Bad trip (также известный как сложные переживания , острая интоксикация галлюциногенами , психоделический кризис или феномен появления ) — это термин, описывающий острую неблагоприятную психологическую реакцию на эффекты, возникающие под воздействием психоактивных веществ , а именно психоделиков . Не существует четкого определения того, что представляет собой bad trip. Кроме того, знания о причине bad trip и о том, кто может быть уязвим к таким переживаниям, ограничены. Существующие исследования сообщают, что возможные неблагоприятные реакции включают в себя беспокойство , панику, деперсонализацию , растворение эго , паранойю , а также физиологические симптомы, такие как головокружение и учащенное сердцебиение . Однако большинство исследований указывают на то, что установка и обстановка употребления веществ влияют на то, как люди реагируют. [1]
Плохие трипы могут усугубляться неопытностью или безответственностью пользователя или отсутствием надлежащей подготовки и обстановки для трипа , и часто отражают неразрешенное психологическое напряжение, возникшее в ходе опыта. [2] [ нужна страница ] В условиях клинических исследований меры предосторожности, включая отбор и подготовку участников, обучение наблюдателей за сеансом, которые будут присутствовать во время опыта, и выбор подходящей физической обстановки, могут свести к минимуму вероятность психологического стресса. [3] Исследователи предположили, что присутствие профессиональных « трип-ситтеров » (т. е. наблюдателей за сеансом) может значительно уменьшить негативные переживания, связанные с плохим трипом. [4] В большинстве случаев, когда во время контролируемого психоделического опыта возникает тревога, успокоения от наблюдателя за сеансом достаточно для ее разрешения; однако, если стресс становится интенсивным, его можно лечить фармакологически, например, с помощью бензодиазепина диазепама . [3]
Психиатр Станислав Гроф писал, что неприятные психоделические переживания не обязательно являются нездоровыми или нежелательными, утверждая, что они могут иметь потенциал для психологического исцеления и приводить к прорыву и разрешению нерешенных психических проблем. [2] [ нужна страница ] Опираясь на теорию повествования , авторы исследования 2021 года с участием 50 пользователей психоделиков обнаружили, что многие описывали плохие трипы как источники прозрения или даже поворотные моменты в жизни. [4]
При надлежащем скрининге, подготовке и поддержке в регулируемой обстановке они обычно бывают доброкачественными. [5] Плохой трип под действием псилоцибина , например, часто характеризуется сильной тревогой, спутанностью сознания, возбуждением и психозом . [6] Они проявляются в виде ряда чувств, таких как тревога, паранойя, непоколебимое чувство неизбежной и неминуемой личной кончины или состояния непреодолимого ужаса, которые, по их мнению, сохранятся после того, как действие вещества прекратится. По состоянию на 2011 год точные данные о частоте плохих трипов отсутствуют. [6]
Медикаментозное лечение состоит из поддерживающей терапии и минимизации внешних раздражителей. В некоторых случаях седация используется, когда необходимо контролировать саморазрушительное поведение или когда возникает гипертермия . Диазепам является наиболее часто используемым седативным средством для такого лечения, но другие бензодиазепины, такие как лоразепам, также эффективны. [ необходима цитата ] Такие седативные средства только уменьшат страх и беспокойство, но не подавят галлюцинации. В тяжелых случаях антипсихотики, такие как галоперидол, могут уменьшить или остановить галлюцинации. Галоперидол эффективен против острой интоксикации, вызванной ЛСД и другими триптаминами , амфетаминами , кетамином и фенциклидином . [7] [8]
Плохие трипы могут вызывать ряд состояний, таких как психоз и расстройство восприятия, вызванное галлюциногенами (НРПГ). [9]
Психиатр Станислав Гроф однажды сказал в интервью:
Существует огромная опасность перепутать внутренний мир с внешним миром, так что вы будете иметь дело со своими внутренними реальностями, но в то же время вы даже не осознаете, что происходит. Вы воспринимаете своего рода искажение внешнего мира. Таким образом, вы можете оказаться в ситуации, когда вы ослабляете сопротивление, ваше сознание становится более осознанным, но вы на самом деле не находитесь с ним в контакте должным образом, вы на самом деле не полностью переживаете то, что там, не видите его таким, какой он есть. Вы как бы вводитесь в заблуждение и попадаете в эту ловушку. [10]
В книге 1975 года Гроф предположил, что болезненные и трудные переживания во время трипа могут быть результатом того, что разум заново переживает переживания, связанные с рождением, и что переживания тюремного заключения, эсхатологического ужаса или страдания, далеко выходящие за рамки всего, что можно вообразить в нормальном состоянии, если довести их до конца, часто разрешаются в эмоциональные, интеллектуальные и духовные прорывы. С этой точки зрения Гроф предполагает, что прерывание плохого трипа, хотя изначально и рассматривается как полезное, может потенциально заманить трипера в неразрешенные психологические состояния. Гроф также предполагает, что многие катарсические переживания в психоделических состояниях, хотя и не обязательно кризисы, могут быть последствиями вхождения сознания в перинатальное пространство. [11]
Профессор психиатрии Рик Страссман критически относится к переосмыслению опыта плохих путешествий как одного из «сложных опытов». [12]