Узловой выскальзывающий ритм — это задержанное сердечное сокращение , происходящее не из предсердия , а из эктопического фокуса где-то в атриовентрикулярном соединении . [1] Это происходит, когда скорость деполяризации синоатриального узла падает ниже скорости атриовентрикулярного узла . [2] Эта аритмия также может возникнуть, когда электрические импульсы из узла SA не достигают узла AV из-за блокады SA или AV. Это защитный механизм для сердца, компенсирующий то, что узел SA больше не справляется с кардиостимулирующей активностью, и является одним из ряда резервных участков, которые могут взять на себя функцию кардиостимулятора, когда узел SA не справляется с этим. Это также может произойти после преждевременного сокращения желудочков или заблокированного преждевременного сокращения предсердий . [3]
Узловые ритмы (при брадикардии ) могут вызывать снижение сердечного выброса . Поэтому у человека могут проявляться признаки и симптомы, похожие на другие виды брадикардии, такие как головокружение , дурнота , низкое кровяное давление и обмороки . Этот ритм обычно можно переносить, если его частота превышает 50 ударов в минуту. [ необходима ссылка ]
Комплекс ускользания из узла — это нормальная реакция, которая может быть результатом чрезмерного тонуса блуждающего нерва в СА-узле (например, токсичность дигоксина), патологического замедления разряда СА-узла или полной атриовентрикулярной блокады. [ необходима ссылка ]