Бетанехол представляет собой парасимпатомиметический карбамат холина , который избирательно стимулирует мускариновые рецепторы, не оказывая никакого влияния на никотиновые рецепторы . В отличие от ацетилхолина, бетанехол не гидролизуется холинэстеразой и поэтому обладает длительным действием. Бетанехол продается под торговыми марками Duvoid (Roberts), Myotonachol (Glenwood), Urecholine (Merck Frosst) и Urocarb (Hamilton). Название бетанехол связано с его структурой уретана бета - метилхолина .
Бетанехол уменьшает сухость во рту [2] и иногда назначается перорально или подкожно для лечения задержки мочи [3], вызванной общей анестезией , диабетической нейропатией мочевого пузыря или побочным эффектом антидепрессантов ; или для лечения желудочно-кишечного дефицита мышечного тонуса . Мускариновые рецепторы в мочевом пузыре и желудочно-кишечном тракте стимулируют сокращение мочевого пузыря и выделение мочи , а также усиление перистальтики желудочно-кишечного тракта соответственно. Бетанехол следует использовать для лечения этих нарушений только после того, как механическая непроходимость исключена как возможная причина.
Была исследована его потенциальная польза при лечении церебрального паралича . [4]
Атропин назначают перед операцией, чтобы предотвратить опорожнение кишечника/мочевого пузыря во время операции; затем после операции вводят бетанехол, чтобы обратить это действие вспять. [5]
Применение бетанехола, как и всех других агонистов мускариновых рецепторов, противопоказано пациентам с астмой , коронарной недостаточностью , язвенной болезнью , кишечной непроходимостью и гипертиреозом . Парасимпатомиметическое действие этого препарата усугубляет симптомы этих нарушений.