Пурпура ( / ˈ p ɜːr p jʊər ə / [1] ) — это состояние красных или пурпурных обесцвеченных пятен на коже , которые не бледнеют при надавливании. Пятна вызваны кровотечением под кожей, вызванным тромбоцитарными нарушениями, сосудистыми нарушениями, нарушениями коагуляции или другими причинами. [2] Они имеют размер 3–10 мм, [3] тогда как петехии имеют размер менее 3 мм, а экхимозы — более 1 см. [4]
Пурпура часто встречается при тифе и может присутствовать при менингите, вызванном менингококками или септицемией . В частности, менингококк ( Neisseria meningitidis ), грамотрицательный диплококк, выделяет эндотоксин при лизисе . Эндотоксин активирует фактор Хагемана (фактор свертывания крови XII), который вызывает диссеминированное внутрисосудистое свертывание (ДВС). ДВС-синдром проявляется в виде сыпи у пораженного человека.
Пурпура — распространенный и неспецифический медицинский признак; однако в основе ее лежит один из следующих механизмов:
Случаи психогенной пурпуры также описаны в медицинской литературе [6], некоторые из которых утверждают, что это происходит из-за «аутоэритроцитарной сенсибилизации». Другие исследования [7] предполагают, что локальная (кожная) активность тканевого активатора плазминогена может быть повышена при психогенной пурпуре, что приводит к значительному количеству локализованной активности плазмина, быстрой деградации фибриновых сгустков и последующему кровотечению. Петехиальная сыпь также характерна для риккетсиозной инфекции.
Слово пурпура ( / ˈ p ɜːr p ɜːr ə / ) происходит от латинского purpura , « фиолетовый », которое, в свою очередь, произошло от древнегреческого πορφύρα. Purpura — это неисчисляемое существительное, обозначающее состояние или положение, а не название отдельного пятна (поэтому не существует склонения * purpurum , * purpura или * purpura , * purpurae ).
{{cite book}}: CS1 maint: отсутствует местоположение издателя ( ссылка ){{cite book}}: CS1 maint: местоположение отсутствует издатель ( ссылка ) CS1 maint: другие ( ссылка )