stringtranslate.com

Раковый кластер

Кластер рака — это кластер заболеваний , при котором большое количество случаев рака возникает у группы людей в определенной географической области в течение ограниченного периода времени. [1]

Исторические примеры кластеров рака, связанных с работой, хорошо описаны в медицинской литературе. Яркие примеры включают: рак мошонки среди трубочистов в Лондоне 18-го века; остеосаркома среди женщин-художниц по циферблатам в ХХ веке; рак кожи у фермеров; рак мочевого пузыря у красильщиков, подвергшихся воздействию соединений анилина ; и лейкемия и лимфома у химических рабочих, подвергшихся воздействию бензола . [2]

Подозрения на кластер рака обычно возникают, когда представители широкой общественности сообщают, что у членов их семей, друзей, соседей или коллег был диагностирован тот же или родственный рак. Департаменты здравоохранения штата или местные департаменты здравоохранения расследуют возможность возникновения кластера рака при подаче иска. [3] Чтобы оправдать расследование таких заявлений, департаменты здравоохранения проводят предварительную проверку. Будут собраны и проверены данные относительно: типов зарегистрированного рака, количества случаев, географического региона случаев и истории болезни пациентов. На этом этапе комитет медицинских специалистов изучит данные и определит, оправдано ли расследование (часто длительное и дорогостоящее). [4]

В США департаменты здравоохранения штатов и местные департаменты здравоохранения ежегодно отвечают более чем на 1000 запросов о подозрениях на очаги рака. Вполне возможно, что подозрение на кластер рака может возникнуть только случайно; однако исследуются только кластеры, уровень заболеваемости которых статистически значимо превышает уровень заболеваемости среди населения в целом. Учитывая количество запросов, вполне вероятно, что многие из них вызваны исключительно случайностью. Хорошо известна проблема интерпретации данных, заключающаяся в том, что случайные случаи рака могут образовывать скопления, которые ошибочно интерпретируются как кластеры. [5]

Кластер с меньшей вероятностью будет случайным, если случай состоит из одного типа рака, редкого типа рака или типа рака, который обычно не встречается в определенной возрастной группе. От 5% до 15% кластеров с подозрением на рак являются статистически значимыми . [3]

Примеры

Статистики, изучающие данные о кластерах рака, должны остерегаться случайных совпадений, которые, похоже, образуют закономерность . [5] На этом случайно сгенерированном графике рассеяния существуют дуги и узоры, которые образовались только случайно.

Некоторые из более крупных и хорошо известных кластеров рака включают:

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ Часто задаваемые вопросы по онкологическому кластеру. Центры по контролю и профилактике заболеваний, Национальный центр гигиены окружающей среды, Отдел экологических опасностей и последствий для здоровья.
  2. ^ Факты о раке. Архивировано 10 октября 2004 г. в Wayback Machine . Национальный институт рака. Национальные институты здравоохранения США.
  3. ^ ab Thun, MJ & Sinks, T. (2004), «Понимание кластеров рака», CA Cancer J Clin , 54 (5): 273–280, doi : 10.3322/canjclin.54.5.273 , PMID  15371285
  4. ^ Девиер, младший; Браунсон, Колорадо; Бэгби-младший; Карлсон, генеральный менеджер; Креллин, JR & C (1990), «Реакция общественного здравоохранения на кластеры рака в Миссури», Am J Epidemiol , 132 (1): S23–31, doi : 10.1093/oxfordjournals.aje.a115784, PMID  2356832, заархивировано из оригинал от 27 сентября 2009 г.
  5. ^ ab Blastland, Майкл (12 мая 2011 г.). «Подумайте: как вы можете объяснить кластеры рака?». Новости BBC . Проверено 7 апреля 2016 г.
  6. ^ «Роль когортных исследований DES». www.cdc.gov .
  7. ↑ Фокс, Мэгги (14 марта 2013 г.). «Исследование в Кэмп-Лежене выявило более высокий риск смерти от рака». Новости Эн-Би-Си.

Внешние ссылки