stringtranslate.com

Рак аппендикса

Рак аппендикса , также известный как рак аппендикса , представляет собой очень редкую злокачественную опухоль , которая образуется в червеобразном отростке . [7]

Стромальные опухоли желудочно-кишечного тракта относятся к редким опухолям с потенциалом злокачественности. [8] Первичные лимфомы могут возникать в аппендиксе. Рак молочной железы , рак толстой кишки и опухоли женских половых путей могут метастазировать в аппендикс. [9]

Диагностика

Приложение Новообразования по заболеваемости и прогнозу.

Карциноидные опухоли являются наиболее распространенными опухолями аппендикса. [10] Другими распространенными формами являются муцинозная аденокарцинома, аденокарцинома, не указанная иначе (БДУ), и аденокарцинома перстневидных клеток, перечисленные в порядке убывания частоты встречаемости. [11]

Карциноид

Гистопатология аппендикулярного карциноида. Стрелка указывает на скопление нейроэндокринных клеток. Имеются также воспалительные клетки, характерные для острого аппендицита.

Карциноид – нейроэндокринная опухоль (НЭО) кишечника. [12] Заболеваемость карциноидами составляет около 0,15 на 100 000 в год. В эту подгруппу входит большое количество новообразований как злокачественных, так и доброкачественных. Почти 3 из 4 этих опухолей связаны с областью в конце аппендикса и, как правило, диагностируются на 4–5-м десятилетиях жизни. И женщины, и люди европеоидной расы демонстрируют незначительную распространенность диагностики нейроэндокринных опухолей без объяснения причин. [13] Прогноз 5-летней выживаемости карциноидов в среднем составляет от 70 до 80% для типичных случаев. В запущенных случаях 5-летняя выживаемость колеблется от 12 до 28%.

Муцинозное новообразование

Муцинозное новообразование аппендикса низкой степени злокачественности: минимальная цитологическая атипия эпителиальных клеток. [14]

Муцинозная цистаденома — устаревший термин для обозначения муцинозного новообразования аппендикса. [15]

Уход

Небольшие нейроэндокринные опухоли . [16] (<2 см) без признаков злокачественного новообразования можно лечить путем аппендэктомии, если возможно полное удаление. Другие нейроэндокринные опухоли и аденокарциномы могут потребовать правосторонней гемиколэктомии .

Лечение псевдомиксомы брюшины включает циторедуктивную операцию , которая включает удаление видимой опухоли и пораженных важных органов брюшной полости и таза. В брюшную полость вводят горячую химиотерапию , известную как HIPEC, в попытке искоренить остаточное заболевание. Операции может предшествовать или не предшествовать внутривенная химиотерапия или HIPEC. [17]

Эпидемиология

Исследование первичных злокачественных новообразований в Соединенных Штатах выявило уровень 0,12 случаев на 1 000 000 населения в год. Карциноиды, которые не были идентифицированы как злокачественные, не были включены в эти данные. [18] Карциноид обнаруживается примерно в 1 случае из 300-400 аппендэктомий по поводу острого аппендицита . [19]

В систематическом обзоре литературы, в котором было выявлено 4765 пациентов с раком аппендикса, было показано, что заболеваемость раком аппендикса увеличивалась независимо от типа опухоли, возраста, пола и стадии рака аппендикса. [11] Примерно в 75% случаев аппендикса, перечисленных в обзоре, наблюдались метастазы той или иной формы. Никаких наблюдаемых тенденций относительно того, почему происходит это увеличение, замечено не было. Одна из предложенных теорий заключается в более широком использовании компьютерной томографии в отделениях неотложной помощи с начала 1990-х годов, что позволяет обнаружить заболевание до того, как будет проведена операция.

Известные случаи

Рекомендации

  1. ^ abcd MedStar Джорджтаунский институт рака
  2. ^ Статья о редких заболеваниях
  3. ^ Онкологический центр Моффита
  4. ^ Медицинский университет Чикаго
  5. ^ рак.нет
  6. ^ Доктор медицины Андерсон
  7. ^ «Что такое Приложение?». Новости-Medical.net . 18 октября 2016 г. Проверено 8 февраля 2023 г.
  8. ^ Пак, Джин Хва; Кан, Бо Кён; Ли, Ханг Лак; Юн, Джай Хун; Ли, Кан Нён; Джун, Дэ Вон; Ли, О Янг; Хан, Дон Су; Юн, Бён Чхоль; Чхве, Хо Сун (сентябрь 2020 г.). «Корреляция между трехмерным объемом и потенциалом злокачественности стромальных опухолей желудочно-кишечного тракта (ГИСО)». Журнал клинической медицины . 9 (9): 2763. doi : 10.3390/jcm9092763 . ISSN  2077-0383. ПМК 7564070 . ПМИД  32858945. 
  9. ^ Розаи, Хуан (2004) [1953]. «11. Желудочно-кишечный тракт». Хирургическая патология Розаи и Акермана (9-е изд.). Мосби. стр. 761–769.
  10. ^ Сэбистонские принципы хирургии (20-е изд.). п. 1308.
  11. ^ аб Мармор, Шеломо; Портши, Памела Р.; Таттл, Тодд М.; Вирниг, Бет А. (6 января 2015 г.). «Рост заболеваемости раком аппендикса: 2000–2009 гг.». Журнал желудочно-кишечной хирургии . 19 (4): 743–750. дои : 10.1007/s11605-014-2726-7. PMID  25560182. S2CID  24206562.
  12. ^ «Карциноидные опухоли: симптомы, диагностика и лечение». Кливлендская клиника . Проверено 8 февраля 2023 г.
  13. ^ Тейшейра, Фредерико Хосе Рибейро; Коуто Нетто, Сержио Диас делают; Акаиси, Эдуардо Хироши; Утияма, Эдивальдо Массасо; Менегоццо, Карлос Аугусто Метидьери; Роша, Марсело Криштиану (9 марта 2017 г.). «Острый аппендицит, воспалительное образование аппендикса и риск скрытой злокачественной опухоли: систематический обзор литературы». Всемирный журнал неотложной хирургии . 12 (1): 12. дои : 10.1186/s13017-017-0122-9 . ПМЦ 5343298 . ПМИД  28286544. 
  14. ^ Хаджар, Рой; Дюбе, Пьер; Митчелл, Эндрю; Сидерис, Лукас (2019). «Комбинированные муцинозные и нейроэндокринные опухоли аппендикса, управляемые с помощью хирургической циторедукции и гипертермической внутрибрюшинной химиотерапии на основе оксалиплатина». Куреус . 11 (1): e3894. дои : 10.7759/cureus.3894 . ISSN  2168-8184. ПМК 6424473 . ПМИД  30911451. 
  15. ^ Майкл Фили, Рауль С. Гонсалес. «Приложение – Другие опухоли – Муцинозные новообразования (ЛАМН и ХАМН)».Тема завершена: 1 октября 2017 г. Отредактирована: 11 декабря 2019 г.
  16. ^ Гриниатсос, Дж; Михаил О. (2010). «Аппендикулярные нейроэндокринные опухоли: последние открытия и клинические последствия». Всемирный журнал желудочно-кишечной онкологии . 2 (4): 192–196. дои : 10.4251/wjgo.v2.i4.192 . ПМК 2999180 . ПМИД  21160597. 
  17. ^ М. Таунсенд, Кортни (2012) [1969]. «51. Приложение». Сабистон (18-е изд.). Эльзевир. п. 1289.
  18. ^ Маккаскер, Мэн; Коте, ТР; Клегг, LX; Собин, Л.Х. (2002). «Первичные злокачественные новообразования аппендикса». Рак . 94 (12): 3307–3312. дои : 10.1002/cncr.10589 . PMID  12115365. S2CID  40814989.
  19. ^ Краткая хирургическая практика Бейли и Лав (27-е изд.). п. 1315.
  20. ^ Селим, Джоселин (осень 2009 г.). «Самая прекрасная из всех». ЧР . 4 (4). Филадельфия: Американская ассоциация исследований рака . Архивировано из оригинала 19 апреля 2010 года . Проверено 26 мая 2023 г.
  21. ^ «Стюарт Скотт говорит: «Фу, рак!»» Здоровье мужчины . Проверено 7 января 2015 г.
  22. Сандомир, Ричард (4 января 2015 г.). «Стюарт Скотт, голос изобилия ESPN, умер в возрасте 49 лет» . Газета "Нью-Йорк Таймс . Проверено 26 мая 2023 г.
  23. Николич, Александр (30 января 2015 г.). «Влада Дивлян поручио: Нисам животно угрозен, осечам се врло добро» [Влада Дивлян сказала: Мне ничего не угрожает, я чувствую себя очень хорошо]. Блич (на сербском языке) . Проверено 26 мая 2023 г.
  24. Вайс, Хейли (10 января 2024 г.). «Что нужно знать о раке аппендикса». ВРЕМЯ . Проверено 11 марта 2024 г.

дальнейшее чтение

Внешние ссылки