stringtranslate.com

Изученное неиспользование

Выученное неиспользование конечности — это феномен обучения, при котором движение подавляется изначально из-за неблагоприятных реакций и неудачи любой попытки действия с пораженной конечностью, что затем приводит к подавлению поведения. Продолжение этой реакции приводит к сохраняющейся тенденции, и, следовательно, человек никогда не узнает, что конечность могла стать потенциально полезной. [ 1] [2] [3] Ограничивая менее пораженную конечность, происходит изменение мотивации, которое преодолевает выученное неиспользование более пораженной конечности. [1]

Принципы терапии движения, вызванного ограничениями (CIMT), используемые у пациентов с инсультом , основаны на идее отмены усвоенного неиспользования. [4] CIMT использует ограниченное движение менее пораженной конечности и интенсивную тренировку паретичной руки для противодействия неиспользованию более пораженной руки, усвоенному в острый и ранний подострый периоды. [1] [5] Совсем недавно были разработаны клинические версии CIMT, называемые «модифицированной терапией движения, вызванного ограничениями» (mCIT), которые применяются в течение более длительного периода времени, чем CIMT (обычно 10 недель). Предлагая ту же эффективность и кортикальные изменения, что и CIMT, эти версии лучше переносятся и могут быть интегрированы в традиционные терапевтические клиники и параметры возмещения. [6]

Смотрите также

Ссылки

  1. ^ abc Тауб, Э., Усватте, Г. и Пидикити, Р. (1999). Терапия движения, вызванного ограничениями: новое семейство методов с широким применением в физической реабилитации. Журнал исследований и разработок в области реабилитации , 36(3), 1–21.]
  2. ^ Кункель, А., Копп, Б., Мюллер, Г., Вилльрингер, К., Вилльрингер, А., Тауб, Э. и Флор, Х. (1999). Терапия движениями, вызванными ограничениями, для восстановления моторики у пациентов с хроническим инсультом. Американская академия физической медицины и реабилитации, 80, 624–628.
  3. ^ Гротта, Дж. К., Носер, Е. А., Ро, Т., Боак, К., Левин, Х., Ароновски, Дж. и Шаллерт, Т. (2004) Терапия движениями, вызванными ограничениями. Инсульт, 35, 2699–2701.
  4. ^ Liepert, J., Miltner, WHR, Bauder, H., Sommer, M., Dettmers, C., Taub, E., & Weiller, C. (1998). Пластичность моторной коры во время терапии двигательной активности, вызванной ограничениями, у пациентов с инсультом. Neuroscience Letters, 250, 5–8.
  5. ^ Шехтер, Дж. Д. (2004). Двигательная реабилитация и пластичность мозга после гемипаретического инсульта. Прогресс в нейробиологии, 73, 61–72.
  6. ^ Page, SJ, Boe, S., Levine, P., (2013). Каковы «ингредиенты» модифицированной терапии, вызванной ограничениями? Обзор, рецепт и рекомендации на основе фактических данных. Restorative Neurology and Neuroscience, 31, 299-309.