Миеломная нефропатия с цилиндрами , также называемая нефропатией с цилиндрами легких цепей , представляет собой образование пробок ( мочевых цилиндров ) в почечных канальцах из свободных легких цепей иммуноглобулинов , что приводит к почечной недостаточности в контексте множественной миеломы . Это наиболее распространенная причина поражения почек при миеломе. [1]
При миеломной нефропатии цилиндров отфильтрованные κ или λ легкие цепи, которые связываются с белком Тамма-Хорсфалла, осаждаются в почечных канальцах. Гиперкальциемия и низкое потребление жидкости способствуют образованию цилиндров. [2]
Миеломная нефропатия считается неотложным состоянием, поскольку при отсутствии лечения она приводит к необратимой почечной недостаточности. [1]
Диагностируется путем гистологического исследования биопсии почки . [1]