Доброкачественная фиброзная опухоль
Медицинское состояние
Коллагеновая фиброма , также известная как десмопластическая фибробластома , представляет собой медленно растущую, глубоко расположенную доброкачественную фиброзную опухоль , обычно расположенную в глубокой подкожной клетчатке , фасции , апоневрозе или скелетных мышцах конечностей, поясов конечностей или областей головы и шеи. [1] : 605 В 2020 году Всемирная организация здравоохранения реклассифицировала десмопластическую фибробластому/коллагеновую фиброму как особый тип доброкачественной опухоли в широкой категории фибробластических и миофибробластических опухолей . [2]
Признаки и симптомы
Клинически поражение выглядит как твердая, четко очерченная, дольчатая, круглая или овальная или фиброзная масса, имеющая блестящий серо-белый оттенок и кажущаяся фиброзной на поверхности разреза. [3] Пациенты с этими опухолями часто имеют в анамнезе безболезненную, медленно развивающуюся массу, часто в течение достаточно длительного периода времени. Эти опухоли в основном обнаруживаются в подкожных и скелетных мышечных тканях конечностей. [4] Эти опухоли обычно имеют диаметр от 1 до 20 см, со средним диаметром 3 см. [5] [6]
Диагноз
Коллагеновая фиброма характеризуется гистопатологически длинными, широкими пучками однородно веретенообразных клеток, которые варьируются по размеру от умеренно до гиперклеточных. Видны длинные, толстостенные артерии, демонстрирующие периваскулярный стромальный отек . [7] Фиброма Гарднера , фиброма затылочного типа и десмоидная опухоль являются примерами дифференциальной диагностики. [8]
Фибробластические клетки имеют сильную иммуногистохимию виментина . [9] Небольшое количество клеток может проявлять положительную иммунореактивность к альфа-актину гладких мышц и мышечно-специфическим белкам. [6] Клетки напоминают фибробласты или миофибробласты с точки зрения ультраструктуры. [5]
Уход
Пациенты с коллагенозной фибромой, которым проводится краевая резекция, демонстрируют хорошие результаты хирургического вмешательства. [10] Видеоассистированная хирургия была предложена в качестве замены традиционной открытой хирургии при удалении опухолей на грудной стенке, поскольку она минимизирует повреждение тканей и позволяет сделать меньший разрез. [11] [12]
Смотрите также
Ссылки
- ^ Джеймс, Уильям Д.; Бергер, Тимоти Г.; Элстон, Дирк М.; Одом, Ричард Б. (2006). Болезни кожи Эндрюса: клиническая дерматология (10-е изд.). Филадельфия: Saunders Elsevier. ISBN 978-0-7216-2921-6. OCLC 62736861.
- ^ Sbaraglia M, Bellan E, Dei Tos AP (апрель 2021 г.). «Классификация опухолей мягких тканей ВОЗ 2020 г.: новости и перспективы». Pathologica . 113 (2): 70–84. doi :10.32074/1591-951X-213. PMC 8167394 . PMID 33179614.
- ^ Хасегава, Т; Шимода, Т; Хирохаши, С; Хизава, К; Сано, Т (май 1998 г.). «Коллагеновая фиброма (десмопластическая фибробластома): отчет о четырех случаях и обзор литературы». Архивы патологии и лабораторной медицины . 122 (5): 455–460. PMID 9593348.
- ^ Гун, Ли-Хуа; Лю, Вэй-Фэн; Дин, И; Гэн, Юэ-Хан; Сунь, Сяо-Ци; Хуан, Сяо-Юань (2018-01-05). «Диагностика и дифференциальная диагностика десмопластической фибробластомы с помощью клинического, радиологического и гистопатологического анализа». Китайский медицинский журнал . 131 (1). Ovid Technologies (Wolters Kluwer Health): 32–36. doi : 10.4103/0366-6999.221274 . ISSN 0366-6999. PMC 5754955. PMID 29271377 .
- ^ ab Гарри, Эванс (сентябрь 1995 г.). «Десмопластическая фибробластома. Отчет о семи случаях». Американский журнал хирургической патологии . 19 (9): 1077–1081. doi :10.1097/00000478-199509000-00012. PMID 7661281. Получено 20 апреля 2024 г.
- ^ ab Miettinen, Markku; Fetsch, John F (1998). «Коллагеновая фиброма (десмопластическая фибробластома): клинико-патологический анализ 63 случаев характерного поражения мягких тканей со звездчатыми фибробластами». Human Pathology . 29 (7). Elsevier BV: 676–682. doi :10.1016/s0046-8177(98)90275-1. ISSN 0046-8177. PMID 9670823.
- ^ Бахшвин, Ахмед; Оахака, Габриэль; Армстронг, Сьюзан; Ко, Дженнифер; Биллингс, Стивен (2023-09-04). «Поверхностная десмопластическая фибробластома (коллагеновая фиброма): клинико-патологическое исследование 11 случаев». Журнал кожной патологии . 51 (1). Wiley: 70–75. doi : 10.1111/cup.14529 . ISSN 0303-6987. PMID 37666661.
- ^ Осипов, Владимир; Каррера, Гильермо Ф. (2009). «Коллагеновая фиброма (десмопластическая фибробластома) с эрозией тела позвонка». Саркома . 2009. Hindawi Limited: 1–3. doi : 10.1155/2009/682687 . ISSN 1357-714X. PMC 2688648. PMID 19503798 .
- ^ Бхагалия, Санджай; Джейн, Маниш; Пардхе, Нилеш; Сириша, СундарагириКришна (2012). «Коллагеновая фиброма (десмопластическая фибробластома) полости рта». Журнал патологии полости рта и челюстно-лицевой области . 16 (2). Medknow: 277–279. doi : 10.4103/0973-029x.99089 . ISSN 0973-029X. PMC 3424948. PMID 22923904 .
- ^ Накаяма, Сидзухидэ; Нисио, Джун; Аоки, Микико; Набэсима, Кадзуки; Ямамото, Такуаки (2021). «Обновленная информация о клинико-патологических, визуализирующих и генетических особенностях десмопластической фибробластомы (коллагеновой фибромы)». В Виво . 35 (1): 69–73. дои : 10.21873/invivo.12233. ISSN 0258-851X. ПМК 7880796 . ПМИД 33402451.
- ^ Giaccone, Agnese; Solli, Piergiorgio; Pardolesi, Alessandro; Brandolini, Jury; Bertolaccini, Luca (2017-05-26). "Видеоассистированная торакоскопическая хирургия с резекцией грудной стенки единым блоком". Journal of Visualized Surgery . 3. AME Publishing Company: 73. doi : 10.21037/jovs.2017.04.04 . ISSN 2221-2965. PMC 5637527. PMID 29078636 .
- ^ Ота, Хидеки; Ишида, Хиротака; Мацумото, Хидеказу; Ишияма, Томохару (2021). «Чрезвычайно редкий случай десмопластической фибробластомы, демонстрирующей быстрый рост в грудной стенке: отчет о случае». Surgical Case Reports . 7 (1): 86. doi : 10.1186/s40792-021-01171-1 . ISSN 2198-7793. PMC 8026786. PMID 33829348 .
Дальнейшее чтение
- Кресс, Максин Э.; Крансдорф, Марк Дж.; Фокс, Майкл Г.; Флуг, Джонатан А.; Лонг, Джеремайя Р.; Мерфи, Марк Д. (2020). «Десмопластическая фибробластома: необычная опухоль с относительно характерным видом на МРТ». Американский журнал рентгенологии . 215 (1): 178–183. doi :10.2214/AJR.19.22163. ISSN 0361-803X. PMID 32406775.
- Эль-наггар, Хагар А.; Эль-Махаллави, Йехия А.; Харби, Мохамед И.; Абу Мадави, Нурхан А. (2023-01-07). «Двусторонняя коллагеновая фиброма твердого неба: отчет о клиническом случае и обзор литературы». Журнал медицинских отчетов . 17 (1): 5. doi : 10.1186/s13256-022-03691-2 . ISSN 1752-1947. PMC 9824966. PMID 36609451 .
Внешние ссылки