] Точка, в которой начинают проявляться эффекты, называется « порог », а разница между порогом и транспортным максимумом называется « расхождение ». [3]
Ссылки
- ^ DeFronzo, Ralph A.; Hompesch, Marcus; Kasichayanula, Sreeneeranj; Liu, Xiaoni; Hong, Ying; Pfister, Marc; Morrow, Linda A.; Leslie, Bruce R.; Boulton, David W. (октябрь 2013 г.). «Характеристика реабсорбции почечной глюкозы в ответ на дапаглифлозин у здоровых субъектов и субъектов с диабетом 2 типа». Diabetes Care . 36 (10): 3169–3176. doi :10.2337/dc13-0387. ISSN 0149-5992. PMC 3781504 . PMID 23735727.
- ↑ Раздел 7, Гл. 5: Почечный порог. Архивировано 01.09.2006 на Wayback Machine.
- ^ Трубчатый транспорт
