Рак двенадцатиперстной кишки — это рак в первом отделе тонкого кишечника , известном как двенадцатиперстная кишка . Рак двенадцатиперстной кишки встречается относительно редко по сравнению с раком желудка и колоректальным раком . Его гистология обычно представляет собой аденокарциному .
Семейный аденоматозный полипоз (САП), синдром Гарднера , синдром Линча , синдром Мьюира–Торре , целиакия , синдром Пейтца–Егерса , болезнь Крона и синдром ювенильного полипоза являются факторами риска развития этого вида рака. [1]
Двенадцатиперстная кишка — это первая часть тонкого кишечника. Она расположена между желудком и тощей кишкой . После того, как пища соединяется с желудочной кислотой, она спускается в двенадцатиперстную кишку, где смешивается с желчью из желчного пузыря и пищеварительной жидкостью из поджелудочной железы .
Раковая масса имеет тенденцию блокировать попадание пищи в тонкий кишечник. Если пища не может попасть в кишечник, это вызовет боль, кислотный рефлюкс и потерю веса, поскольку пища не может попасть туда, где она должна быть обработана и усвоена организмом.
Пациенты с раком двенадцатиперстной кишки могут испытывать боли в животе, потерю веса, тошноту, рвоту и хроническое желудочно-кишечное кровотечение.
Резекция иногда является частью плана лечения, [2] но рак двенадцатиперстной кишки трудно удалить хирургическим путем из-за области, в которой он находится — есть много кровеносных сосудов, снабжающих нижнюю часть тела. Химиотерапия иногда используется, чтобы попытаться уменьшить раковую массу. В других случаях пытаются провести операцию по шунтированию кишечника, чтобы перенаправить соединение желудка с кишечником вокруг закупорки.
Операция « Уиппла » — это тип хирургического вмешательства, который иногда возможен при этом виде рака. При этой процедуре обычно удаляют двенадцатиперстную кишку, часть поджелудочной железы (головку) и желчный пузырь, тонкую кишку подводят к привратнику (клапану в нижней части желудка), а печень, панкреатические пищеварительные ферменты и желчь соединяют с тонкой кишкой ниже привратника.
Удаление части поджелудочной железы часто требует приема добавок с панкреатическими ферментами для улучшения пищеварения. Они доступны в форме капсул по рецепту.