stringtranslate.com

Бетанехол

Бетанехол представляет собой парасимпатомиметический карбамат холина , который избирательно стимулирует мускариновые рецепторы, не оказывая никакого влияния на никотиновые рецепторы . В отличие от ацетилхолина, бетанехол не гидролизуется холинэстеразой и поэтому обладает длительным действием. Бетанехол продается под торговыми марками Duvoid (Roberts), Myotonachol (Glenwood), Urecholine (Merck Frosst) и Urocarb (Hamilton). Название бетанехол связано с его структурой уретана бета - метилхолина .

Медицинское использование

Бетанехол уменьшает сухость во рту [2] и иногда назначается перорально или подкожно для лечения задержки мочи [3], вызванной общей анестезией , диабетической нейропатией мочевого пузыря или побочным эффектом антидепрессантов ; или для лечения желудочно-кишечного дефицита мышечного тонуса . Мускариновые рецепторы в мочевом пузыре и желудочно-кишечном тракте стимулируют сокращение мочевого пузыря и выделение мочи , а также усиление перистальтики желудочно-кишечного тракта соответственно. Бетанехол следует использовать для лечения этих нарушений только после того, как механическая непроходимость исключена как возможная причина.

Была исследована его потенциальная польза при лечении церебрального паралича . [4]

Атропин назначают перед операцией, чтобы предотвратить опорожнение кишечника/мочевого пузыря во время операции; затем после операции вводят бетанехол, чтобы обратить это действие вспять. [5]

Противопоказания

Применение бетанехола, как и всех других агонистов мускариновых рецепторов, противопоказано пациентам с астмой , коронарной недостаточностью , язвенной болезнью , кишечной непроходимостью и гипертиреозом . Парасимпатомиметическое действие этого препарата усугубляет симптомы этих нарушений.

Рекомендации

  1. ^ «Активное вещество: бетанехол» (PDF) . Список разрешенных на национальном уровне лекарственных средств, Отдел оценки лекарственных средств для человека . Европейское агентство лекарственных средств. 11 февраля 2021 г.
  2. ^ Горский М., Эпштейн Дж.Б., Парри Дж., Эпштейн М.С., Ле Н.Д., Сильверман С. (февраль 2004 г.). «Эффективность пилокарпина и бетанехола на выработку слюны у онкологических больных с гипосаливацией после лучевой терапии». Хирургия полости рта, оральная медицина, патология полости рта, радиология полости рта и эндодонтия . 97 (2): 190–195. дои : 10.1016/j.tripleo.2003.08.031. ПМИД  14970777.
  3. ^ Моро С., Фелпс С., Вир В., Кларк Дж., Гласиу П., Тиккинен К.А., Скотт А.М. (январь 2022 г.). «Эффективность парасимпатомиметиков для лечения гипоактивного мочевого пузыря: систематический обзор и метаанализ» (PDF) . Нейроурология и уродинамика . 41 (1): 127–139. дои : 10.1002/nau.24839. PMID  34816481. S2CID  244530010.
  4. ^ Картер WJ (сентябрь 2008 г.). «Неожиданная польза бетанехола у взрослых с церебральным параличом». Медицинский журнал Австралии . 189 (5): 293. doi :10.5694/j.1326-5377.2008.tb02034.x. PMID  18759732. S2CID  29048832.
  5. ^ Обид Х (2011). Холинергическая фармакология . КГУ.

Внешние ссылки