stringtranslate.com

Толерантность к алкоголю

Пивная улица и Джин- лейн Уильяма Хогарта , 1751 год, подробно описывает повальное увлечение джином в городах Великобритании во время ранней промышленной революции.

Толерантность к алкоголю относится к реакциям организма на функциональные эффекты этанола в алкогольных напитках. Сюда входят непосредственная толерантность, скорость выздоровления от трезвости и устойчивость к развитию расстройств, связанных с употреблением алкоголя .

Толерантность, вызванная потреблением

Толерантность к алкоголю повышается при регулярном употреблении алкоголя. [1] Снижение чувствительности к физическим последствиям употребления алкоголя требует потребления большего количества алкоголя для достижения тех же эффектов , что и до того, как была установлена ​​толерантность. Толерантность к алкоголю может привести к алкогольной зависимости (или быть ее признаком). [1]

Злоупотребление алкоголем в течение многих лет может привести к «обратной толерантности». Печень может быть повреждена хроническим употреблением алкоголя, что приводит к накоплению жира и рубцовой ткани. [2] Сниженная способность такой печени метаболизировать или расщеплять алкоголь означает, что небольшие количества алкоголя могут привести к высокой концентрации алкоголя в крови (BAC) и более быстрой интоксикации . [ нужна цитация ] Исследования показали, что 2–3 недели ежедневного употребления алкоголя повышают толерантность. [3]

Физиология толерантности к алкоголю

Алкогольдегидрогеназа — димерный металлофермент цинка, катализирующий обратимое окисление спиртов до альдегидов.

Прямая толерантность к алкоголю во многом зависит от размера тела. Людям с крупным телом потребуется больше алкоголя, чтобы достичь состояния трезвости, чем людям с легким телосложением. [4] Таким образом, мужчины, которые в среднем крупнее женщин, обычно имеют более высокую толерантность к алкоголю. Толерантность к алкоголю также связана с активностью алкогольдегидрогеназ (группы ферментов , ответственных за расщепление алкоголя) в печени и кровотоке.

Высокий уровень активности алкогольдегидрогеназы приводит к быстрой трансформации этанола в более токсичный ацетальдегид . Такие атипичные уровни алкогольдегидрогеназы встречаются реже у алкоголиков, чем у неалкоголиков. [5] Кроме того, среди алкоголиков носители этого атипичного фермента потребляют меньшие дозы этанола по сравнению с лицами без аллеля . [ нужна цитата ]

По оценкам, у одного из двадцати человек возникает реакция прилива алкоголя . Это ни в коем случае не является показателем опьянения человека. [6] [7] Легкая реакция приливов возникает, когда организм быстрее метаболизирует алкоголь в ацетальдегид, токсичный метаболит. [5] [8] Более тяжелая реакция приливов возникает, когда организм метаболизирует ацетальдегид медленнее, как правило, из-за неактивного фермента альдегиддегидрогеназы. Оба этих условия — более быстрое превращение алкоголя в ацетальдегид и более медленное удаление ацетальдегида — снижают риск чрезмерного употребления алкоголя и алкогольной зависимости. [5]

Толерантность к алкоголю в разных этнических группах

Употребление алкоголя и развитие расстройств, связанных с употреблением алкоголя, по-видимому, являются обычным явлением для приматов и не являются специфическим человеческим явлением. [9] Люди имеют доступ к алкоголю в гораздо больших количествах, чем нечеловекообразные приматы, и его доступность особенно возросла с развитием сельского хозяйства. [10] Толерантность к алкоголю неравномерно распространена среди населения мира. [11] Генетика алкогольдегидрогеназы указывает на то, что устойчивость возникла независимо в разных культурах. [12] В Северной Америке коренные американцы имеют самую высокую вероятность развития расстройств, связанных с употреблением алкоголя, по сравнению с европейцами и азиатами. [13] [14] [15] [16] Различная толерантность к алкоголю также существует внутри азиатских групп, например, между китайцами и корейцами. [17] Польза для здоровья от умеренного потребления алкоголя, о которой сообщают люди европейского происхождения, по-видимому, не существует среди людей африканского происхождения. [18]

Более высокая масса тела и преобладание высоких уровней алкогольдегидрогеназы у человека повышают толерантность к алкоголю, а вес взрослого человека и ферменты варьируются в зависимости от этнической принадлежности. [19] [20] Однако не все различия в толерантности можно объяснить биохимией. [21] На различия в уровнях толерантности также влияют социально-экономические и культурные различия, включая диету, среднюю массу тела и модели потребления. [22] [23]

Сноски

  1. ^ ab «Алкоголь и толерантность». Национальный институт по злоупотреблению алкоголем и алкоголизму (NIAAA), Алкогольная сигнализация (28). Апрель 1995 года . Проверено 13 августа 2009 г.
  2. ^ «Заболевание печени, вызванное алкоголем». Калифорнийский университет в Сан-Диего, Здоровье . Проверено 4 октября 2020 г.
  3. ^ Мартинес, JA; Стейнли, Д.; Шер, К.Дж. (2010). «Преднамеренная индукция толерантности к алкоголю: эмпирическое введение в новый риск для здоровья». Зависимость . Университет Миссури и Центр исследования алкоголизма Среднего Запада. 105 (10): 1767–1770. дои : 10.1111/j.1360-0443.2010.03042.x. ПМЦ 4708259 . ПМИД  20840199. 
  4. ^ «Факторы, влияющие на всасывание и метаболизм алкоголя». По делам студентов – Управление алкогольной политики и образования . Стэндфордский Университет . Проверено 26 мая 2018 г.
  5. ^ abc Hurley TD, Edenberg HJ (2012). «Гены, кодирующие ферменты, участвующие в метаболизме этанола». Алкоголь Рез . 34 (3): 339–344. ПМЦ 3756590 . ПМИД  23134050. 
  6. ^ «Миф или реальность? Объяснение азиатского гена алкоголя» . Руководство Диффорда . 10 сентября 2013 г. Архивировано из оригинала 22 октября 2013 г. Проверено 22 октября 2013 г.
  7. ^ «Выявление признаков интоксикации» (PDF) . Правительство Западной Австралии. Декабрь 2010 г. Архивировано из оригинала (PDF) 27 марта 2011 г.
  8. ^ Энг, МОЙ; Лузак, SE; Уолл, ТЛ (2007). «Генотипы ALDH2, ADH1B и ADH1C: обзор литературы». Исследования алкоголя и здоровье . 30 (1): 22–7. ПМЦ 3860439 . ПМИД  17718397. 
  9. ^ Хуарес, Дж; Гусман-Флорес, К; Эрвин, Франция; Палмур, РМ (декабрь 1993 г.). «Добровольное употребление алкоголя верветками: индивидуальные, половые и возрастные различия». Фармакология Биохимия и поведение . 46 (4): 985–8. дои : 10.1016/0091-3057(93)90232-I. PMID  8309979. S2CID  33697201.
  10. ^ «Расовые различия в чувствительности к алкоголю». Алкоголь и алкоголизм . 1 января 1986 г. doi : 10.1093/oxfordjournals.alcalc.a044598. ISSN  1464-3502.
  11. ^ Чан, AW (1986). «Расовые различия в чувствительности к алкоголю». Алкоголь и алкоголизм (Оксфорд, Оксфордшир) . 21 (1): 93–104. ПМИД  2937417.
  12. ^ Осьер, Майкл В.; Пакстис, Эндрю Дж.; Судьял, Химла; Комас, Дэвид; Гольдман, Дэвид; Одунси, Адекунле; Оконофуа, пятница; Парнас, Йозеф; и другие. (2002). «Глобальный взгляд на генетические вариации генов ADH выявляет необычные закономерности неравновесия и разнообразия по сцеплению». Американский журнал генетики человека . 71 (1): 84–99. дои : 10.1086/341290. ПМЦ 384995 . ПМИД  12050823. 
  13. ^ «Расстройство, связанное с употреблением алкоголя». Нью-Йорк Таймс . 2013 . Проверено 21 июля 2016 г.
  14. ^ Почта и др. (ред., 2002 г.): Употребление алкоголя среди американских индейцев и коренных жителей Аляски: различные точки зрения на сложную проблему. Исследовательская монография NIAAA № 37. Бетесда, Мэриленд: Национальный институт злоупотребления алкоголем и алкоголизма [ нужна страница ]
  15. ^ Каэтано, Рауль; Кларк, Кэтрин Л. (1998). «Тенденции в проблемах, связанных с алкоголем, среди белых, чернокожих и латиноамериканцев: 1984–1995». Алкоголизм: клинические и экспериментальные исследования . 22 (2): 534–538. doi :10.1111/j.1530-0277.1998.tb03685.x. ПМИД  9581665.
  16. ^ Карен Чартье; Рауль Каэтано. «Этнические различия и различия в состоянии здоровья в исследованиях алкоголя».
  17. ^ Дюрансо и др. (2008). «Этнические различия в уровне реакции на алкоголь между американцами китайского происхождения и американцами корейского происхождения». J Stud Алкогольные наркотики . 69 (2): 227–234. дои : 10.15288/jsad.2008.69.227. ПМЦ 2739570 . ПМИД  18299763. 
  18. ^ Джексон, Чандра Л.; Ху, Фрэнк Б.; Кавачи, Ичиро; Уильямс, Дэвид Р.; Мукамал, Кеннет Дж.; Римм, Эрик Б. (июль 2015 г.). «Черно-белые различия во взаимосвязи между моделями употребления алкоголя и смертностью среди мужчин и женщин в США». Американский журнал общественного здравоохранения . 105 (С3): С534–С543. дои : 10.2105/AJPH.2015.302615. ПМЦ 4455501 . ПМИД  25905819. 
  19. ^ Инь, С.-Дж.; Ченг, Т.-Ц.; Чанг, К.-П.; Чен, Ю.-Дж.; Чао, Ю.-К.; Тан, Х.-С.; Чанг, Т.-М.; Ву, К. -В. (1988). «Желудочные алкогольные и альдегиддегидрогеназы человека (ALDH): генетическая модель, предложенная для изоферментов ALDH III». Биохимическая генетика . 26 (5–6): 343–60. дои : 10.1007/BF00554070. PMID  3214414. S2CID  9315241.
  20. ^ Фенна, Д; Шефер, О; Микс, л; Гилберт, Дж. А. (1971). «Обмен этанола в различных расовых группах». Журнал Канадской медицинской ассоциации . 105 (5): 472–5. ЧВК 1931291 . ПМИД  5112118. 
  21. ^ Беннион Л.; Ли Т.К. (1976). «Обмен алкоголя у американских индейцев и белых». Медицинский журнал Новой Англии . 294 (1): 9–13. дои : 10.1056/nejm197601012940103. ПМИД  1244489.
  22. ^ Уолдрам, Дж.Б.; Херринг А. и Янг К. (1995). Здоровье аборигенов в Канаде: исторические, культурные и эпидемиологические перспективы. Торонто: Университет Торонто Press. ISBN 9780802085795.
  23. ^ Саггерс, С. и Грей, Д. (1998b). Борьба с алкоголем: употребление коренными народами Австралии, Новой Зеландии и Канады. Кембридж: Издательство Кембриджского университета [ нужна страница ]

Рекомендации

дальнейшее чтение