stringtranslate.com

2022–2023 гг. Вспышка Эболы в Уганде.

Вспышка Эболы в Уганде в 2022–2023 годах представляла собой вспышку суданского эболавируса , вызывающего Эболу , с 20 сентября 2022 года по 10 января 2023 года в западном и центральном регионах Уганды . Заразились более 160 человек, в том числе 77 человек умерли. [1] Это была пятая вспышка суданского эболавируса в Уганде. [2] Министерство здравоохранения Уганды объявило о вспышке 20 сентября 2022 года. [3] По состоянию на 25 октября 2022 года были подтверждены случаи заболевания в районах Мубенде , Кьегегва , Кассанда , Кагади , Буньянга , Кампала и Вакисо . [4] [5] [6] [7] [8] По состоянию на 24 октября 2022 г. всего было зарегистрировано 90 подтвержденных или вероятных случаев заболевания и 44 случая смерти. [9] 12 октября в столице Кампале была зафиксирована первая смерть; [10] 12 дней спустя, 24 октября, за последние два дня в столице было зарегистрировано в общей сложности 14 случаев заражения. [11] 11 В январе 2023 года, после 42 дней отсутствия новых случаев, вспышка была объявлена ​​оконченной. [12]

Фон

Ранее в Уганде было четыре вспышки вируса Эбола в Судане: одна вспышка в 2000 и 2011 годах и две вспышки в 2012 году, а также вспышка заболевания, вызванного вирусом Бундибугио , в 2007 году и вспышка заболевания, вызванного вирусом Эбола , в 2019 году . [7]

Эпидемиология

За последние 10 лет не было зарегистрировано ни одной вспышки вируса Эбола среди людей. [17] Учитывая, что это значительно дольше, чем любой зарегистрированный случай персистирующей инфекции у людей, выживших после заражения вирусом Эбола, [18] это придает вес теории, высказанной Киобе Генри Ббосой, руководителем инцидента Эбола в Министерстве здравоохранения Уганды, о том, что эта вспышка была вызвана ненаблюдаемым событием распространения из резервуара дикой природы. [19] Однако этот предполагаемый поток остается неидентифицированным. Первые случаи были обнаружены в районе Мубенде среди людей, живущих вокруг золотого рудника . Хотя предполагалось, что мобильность торговцев золотом играет роль в дальнейшей передаче с места, где вспышка была впервые обнаружена, [20] никаких прямых доказательств этого не поступало. По состоянию на 20 октября восемь последних случаев Эболы не имели известных контактов с известными пациентами, что предполагает неполное отслеживание контактов и неизвестные цепочки передачи. [21]

По состоянию на 5 ноября было выявлено в общей сложности 132 подтвержденных случая; 39% подтвержденных случаев умерли, в общей сложности 61 пациент с подтвержденной Эболой выздоровели и были выписаны. Случаи были обнаружены в семи округах, включая Мубенде, округ Кассанда , округ Кьегегва , округ Буньянгабу , округ Кагади , округ Вакисо и столицу Кампалу. [22] По состоянию на 8 ноября было подтверждено 23 случая Эболы среди учеников, поэтому министр образования Джанет Катаха Мусевени объявила, что школы по всей Уганде закроются 25 ноября, за две недели до запланированного окончания семестра. [23]

Хронология

Район Мубенде в Уганде

11 сентября у 24-летнего мужчины из деревни округа Мубенде развились симптомы лихорадки Эбола, и 19 сентября он скончался. [7]

20 сентября органы здравоохранения Уганды объявили о вспышке суданского вируса Эбола в округе Мубенде. [7] [24]

К 25 сентября случаи заболевания были подтверждены в округах Кьегегва и Кассанда . [25] 29 сентября округ Кагади подтвердил свой первый случай. [5]

30 сентября было зарегистрировано 38 подтвержденных случаев заболевания и восемь смертей среди подтвержденных случаев. [26]

1 октября врач Мохаммед Али, один из шести инфицированных медицинских работников, лечивших индексный случай, умер как первый медицинский работник. [21] [27]

2 октября было 41 подтвержденный случай и девять смертей в подтвержденных случаях. Кроме того, в округе Буньянга был первый подтвержденный случай. [28]

5 октября было подтверждено 43 случая заболевания и 29 зарегистрированных случаев смерти. [29]

10 октября было зарегистрировано 63 подтвержденных или предполагаемых случая заболевания и 29 зарегистрированных случаев смерти. [20]

12 октября в столице Кампале был зарегистрирован первый подтверждённый случай заболевания и смерть, хотя считалось, что он бежал из уже заражённого района. [10] [30]

20 октября было подтверждено 60 случаев заболевания и 44 случая смерти. [21] 22 октября округ Вакисо подтвердил свой первый случай. [31]

24 октября было зарегистрировано 90 подтвержденных случаев заболевания и 28 подтвержденных случаев смерти, при этом 14 подтвержденных случаев заболевания было зарегистрировано в Кампале за предыдущие 48 часов. [32]

26 октября Министерство здравоохранения Уганды подтвердило, что было 6 случаев среди детей школьного возраста, которые посещали занятия в 3 разных школах в округе Рубага в Кампале. Один из детей умер от болезни, и было выявлено 170 контактов из этих случаев. [33] [34]

2 ноября округ Масака подтвердил свой первый случай заболевания и смерть после того, как 23-летняя женщина приехала в Масаку из Кампалы , чтобы за ней ухаживали ее родители, и была госпитализирована 31 октября, а затем умерла после того, как ее перевели обратно в Кампалу . [35]

13 ноября округ Джинджа подтвердил свой первый случай заболевания и смерть после того, как умер 45-летний мужчина, и его связывали с вероятным случаем, связанным с округом Рубага в Кампале. [36]

Ответ

По словам Джейн Асенг , министра здравоохранения Уганды, местные жители изначально считали, что новая вспышка Эболы была вызвана колдовством. [20] Помимо этой дезинформации , также не существует эффективных вакцин против вируса Эбола в Судане, [7] и только ранняя поддерживающая терапия является лучшим вариантом лечения инфицированного человека, но эксперты надеются, что многое было изучено об инфекциях, вызванных вирусами Эбола, включая диагностику, отслеживание контактов и способы повышения выживаемости. [38] Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) оказывает поддержку Министерству здравоохранения Уганды в усилиях по наблюдению, коммуникации и координации. [7] Аналогичным образом, «Врачи без границ» оказывают поддержку Министерству здравоохранения в развертывании первоначального реагирования на чрезвычайные ситуации. [39]

Международная федерация обществ Красного Креста и Красного Полумесяца (МФКК) обратилась с просьбой об оказании чрезвычайной помощи Уганде. [2] Европейский Союз отреагировал на просьбу, выделив 200 000 евро в качестве первоначального чрезвычайного финансирования. [40]

6 октября Соединенные Штаты объявили, что начнут проверять авиапассажиров из Уганды на предмет выявления случаев Эболы. [41]

По словам Аны Марии Энао-Рестрепо и ее команды в Программе ВОЗ по чрезвычайным ситуациям в области здравоохранения, вакцина на основе аденовируса, разработанная Институтом вакцин Сабина в партнерстве с Центром исследований вакцин при Национальном институте аллергии и инфекционных заболеваний США, будет предложена лицам, контактировавшим с известными случаями, в рамках клинического испытания . [42]

15 октября вступил в силу первый локдаун . Блокировка, затрагивающая районы Мубенде и Кассандра, запрещает кому-либо, кроме грузовых автомобилей, покидать или въезжать в районы в течение трех недель. Кроме того, бары, ночные клубы, места поклонения и развлекательные заведения закрыты, и действует комендантский час. [43]

17 октября президент Мусевени объявил Кампалу в состоянии повышенной готовности после того, как два случая из Мубенде достигли столицы. Один из пациентов умер. Мусевени также предупредил, что в городе были контакты и риски заражения. [44]

Соединенные Штаты отправили противовирусный препарат ремдесивир и экспериментальную комбинацию антител MBP134 в Уганду, чтобы помочь защитить работников здравоохранения от вспышки, а ответственный за CDC Джоэл Монтгомери заявил, что если работники здравоохранения подвергаются риску, то это негативно скажется на мерах реагирования на вспышку. [45] Дефицит поставок, например, нехватка СИЗ и ограниченное количество продовольствия для тех, кто находится на карантине, привели к тому, что пациенты и контакты избежали изоляции; стажеры получали зарплату только раз в три месяца, что означало, что они не могли справиться с растущей стоимостью жизни, все это является важными вопросами в ответе на сдерживание эпидемии. [46]

Передача и вирусология

Эбола в основном распространяется через контакт с жидкостями организма . Средний уровень летальности от Эболы (всех 4 вирусов) составляет 50%. [47] В этой вспышке вируса Эбола в Судане уровень летальности составил 39%. [22]

Дезинформация

Некоторые политики и другие общественные деятели, выступавшие против 36-летнего правления президента Йовери Мусевени, заявили, что вспышка Эболы была фальшивой или преувеличенной, и что угандийцы использовались в качестве «лабораторных крыс» для вакцинации, чтобы обогатить правящую партию. Такие лица, как бывший кандидат в президенты Джозеф Кабулета, также утверждали, что вакцины от Эболы, проходящие клинические испытания, могут иметь смертельные побочные эффекты, аналогичные его более ранним заявлениям о вакцинах от COVID-19 . [48] Другие популярные теории включали то, что Эбола вызвана колдовством и что захоронения жертв Эболы закрыты, чтобы можно было извлечь их органы и продать. [49]

Фактором, способствующим кампаниям по дезинформации, стало то, что исследователи отметили неравномерное применение мер общественного здравоохранения во время пандемии COVID-19 , используемых правящей партией для подавления инакомыслия и прекращения публичного дискурса. [50] Независимая организация по проверке фактов в Уганде обнаружила, что отсутствие просвещения населения относительно распространения заболевания распространено более широко, чем «целенаправленная дезинформация», на которую ссылалась министр здравоохранения Уганды Маргарет Муханга , заявив, что оппозиция политизировала вспышку Эболы. [48]

Граждане также выразили опасения по поводу жестких блокировок в то время, когда экономика все еще боролась с последствиями общенациональных блокировок COVID-19 и продолжающегося глобального инфляционного давления. [51] Мусевени заблокировал округа Мубенде и Кассанда 15 октября, через месяц после того, как был зарегистрирован первый случай, но пообещал не вводить общенациональные блокировки, подобные тем, которые были введены для COVID-19, даже когда вирус распространился на Кампалу и убил более 77 человек в столице. В округах, находящихся под блокировкой, рынки, бары и церкви должны были быть закрыты на весь срок блокировки, вместе с запретами на поездки и комендантским часом от рассвета до заката. [52] [49] Некоторые граждане утверждали, что районы, находящиеся под блокировкой, были намеренно наказаны за их поддержку оппозиционного политика Боби Вайна , и что полиция избивала местных жителей, чтобы обеспечить соблюдение комендантского часа на ночь. [49]

Ссылки

  1. ^ "Эбола в Уганде по состоянию на ноябрь 2022 г. | Случаи Эболы - Смерти от Эболы". ebola-cases.com . Архивировано из оригинала 3 ноября 2022 г. . Получено 4 ноября 2022 г. .
  2. ^ ab "Уганда, Африка: обращение за экстренной помощью в связи с болезнью, вызванной вирусом Эбола № MDRUG047 - Уганда". reliefweb.int . 1 октября 2022 г. Архивировано из оригинала 6 октября 2022 г. Получено 1 октября 2022 г.
  3. ^ "Случаи Эболы и летальные исходы растут в Уганде". VOA . 27 сентября 2022 г. Архивировано из оригинала 27 сентября 2022 г. Получено 27 сентября 2022 г.
  4. ^ abcdefghijk ECHO (25 октября 2022 г.). "Ежедневная карта ECHO от 23 октября 2022 г.". ECHO . Архивировано из оригинала 13 ноября 2021 г. . Получено 26 октября 2022 г. .
  5. ^ ab "WHO African Region on Twitter". Twitter . Архивировано из оригинала 17 октября 2022 г. Получено 1 октября 2022 г.
  6. ^ "Сентябрь 2022 г. Уганда, район Мубенде, Эбола (болезнь, вызванная вирусом Эбола)". www.cdc.gov . 26 сентября 2022 г. Архивировано из оригинала 17 октября 2022 г. Получено 1 октября 2022 г.
  7. ^ abcdef "Болезнь Эбола, вызванная вирусом Судан – Уганда". www.who.int . Архивировано из оригинала 27 сентября 2022 г. Получено 1 октября 2022 г.
  8. ^ "Новые случаи - Эбола, район Буньянгабу". Архивировано из оригинала 17 октября 2022 г. Получено 2 октября 2022 г.
  9. ^ «ВОЗ поддерживает меры реагирования на Эболу в Уганде, сталкивается с трудностями в борьбе со вспышкой холеры на Гаити». Новости ООН . 12 октября 2022 г. Архивировано из оригинала 13 октября 2022 г. Получено 13 октября 2022 г.
  10. ^ ab "Вспышка Эболы в Уганде: первая смерть зафиксирована в столице Кампале". BBC News . 11 октября 2022 г. Архивировано из оригинала 16 октября 2022 г. Получено 16 октября 2022 г.
  11. ^ «Уганда сообщает о подтверждении еще 9 случаев заболевания лихорадкой Эбола в Кампале, призывает к бдительности». Reuters . 24 октября 2022 г. Архивировано из оригинала 7 ноября 2022 г. Получено 25 октября 2022 г.
  12. ^ "Вспышка Эболы в Уганде объявлена ​​прекращенной". BNO News . 10 января 2023 г. Архивировано из оригинала 26 марта 2023 г. Получено 10 января 2023 г.
  13. ^ Оквар, СИ; Омасва, ФГ; Зарамба, С.; Опио, А.; Лутвама, Джей-Джей; Камугиша, Дж.; Рвагума, Е.Б.; Кагва, П.; Ламуну, М. (2002). «Вспышка Эболы в Уганде». Тропическая медицина и международное здравоохранение . 7 (12): 1068–1075. дои : 10.1046/j.1365-3156.2002.00944.x . ПМИД  12460399.
  14. ^ Таунер, Дж. С.; Сили, ТК; Христова, М. Л.; Альбариньо, Ч. С.; Конлан, С.; Ридер, С. А.; Куан, ПЛ; Липкин, В. И.; Даунинг, Р.; Тапперо, Дж. В.; Окваре, С.; Лутвама, Дж.; Бакамутумахо, Б.; Кайива, Дж.; Комер, ДЖ.; Роллин, П. Э.; Ксиазек, Т. Г.; Никол, СТ. (2008). Баслер, Кристофер Ф. (ред.). "Недавно обнаруженный вирус Эбола, связанный со вспышкой геморрагической лихорадки в Уганде". PLOS Pathogens . 4 (11): e1000212. doi : 10.1371/journal.ppat.1000212 . PMC 2581435 . PMID  19023410. 
  15. ^ "End of Ebola epidemic in Uganda" (Пресс-релиз). Всемирная организация здравоохранения. 20 февраля 2008 г. Архивировано из оригинала 1 марта 2008 г. Получено 29 ноября 2009 г.
  16. ↑ Всемирная организация здравоохранения (4 октября 2012 г.). «Конец вспышки Эболы в Уганде». Женева, Швейцария: Всемирная организация здравоохранения. Архивировано из оригинала 26 марта 2014 г. Получено 25 марта 2014 г.
  17. ^ «История вспышек лихорадки Эбола (БВЭ) | История | Эбола (болезнь, вызванная вирусом Эбола) | CDC». www.cdc.gov . 15 сентября 2022 г. Архивировано из оригинала 3 марта 2021 г. Получено 5 декабря 2022 г.
  18. ^ Дин, Джибрилла Ф.; Бруте, Натали; Сюй, Вэньбо; Кнуст, Барбара; Сесай, Фоде Р.; Макдональд, Сюзанна Л.Р.; Эрвин, Элизабет; Марринан, Жаклин Э.; Гайяр, Филипп; Хабиб, Ндема; Лю, Хунту; Лю, Уильям; Торсон, Анна Э.; Ямба, Фрэнсис; Массакуа, Томас А. (12 октября 2017 г.). «Стойкость РНК Эболы в сперме людей, переживших болезнь, вызванную вирусом Эбола, — окончательный отчет». Медицинский журнал Новой Англии . 377 (15): 1428–1437. дои : 10.1056/NEJMoa1511410. ISSN  0028-4793. ПМЦ 5798881 . ПМИД  26465681. 
  19. ^ Адеподжу, Пол. «Вспышка Эболы в Уганде растет, но у страны есть план». Scientific American . Архивировано из оригинала 5 декабря 2022 г. Получено 5 декабря 2022 г.
  20. ^ abc Devi Sridhar (10 октября 2022 г.). «Уганда снова борется с Эболой — и у мира нет вакцины». The Guardian . Архивировано из оригинала 10 октября 2022 г. Получено 10 октября 2022 г.
  21. ^ abc "ВОЗ: "Обеспокоенность" распространением Эболы, поскольку последние восемь случаев не были контактами с другими инфицированными". Reuters . 20 октября 2022 г. Архивировано из оригинала 24 октября 2022 г. Получено 24 октября 2022 г.
  22. ^ ab Health Alert Network, CDC (7 ноября 2022 г.). «Обновление о вспышке болезни, вызванной вирусом Эбола (суданский эболавирус), в Центральной Уганде». emergency.cdc.gov . Архивировано из оригинала 7 ноября 2022 г. Получено 7 ноября 2022 г.
  23. ^ "Уганда закроет школы раньше времени после того, как восемь детей умерли от Эболы". 8 ноября 2022 г. Архивировано из оригинала 12 ноября 2022 г. Получено 12 ноября 2022 г.
  24. ^ "Эбола убивает врача в Уганде, первый работник здравоохранения погиб в последней вспышке". Reuters . 1 октября 2022 г. Архивировано из оригинала 17 октября 2022 г. Получено 1 октября 2022 г.
  25. ^ "Болезнь Эбола, вызванная вирусом Судан - Уганда". 26 сентября 2022 г. Архивировано из оригинала 27 сентября 2022 г. Получено 25 октября 2022 г.
  26. ^ "Ministry of Health-Uganda on Twitter". Twitter . 30 сентября 2022 г. Архивировано из оригинала 17 октября 2022 г. Получено 2 октября 2022 г.
  27. ^ "Africa Live: Уганда исключает блокировку для сдерживания Эболы". BBC News . 1 октября 2022 г. Архивировано из оригинала 28 апреля 2024 г. Получено 29 сентября 2022 г.
  28. ^ "Вспышка Эболы 2022". Архивировано из оригинала 2 октября 2022 г. Получено 2 октября 2022 г.
  29. ^ "Уганда: четыре вещи, которые нужно знать о вспышке Эболы". Врачи без границ - США . Архивировано из оригинала 7 октября 2022 года . Получено 7 октября 2022 года .
  30. ^ Yahoo (13 октября 2022 г.). «Лидер Уганды принимает жесткие меры против народных целителей, чтобы остановить Эболу». Yahoo . Архивировано из оригинала 25 октября 2022 г. . Получено 25 октября 2022 г. .
  31. ^ ВОЗ (23 октября 2022 г.). "Ebola Virus Disease in Uganda SitRep - 32". WHO Sitrep 38. Архивировано из оригинала 2 ноября 2022 г. Получено 2 ноября 2022 г.
  32. ^ Voanews (24 октября 2022 г.). «Уганда подтверждает наличие Эболы в Кампале; должностные лица призывают общественность не скрывать возможные случаи». Voanews . Архивировано из оригинала 5 ноября 2022 г. . Получено 25 октября 2022 г. .
  33. ^ "Обновление о вспышке болезни, вызванной вирусом Эбола, и мерах по ее сдерживанию 26 октября". Министерство здравоохранения Уганды . Архивировано из оригинала 29 октября 2022 года . Получено 29 октября 2022 года .
  34. ^ "Уганда: школьники сдали положительный тест на Эболу". Africa News. 28 октября 2022 г. Архивировано из оригинала 30 октября 2022 г. Получено 30 октября 2022 г.
  35. ^ "В Масаке зафиксирована первая смерть от Эболы". 2 ноября 2022 г. Архивировано из оригинала 20 марта 2023 г. Получено 3 ноября 2022 г.
  36. ^ "Dr. Jane Ruth Aceng Ocero" в Twitter". Twitter . Архивировано из оригинала 13 ноября 2022 года . Получено 13 ноября 2022 года .
  37. ^ abcdefghij ВОЗ (11 января 2023 г.). "Ebola Virus Disease in Uganda SitRep - 93". WHO Sitrep . Архивировано из оригинала 25 мая 2023 г. Получено 25 мая 2023 г.
  38. ^ Адеподжу, Пол (8 октября 2022 г.). «Эксперты полны надежд относительно контроля Эболы в Уганде». The Lancet . 400 (10359): 1184. doi :10.1016/S0140-6736(22)01924-9. ISSN  0140-6736. PMID  36215997. S2CID  252739403. Архивировано из оригинала 17 октября 2022 г. Получено 10 октября 2022 г.
  39. ^ "Эбола в Уганде: четыре вещи, которые вам нужно знать". Médecins Sans Frontières (MSF) International . Архивировано из оригинала 5 октября 2022 года . Получено 5 октября 2022 года .
  40. ^ "Вспышка Эболы: ЕС оказывает немедленную поддержку Уганде". civil-protection-humanitarian-aid.ec.europa.eu . Архивировано из оригинала 9 октября 2022 г. . Получено 5 октября 2022 г. .
  41. ^ Мандавилли, Апурва; Столберг, Шерил Гей (6 октября 2022 г.). «США начнут проверять авиапассажиров из Уганды на наличие Эболы». The New York Times . ISSN  0362-4331. Архивировано из оригинала 6 октября 2022 г. . Получено 6 октября 2022 г. .
  42. ^ Хелен Брэнсвелл (29 сентября 2022 г.). «Экспериментальные испытания вакцины от Эболы могут начаться в ближайшее время в Уганде». STAT News . Получено 10 октября 2022 г.
  43. ^ "Эбола в Уганде: объявлен трехнедельный карантин для двух округов". BBC News . 16 октября 2022 г. Архивировано из оригинала 16 октября 2022 г. Получено 16 октября 2022 г.
  44. ^ «Президент Уганды объявил о введении в столице режима реагирования на Эболу». Синьхуа . 17 октября 2022 г. Архивировано из оригинала 17 октября 2022 г. Получено 17 октября 2022 г.
  45. ^ "США отправляют экспериментальное антитело и противовирусный препарат в Уганду для борьбы со вспышкой Эболы". Reuters . Архивировано из оригинала 21 октября 2022 г. Получено 21 октября 2022 г.
  46. ^ Ньюи, Сара; Репортеры, Telegraph (8 ноября 2022 г.). «Прогнозируется рост вспышки Эболы, поскольку ответ повторяет ошибки Уханя». The Telegraph . ISSN  0307-1235. Архивировано из оригинала 8 ноября 2022 г. . Получено 12 ноября 2022 г. .
  47. ^ "Болезнь, вызванная вирусом Эбола". www.who.int . Архивировано из оригинала 28 апреля 2024 г. Получено 21 сентября 2022 г.
  48. ^ ab Mwai, Peter; Schraer, Rachel (29 ноября 2022 г.). «Эбола в Уганде: люди, распространяющие дезинформацию в Интернете». BBC News. Архивировано из оригинала 29 ноября 2022 г. . Получено 29 ноября 2022 г. .
  49. ^ abc Латиф Дахир, Абди (8 декабря 2022 г.). «Эбола могла бы уничтожить нас всех»: медленная локдаун преследует Уганду». New York Times . Архивировано из оригинала 9 декабря 2022 г. . Получено 9 декабря 2022 г. .
  50. ^ Грасс, Дон; Павлик, Мел; Матфесс, Хилари; Кёртис, Трэвис (31 июля 2020 г.). «Автократические правительства используют коронавирус как предлог для подавления оппонентов». Washington Post . Архивировано из оригинала 31 июля 2020 г. Получено 29 ноября 2022 г.
  51. ^ «Эбола в Уганде: уроки COVID показывают, что жесткие меры изоляции могут быть плохой идеей». The Conversation. 2 ноября 2022 г. Архивировано из оригинала 29 ноября 2022 г. Получено 29 ноября 2022 г.
  52. ^ «Угандийский Мусевени обещает не вводить общенациональный карантин, поскольку число случаев Эболы растет». France 24. Agence France-Presse. 4 ноября 2022 г. Архивировано из оригинала 29 ноября 2022 г. Получено 29 ноября 2022 г.
У Схолии есть профиль заболевания для вспышки Эболы в Уганде в 2022–2023 годах .

Внешние ссылки