Пластическая операция, меняющая лицо на мужественное
Маскулинизация лица ( FMS ) — это набор пластических хирургических процедур, которые могут преобразовать лицо пациента , придав ему типичную мужскую морфологию . Цисгендерные мужчины могут выбрать эти процедуры, а в контексте трансгендерных людей FMS — это тип лицевой хирургии подтверждения пола (FGCS), которая также включает лицевую феминизационную операцию (FFS) для трансгендерных женщин . [1]
FMS может включать различные костные процедуры, такие как увеличение подбородка , увеличение щек , а также увеличение лба , челюсти и кадыка . В FMS большинство процедур включают «добавление структур для придания лицу большего угла». [2]
История
Трансгендерные мужчины обращались за процедурами FMS с 20-го века. [3] FMS в настоящее время встречается реже, чем FFS. [4] Уролог Мириам Хадж-Мусса отмечает, что «трансгендерные мужчины редко подвергаются хирургической маскулинизации лица, поскольку терапия тестостероном приводит к росту волос на лице и облегчает их появление». [5]
В 2011 году Дуглас Оустерхаут описал доступные процедуры FMS, опираясь на работу Поля Тессье . [6] В 2015 году Шейн Моррисон опубликовал обзор всех операций по подтверждению пола для трансгендерных мужчин, включая FMS. [7] В 2017 году преемник Оустерхаута Джордан Дешам-Брали опубликовал отчет о случае первой операции по подтверждению пола с женского на мужской, которая включала маскулинизацию кадыка. [8]
По данным Всемирной профессиональной ассоциации по здоровью трансгендеров (WPATH), для многих трансгендерных мужчин FMS считается необходимым с медицинской точки зрения для лечения гендерной дисфории . [9] [10] В соответствии с рекомендациями WPATH в 2017 и 2018 годах было опубликовано несколько обзоров литературы и резюме современного состояния дел в этой области. [11] [12] [13] [14]
Хирургические процедуры
Хирургические процедуры, наиболее часто выполняемые во время ФМС, часто включают лицевые имплантаты и включают в себя следующее, как указано в литературе. [6] [15] [16]
Увеличение лба
Целью увеличения лба является создание менее округлого лба с более выраженным надглазничным гребнем , типичным для цисгендерных мужчин. Это можно сделать с помощью индивидуального имплантата, трансплантата свода черепа , пересадки жира или таких материалов, как костный цемент , которым придают форму до того, как они затвердеют. Инъекционные наполнители также могут использоваться в качестве амбулаторной процедуры. [6] [16] [17]
Увеличение челюсти
Ортогнатическая хирургия впервые была выполнена по функциональным причинам в конце 19 века, а косметические процедуры совершенствовались и совершенствовались на протяжении 20 века. [18] Целью маскулинизации лица является создание более крепкой и квадратной челюсти с более острым нижнечелюстным углом . Этого можно достичь с помощью гидроксиапатитовых ( костный минерал ) трансплантатов, которые способствуют росту новой кости, или с помощью индивидуальных имплантатов. [16]
Увеличение подбородка
Чтобы изменить внешний вид челюсти, может быть также выполнена операция по увеличению подбородка . Она может состоять из имплантатов подбородка или остеотомии , чтобы кончик подбородка казался шире и более выступающим. [16]
Увеличение адамова яблока
Эта новая процедура использует имплантат, изготовленный из хряща, взятого из грудной клетки пациента, для увеличения кончика щитовидного хряща, известного как «адамово яблоко». Впервые она была проведена в 2017 году. [8]
Смотрите также
Ссылки
- ^ Deschamps-Braly, JC (2018). «Операция по подтверждению пола на лице». Клиники пластической хирургии . 45 (3): 323–331. doi : 10.1016/j.cps.2018.03.005. PMID 29908620. S2CID 49266967.
- ^ Ярбро Э. (2018). Психическое здоровье трансгендеров. Издательство Американской психиатрической ассоциации. ISBN 9781615371136
- ^ Ng EM (1999). Сексуальность в новом тысячелетии: Труды 14-го Всемирного конгресса сексологов, Гонконг, Китай, 23–27 августа 1999 г. ISBN Compositori 9788877942296
- ^ Colebunders B, D'Arpa S, Weijers S, Lumen N, Hoebeke P, Monstrey S (2016). Хирургия смены пола с женского на мужской. В Ettner R, Monstrey S, Coleman E, Eds. Принципы трансгендерной медицины и хирургии. Routledge ISBN 9781317514602
- ^ Хадж-Мусса, М; Агарвал, С; Ол, ДА; Кузон, ВМ (2019). «Маскулинизирующая генитальная гендерная конфирмационная хирургия». Обзоры сексуальной медицины . 7 (1): 141–155. doi : 10.1016/j.sxmr.2018.06.004. PMID 30122339. S2CID 52041826.
- ^ abc Ousterhout, DK (2011). «Доктор Поль Тессье и маскулинизация лицевого скелета». Annals of Plastic Surgery . 67 (6): S10–S15. doi :10.1097/SAP.0b013e31821835cb. PMID 22123544. S2CID 2985782.
- ^ Моррисон, SD; Перес, MG; Недельман, M; Крейн, CN (2015). «Текущее состояние хирургического подтверждения женского пола». Current Sexual Health Reports . 7 (1): 38–48. doi :10.1007/s11930-014-0038-2. S2CID 73246160.
- ^ ab Deschamps-Braly, JC; Sacher, CL; Fick, J; Ousterhout, DK (2017). «Первая операция по подтверждению женского пола с описанием новой процедуры маскулинизации хряща щитовидной железы (кадыка)». Пластическая и реконструктивная хирургия . 139 (4): 883e–887e. doi :10.1097/PRS.0000000000003185. PMID 28350659. S2CID 25766890.
- ^ Всемирная профессиональная ассоциация по здоровью трансгендеров (2016). Заявление о позиции по медицинской необходимости лечения, смены пола и страхового покрытия в США Страница просмотрена 8 сентября 2018 г.
- ^ Всемирная профессиональная ассоциация по здоровью трансгендеров. Стандарты медицинской помощи для здоровья транссексуалов, трансгендеров и гендерно неконформных людей, версия 7. Архивировано 14 августа 2015 г. на Wayback Machine , стр. 58 (2012).
- ^ Берли, Дж. У.; Капитан, Л.; Саймон, Д.; Блюбонд-Лэнгнер, Р.; Племонс, Э.; Моррисон, С. Д. (2017). «Операция по подтверждению пола лица — обзор литературы и рекомендаций для версии 8 стандартов медицинской помощи WPATH». Международный журнал трансгендеризма . 18 (3): 264–270. doi : 10.1080/15532739.2017.1302862. S2CID 151530474.
- ^ Капитан, Л; Саймон, Д; Берли, Ю.; Байлон, К; Беллинга, Р.Дж.; Сантамария, JG; Тенорио, Т; Санчес-Гарсия, А; Капитан-Каньядас, форвард (2017). «Хирургия по подтверждению пола лица: новая номенклатура». Пластическая и реконструктивная хирургия . 140 (5): 766e–767e. дои :10.1097/PRS.0000000000003798. ПМИД 28753146.
- ^ Моррисон, SD; Чен, ML; Крейн, CN (2017). «Обзор хирургии по подтверждению пола с женского на мужской». Nature Reviews Urology . 14 (8): 486–500. doi :10.1038/nrurol.2017.64. PMID 28508877. S2CID 20532197.
- ^ Массенбург, BB; Моррисон, SD; Рашиди, V; Миллер, C; Грант, DW; Кроу, CS; Веласкес, N; Шинн, JR; Куперсток, JE; Галайя, DJ; Чайет, SR; Бхрани, AD (2018). «Образовательное воздействие на уход за трансгендерными пациентами в обучении отоларингологии». Журнал черепно-лицевой хирургии . 29 (5): 1252–1257. doi :10.1097/SCS.00000000000004609. PMID 29771846. S2CID 21696185.
- ^ Шехтер Л.С., Сафа Б., ред. (2018). Операция по подтверждению пола. Клиники пластической хирургии. Том 45, выпуск 3, страницы 295-446 (июль 2018). ISBN 9780323610742
- ^ abcd Харрис, Джейсон; Премаратне, Ишани Д.; Спектор, Джейсон А. (2021-10-01). «Маскулинизация лица от процедур до оплаты: обзор». LGBT Health . 8 (7): 444–453. doi :10.1089/lgbt.2020.0128. ISSN 2325-8292. PMID 34403627. S2CID 237197450.
- ^ Park, DK; Song, I; Lee, JH; You, YJ (2013). «Увеличение лба с помощью имплантата из метилметакрилата с использованием техники литья под давлением». Архивы пластической хирургии . 40 (5): 597–602. doi : 10.5999/aps.2013.40.5.597 . PMC 3785596. PMID 24086816 .
- ^ Puricelli, E (2007). «Новая техника остеотомии нижней челюсти». Head & Face Medicine . 3 (1): 15. doi : 10.1186/1746-160X-3-15 . PMC 1845144. PMID 17355642 .
Внешние ссылки