Терапевтическая инертность (также известная как клиническая инертность [1] ) — это мера сопротивления терапевтическому лечению существующего заболевания . Обычно она измеряется как процент количества встреч, в которых пациент с заболеванием получил новое или усиленное терапевтическое лечение, от общего количества визитов пациента к медицинскому работнику. Высокий процент указывает на то, что поставщик медицинских услуг медленно лечит заболевание. Низкий процент указывает на то, что поставщик чрезвычайно быстро назначает новое лечение при начале любого заболевания.
Существует два распространенных метода расчета терапевтической инерции. Для следующих примеров предположим, что у пациента было пять визитов к врачу. В четырех из этих визитов состояние не контролируется (например, высокое кровяное давление или высокий уровень холестерина ). В двух из этих визитов врач внес изменения в лечение пациента для этого состояния.
В оригинальной статье доктора Оконофуа терапевтическая инерция этого пациента рассчитывается как , где h — количество визитов с неконтролируемым состоянием, c — количество визитов, в которые было внесено изменение, а v — общее количество визитов. [2] Таким образом, терапевтическая инерция пациента составляет .
Альтернатива, которая избегает рассмотрения визитов, когда состояние уже было под контролем, и поставщик не должен был вносить изменения в лечение, это . Используя приведенный выше пример, есть 2 изменения и 4 визита с неконтролируемым состоянием. Терапевтическая инерция составляет .
Терапевтическая инертность была разработана как метрика для измерения лечения гипертонии. Теперь она стала стандартной метрикой для анализа лечения многих распространенных сопутствующих заболеваний, таких как диабет [3] и гиперлипидемия. [4] Как процессы отчетности обратной связи, так и исследования вмешательства, направленные на снижение терапевтической инертности, показали, что они повышают контроль над гипертонией, [5] диабетом и гиперлипидемией.
