stringtranslate.com

Амилоидоз, связанный с гемодиализом

Гемодиализ-ассоциированный амилоидоз — это форма системного амилоидоза , связанного с хронической почечной недостаточностью . [1] Амилоидоз — это накопление неправильно свернутых белковых волокон в организме, которое может быть связано со многими хроническими заболеваниями. Несмотря на то, что амилоидоз распространен у пациентов с хронической болезнью почек (ХБП), получающих хронический регулярный диализ, он также был зарегистрирован у пациента с хронической почечной недостаточностью, который никогда не получал диализ. [2] [ необходимы дополнительные ссылки ]

Презентация

Длительный гемодиализ приводит к постепенному накоплению β2 - микроглобулина , сывороточного белка, в крови. [3] Он накапливается, поскольку не может пройти через диализный фильтр.

Пораженные лица обычно проявляются после 5 лет диализа, редко раньше. Тенденция амилоидоза, связанного с гемодиализом, в целом является суставной, поражающий суставы. [ необходима цитата ]

Диагноз

Профилактика

Основой управления диализным амилоидозом является профилактика, а не другие методы лечения. Поскольку большинство медицинских и хирургических методов лечения этого состояния не могут полностью предотвратить симптомы. Поэтому мы должны принять адекватные меры предосторожности для предотвращения будущего синдрома нарушения равновесия диализа у пациентов с ХБП. [ необходима цитата ]

Существует несколько шагов по профилактике амилоидоза, связанного с диализом. [4]

Кроме того, предполагается, что диализ с низким содержанием меди может предотвратить или отсрочить начало заболевания. [5]

Управление

Лечение амилоидоза, связанного с гемодиализом, является симптоматическим. Хотя существует множество методов профилактики и замедления осложнений, вероятно, стероиды и анальгетики могут быть полезны в лечении этого состояния. [ необходима цитата ]

Однако существуют некоторые хирургические процедуры, позволяющие уменьшить боль. [ необходима цитата ]

Смотрите также

Ссылки

  1. ^ Miyata T, Oda O, Inagi R и др. (сентябрь 1993 г.). «бета-2-микроглобулин, модифицированный конечными продуктами гликирования, является основным компонентом амилоидоза, связанного с гемодиализом». J. Clin. Invest . 92 (3): 1243–52. doi :10.1172/JCI116696. PMC  288264 . PMID  8376584.
  2. ^ Morinière P, Marie A, El Esper N, Fardellone P, Deramond H, Remond A, Sebert JL, Fournier A (1991). «Деструктивная спондилоартропатия с отложениями β 2 -микроглобулинового амилоида у уремического пациента перед хроническим гемодиализом». Nephron . 59 (4): 654–657. doi :10.1159/000186661. PMID  1766508.
  3. ^ Рапини, Рональд П.; Болонья, Жан Л.; Хориццо, Джозеф Л. (2007). Дерматология: Набор из 2 томов . Сент-Луис: Мосби. ISBN 978-1-4160-2999-1.
  4. ^ «Амилоидоз, связанный с диализом».
  5. ^ "BU Amyloid Treatment & Research Program". Архивировано из оригинала 20-07-2008.

Внешние ссылки