Положение женщин в Замбии улучшилось за последние годы. [3] [ когда? ] Среди прочего, снизился уровень материнской смертности [4] , и Национальная ассамблея Замбии приняла ряд мер, направленных на снижение насилия в отношении женщин. [5] Однако прогресс все еще необходим. Большинство женщин имеют ограниченный доступ к репродуктивному здравоохранению, [4] а общее число женщин, инфицированных ВИЧ в стране, продолжает расти. [6] Более того, насилие в отношении женщин в Замбии остается распространенным явлением. Уровень детских браков в Замбии является одним из самых высоких в мире, [7] и женщины продолжают подвергаться высокому уровню физического и сексуального насилия. [8]
Почти по всем гендерным показателям наблюдается значительное неравенство между качеством жизни сельских, менее образованных и бедных женщин и их городских сверстниц. [ необходима цитата ]
Правительство Замбии ратифицировало многочисленные договоры, признающие права женщин на здоровье, в частности, Конвенцию о ликвидации всех форм дискриминации в отношении женщин (CEDAW) и Протокол Сообщества по вопросам развития стран юга Африки (SADC) по гендерным вопросам и развитию. [4] Статья 12 CEDAW призывает государства-участники искоренить гендерную дискриминацию в здравоохранении и предоставлять необходимые услуги по охране здоровья женщин. [9] Аналогичным образом, Протокол SADC по гендерным вопросам и развитию требует от государств-участников реализовывать стратегии, направленные на снижение показателей материнской смертности и повышение доступности санитарных условий. [10]
Замбия также ратифицировала Протокол к Африканской хартии прав человека и народов о правах женщин в Африке, также известный как Протокол Мапуту . [11] Статья 14 Протокола Мапуту определяет право женщины на аборт. [11]
Кроме того, будучи членом Организации Объединенных Наций , правительство Замбии привержено усилиям по достижению Целей устойчивого развития (ЦУР), которые являются общесистемными задачами ООН по решению глобальных проблем к 2030 году. [12] В частности, ЦУР 3 и 5 касаются охраны материнского здоровья, сексуальных прав и прав на репродуктивное здоровье, среди прочего. [12]
Правительство Замбии ввело несколько политик для улучшения доступа к контрацептивам и услугам по планированию семьи. Политика репродуктивного здоровья 2005 года гарантирует, что государственные медицинские учреждения будут предоставлять бесплатные контрацептивы, в то время как Национальные руководящие принципы планирования семьи Замбии 2006 года содержат инструкции для работников здравоохранения по предоставлению консультаций и помощи по планированию семьи. [4] Кампании по репродуктивному здоровью, распространяемые по радио и телевидению как правительством, так и группами гражданского общества, привели к увеличению использования контрацептивов. [13]
Использование современных контрацептивов среди женщин в Замбии достигло 45% по состоянию на 2014 год. [4] Инъекции являются наиболее часто используемой формой контрацепции, за ними следуют имплантаты и таблетки. [14] Однако отсутствие доступа к контрацептивам по-прежнему высоко среди девочек, вступивших в брак в раннем возрасте, и существует значительная разница в доступе к контрацептивам по классовым и географическим границам. Почти 45% сельских женщин используют современные контрацептивы по сравнению с почти 55% городских женщин. [4] Разница между необразованными и образованными женщинами еще больше: чуть более 35% необразованных женщин используют современные контрацептивы по сравнению с примерно 60% образованных женщин. [4] Женщины за пределами типичного детородного возраста в Замбии, определяемого как женщины в возрасте 35 лет и старше, имеют самые высокие показатели неудовлетворенной потребности в планировании семьи по всем возрастным группам. [15]
Женщины в Замбии рожают в среднем 4,7 ребенка. [16] Однако рождаемость выше среди сельских, бедных и необразованных женщин, чем среди городских, богатых и образованных женщин. [16] 29% девочек в Замбии в возрасте от 15 до 19 лет рожали или беременны; опять же, девочки в сельской местности в два раза чаще рожают детей в этот период по сравнению с их городскими сверстницами. [16] Осложнения беременности увеличиваются среди женщин в возрасте 35 лет и старше, поскольку они считаются вышедшими из типичного детородного возраста в Замбии и, как следствие, реже обращаются за медицинской помощью по охране материнского здоровья. [15]
.jpg/1280px-USAID_in_Zambia_(35896318441).jpg)
Правительство Замбии реализовало несколько программ по снижению материнской смертности (MMR), включая Кампанию по ускоренному снижению материнской смертности (CARMMA) и Группы действий за безопасное материнство на основе добровольцев (SMAGS). [4] CARMMA, инициатива Африканского союза и Фонда ООН в области народонаселения , стремится снизить MMR путем разработки и внедрения более интегрированных систем здравоохранения с большим финансированием семейных услуг. [17] Аналогичным образом, SMAGs — это общественные группы, которые стремятся снизить материнскую смертность путем набора добровольцев для оказания помощи будущим матерям в определении их медицинских потребностей и доступе к учреждениям по уходу. [18] CARMMA, SMAGS и аналогичные усилия показали многообещающие результаты; Показатель материнской смертности в Замбии снизился с 729 смертей на 100 000 женщин в 2001 году до 398 смертей в 2014 году. [4] Однако показатель материнской смертности остается высоким из-за нехватки медицинских учреждений, нехватки медицинских работников и оборудования, а также ограниченного доступа женщин к экономическим ресурсам. [4]
Раздел 15A(1) Закона о занятости предусматривает отпуск по беременности и родам для всех женщин. [4]
Несмотря на легализацию в 1972 году Законом о прерывании беременности, аборты остаются спорным вопросом в Замбии. [19] Христианские церкви имеют значительное политическое влияние в Замбии, и Католическая церковь протестовала против принятия законопроекта в 1972 году. [19] В 1991 году президент Фредерик Чилуба объявил Замбию христианской страной. [19] После этого обсуждение абортов стало табу. Многие замбийцы приписывали это конфликту между существующим законом и официальной христианской идентичностью страны. [19]
В 2015 году была предпринята безуспешная попытка внести поправки в Билль о правах Замбии, чтобы указать, что жизнь начинается с момента зачатия. [19] В целом, осведомленность о законности абортов и доступе к услугам по прерыванию беременности остается низкой среди населения Замбии. [19]
В соответствии с Законом о прерывании беременности аборт разрешается, если установлено:
«(а) что продолжение беременности будет включать в себя-
- (i) риск для жизни беременной женщины; или
- (ii) риск причинения вреда физическому или психическому здоровью беременной женщины; или
- (iii) риск причинения вреда физическому или психическому здоровью любых имеющихся детей беременной женщины;
больше, чем если бы беременность была прервана; или
(b) что существует существенный риск того, что если ребенок родится, он будет страдать от таких физических или умственных отклонений, что станет серьезной инвалидностью». [20]
Кроме того, в 2005 году в Уголовный кодекс были внесены поправки, предусматривающие аборт в случаях беременности, наступившей в результате изнасилования или жестокого обращения с детьми. [21]
Однако количество небезопасных абортов, проводимых в Замбии, остается высоким. Только 5% медицинских учреждений в стране предлагают услуги по абортам. [4] В сельских районах зарегистрированы самые низкие показатели безопасных абортов, проводимых в медицинских учреждениях, а также самые высокие показатели послеоперационного ухода из-за осложнений после небезопасных абортов. [4] 30% материнских смертей в Замбии связаны с небезопасными абортами. [22] Исследования, проведенные в Замбии, показали, что участие мужчин в процессе поиска услуг по аборту повышает способность женщин получить безопасный аборт или получить послеабортный уход из- за большего доступа мужчин к финансовым и образовательным ресурсам. [22]
Правительство Замбии ввело несколько политик и программ, направленных на сокращение числа ежегодных случаев заражения ВИЧ и оказание поддержки людям, живущим с ВИЧ/СПИДом. А именно, Национальная стратегическая структура по СПИДу на 2017–2021 годы, Стратегия охраны здоровья подростков на 2017–2021 годы и План по ликвидации передачи ВИЧ и сифилиса от матери к ребенку на 2018–2022 годы обеспечивают профилактику и лечение ВИЧ для уязвимых групп, таких как дети и беременные женщины. [6] Главной целью этих программ является достижение целевых показателей лечения 90–90–90, установленных Программой ЮНЭЙДС , а именно: [23]
По состоянию на 2018 год 1 200 000 замбийцев были инфицированы ВИЧ. [24] Это примерно 11% взрослого населения. [24] Число новых случаев заражения ВИЧ снижается, а количество смертей, связанных со СПИДом, сократилось более чем на треть в период с 2010 по 2017 год. [6] Из тех взрослых, кто живет с ВИЧ, 78% получают ту или иную форму лечения. [24]
58,33% из тех, у кого диагностирован ВИЧ в Замбии, — женщины. [24] Среди женщин уровень заболеваемости ВИЧ выше у образованных, более обеспеченных и городских женщин. [16] Антиретровирусные препараты обычно используются для предотвращения передачи инфекции от ВИЧ-положительных матерей их новорожденным. [24]
Значительная часть населения Замбии была подвержена воздействию радио- и телепрограмм по профилактике и повышению осведомленности о ВИЧ/СПИДе. Эти программы оказали меньшее влияние на женщин, чем на мужчин. [13] Однако знание методов профилактики ВИЧ по-прежнему довольно высоко среди женщин Замбии, на уровне 80%, и женщины чаще, чем мужчины, проходят тестирование. [16]
Как качество, так и расстояние до объектов водоснабжения и санитарии существенно влияют на благополучие женщин. Улучшенные объекты санитарии, согласно определению Всемирной организации здравоохранения, — это «объекты, которые гигиенически отделяют человеческие экскременты от контакта с человеком». [25] Чистая вода и улучшенные объекты санитарии предотвращают распространение инфекционных заболеваний, улучшают здоровье во время менструации и беременности и помогают женщинам заботиться о своих детях и других уязвимых членах семьи. [26] Расстояние до объектов чистой воды и санитарии также влияет на безопасность женщин, поскольку девочки и женщины подвержены преследованиям или насилию при частых поездках для доступа к основным объектам. [26]
Уровень охвата санитарией в Замбии снизился с 52% до 43% в период с 2009 по 2015 год. [26] По состоянию на 2017 год только 14% домохозяйств Замбии имели дома приспособления для мытья рук. [27] Существует значительная разница в уровне охвата санитарией между городскими и сельскими районами. [26]
Насилие в отношении женщин происходит в различных формах в Замбии. Согласно демографическому и медицинскому исследованию Замбии 2007 года, 47% женщин Замбии стали жертвами физического насилия, а 10% стали жертвами сексуального насилия. [8] Девочки особенно уязвимы для преследований или насилия по дороге в школу. [8] Жестокое обращение с задержанными женщинами также является постоянной проблемой. [8]
Правительство Замбии приняло Закон о борьбе с гендерным насилием в 2011 году. [28] Законопроект предусматривает приюты и охранные ордера для жертв насилия. [28]
Домашнее насилие является серьезной проблемой в Замбии. Исследование сексуального поведения в Замбии 2005 года показало, что 54% женщин пострадали от физического, сексуального или эмоционального насилия со стороны партнера или супруга. [8] Фактический процент, вероятно, даже выше, поскольку домашнее насилие занижается по ряду причин, включая социальную стигматизацию, давление семьи, экономическую зависимость от обидчика и отсутствие доступа к официальным методам подачи жалоб. [8] Кроме того, некоторые женщины подвергаются насилию со стороны семей своих супругов из-за восприятия насилия как оправданного, поскольку семьи заплатили выкуп за невесту, или лобола , за женщину. [8] Отношение к домашнему насилию разделилось: 60% женщин и 50% мужчин в Замбии указали в опросах, что, по их мнению, муж может избить свою жену при определенных обстоятельствах. [8]
Женское обрезание и/или женское обрезание запрещено законом в Замбии. [29] Это не практикуется широко в стране. [28]
Детские браки очень распространены в Замбии. В 2015 году среди женщин в возрасте 20–24 лет 31,4% были замужем до достижения 18 лет. [7] Показатели детских браков выше в сельской местности и среди менее образованных и бедных девушек. [7]
Такая практика наиболее распространена в Северной провинции и провинции Коппербелт . [7]
В Замбии действует двойная правовая система, а статутное и обычное право в стране конфликтуют по вопросу о детских браках. Статья 266 Конституции Замбии определяет совершеннолетие как возраст 19 лет и старше. [7] Кроме того, согласно Закону о браке, все стороны должны быть в возрасте 21 года или старше на момент вступления в брак. [7] Для браков моложе 21 года требуется согласие родителей, а для браков моложе 16 лет требуется согласие судьи. [7] Однако обычное право использует другой набор параметров для определения права на брак, включая завершение полового созревания, согласие родителей, обмен лоболой ( выкупом за невесту) и церемонию или ритуал, знаменующий брак. [7] Таким образом, обычное право признает более широкий спектр браков, чем статутное право, включая множество детских браков.
Правительство Замбии создало комитет по детским бракам в Министерстве по гендерным вопросам [7] и приняло Национальную стратегию по искоренению детских браков на 2016–2021 годы, которая направлена на сокращение детских браков в Замбии на 40% [30] .
Правительство Замбии приняло Закон о борьбе с торговлей людьми в 2008 году. [31] Закон учреждает Комитет по торговле людьми и Фонд по борьбе с торговлей людьми, а также определяет службы поддержки жертв. Торговля людьми влечет за собой минимальное наказание в двадцать лет и максимальное в тридцать лет. [31]