Вспышка Эболы в Экваториальной провинции, 2018 г.

Вспышка заболевания в Демократической Республике Конго

Вспышка Эболы в Экваториальной провинции в 2018 году произошла на северо-западе Демократической Республики Конго (ДРК) с мая по июль 2018 года. Она полностью локализовалась на территории Экваториальной провинции , и это был первый случай вакцинации вакциной против Эболы rVSV-ZEBOV. были предприняты на ранних стадиях вспышки Эболы ^[6] , при этом в общей сложности был вакцинирован 3481 человек. ^{[7] [8] [9]} Это была девятая зарегистрированная вспышка Эболы в ДРК. ^[7]

Вспышка началась 8 мая 2018 года, когда стало известно, что 17 человек подозреваются в смерти от БВВЭ недалеко от города Бикоро в Экваториальной провинции . ^[10] Всемирная организация здравоохранения объявила о вспышке после того, как у двух человек было подтверждено заболевание. ^{[1] [11]} 17 мая было подтверждено, что вирус распространился на внутренний портовый город Мбандака , в результате чего ВОЗ повысила свою оценку национального уровня риска до «очень высокого», ^{[12] [13]} но еще не представляет собой международную чрезвычайную ситуацию в области общественного здравоохранения . ^[14] 24 июля 2018 г. ВОЗ объявила об окончании вспышки, при этом было подтверждено 33 случая смерти. ^{[15] [16] [3]}

После окончания этой вспышки 1 августа 2018 года в восточном регионе страны началась эпидемия Эболы Киву ; ^[17] 25 июня 2020 г. было объявлено о его завершении, при этом было зарегистрировано 2280 смертей. ^[18] Еще одна отдельная вспышка в Экваториальной провинции была объявлена ​​1 июня 2020 года министерством здравоохранения Конго и названа одиннадцатой вспышкой Эболы с момента начала регистрации. ^[19] Эта одиннадцатая вспышка была объявлена ​​законченной по состоянию на 18 ноября после того, как в течение 42 дней не было зарегистрировано ни одного случая заболевания, ^[20] вызвав 130 случаев заболевания и 55 смертей. ^[21]

Эпидемиология

Ранние случаи

100 км
62 мили

Вангата

Ибоко

Бикоро

  

Сообщено о местоположении подозрительных случаев

Предполагается, что самые ранние случаи произошли в начале апреля 2018 года. ^[6] Предполагаемым индексным случаем был сотрудник полиции, который умер в медицинском центре в деревне Икоко-Импенге , недалеко от рыночного города Бикоро в Экваториальной провинции, согласно данным в Международную федерацию обществ Красного Креста и Красного Полумесяца . ^[22]

После его похорон одиннадцать членов семьи заболели, семеро из них умерли. Все семеро умерших присутствовали на похоронах этого человека или ухаживали за ним, пока он был болен. ^[22] Идентификация этого человека как индексного случая еще не подтверждена. ^[23]

3 мая 2018 года Провинциальный отдел здравоохранения Экваториальной провинции сообщил о 21 случае с симптомами, соответствующими заболеванию, вызванному вирусом Эбола , из которых 17 умерли. ^[24] Впоследствии выяснилось, что восемь из них не были связаны с Эболой. ^[25] Вспышка была объявлена ​​8 мая после того, как образцы двух из пяти пациентов в Бикоро дали положительный результат на заирский штамм вируса Эбола. ^{[1] [24] [10]}

10 мая Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) заявила, что в Демократической Республике Конго зарегистрировано в общей сложности 32 случая БВВЭ ^[2] , а на следующий день было объявлено еще о двух подозрительных случаях, в результате чего общее число случаев достигло 34. , все они расположены в районе Бикоро, ДРК. ^[26]

Распространение на Мбандаку

Во время восьми предыдущих вспышек Эболы в ДРК, начиная с 1976 года, вирус никогда раньше не достигал крупных городов. В мае 2018 года впервые четыре случая были подтверждены в городе Мбандака. ^{[41] [25]}

14 мая подозрительные случаи были зарегистрированы в районах Ибоко и Вангата в Экваториальной провинции , а также в Бикоро. 17 мая 2018 г. ВОЗ сообщила, что первый случай этой вспышки в городской местности ^[22] был подтвержден в районе Вангата города Мбандака, столицы Экваториальной провинции, примерно в 100 милях к северу от Бикоро. ^{[22] [29] [12]} Мбандака — оживленный, густонаселенный порт на реке Конго с населением 1,2 миллиона человек, ^[42] что приводит к высокому риску заражения. ^{[24] [22]} На следующий день ВОЗ повысила риск для здоровья в ДРК до «очень высокого» из-за присутствия вируса в городской местности. ^[13]

Правительство ДРК было особенно обеспокоено распространением вируса на лодке по Конго между Мбандакой и столицей Киншасой . ^[43] ВОЗ также считала, что существует высокий риск распространения вспышки на девять других стран региона, ^[24] включая граничащую Республику Конго и Центральноафриканскую Республику . ^{[43] [42]}

По состоянию на 23 мая 2018 г. ^{[обновлять]}очаг вспышки был разделен между Бикоро и Ибоко; На Ибоко приходится 55% подтвержденных случаев БВВЭ ^[25] , а на Бикоро приходится 81,5% смертельных случаев. ^[23] Случаи заболевания в зоне здоровья Бикоро были зарегистрированы в Икоко Импенге (12), Бикоро (6), Момбойо (1) и Мохели (1); те, кто находился в зоне здоровья Ибоко, находились в Итипо (13), Мпанги (2), Венге (1) и Лунго (1). ^[25]

Согласно пятому докладу о ситуации, опубликованному ВОЗ, уровень летальности (CFR) составил 42,3%. ^[25] По состоянию на 22 мая были зарегистрированы демографические данные по 44 случаям; зарегистрировано 26 случаев БВВЭ у мужчин и 18 у женщин; 7 случаев были у детей до 14 лет и 9 – у детей старше 60 лет. ^[25] К 23 мая было зарегистрировано 5 случаев заболевания среди медицинских работников, в том числе двое умерших. ^[25] Для выявления контактов с инфицированными людьми использовалось отслеживание контактов . ^{[23] [44]} 29 мая сообщалось, что в городе Мбандака было выявлено 800 контактов; ^[45] На следующий день сообщалось, что в городе вакцинировано 500 человек. ^[46]

29 мая ВОЗ сообщила, что девять соседних стран были предупреждены о высоком риске распространения БВВЭ. ^[47] 4 июня сообщалось, что Ангола закрыла границу с ДРК из-за вспышки. ^[48]

Конец вспышки

Вспышка в Демократической Республике Конго была объявлена ​​завершенной 24 июля 2018 г., после того как прошло 42 дня без каких-либо новых подтвержденных случаев. ^{[49] [16] [41]} Хотя было отмечено, что новая вспышка произошла всего неделю спустя в восточном регионе Киву ; и установлено, что они не связаны. ^[17]

Проблемы сдерживания

В районе Бикоро было три больницы, но медицинские службы этого района были охарактеризованы ВОЗ как преимущественно имеющие «ограниченную функциональность»; ^[24] они получали поставки от международных организаций, но часто испытывали нехватку. Более половины случаев заболевания в районе Бикоро пришлось на Икоко-Импенге , деревню, не связанную с дорожной системой. ^{[24] [25]} Бикоро расположен в густом тропическом лесу , ^[22] а удаленность района и неадекватная инфраструктура затрудняют лечение пациентов с БВВЭ, а также усилия по надзору и вакцинации. ^[42]

Еще одной проблемой было соблюдение режима лечения: 20–21 мая три человека с БВВЭ, находившиеся в изоляторе лечебного центра в Мбандаке , сбежали; двое позже умерли после посещения молитвенного собрания, на котором они, возможно, заразили вирусом еще 50 человек. ^{[50] [51] [52] [53] Считалось, что} мясо диких животных является одним из переносчиков инфекции, но продавцы мяса диких животных на рынке Мбандака заявили репортерам, что они не верят в реальность или серьезность Эболы. ^[54] Сообщалось также о враждебном отношении к медицинским работникам, пытающимся предложить медицинскую помощь. ^[55] 29 мая ВОЗ прогнозировала, что к концу июля будет 100–300 случаев. ^[56]

Вирусология

Вирион вируса Эбола

Заирский эболавирус , который был выявлен во время этой вспышки, ^[24] включен в род Ebolavirus , семейство Filoviridae , ^[57]

Вирус был назван в честь реки Эбола , которая протекает как приток реки Конго в Демократической Республике Конго; штамм Заир был впервые идентифицирован в 1976 году в Ямбуку . ^{[58] [59]}

Ответ

Организация «Врачи без границ» (MSF) открыла лечебные центры в Бикоро, Икоко и Вангате. ^[25] ВОЗ направила группу экспертов в Бикоро 8 мая, ^[1] а 13 мая город посетил Генеральный директор ВОЗ Тедрос Адханом Гебрейесус . ^[60] 18 мая комитет ВОЗ по ММСП провел заседание и принял решение не объявлять чрезвычайную ситуацию в области общественного здравоохранения, имеющую международное значение . ^[42] По состоянию на 24 мая 2018 г. ^{[обновлять]}ВОЗ направила в три пострадавших района 138 технических сотрудников; Красный Крест направил более 150 человек, и сотрудники ЮНИСЕФ также принимали активное участие. ^[25] Среди других международных агентств, отправивших группы, были Группа быстрой поддержки общественного здравоохранения Великобритании ^[61] и Африканские центры по контролю и профилактике заболеваний. ^[62] Wellcome Trust пожертвовал 2 миллиона фунтов стерлингов на борьбу со вспышкой в ​​ДРК. ^[63] Компания Merck пожертвовала свою экспериментальную вакцину, а международный альянс по вакцинации ГАВИ помог поддержать операции по вакцинации. ^[64] В ДРК было отправлено несколько тонн грузов, включая комплекты защиты и дезинфекции, а также паллиативные препараты. ^[22] После того, как вирус распространился на город Мбандака, министр здравоохранения ДРК Оли Илунга Каленга объявил, что пострадавшим будет предоставлена ​​бесплатная медицинская помощь. ^{[65] [66]}

Президент США Дональд Трамп выступил за отмену финансирования борьбы с Эболой и большей части финансирования мер реагирования Госдепартамента на чрезвычайные ситуации. Советник национальной безопасности Джон Болтон уволил главу Совета национальной безопасности по вопросам здравоохранения в день объявления о вспышке Эболы, закрыв весь офис по предотвращению эпидемии. ^[67] Центры США по контролю и профилактике заболеваний сообщают, что «около пяти» их сотрудников консультируют конголезское правительство. Присутствие CDC, похоже, меньше, чем в странах Западной Африки. Агентство США по международному развитию пообещало ВОЗ 1 миллион долларов на борьбу с Эболой. Германия пообещала 5,8 миллиона долларов. ^[67]

Наблюдение

Было проведено наблюдение за путешественниками в порту и аэропорту Мбандаки. ^[24] Министерство здравоохранения ДРК выявило 115 районов, где перемещение людей увеличивает риск передачи вируса, в том числе 83 речных порта, девять аэропортов и семь автовокзалов, а также 16 рынков. ^[23] Хосе Макила , министр транспорта ДРК, заявил, что военно-морской флот будет использоваться для наблюдения за речным движением в Конго. ^[43] 10 мая Министерство здравоохранения Нигерии сообщило, что начнет проверку на своих границах, ^[68] а 18 мая 2018 года в общей сложности 20 стран ввели проверку путешественников, прибывающих из ДРК. ^[24] ВОЗ направила группы в 8/9 соседних стран, чтобы оценить их способность бороться с распространением БВВЭ и облегчить эпиднадзор. ^[25] Министерство здравоохранения ДРК работало с геодезистами и картографами из Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе и OpenStreetMap ДРК над улучшением картографирования пострадавшего района. ^[69] 16 мая в Бикоро начала работу лаборатория, что позволило провести местное тестирование образцов пациентов на вирус Эбола. ^[23]

Похороны были организованы MSF и Красным Крестом Демократической Республики Конго, чтобы свести к минимуму риск передачи инфекции. ^[24] Радио Организации Объединенных Наций передало информационную информацию о БВВЭ, были подготовлены и распространены плакаты и листовки. ^[24] ЮНИСЕФ предупредил 143 церкви по всей Мбандаке о рисках молитвенных собраний. ^[25]

Уход

Кольцевая вакцинация рВСВ-ЗЕБОВ

ЗЕБОВ

Эбола и отслеживание контактов

Органы здравоохранения, включая Министерство общественного здравоохранения ДРК, использовали рекомбинантный вирус везикулярного стоматита – вакцину против вируса Эбола Заира ( rVSV-ZEBOV ) – недавно разработанную экспериментальную вакцину против Эболы , производимую компанией Merck – чтобы попытаться подавить вспышку. Эта живая аттенуированная вакцина экспрессирует поверхностный гликопротеин штамма Kikwit 1995 заирского эболавируса в векторе рекомбинантного вируса везикулярного стоматита . ^[70] rVSV-ZEBOV был испытан в Гвинее и Сьерра-Леоне во время западноафриканской эпидемии 2013–2016 годов, вакцину получили 5837 человек; авторы исследования пришли к выводу, что rVSV-ZEBOV обеспечивает «существенную защиту» от БВВЭ, ^[71] , но последующие комментаторы поставили под сомнение полученную степень защиты ^[72] , а степень предоставляемой долгосрочной защиты неизвестна. ^[73] Поскольку вакцина не была одобрена ни одним регулирующим органом, она использовалась в ДРК в соответствии с протоколом испытаний по щадящему использованию . ^[6]

Была использована стратегия кольцевой вакцинации , которая предполагает вакцинацию только тех, кто с наибольшей вероятностью может быть инфицирован: прямых контактов инфицированных лиц и контактов этих контактов. ^{[22] [74] [75] [76] [77]} В число других групп, подвергшихся нападению, входили медицинские работники, лабораторный персонал, работники надзора и люди, занимающиеся захоронениями. ^{[64] [78]} За вакцинированными людьми наблюдали в течение 84 дней, чтобы оценить, защищены ли они от инфекции, и отслеживать любые нежелательные явления. ^[6] 16 мая ВОЗ доставила в столицу ДРК Киншасу в общей сложности 4320 доз вакцины rVSV-ZEBOV , а еще 3240 доз прибыли через три дня; ^[23] и еще 8000 доз должны быть доступны. ^[79] Вакцину следует транспортировать и хранить при температуре от -60 до -80 °C. ^{[64] К 18 мая в Киншасе была создана} холодовая цепь , которая была распространена на Мбандаку. ВОЗ планировала сконцентрироваться на вакцинации трех групп контактов с подтвержденными случаями БВВЭ: двух в Бикоро и одной в Мбандаке. ^[24]

Стратегия кольцевой вакцинации

По данным ВОЗ, вакцинация началась 21 мая среди медицинских работников в Мбандаке ^{[66] : 7560 доз вакцины готовы к немедленному использованию. [23] [64]} Министр здравоохранения ДРК Оли Илунга Каленга заявил, что вакцинация медицинских работников и лиц, контактировавших с больными Эболой в районах Вангата и Боленге в Мбандаке, займет пять дней, после чего вакцинация начнется в Бикоро и Ибоко. ^[66] По состоянию на 24 мая 2018 г. ^{[обновлять]}в Мбандаке было вакцинировано 154 человека, началась подготовка к вакцинации в Бикоро и Ибоко. ^[25] По данным ВОЗ, к 26 мая ожидается вакцинация до 1000 человек. ^[23] Это была первая попытка вакцинации на ранних стадиях вспышки Эболы. ^[6]

Вакцина rVSV-ZEBOV оказалась эффективной в отношении штамма вируса Эбола во время этой вспышки: кольцевая вакцинация защитила около 3481 человека. ^[7]

Экспериментальные терапевтические средства

Химическая формула фавипиравира

Представители здравоохранения рассматривали возможность проведения испытаний экспериментальных методов лечения, включая противовирусные препараты фавипиравир и GS-5734 , а также антитело ZMapp . Все три препарата давались пациентам во время эпидемии в Западной Африке, но ни один из них еще не доказал свою эффективность. ^[80] Министерство здравоохранения ДРК также обратилось с просьбой провести в США испытания лечения mAb114 во время вспышки. Моноклональное антитело mAb114 было разработано Национальными институтами здравоохранения и Жан-Жаком Мюембе из Национального института биомедицинских исследований и получено от человека, пережившего БВВЭ после вспышки Киквита в 1995 году , у которого все еще были циркулирующие антитела против Эболы одиннадцать лет спустя; он был протестирован на макаках , но не на людях. ^{[53] [81] [82]}

Коктейль ZMapp был оценен Всемирной организацией здравоохранения для использования в экстренных случаях в соответствии с этическим протоколом MEURI . Экспертная группа согласилась, что «преимущества ZMapp перевешивают его риски», отметив при этом, что он представляет собой логистические проблемы, в частности, необходимость создания холодовой цепи для распределения и хранения. ^{[83] Несмотря на то, что три других метода лечения,} mAb114 , ремдесивир и REGN3470-3471-3479, находятся на более ранних стадиях разработки, также были одобрены для использования в экстренных случаях MEURI и Министерством здравоохранения ДРК. ^{[83] [84]}

Прогноз

Синдром, вызванный вирусом Эбола, поражает тех, кто пережил инфекцию БВВЭ; результирующие признаки и симптомы могут включать мышечные боли, проблемы со зрением и неврологические проблемы. ^[85]

История

В Демократической Республике Конго (бывший Заир) с 1976 года уже было несколько вспышек БВВЭ, ^{[86] [87]} , которые обобщены в таблице ниже. Все они расположены на западе или севере страны. ^[79] Три предыдущие вспышки (в 1976, 1977 и 2014 годах) произошли в бывшей Экваториальной провинции , частью которой является нынешняя Экваториальная провинция . ^[2]

В 2014 году ВОЗ считала, что ДРК отстает от остальной части Африки по расходам на здравоохранение , при относительном уровне 32 международных доллара на душу населения. ^{[88] [89]}

В случае вспышки вируса Эбола в Демократической Республике Конго в 2017 году регулирующие органы ДРК одобрили использование экспериментальной вакцины rVSV-ZEBOV, но логистические проблемы задержали ее внедрение до тех пор, пока вспышка уже не была взята под контроль. ^{[6] [80] [90]}

Незадолго до первых случаев вспышки Эболы в 2018 г. в стране произошла широкомасштабная эпидемия холеры (июнь 2017 г. – весна 2018 г.), которая стала самой серьезной в стране с 1994 г. ^{[91] [92] [93]}

Смотрите также

• Портал вирусов

• Вспышка вируса Эбола в Демократической Республике Конго в 2017 г.
• Вспышка вируса Эбола в Демократической Республике Конго в 2014 г.
• Эпидемия вируса Эбола в Западной Африке
• Вспышка вируса Эбола в Демократической Республике Конго, Киву, 2018 г.

Рекомендации

1. «В Демократической Республике Конго объявлена ​​новая вспышка Эболы». Всемирная организация здравоохранения . 8 мая 2018 года . Проверено 9 мая 2018 г.
2. «Болезнь, вызванная вирусом Эбола - Демократическая Республика Конго». Всемирная организация здравоохранения . 10 мая 2018 г. Архивировано из оригинала 12 мая 2018 г. . Проверено 11 мая 2018 г.
3. «Вспышка Эболы в ДРК закончилась: ВОЗ призывает к международным усилиям остановить другие смертельные вспышки в стране». Всемирная организация здравоохранения . Проверено 24 июля 2018 г.
4. «RDC ЭБОЛА - Эволюция ответного удара по эпидемии Эболы на вендреди, 13 июля 2018 г.» . us13.campaign-archive.com . Проверено 20 июля 2018 г.
5. «Болезнь, вызванная вирусом Эбола - Демократическая Республика Конго: новости о вспышке заболевания, 25 июля 2018 г.» . РельефВеб . 25 июля 2018 года . Проверено 26 июля 2018 г.
6. Джон Коэн (15 мая 2018 г.). «Надеясь предотвратить эпидемию, Конго обращается к экспериментальной вакцине против Эболы». Наука . дои : 10.1126/science.aau1857.
7. «Демократическая Республика Конго: болезнь, вызванная вирусом Эбола - Отчет о внешней ситуации 17: Декларация об окончании вспышки болезни, вызванной вирусом Эбола». РельефВеб . Проверено 26 июля 2018 г.
8. «У нас наконец-то есть вакцина против Эболы. И мы используем ее во время вспышки» . Вокс . 16 мая 2018 года . Проверено 10 июля 2018 г.
9. «Руководители здравоохранения сдерживают распространение Эболы в Конго» . Вашингтонский экзаменатор . 6 июля 2018 года . Проверено 10 июля 2018 г.
10. «ДРК: по меньшей мере 17 человек погибли в результате подтвержденной вспышки Эболы» . Хранитель . Рейтер . 8 мая 2018 года . Проверено 9 мая 2018 г.
11. «Новая вспышка Эболы поразила Африку: в Конго подтверждено 2 случая» . Новости CBS . Ассошиэйтед Пресс . 8 мая 2018 года . Проверено 9 мая 2018 г.
12. «ВОЗ обеспокоена тем, что в городских районах Демократической Республики Конго подтвержден один случай Эболы». Всемирная организация здравоохранения . Проверено 17 мая 2018 г.
13. Маккирди, Юан; Сентилингам, Мира (18 мая 2018 г.). «ВОЗ повышает риск для здоровья, вызванный Эболой, до «очень высокого» в ДРК». CNN . Проверено 18 мая 2018 г.
14. «Эбола в ДР Конго« еще не глобальный кризис »» . Новости BBC . 18 мая 2018 года . Проверено 19 мая 2018 г.
15. «Болезнь, вызванная вирусом Эбола в Демократической Республике Конго — Отчет о внешней ситуации 12» (PDF) . Всемирная организация здравоохранения . Проверено 24 июня 2018 г.
16. «Информация для СМИ: ожидаемое окончание вспышки Эболы». РельефВеб . 23 июля 2018 года . Проверено 23 июля 2018 г.
17. «Конго объявляет о новой вспышке Эболы в восточной провинции». Рейтер . Август 2018 года . Проверено 1 августа 2018 г.
18. «10-я вспышка Эболы в Демократической Республике Конго объявлена ​​законченной; необходимо продолжать проявлять бдительность в отношении вспышек и оказывать поддержку выжившим» . ВОЗ. 25 июня 2020 г. Проверено 4 ноября 2020 г. .
19. «Новая вспышка объявлена ​​в Экваториальной провинции» . «Врачи без границ» . 4 июня 2020 г. Проверено 7 июня 2020 г.
20. «Впервые с 2018 года в ДРК нет активной вспышки Эболы» . Посольство США в Демократической Республике Конго . 18 ноября 2020 г. Проверено 18 ноября 2020 г.
21. «ЮНИСЕФ приветствует прекращение вспышки Эболы в Экваториальной провинции ДРК» . www.unicef.org . Проверено 18 ноября 2020 г. .
22. Беарак, Макс (17 мая 2018 г.). «Первый подтвержденный случай Эболы в городе меняет правила игры» во время вспышки в Конго». Вашингтон Пост . ISSN  0190-8286 . Проверено 17 мая 2018 г.
23. «Болезнь, вызванная вирусом Эбола: Демократическая Республика Конго: Отчет о внешней ситуации 4» (PDF) . Всемирная организация здравоохранения. 20 мая 2018 года . Проверено 23 мая 2018 г.
24. «Болезнь, вызванная вирусом Эбола: Демократическая Республика Конго: Отчет о внешней ситуации 3» (PDF) . Всемирная организация здравоохранения. 18 мая 2018 года . Проверено 18 мая 2018 г.
25. «Болезнь, вызванная вирусом Эбола в Демократической Республике Конго» (PDF) . Всемирная организация здравоохранения. 25 мая 2018 года . Проверено 26 мая 2018 г.
26. «ВОЗ и партнеры работают с национальными органами здравоохранения над сдерживанием новой вспышки Эболы в Демократической Республике Конго». Всемирная организация здравоохранения . Проверено 11 мая 2018 г.
27. «Отчеты о ситуации с Эболой: Демократическая Республика Конго» . ВОЗ. Архивировано из оригинала 16 мая 2018 года.
28. «БОЛЕЗНЬ, ВИРУСНАЯ ЭБОЛА, Демократическая Республика Конго, Отчет о внешней ситуации 1» (PDF) . ВОЗ. 11 мая 2018 г.
29. «БОЛЕЗНЬ, ВИРУСНАЯ ЭБОЛА, Демократическая Республика Конго, Отчет о внешней ситуации 2» (PDF) . ВОЗ. 14 мая 2018 г.
30. «Вакцинация против Эболы начинается в сельской местности Конго в понедельник: Министерство» . Новости АВС . Архивировано из оригинала 31 мая 2018 года . Проверено 26 мая 2018 г.
31. «Демократическая Республика Конго: болезнь, вызванная вирусом Эбола - Отчет о внешней ситуации 6» . РельефВеб . 29 мая 2018 года . Проверено 20 июня 2018 г.
32. «Демократическая Республика Конго: болезнь, вызванная вирусом Эбола - Отчет о внешней ситуации 7» . РельефВеб . Июнь 2018 года . Проверено 2 июня 2018 г.
33. «Борьба за вакцинацию в центре вспышки Эболы» . Нью-Йорк Таймс . 1 июня 2018 года . Проверено 2 июня 2018 г.
34. «Демократическая Республика Конго: болезнь, вызванная вирусом Эбола - Отчет о внешней ситуации 8» . РельефВеб . 5 июня 2018 года . Проверено 5 июня 2018 г.
35. «Демократическая Республика Конго: болезнь, вызванная вирусом Эбола - Отчет о внешней ситуации 9» . РельефВеб . 8 июня 2018 года . Проверено 9 июня 2018 г.
36. «Демократическая Республика Конго: болезнь, вызванная вирусом Эбола - Отчет о внешней ситуации 10» . РельефВеб . Проверено 12 июня 2018 г.
37. «Демократическая Республика Конго: болезнь, вызванная вирусом Эбола - Отчет о внешней ситуации 11» . РельефВеб . 19 июня 2018 г. Проверено 19 июня 2018 г.
38. «Демократическая Республика Конго: болезнь, вызванная вирусом Эбола - Отчет о внешней ситуации 13» . РельефВеб . 26 июня 2018 года . Проверено 26 июня 2018 г.
39. «Демократическая Республика Конго: болезнь, вызванная вирусом Эбола - Отчет о внешней ситуации 14» . РельефВеб . 4 июля 2018 года . Проверено 4 июля 2018 г.
40. «Демократическая Республика Конго: болезнь, вызванная вирусом Эбола - Отчет о внешней ситуации 15» . РельефВеб . 12 июля 2018 года . Проверено 12 июля 2018 г.
41. Хильзе, Гвендолин (24 июля 2018 г.). «ДР Конго объявляет об окончании вспышки Эболы» . ДВ . Проверено 25 июля 2018 г.
42. «Заявление о 1-м заседании Комитета по чрезвычайной ситуации ММСП в связи со вспышкой Эболы в 2018 году» . Всемирная организация здравоохранения . Проверено 18 мая 2018 г.
43. Энн Галланд; Луиза Деваст (23 мая 2018 г.). «Конго находится на острие ножа, поскольку число случаев Эболы продолжает расти». «Дейли телеграф» . Проверено 23 мая 2018 г.
44. «Конго, ООН направляет специалистов для борьбы с эпидемией Эболы» . Рейтер. 13 мая 2018 года . Проверено 13 мая 2018 г.
45. Мира Сентилингам (29 мая 2018 г.). «Вспышка Эболы в Конго: предстоит опробовать 5 экспериментальных лекарств». CNN . Проверено 31 мая 2018 г.
46. «Почти 700 человек получили вакцину от Эболы в Конго; возможно больше случаев» . Фокс Ньюс . 1 июня 2018 года . Проверено 1 июня 2018 г.
47. «Болезнь, вызванная вирусом Эбола - Демократическая Республика Конго» . Всемирная организация здравоохранения . Архивировано из оригинала 2 июня 2018 года . Проверено 3 июня 2018 г.
48. «Эбола: Правительство Маланже (Ангола) на границе с RDC — Actualite.CD» . Actualite.CD (на французском языке). 4 июня 2018 года . Проверено 4 июня 2018 г.
49. Шляйн, Лиза (17 июля 2018 г.). «Официальное прекращение вспышки Эболы в Конго уже близко» . VOA . Проверено 21 июля 2018 г.
50. «Двое инфицированных пациентов с Эболой покидают лечебный центр в Конго» . Новости CBS . 23 мая 2018 года . Проверено 23 мая 2018 г.
51. «Вспышка Эболы в ДР Конго: пациентов «отвозят в церковь»» . Би-би-си. 23 мая 2018 года . Проверено 23 мая 2018 г.
52. Небехай, Стефани (24 мая 2018 г.). «Предупреждение об инфекции после того, как умирающих пациентов с Эболой отправили на молитву в Конго…» Reuters . Проверено 24 мая 2018 г.
53. "Почта ProMED". www.promedmail.org . Проверено 25 мая 2018 г.
54. Луиза Деваст (31 мая 2018 г.). «В центре Эболы в Конго сосуществуют беспокойство и безразличие». Новости АВС . Архивировано из оригинала 1 июня 2018 года . Проверено 3 июня 2018 г.
55. Аарон Росс (25 мая 2018 г.). «Страх и подозрительность мешают конголезским медикам бороться с Эболой». Рейтер . Проверено 28 мая 2018 г.
56. Майлз, Том (29 мая 2018 г.). «План ВОЗ по борьбе с Эболой в Конго предполагает 100-300 случаев в течение трех месяцев». Рейтер . Проверено 29 мая 2018 г.
57. Мюльбергер, Эльке (март 2007 г.). «Репликация и транскрипция филовирусов». Будущая вирусология . 2 (2): 205–215. дои : 10.2217/17460794.2.2.205. ПМЦ 3787895 . ПМИД  24093048. 
58. «Как Эбола получила свое название» . Зритель . 25 октября 2014 года . Проверено 20 мая 2018 г.
59. Ньюман, Патрисия (2015). Эбола: страхи и факты. Издательская группа Лернера. п. 4. ISBN 9781467792400. Проверено 20 мая 2018 г.
60. «Генеральный директор ВОЗ посещает пострадавшие от Эболы районы ДР Конго» . Всемирная организация здравоохранения . Проверено 14 мая 2018 г.
61. «Вспышка Эболы: Группа быстрой поддержки общественного здравоохранения Великобритании направляется в ДРК» . GOV.UK. ​Проверено 21 мая 2018 г.
62. Пациент Лигоди (22 мая 2018 г.). «Еще двое умерли от Эболы в Конго; подтверждено семь новых случаев». Рейтер . Проверено 22 мая 2018 г.
63. «Wellcome обещает 2 миллиона фунтов стерлингов после подтверждения новой вспышки Эболы | Wellcome» . wellcome.ac.uk . Проверено 11 мая 2018 г.
64. «ВОЗ поддерживает вакцинацию от Эболы групп высокого риска в Демократической Республике Конго». Всемирная организация здравоохранения . Проверено 21 мая 2018 г.
65. Джейсон Берк (18 мая 2018 г.). «Эбола: еще два случая подтверждены в Мбандаке в ДРК». Хранитель . Проверено 22 мая 2018 г.
66. Салех Мванамилонго (21 мая 2018 г.). «Кампания вакцинации против Эболы в Конго начинается с работников здравоохранения». Вашингтон Пост . Архивировано из оригинала 14 января 2019 года . Проверено 22 мая 2018 г.
67. «Трамп в коме по вопросам общественного здравоохранения» . Внешняя политика . Проверено 8 июня 2018 г.
68. Адебайо, Букола (10 мая 2018 г.). «Эбола: Нигерия начинает проверку путешественников из стран высокого риска». CNN . Проверено 11 мая 2018 г.
69. Эд Йонг (21 мая 2018 г.). «Большинство карт новой вспышки Эболы неверны». Атлантический океан . Проверено 21 мая 2018 г.
70. JA Регул; и другие. (2017). «Рекомбинантная вакцина против вируса везикулярного стоматита Эбола». Медицинский журнал Новой Англии . 376 (4): 330–41. doi : 10.1056/NEJMoa1414216. ПМЦ 5408576 . ПМИД  25830322. 
71. Ана Мария Энао-Рестрепо; и другие. (2017). «Эффективность и результативность векторной вакцины на основе rVSV в профилактике болезни, вызванной вирусом Эбола: окончательные результаты открытого кластерного рандомизированного исследования вакцинации в Гвинее (Ebola Ça Suffit!)». Ланцет . 389 (10068): 505–18. дои : 10.1016/S0140-6736(16)32621-6. ПМК 5364328 . ПМИД  28017403. 
72. Вольфрам Дж. Мецгер; Сарай Вивас-Мартинес (2018). «Сомнительная эффективность вакцины rVSV-ZEBOV против Эболы». Ланцет . 391 (10125): 1021. doi : 10.1016/S0140-6736(18)30560-9 . ПМИД  29565013.
73. Медальини, Доната; Санторо, Франческо; Зигрист, Клэр-Энн (октябрь 2018 г.). «Корреляты защитного иммунитета, вызванного вакциной, против болезни, вызванной вирусом Эбола». Семинары по иммунологии . 39 : 65–72. дои : 10.1016/j.smim.2018.07.003 . hdl : 11365/1064164 . ПМИД  30041831.
74. «Эбола снова вспыхивает в Африке, только теперь есть вакцина» . Нью-Йорк Таймс . 11 мая 2018 г. ISSN  0362-4331 . Проверено 11 мая 2018 г.
75. Айзенман, Нурит (15 мая 2018 г.). «Может ли новая вакцина против Эболы остановить последнюю вспышку?». NPR.org . Проверено 16 мая 2018 г.
76. «ВОЗ планирует «наихудший сценарий» вспышки Эболы в ДРК» . www.aljazeera.com . Проверено 14 мая 2018 г.
77. «19 погибших в результате последней вспышки Эболы в Конго: ВОЗ» . Рейтер . 14 мая 2018 года . Проверено 14 мая 2018 г.
78. «Вспышка Эболы: в ДР Конго начнутся экспериментальные вакцинации» . Би-би-си. 21 мая 2018 года . Проверено 21 мая 2018 г.
79. «Болезнь, вызванная вирусом Эбола - Демократическая Республика Конго, новости о вспышке болезни» . ВОЗ. 23 мая 2018 г. Архивировано из оригинала 23 мая 2018 г.
80. Эрика Чек Хайден (18 мая 2018 г.). «Экспериментальные препараты, готовые к использованию при вспышке Эболы». Природа . 557 (7706): 475–476. Бибкод : 2018Natur.557..475C. дои : 10.1038/d41586-018-05205-x . ПМИД  29789732.
81. Эрика Чек Хайден (25 февраля 2016 г.). «Кровь человека, пережившего Эболу, обещает новое лечение». Природа . дои : 10.1038/nature.2016.19440. S2CID  211835755.
82. Давиде Корти; и другие. (2016). «Защитная монотерапия против летальной инфекции вируса Эбола с помощью сильно нейтрализующих антител». Наука . 351 (6279): 1339–42. Бибкод : 2016Sci...351.1339C. дои : 10.1126/science.aad5224 . ПМИД  26917593.
83. «Примечания для протокола: Консультации по мониторингу экстренного использования незарегистрированных и исследовательских мер против болезни, вызванной вирусом Эбола (EVD)» (PDF) . Всемирная организация здравоохранения. 17 мая 2018 года . Проверено 25 мая 2018 г.
84. «НИЗ начинает тестирование лечения Эболы на ранней стадии испытаний» . Национальные институты здравоохранения (NIH) . 23 мая 2018 года . Проверено 25 мая 2018 г.
85. Бурки, Талха Хан (июль 2016 г.). «Пост-Эбола-синдром». Ланцет инфекционных заболеваний . 16 (7): 780–781. дои : 10.1016/S1473-3099(15)00259-5 . ПМИД  27352759.
86. Розелло, Алисия; Моссоко, Матиас; Флаше, Стефан; Ван Хук, Альберт Ян; Мбала, Плацид; Камачо, Антон; Фанк, Себастьян; Кучарский, Адам; Илунга, Бенуа Кебела; Эдмундс, В. Джон; Пиот, Питер; Багелен, Марк; Муйембе Тамфум, Жан-Жак (3 ноября 2015 г.). «Болезнь, вызванная вирусом Эбола, в Демократической Республике Конго, 1976–2014 гг.». электронная жизнь . 4 . doi : 10.7554/eLife.09015 . ПМЦ 4629279 . ПМИД  26525597. 
87. «Годы вспышек болезни, вызванной вирусом Эбола». www.cdc.gov . 18 мая 2018 года . Проверено 22 мая 2018 г.
88. «Демократическая Республика Конго». Всемирная организация здравоохранения . Проверено 24 мая 2018 г.
89. «Демократическая Республика Конго: статистический профиль ВОЗ» (PDF) . Всемирная организация здравоохранения . Январь 2015 года . Проверено 24 мая 2018 г.
90. «Болезнь, вызванная вирусом Эбола: Демократическая Республика Конго: Отчет о внешней ситуации 22» (PDF) . ВОЗ. 8 июня 2017 года . Проверено 21 мая 2018 г.
91. «ДРК: MSF лечит 17 000 человек во время одной из крупнейших за всю историю национальных вспышек холеры» . «Врачи без границ» . 27 сентября 2017 г. Архивировано из оригинала 25 мая 2018 г. . Проверено 24 мая 2018 г.
92. «ДРК: борьба с самой страшной эпидемией холеры в стране за последние десятилетия» . «Врачи без границ» . 25 января 2018 г. Архивировано из оригинала 25 мая 2018 г. . Проверено 24 мая 2018 г.
93. «Холера - Киншаса, Демократическая Республика Конго». Всемирная организация здравоохранения . 25 января 2018 г. Архивировано из оригинала 2 марта 2018 г. Проверено 24 мая 2018 г.
94. Отчет Международной комиссии (1978). «Геморрагическая лихорадка Эбола в Заире, 1976 г.». Бюллетень Всемирной организации здравоохранения . 56 (2): 271–293. ISSN  0042-9686. ПМЦ 2395567 . ПМИД  307456. 
95. Хейманн, DL; и другие. (1980). «Геморрагическая лихорадка Эбола: Тандала, Заир, 1977–1978». Журнал инфекционных болезней . 142 (3): 372–76. дои : 10.1093/infdis/142.3.372. ПМИД  7441008.
96. Хан, А.С.; Чиоко, ФК; Хейманн, Д.Л.; Ле Генно, Б.; Набет, П.; Керстиенс, Б.; Флирекерс, Ю.; Килмаркс, штат Пенсильвания; Родье, Греция; Нкуку, О.; Роллин, ЧП; Санчес, А.; Заки, СР; Свейнпол, Р.; Томори, О.; Никол, СТ; Питерс, CJ; Муйембе-Тамфум, Джей-Джей; Ксязек, Т.Г. (1999). «Возрождение геморрагической лихорадки Эбола, Демократическая Республика Конго, 1995 г.». Журнал инфекционных болезней . 179 Приложение 1: S76–86. дои : 10.1086/514306. ISSN  0022-1899. PMID  9988168. S2CID  12364499.
97. «Новости о вспышке. Геморрагическая лихорадка, вызванная вирусом Эбола, Демократическая Республика Конго — обновленная информация» . Relevé Épidémiologique Hebdomadaire . 82 (40): 345–346. 5 октября 2007 г. ISSN  0049-8114. ПМИД  17918654.
98. «ВОЗ | Конец вспышки Эболы в Демократической Республике Конго» . www.who.int . Проверено 22 мая 2018 г.
99. «Конго объявляет об окончании вспышки Эболы» . Рейтер . 15 ноября 2014 года . Проверено 22 мая 2018 г.
100. «Вирус Эбола Демократическая Республика Конго» (PDF) . Всемирная организация здравоохранения . Проверено 22 мая 2018 г.
101. «Болезнь, вызванная вирусом Эбола - Демократическая Республика Конго: новости о вспышке заболевания, 25 июля 2018 г.» . РельефВеб . Проверено 26 июля 2018 г.
102. «Самая смертоносная вспышка Эболы в ДР Конго объявлена ​​оконченной» . Новости BBC . 25 июня 2020 г. Проверено 25 июня 2020 г.
103. «ЮНИСЕФ приветствует прекращение вспышки Эболы в Экваториальной провинции ДРК» . www.unicef.org . Проверено 18 ноября 2020 г. .
104. «Европейский центр профилактики и контроля заболеваний» (PDF) . ОТЧЕТ ОБ УГРОЗАХ ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ, 18-я неделя, 2–8 мая 2021 г. Проверено 20 июня 2021 г.
105. «Пять пациентов с вирусом Эбола в ДР Конго сообщили о смерти: ВОЗ» . БЕРНАМА . 25 мая 2022 г. Проверено 13 июня 2022 г.
106. «Сообщается о смерти пяти пациентов с вирусом Эбола в ДР Конго: ВОЗ» . www.aa.com.tr. ​Проверено 13 июня 2022 г.
107. «Демократическая Республика Конго объявляет о возрождении Эболы в Северном Киву» . ВОЗ | Региональное отделение для Африки . Проверено 7 апреля 2023 г.

дальнейшее чтение

• Маганга, Гаэль Д.; Капеци, Джимми; Берте, Николя; Кебела Илунга, Бенуа; Кабанге, Феликс; Мбала Кингебени, Пласиде; Мондонж, Виталь; Муйембе, Жан-Жак Т.; Бертера, Эрик; Бриан, Сильви ; Каборе, Джозеф; Эпельбуан, Ален; Форменти, Пьер; Кобингер, Гэри ; Гонсалес-Ангуло, Лисе; Лабуба, Ингрид; Манугерра, Жан-Клод; Окво-Беле, Жан-Мари; Дай, Кристофер; Лерой, Эрик М. (27 ноября 2014 г.). «Болезнь, вызванная вирусом Эбола, в Демократической Республике Конго» (PDF) . Медицинский журнал Новой Англии . 371 (22): 2083–2091. doi : 10.1056/NEJMoa1411099. PMID  25317743. S2CID  96459830.
• Лаупланд, Кевин Б; Валикетт, Луи (май 2014 г.). «Болезнь, вызванная вирусом Эбола». Канадский журнал инфекционных заболеваний и медицинской микробиологии . 25 (3): 128–9. дои : 10.1155/2014/527378 . ПМК  4173971 . ПМИД  25285105.
• Каданали, Айтен; Карагоз, Г (2016). «Обзор болезни, вызванной вирусом Эбола». Северные клиники Стамбула . 2 (1): 81–86. дои : 10.14744/nci.2015.97269. ПМК  5175058 . ПМИД  28058346.
• Нанклер, Каролина; Капеци, Джимми; Лионетто, Фаншен; де ла Роса, Олимпия; Тамфун, Жан-Жак Мюембе; Алия, Мириам; Кобингер, Гэри; Бернаскони, Андреа (сентябрь 2016 г.). «Болезнь, вызванная вирусом Эбола, Демократическая Республика Конго, 2014 г.». Новые инфекционные заболевания . 22 (9): 1579–1586. дои : 10.3201/eid2209.160354. ПМЦ  4994351 . ПМИД  27533284.
• «Экспериментальные вакцины против Эболы вызывают годовой иммунный ответ / Национальный институт здравоохранения сообщает окончательные данные крупного клинического исследования в Западной Африке». Национальные институты здравоохранения (NIH) . NIH.gov. 11 октября 2017 года . Проверено 20 мая 2018 г.
• Кун, Йенс; Андерсен, Кристиан; Байзе, Сильвен; Бао, Имин; Бавари, Сина; Берте, Николя; Блинкова, Ольга; Бристер, Дж.; Клоусон, Анна; Прекрасно, Джозеф; Габриэль, Мартин; Гарри, Роберт; Жир, Стивен; Гоба, Августин; Гонсалес, Жан-Поль; Гюнтер, Стефан; Хаппи, Кристиан; Ярлинг, Питер; Капеци, Джимми; Кобингер, Гэри; Кугельман, Джеффри; Лерой, Эрик; Маганга, Гаэль; Мбала, Плацид; Моисей, Лина; Муйембе-Тамфум, Жан-Жак; Н'Фали, Магассуба; Никол, Стюарт; Омилабу, воскресенье; Паласиос, Густаво; Пак, Дэниел; Павеска, Януш; Радошицкий, Шели; Росси, Синтия; Сабети, Пардис ; Шиффелин, Джон; Шопп, Рэндал; Силфон, Рэйчел; Свейнпол, Роберт; Таунер, Джонатан; Вада, Дзиро; Вокье, Надя; Йозвяк, Натан; Форменти, Пьер (24 ноября 2014 г.). «Названия, совместимые с номенклатурой и базой данных, для двух вариантов вируса Эбола, появившихся в Гвинее и Демократической Республике Конго в 2014 году». Вирусы . 6 (11): 4760–4799. дои : 10.3390/v6114760 . ПМЦ  4246247 . ПМИД  25421896.
• Чиппо, Жан-Филипп (2014). «Вспышки болезни, вызванной вирусом Эбола, в Африке: начало трагической саги». Журнал ядовитых животных и токсинов, включая тропические болезни . 20 (1): 44. дои : 10.1186/1678-9199-20-44 . ПМК  4197285 . ПМИД  25320574.
• Мулангу, Сабуэ; Альфонсо, Вивиан Х; Хофф, Николь А; Доши, Рина Х; Мулембакани, Прайм; Кисалу, Невилл К; Окитолонда-Вемакой, Эмиль; Кебела, Бенуа Илунга; Маркус, Хадар; Шилоах, Джозеф; Фуэ, Дже-Ни; Райт, Линда Л; Муйембе-Тамфум, Жан-Жак; Салливан, Нэнси Дж; Римуан, Анн В. (15 февраля 2018 г.). «Серологические доказательства инфекции Эболавируса у населения, не имевшего в истории вспышек в Демократической Республике Конго». Журнал инфекционных болезней . 217 (4): 529–537. doi : 10.1093/infdis/jix619. ПМЦ  5853806 . ПМИД  29329455.
• «Исследование лечения Эболы | НИЗ: Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний». www.niaid.nih.gov . Национальные институты здоровья . Проверено 28 мая 2018 г.
• «ВОЗ | Региональный стратегический план готовности к БВВЭ. Региональный план готовности к БВВЭ в 9 странах, 31 мая: последующие обсуждения». ВОЗ . Архивировано из оригинала 10 июня 2018 года . Проверено 8 июня 2018 г.
• Барри, Ахмаду; и другие. (июнь 2018 г.). «Вспышка болезни, вызванной вирусом Эбола, в Демократической Республике Конго, апрель – май 2018 г.: эпидемиологическое исследование» (PDF) . Ланцет . 392 (10143): 213–221. дои : 10.1016/S0140-6736(18)31387-4 . hdl : 10044/1/61467. PMID  30047375. S2CID  51719460.
• Мбала Кингебени, Плацид; Виллабона-Аренас, Кристиан-Джулиан; Видаль, Николь; Ликофата, Жак; Нсио-Мбета, Юстус; Макиала-Манданда, Шейла; Мукади, Дэниел; Мукади, Патрик; Кумакамба, Чарльз; Джоколо, Бате; Аюба, Ахиджо; Делапорт, Эрик; Питерс, Мартина; Муйембе Тамфум, Жан-Жак; Ахука Мундеке, Стив (2018). «Быстрое подтверждение заирского вируса Эбола при вспышке в Экваториальной провинции Демократической Республики Конго: последствия для мер общественного здравоохранения». Клинические инфекционные болезни . 68 (2): 330–333. doi : 10.1093/cid/ciy527. ПМК  6321851 . ПМИД  29961823.
• «Консультации по мониторингу экстренного использования незарегистрированных и исследуемых вмешательств при болезни, вызванной вирусом Эбола (БВВЭ)». РельефВеб . Всемирная организация здравоохранения. 9 июля 2018 года . Проверено 9 июля 2018 г.

Внешние ссылки

• Информация Всемирной организации здравоохранения о кризисе в Демократической Республике Конго
• Отчеты Всемирной организации здравоохранения о ситуации с Эболой
• «Эбола (болезнь, вызванная вирусом Эбола) | CDC». www.cdc.gov . Центры по контролю и профилактике заболеваний. 23 мая 2018 года . Проверено 28 мая 2018 г.

0 ° 45' ю.ш., 18 ° 07' в.д.  /  0,750 ° ю.ш., 18,117 ° в.д.  / -0,750; 18.117