Рак аппендикса , также известный как рак аппендикса , представляет собой очень редкую злокачественную опухоль , которая образуется в червеобразном отростке . [7]
Приложение Новообразования по заболеваемости и прогнозу.
Карциноидные опухоли являются наиболее распространенными опухолями аппендикса. [10] Другими распространенными формами являются муцинозная аденокарцинома, аденокарцинома, не указанная иначе (БДУ), и аденокарцинома перстневидных клеток, перечисленные в порядке убывания частоты встречаемости. [11]
Карциноид
Гистопатология аппендикулярного карциноида. Стрелка указывает на скопление нейроэндокринных клеток. Имеются также воспалительные клетки, характерные для острого аппендицита.
Карциноид – нейроэндокринная опухоль (НЭО) кишечника. [12] Заболеваемость карциноидами составляет около 0,15 на 100 000 в год. В эту подгруппу входит большое количество новообразований как злокачественных, так и доброкачественных. Почти 3 из 4 этих опухолей связаны с областью в конце аппендикса и, как правило, диагностируются на 4–5-м десятилетиях жизни. И женщины, и люди европеоидной расы демонстрируют незначительную распространенность диагностики нейроэндокринных опухолей без объяснения причин. [13] Прогноз 5-летней выживаемости карциноидов в среднем составляет от 70 до 80% для типичных случаев. В запущенных случаях 5-летняя выживаемость колеблется от 12 до 28%.
Муцинозное новообразование
Муцинозное новообразование аппендикса низкой степени злокачественности: минимальная цитологическая атипия эпителиальных клеток. [14]
Муцинозная цистаденома — устаревший термин для обозначения муцинозного новообразования аппендикса. [15]
Уход
Небольшие нейроэндокринные опухоли . [16] (<2 см) без признаков злокачественного новообразования можно лечить путем аппендэктомии, если возможно полное удаление. Другие нейроэндокринные опухоли и аденокарциномы могут потребовать правосторонней гемиколэктомии .
Лечение псевдомиксомы брюшины включает циторедуктивную операцию , которая включает удаление видимой опухоли и пораженных важных органов брюшной полости и таза. В брюшную полость вводят горячую химиотерапию , известную как HIPEC, в попытке искоренить остаточное заболевание. Операции может предшествовать или не предшествовать внутривенная химиотерапия или HIPEC. [17]
Эпидемиология
Исследование первичных злокачественных новообразований в Соединенных Штатах выявило уровень 0,12 случаев на 1 000 000 населения в год. Карциноиды, которые не были идентифицированы как злокачественные, не были включены в эти данные. [18] Карциноид обнаруживается примерно в 1 случае из 300-400 аппендэктомий по поводу острого аппендицита . [19]
В систематическом обзоре литературы, в котором было выявлено 4765 пациентов с раком аппендикса, было показано, что заболеваемость раком аппендикса увеличивалась независимо от типа опухоли, возраста, пола и стадии рака аппендикса. [11] Примерно в 75% случаев аппендикса, перечисленных в обзоре, наблюдались метастазы той или иной формы. Никаких наблюдаемых тенденций относительно того, почему происходит это увеличение, замечено не было. Одна из предложенных теорий заключается в более широком использовании компьютерной томографии в отделениях неотложной помощи с начала 1990-х годов, что позволяет обнаружить заболевание до того, как будет проведена операция.
Известные случаи
У актрисы Одри Хепберн был диагностирован рак аппендикса, и она умерла от этой болезни в 1993 году. [20]
В 2007 году у ведущего спортивных передач ESPN Стюарта Скотта был диагностирован рак аппендикса, и он умер от этой болезни в 2015 году. [21] [22]
Сербскому музыканту Владе Дивляну диагноз поставили в 2012 году, и он умер от последующих осложнений в 2015 году. [23]
Мексиканский актер Адан Канто умер от рака аппендикса в возрасте 42 лет в 2024 году. [24]
Рекомендации
^ abcd MedStar Джорджтаунский институт рака
^ Статья о редких заболеваниях
^ Онкологический центр Моффита
^ Медицинский университет Чикаго
^ рак.нет
^ Доктор медицины Андерсон
^ «Что такое Приложение?». Новости-Medical.net . 18 октября 2016 г. Проверено 8 февраля 2023 г.
^ Пак, Джин Хва; Кан, Бо Кён; Ли, Ханг Лак; Юн, Джай Хун; Ли, Кан Нён; Джун, Дэ Вон; Ли, О Янг; Хан, Дон Су; Юн, Бён Чхоль; Чхве, Хо Сун (сентябрь 2020 г.). «Корреляция между трехмерным объемом и потенциалом злокачественности стромальных опухолей желудочно-кишечного тракта (ГИСО)». Журнал клинической медицины . 9 (9): 2763. doi : 10.3390/jcm9092763 . ISSN 2077-0383. ПМК 7564070 . ПМИД 32858945.
^ Хаджар, Рой; Дюбе, Пьер; Митчелл, Эндрю; Сидерис, Лукас (2019). «Комбинированные муцинозные и нейроэндокринные опухоли аппендикса, управляемые с помощью хирургической циторедукции и гипертермической внутрибрюшинной химиотерапии на основе оксалиплатина». Куреус . 11 (1): e3894. дои : 10.7759/cureus.3894 . ISSN 2168-8184. ПМК 6424473 . ПМИД 30911451.
^ Майкл Фили, Рауль С. Гонсалес. «Приложение – Другие опухоли – Муцинозные новообразования (ЛАМН и ХАМН)».Тема завершена: 1 октября 2017 г. Отредактирована: 11 декабря 2019 г.
^ Гриниатсос, Дж; Михаил О. (2010). «Аппендикулярные нейроэндокринные опухоли: последние открытия и клинические последствия». Всемирный журнал желудочно-кишечной онкологии . 2 (4): 192–196. дои : 10.4251/wjgo.v2.i4.192 . ПМК 2999180 . ПМИД 21160597.
^ М. Таунсенд, Кортни (2012) [1969]. «51. Приложение». Сабистон (18-е изд.). Эльзевир. п. 1289.
^ Краткая хирургическая практика Бейли и Лав (27-е изд.). п. 1315.
^ Селим, Джоселин (осень 2009 г.). «Самая прекрасная из всех». ЧР . 4 (4). Филадельфия: Американская ассоциация исследований рака . Архивировано из оригинала 19 апреля 2010 года . Проверено 26 мая 2023 г.
^ «Стюарт Скотт говорит: «Фу, рак!»» Здоровье мужчины . Проверено 7 января 2015 г.
↑ Сандомир, Ричард (4 января 2015 г.). «Стюарт Скотт, голос изобилия ESPN, умер в возрасте 49 лет» . Газета "Нью-Йорк Таймс . Проверено 26 мая 2023 г.
↑ Николич, Александр (30 января 2015 г.). «Влада Дивлян поручио: Нисам животно угрозен, осечам се врло добро» [Влада Дивлян сказала: Мне ничего не угрожает, я чувствую себя очень хорошо]. Блич (на сербском языке) . Проверено 26 мая 2023 г.
↑ Вайс, Хейли (10 января 2024 г.). «Что нужно знать о раке аппендикса». ВРЕМЯ . Проверено 11 марта 2024 г.
дальнейшее чтение
Гамильтон, СР; Аалтонен, Лос-Анджелес, ред. (2000). «Гл. 5 Опухоли придатка». Классификация опухолей Всемирной организации здравоохранения. Патология и генетика опухолей пищеварительной системы (PDF) . Лион: Международное агентство по исследованию рака . Архивировано из оригинала (PDF) 18 мая 2014 г. Проверено 18 мая 2014 г.
МакГори, Марсия Л.; Маггард, Мелинда А.; Канг, Хаджунг; О'Коннелл, Джессика Б.; и другие. (2005). «Злокачественные новообразования приложения: помимо отчетов о сериях случаев». Заболевания толстой и прямой кишки . 48 (12): 2264–71. дои : 10.1007/s10350-005-0196-4. PMID 16258711. S2CID 23839281.