Фотоомоложение — это лечение кожи, при котором используются лазеры , интенсивный импульсный свет или фотодинамическая терапия для лечения кожных заболеваний и устранения последствий фотостарения, таких как морщины , пятна и текстуры. Процесс вызывает контролируемые раны на коже. Это побуждает кожу к самовосстановлению путем создания новых клеток. Этот процесс — в определенной степени — устраняет признаки фотостарения. [1] Метод был изобретен Томасом Л. Робертсом III с использованием лазеров CO2 в 1990-х годах. [2] [3] Наблюдаемые осложнения включают рубцевание , гиперпигментацию , угри и герпес .
Омоложение кожи может осуществляться различными способами, включая термическое, химическое, механическое, инъекционное и световое воздействие. [4]
Лазерная шлифовка — это метод лазерной хирургии , который разрывает молекулярные связи . Он используется для лечения морщин, солнечных лентиго , солнечных повреждений , рубцов ( шрамов от угревой сыпи и хирургических рубцов), растяжек , актинического кератоза и телеангиэктазий . Его можно сочетать с липосакцией , чтобы помочь подтянуть и сгладить новые контуры после удаления избытка жира. Шлифовка может быть абляционной, которая испаряет ткань и создает раны, или неабляционной, которая сохраняет кожу нетронутой.
Лазерная шлифовка обычно выполняется с помощью лазера Er:YAG 2940 нм или лазера CO 2 10 600 нм . Полная шлифовка впервые была выполнена с помощью лазера CO 2 . Как эрбий, так и CO 2 используются для лечения глубоких морщин , солнечных повреждений и возрастных пятен . Благодаря нагреванию глубоких слоев дермы , фибробласты стимулируются для образования нового коллагена и эластина, помогая повысить тургор и толщину кожи. Были разработаны различные режимы, включая лазеры Nd:Yag и плазменное устройство. [5]
Было показано, что шлифовка CO 2 имеет более высокий риск гипопигментации и рубцевания, чем эрбиевые лазеры. Это связано с высокой степенью коагуляции и, следовательно, выработкой тепла, которая является природой длины волны CO 2 .
Фракционный лазерный фототермолиз (ФЛ) — это форма лазерной шлифовки кожи, на рынке представлено несколько устройств, например Fraxel . Фракционный лазер доставляет лазерный свет к коже. На квадратный дюйм можно использовать сотни или тысячи лазерных точек, оставляя здоровую кожу между областями абляции .
Осложнения, наблюдавшиеся в исследовании 961 процедуры, включали вспышки акне и герпеса . [6] Были отдельные отрицательные сообщения о плохом рубцевании и гиперпигментации . [7]
Эрбиевые и CO 2 фракционные системы имеют лучший профиль безопасности, чем лазеры прошлого. [8]
Интенсивный импульсный свет (IPL) использует импульсные лампы (а не лазеры) для создания света высокой интенсивности в широком видимом и инфракрасном диапазоне длин волн с фильтрами, которые выбирают нужный диапазон. IPL используется для лечения дисхромии, розацеа, мелазмы, акне, фотоповреждения, сосудистых и пигментных поражений, а также морщин. [9]
Исследование, проведенное группой из четырех ученых из Медицинского колледжа Вейла Корнелла при Корнельском университете в 2004 году, показало, что IPL является «неинвазивным, неабляционным методом омоложения фотостареющей кожи с минимальными побочными эффектами» [10] .
Однако другие исследования отметили, что воздействие на клетки прямого тепла может вызвать повреждение ДНК — не только в этих клетках, но и в окружающих тканях, которые не подвергались прямому воздействию, и пришли к выводу, что лечение может вызывать микроскопические термические повреждения, и что необходимы дальнейшие исследования. [11]
IPL эффективен при пигментации и телеангиэктазиях, но менее эффективен при морщинах. [12]
Фотодинамическая терапия (ФДТ) использует фоточувствительные соединения, которые активируются светом. Она используется для лечения актинического кератоза , акне, фотостарения и рака кожи.
{{cite journal}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )