Невербальное расстройство обучения ( NVLD или NLD ) — это предлагаемая категория расстройства нейроразвития, характеризующаяся основными дефицитами невербальных навыков, особенно визуально-пространственной обработки . Люди с этим состоянием имеют нормальный или развитый вербальный интеллект и значительно более низкий невербальный интеллект. [3] Обзор статей показал, что предлагаемые диагностические критерии были непоследовательными. [3] Предлагаемые дополнительные диагностические критерии включают сохранный вербальный интеллект и дефициты в следующих областях: зрительно-конструктивные способности, речевая просодия , [4] мелкая моторная координация , математическое мышление, зрительно-пространственная память и социальные навыки . [5] [6] [7] [8] NVLD не признается DSM -5 и клинически не отличается от расстройств обучения . [9]
Симптомы NVLD могут совпадать с симптомами аутизма , биполярного расстройства и СДВГ . По этой причине некоторые утверждают, что диагноз NVLD более уместен в некоторых подмножествах этих случаев. [4] [10]
Признаки и симптомы
Расстройство невербального обучения , которое считается неврологическим [11] [12], характеризуется:
нарушения в визуально-пространственной обработке
несоответствие между средними и высшими вербальными способностями и нарушенными невербальными способностями, такими как:
Люди с NVLD могут испытывать трудности с пониманием диаграмм, чтением карт , сборкой пазлов и использованием аналоговых часов для определения времени. «Неуклюжесть» распространена среди людей с NVLD, особенно у детей, и ребенку с NVLD может потребоваться больше времени, чем обычно, чтобы научиться завязывать шнурки или ездить на велосипеде. [10]
В начале обучения в школе дети с симптомами NVLD испытывают трудности с задачами, требующими координации глаз и рук , такими как раскрашивание и использование ножниц, но часто преуспевают в запоминании словесного содержания, правописании и чтении после того, как выучены формы букв. Средние или превосходные вербальные навыки ребенка с NVLD могут быть ошибочно отнесены к синдрому дефицита внимания и гиперактивности , вызывающему поведению, невнимательности или отсутствию усилий. [10] Ранние исследователи синдрома NVLD Джонсон и Майклебаст описывают, как дети выглядят в классе: «Примером является ребенок, который не может усвоить значение действий других [...] Мы классифицируем этого ребенка как имеющего дефицит социального восприятия, что означает, что у него есть неспособность, которая исключает приобретение значимости основных невербальных аспектов повседневной жизни, хотя его вербальный уровень интеллекта находится в пределах или выше среднего». [13]
В подростковом возрасте, когда школьные задания становятся более абстрактными и требования к управлению временем , организации и социальным взаимодействиям возрастают, ученики с NVLD начинают испытывать трудности. Они фокусируются на отдельных деталях и испытывают трудности с обобщением информации или объединением идей в единое целое, а также испытывают трудности с применением знаний в других ситуациях, выводом неявной информации, составлением прогнозов и логическим упорядочиванием информации. [10]
Во взрослом возрасте такие задачи, как вождение автомобиля или навигация в незнакомом месте, могут быть сложными. Трудности с отслеживанием обязанностей или управлением социальными взаимодействиями могут повлиять на производительность труда . [10]
Люди с НВЛД также могут соответствовать диагностическим критериям дискалькулии , [14] [15] дисграфии , [16] [17] [18] или диспраксии . [19] [20]
Причина
Исследования показывают, что существует связь с дисбалансом нейронной активности в правом полушарии мозга, связанном с белым веществом . [11]
Диагноз
Невербальная неспособность к обучению ( NVLD ) характеризуется основными дефицитами визуально-пространственной обработки и социальными нарушениями. [11] Дополнительные предлагаемые диагностические критерии включают средний или высокий вербальный интеллект и дефицит зрительно-конструктивных способностей, мелкой моторной координации , математического мышления, зрительно-пространственной памяти и социальных навыков . [6]
«Хотя НЛД не классифицируется как отдельный диагноз в DSM-5 (Американская психиатрическая ассоциация, 2013) или МКБ-10 ( Всемирная организация здравоохранения , 1992), у него есть надежная исследовательская база » . [21] [22] [23] «Большинство исследователей и врачей согласны с тем, что профиль НЛД явно существует [...], но они не согласны с необходимостью определенной клинической категории и критериями ее идентификации». (Один исследователь отмечает: «то, что мы не можем обоснованно поместить таких детей в нашу нынешнюю схему классификации, не означает, что их не существует». [24] )
Различные диагнозы обсуждались как имеющие общие симптомы с NVLD. В некоторых случаях, особенно в форме аутизма, ранее называемой синдромом Аспергера , совпадение может быть значительным; основное клиническое различие заключается в том, что критерии NVLD не упоминают наличие или отсутствие повторяющегося поведения или узких предметных интересов, [10] что является частью диагностических критериев аутизма. [25] Эти перекрывающиеся состояния включают, среди прочего:
Существует диагностическое совпадение между невербальным расстройством обучения и аутизмом, и некоторые врачи и исследователи считают их одним и тем же состоянием. [10] [8] Некоторые утверждают, что некоторые диагнозы синдрома дефицита внимания и гиперактивности было бы правильнее классифицировать как НВЛД. [10]
История
Хотя различные трудности невербального обучения были признаны еще в ранних исследованиях детской неврологии [34], продолжаются споры о том, предоставляют ли существующие концепции НВЛД надежную диагностическую основу (или в какой степени). [35] [36]
Как было представлено в 1967 году, «невербальные нарушения» (стр. 44) или «расстройства невербального обучения» были категорией, охватывающей нелингвистические проблемы обучения. [13] «Невербальные нарушения обучения» были далее рассмотрены Майклебастом в 1975 году как представляющие собой подтип «нарушений» обучения с рядом проявлений, включающих «в основном визуальную когнитивную обработку», социальную невосприятие, разрыв между более высокой вербальной способностью и более низкой невербальной обработкой, а также трудности с письмом. [37] Позднее нейропсихолог Байрон Рурк [38] стремился разработать последовательные критерии с теорией и моделью функционирования мозга, которые установили бы NVLD как отдельный синдром (1989). [39]
Остаются вопросы о том, как лучше всего сформулировать перцептивные, когнитивные и двигательные проблемы, связанные с невралгией невралгии. [12] [40] [41] [6]
^ Бройтман, Джессика; Мельчер, Миранда; Марголис, Эми; Дэвис, Джон М. (2020). NVLD и нарушение зрительно-пространственного развития у детей: клиническое руководство по оценке и лечению . Cham, Швейцария: Springer. ISBN 978-3-030-56107-9.
^ Марголис, Эми Э.; Бройтман, Джессика; Дэвис, Джон М.; Александр, Линдси; Гамильтон, Ава; Ляо, Чжицзе; Банкер, Сара; Томас, Лорен; Рамфал, Брюс; Салум, Джованни А.; Мерикангас, Кэтлин; Голдсмит, Джефф; Паус, Томас; Кейес, Кэтрин; Милхэм, Майкл П. (2020). «Оцениваемая распространенность невербальной обучаемости среди детей и подростков Северной Америки». JAMA Network Open . 3 (4): e202551. doi :10.1001/jamanetworkopen.2020.2551. PMC 7148441. PMID 32275324 .
^ ab Фишер, Пруденс В.; Рейес-Портильо, Джазмин А.; Риддл, Марк А.; Литвин, Хиллари Д. (1 февраля 2022 г.). «Систематический обзор: невербальная обучаемость». Журнал Американской академии детской и подростковой психиатрии . 61 (2): 159–186. doi : 10.1016/j.jaac.2021.04.003. ISSN 0890-8567. PMID 33892110. S2CID 233382776.
^ abc "Есть ли у вашего пациента психиатрическое заболевание или невербальное расстройство обучения?" (PDF) . Current Psychiatry .
^ Mammarella, Irene C.; Cornoldi, Cesare (2014). «Анализ критериев, используемых для диагностики детей с невербальной обучаемостью (NLD)». Детская нейропсихология . 20 (3): 255–280. doi : 10.1080/09297049.2013.796920. hdl : 11577/2668053 . ISSN 0929-7049. PMID 23705673. S2CID 34107811.
^ abcd Mammarella & Cornoldi 2014, стр. 255–280.
^ Доти, Натан (2019). «Невербальная обучаемость». Руководство Массачусетской больницы общего профиля по обучаемости: оценка потребностей в обучении детей и подростков . Х. Кент Уилсон, Эллен Браатен. Хам, Швейцария: Humana. ISBN978-3-319-98643-2. OCLC 1080078884.
^ ab Fine, Jodene Goldenring; Semrud-Clikeman, Margaret; Bledsoe, Jesse C.; Musielak, Kayla A. (март 2013 г.). «Критический обзор литературы по NLD как расстройству развития». Детская нейропсихология . 19 (2): 190–223. doi :10.1080/09297049.2011.648923. ISSN 0929-7049. PMID 22385012. S2CID 12655825.
^ Дюпол, Джордж Дж.; Гормли, Мэтью Дж.; Лараси, Сет Д. (2013). «Коморбидность LD и СДВГ». Журнал нарушений обучения . 46 (1): 43–51. doi :10.1177/0022219412464351. PMID 23144063. S2CID 206423076.
^ abcdefghi Doty 2019, стр. 103–106.
^ abc Ramphal, Bruce; Pagliaccio, David; Thomas, Lauren V.; He, Xiaofu; Margolis, Amy E. (15 апреля 2021 г.). «Вклад микроструктуры белого вещества мозжечка в социальные трудности при невербальной неспособности к обучению». The Cerebellum . 20 (6) (опубликовано в декабре 2021 г.): 931–937, 931. doi :10.1007/s12311-021-01265-4. ISSN 1473-4222. PMC 8530438. PMID 33856654 .
^ ab Fine, Jodene Goldenring; Musielak, Kayla A.; Semrud-Clikeman, Margaret (2014). «Меньший размер валика у детей с невербальной трудностью обучения по сравнению с контрольной группой, высокофункциональным аутизмом и СДВГ». Детская нейропсихология . 20 (6): 641–61. doi : 10.1080/09297049.2013.854763. PMID 24215424. S2CID 15495423.
^ ab Джонсон, Дорис Дж.; Миклебуст, Хельмер Р. (1967). «Невербальные расстройства обучения». Нарушения обучения: образовательные принципы и практика. Нью-Йорк: Grune & Stratton. стр. 272. ISBN978-0-8089-0219-5.
^ Rourke, BP; Conway, JA (1997). «Нарушения арифметического и математического мышления: перспективы неврологии и нейропсихологии». Журнал нарушений обучения . 30 (1): 34–46. doi :10.1177/002221949703000103. PMID 9009877. S2CID 46413188.
^ Geary, David C. (2010). «Математические нарушения: размышления о когнитивных, нейропсихологических и генетических компонентах». Обучение и индивидуальные различия . 20 (2): 130–133. doi :10.1016/j.lindif.2009.10.008. PMC 2821095. PMID 20161681 .
^ Tsur, VG; Shalev, RS; Manor, O.; Amir, N. (1995). «Синдром развития правого полушария: клинический спектр невербальной неспособности к обучению». Журнал нарушений обучения . 28 (2): 80–6. doi :10.1177/002221949502800202. PMID 7884301. S2CID 46398326.
^ Рурк, Байрон П. (1989). «Модели чтения, правописания и арифметики». Невербальные нарушения обучения: синдром и модель. Guilford Press. стр. 20–9. ISBN978-0-89862-378-9.
^ Szklut, Stacey E.; Philbert, Darby Breath (2013). «Нарушения обучаемости и расстройства координации развития». В Umphred, Darcy A.; Lazaro, Rolando T.; Roller, Margaret L.; et al. (ред.). Neurological Rehabilitation (6-е изд.). Elsevier. стр. 379–418. ISBN978-0-323-26649-9.
^ Солодоу, Уильям; Сэнди, Сандра В.; Левенталь, Ферн; Бешилко, Скотт; Шеперд, Маргарет Джо; Коэн, Джонатан; Голдман, Шошана; Перри, Ричард; Чанг, Дженнифер Дж.; Насс, Рут (осень 2006 г.). «Частота и диагностические критерии невербальных нарушений обучения в школьной когорте с общими нарушениями обучения». Thalamus . 24 (1): 17–33.
^ Бренчли, Селия; Костелло, Шейн (2 января 2018 г.). «Модель оценки и вмешательства при невербальной неспособности к обучению (NVLD) в австралийской системе образования: точка зрения образовательного и развивающего психолога». Australian Journal of Learning Difficulties . 23 (1): 67–86. doi : 10.1080/19404158.2018.1467936. ISSN 1940-4158. S2CID 150281995.
^ Хорн, Ннифер Л., доктор философии, HSPP. «Обзор нарушений обучения». http://beaconindiana.com/pdfs/OverviewOfLDs.pdf Сан-Матео, Калифорния: Schwab Learning, 2002. N. pag. Web.
^ Маммарелла и Корнольди, 2014, стр. 255–280, 256.
^ Файн, Джоден Голденринг; Семруд-Клайкман, Маргарет; Бледсо, Джесси К.; Мусиелак, Кайла А. (март 2013 г.). «Критический обзор литературы по НЛД как расстройству развития». Детская нейропсихология . 19 (2): 190–223. doi :10.1080/09297049.2011.648923. ISSN 0929-7049. PMID 22385012. S2CID 12655825.
^ CDC (2 ноября 2022 г.). «Диагностические критерии | Расстройства аутистического спектра (РАС) | NCBDDD | CDC». Центры по контролю и профилактике заболеваний . Получено 8 апреля 2023 г.
^ abc Doty 2019, стр. 110.
^ ab Доббинс, Мэри; Теодор Сандер, доктор медицины; Стивен Солтис, доктор медицины (1 августа 2007 г.). «Невербальные нарушения обучения и нарушения сенсорной обработки». Psychiatric Times, том 24, № 9. 24 .{{cite journal}}: Цитировать журнал требует |journal=( помощь )
^ Уилмсхерст, Линда (2014). «Сэнди Смит: марш под дудку другого барабанщика». Детская и подростковая психопатология: книга случаев . Sage. стр. 89–99. ISBN978-1-4833-2268-1.
^ Риччио, Синтия А. (2007). «Дискалькулия». В Рейнольдс, Сесил Р.; Флетчер-Джензен, Элейн (ред.). Энциклопедия специального образования . John Wiley & Sons. стр. 769–70. ISBN978-0-471-67798-7.
^ Цацанис, Кэтрин (2013). «Синдром правого полушария». В Volkmar, Fred R. (ред.). Энциклопедия расстройств аутистического спектра . Springer. стр. 2596–600. doi :10.1007/978-1-4419-1698-3_1587. ISBN978-1-4419-1698-3.
^ Маноах, Дара Сью; Сэндсон, Томас А.; Вайнтрауб, Сандра (апрель 1995 г.). «Расстройство социально-эмоциональной обработки информации связано с аномалиями правого полушария». Нейропсихиатрия, нейропсихология и поведенческая неврология . 8 (2): 99–105. INIST 3510330.
^ Семруд-Клайкман, Маргарет; Хайнд, Джордж У. (1990). «Дисфункция правого полушария при невербальных нарушениях обучения: социальное, академическое и адаптивное функционирование у взрослых и детей». Психологический вестник . 107 (2): 196–209. doi :10.1037/0033-2909.107.2.196. PMID 2181523.
^ Форрест, Бонни Дж. (2011). «Синдром развития Герстмана». В Крейцере, Джеффри С.; ДеЛука, Джон; Каплан, Брюс (ред.). Энциклопедия клинической нейропсихологии . Springer. стр. 826–7. doi :10.1007/978-0-387-79948-3_1540. ISBN978-0-387-79948-3.
^ Гарднер-Медвин, Дэвид (1990). «Джон Уолтон». В Ashwal, Стивен (ред.). Основатели детской неврологии . Норман. стр. 862–70. ISBN978-0-930405-26-7.
^ Pollak, Jerrold (июль 2011 г.). «Дифференциация НЛД». Current Psychiatry . 10 (7). Архивировано из оригинала 16 июля 2019 г.
^ Администратор, LD I. «DSM-V исключит синдром Аспергера, PDD-NOS и NLD в 2013 году; подождите, что? | Институт развития жизни». Институт развития жизни. Np, 2 июня 2011 г. Веб-сайт. 06 сентября 2016 г. http://discoverldi.com/dsm-v-to-exclude-aspergers-pdd-nos-wait-what/
^ Myklebust, Helmer R. (1975). Myklebust, Helmer R. (ред.). «Невербальные нарушения обучения: оценка и вмешательство». Прогресс в области нарушений обучения . 3. Grune and Stratton: 85–. ISSN 0079-6387.
^ Дондерс, Якобус (2011). «Некролог доктора Байрона Рурка». Детская нейропсихология . 17 (5): 417. doi :10.1080/09297049.2011.617105. S2CID 145142840.
^ Рурк, Байрон П. (1989). Невербальные нарушения обучения: синдром и модель. Guilford Press. ISBN978-0-89862-378-9.[ нужна страница ]
^ Дэвис, Джон М.; Бройтман, Джессика (2011). Невербальные нарушения обучения у детей: преодоление разрыва между наукой и практикой . Springer. ISBN978-1-4419-8213-1.
Дальнейшее чтение
Книги
Томпсон, Сью (1997). Источник невербальных расстройств обучения . Ист-Молин, Иллинойс: LinguiSystems. ISBN 978-0760601631.
Паломбо, Джозеф (2006). Невербальные нарушения обучения: клиническая перспектива . Нью-Йорк: WW Norton. ISBN 9780393704785.
Бройтман, Джессика; Дэвис, Джон М. (2013). Лечение невралгии некроза печени у детей. Профессиональное сотрудничество для достижения положительных результатов . Нью-Йорк: Springer. ISBN 978-1461461791.
Уитни, Рондалин (2008). Невербальные расстройства обучения . Нью-Йорк: Perigee. ISBN 9780399534676.
Авторы с NVLD
Мерфи, Майкл Брайан (2016). NLD изнутри наружу: разговор с родителями, учителями и подростками о взрослении с невербальными трудностями в обучении (третье изд.). Jessica Kingsley Publishers.
Фаст, Ивона (2004). Трудоустройство лиц с синдромом Аспергера или невербальными трудностями в обучении: истории и стратегии. с другими авторами. Лондон и Филадельфия: Jessica Kingsley Publishers. ISBN 9781846420153. OCLC 61493670.
Флом, Питер (2016). Облажался как-то, но не глупо, жизнь с трудностями в обучении . Питер Флом Консалтинг. ISBN 9780692611692.