stringtranslate.com

Рак шейки матки

Рак шейки матки — это рак, возникающий в шейке матки или в любом слое стенки шейки матки. [2] Он возникает из-за аномального роста клеток , которые обладают способностью проникать или распространяться в другие части тела. [12] На ранних стадиях симптомы обычно не проявляются. [2] Более поздние симптомы могут включать аномальное вагинальное кровотечение , боль в области таза или боль во время полового акта . [2] Хотя кровотечение после секса может быть несерьёзным, оно также может указывать на наличие рака шейки матки. [13]

Практически все случаи рака шейки матки (99%) связаны с генитальной инфекцией вируса папилломы человека (ВПЧ); [14] [5] [6] Однако у большинства людей, у которых были инфекции ВПЧ, рак шейки матки не развивается. [3] [15] Штаммы ВПЧ 16 и 18 ответственны примерно за 70% случаев рака шейки матки во всем мире и почти за 50% предраковых заболеваний шейки матки высокой степени. [16] [17] К второстепенным факторам риска относятся курение , слабая иммунная система , противозачаточные таблетки , начало половой жизни в молодом возрасте и наличие большого количества половых партнеров. [2] [4] Генетические факторы также способствуют риску рака шейки матки. [18] Рак шейки матки обычно развивается из предраковых изменений , называемых цервикальной интраэпителиальной неоплазией , в течение 10–20 лет. [3] Около 90% случаев рака шейки матки представляют собой плоскоклеточный рак , 10% — аденокарциному и небольшое количество — другие типы. [4] Диагноз обычно ставится с помощью скрининга шейки матки с последующей биопсией . [2] Затем проводится медицинская визуализация , чтобы определить, распространился ли рак. [2]

Вакцинация против ВПЧ является наиболее экономически эффективной мерой общественного здравоохранения против рака шейки матки. [14] Существует шесть лицензированных вакцин против ВПЧ. [16] Они защищают от двух-семи штаммов этого семейства вирусов высокого риска и могут предотвратить до 90% случаев рака шейки матки. [9] [19] [20] К концу 2023 года 143 страны (74% государств-членов ВОЗ) включили вакцину против ВПЧ в свой национальный график иммунизации девочек. [21] По состоянию на 2022 год 47 стран (24% государств-членов ВОЗ) также сделали это для мальчиков. [22] : 654  Поскольку риск рака все еще существует, руководящие принципы рекомендуют продолжать регулярные тесты Папаниколау . [9] Другие методы профилактики включают наличие небольшого количества или отсутствие половых партнеров и использование презервативов . [8] Скрининг рака шейки матки с использованием теста Папаниколау или уксусной кислоты может выявить предраковые изменения, которые при лечении могут предотвратить развитие рака. [23] Лечение может состоять из комбинации хирургии , химиотерапии и лучевой терапии . [2] Пятилетняя выживаемость в Соединенных Штатах составляет 68%. [24] Результаты, однако, во многом зависят от того, насколько рано обнаружен рак. [4]

Во всем мире рак шейки матки является как четвертым по распространенности типом рака, так и четвертой по распространенности причиной смерти от рака у женщин: в 2022 году было зарегистрировано более 660 000 новых случаев и около 350 000 смертей. [3] [25] Это составляет около 8% от общего числа случаев и общего числа смертей от рака. [26] 88% (данные 2020 года) случаев рака шейки матки и 90% смертей происходят в странах с низким и средним уровнем дохода, а 2% (данные 2020 года) — в странах с высоким уровнем дохода. [22] : 650  [27] [3] [28] Из 20 стран, наиболее пострадавших от рака шейки матки, 19 находятся в Африке. [29] В странах с низким уровнем дохода это одна из самых распространенных причин смерти от рака с уровнем заболеваемости 47,3 на 100 000 женщин. [30] [23] В развитых странах широкое использование программ скрининга шейки матки привело к резкому снижению показателей рака шейки матки. [31] Ожидаемые сценарии снижения смертности от рака шейки матки во всем мире (и особенно в странах с низким уровнем дохода) были рассмотрены с учетом предположений относительно достижения рекомендуемых профилактических целей с использованием стратегий тройного вмешательства, определенных ВОЗ. [32] В медицинских исследованиях самая известная бессмертная клеточная линия , известная как HeLa , была разработана из клеток рака шейки матки женщины по имени Генриетта Лакс . [33]

17 ноября — День действий по ликвидации рака шейки матки. [34] Эта дата знаменует собой день в 2020 году, когда ВОЗ запустила Глобальную стратегию по ускорению ликвидации рака шейки матки как проблемы общественного здравоохранения, резолюцию о которой приняли 194 страны. [34] Для ликвидации рака шейки матки все страны должны достичь и поддерживать уровень заболеваемости ниже 4 на 100 000 женщин. [35] [36]

Признаки и симптомы

Ранние стадии рака шейки матки могут быть полностью бессимптомными . [5] [31] Вагинальное кровотечение , контактное кровотечение (одной из наиболее распространенных форм является кровотечение после полового акта) или (редко) вагинальная масса могут указывать на наличие злокачественной опухоли. Кроме того, умеренная боль во время полового акта и выделения из влагалища являются симптомами рака шейки матки. [37] На поздней стадии заболевания метастазы могут присутствовать в брюшной полости , легких или в других местах. [38]

Симптомы запущенного рака шейки матки могут включать потерю аппетита , потерю веса, усталость, боль в области таза, боль в спине, боль в ногах, опухание ног, сильное вагинальное кровотечение, переломы костей и (редко) подтекание мочи или кала из влагалища. [39] Кровотечение после спринцевания или после гинекологического осмотра является распространенным симптомом рака шейки матки. [40]

Причины

В большинстве случаев клетки, инфицированные ВПЧ, излечиваются сами по себе. Однако в некоторых случаях вирус продолжает распространяться и становится инвазивным раком.
Шейка матки по отношению к верхней части влагалища и задней части матки, показывающая разницу в покровном эпителии внутренних структур

Инфицирование некоторыми типами ВПЧ является самым большим фактором риска развития рака шейки матки, за которым следует курение. [41] ВИЧ- инфекция также является фактором риска. [41] Однако не все причины возникновения рака шейки матки известны, и было выявлено несколько других способствующих факторов. [42] [43]

вирус папилломы человека

Обычно считается, что для возникновения рака шейки матки необходимо заражение ВПЧ . [44] Типы ВПЧ 16 и 18 являются причиной 75% случаев рака шейки матки во всем мире, тогда как типы 31 и 45 являются причиной еще 10%. [45]

Женщины, имеющие несколько сексуальных партнеров или партнеры которых имеют несколько сексуальных партнеров, независимо от пола, подвержены более высокому риску рака шейки матки. [46] [47]

Известно более 200 типов ВПЧ [48] , 12 из них классифицируются как типы высокого риска (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58 и 59), [48] три — как вероятно высокорисковые (26, 53 и 66), а 12 — как низкорисковые (6, 11, 40, 42, 43, 44, 54, 61, 70, 72, 81 и CP6108). [49]

Генитальные бородавки , которые являются формой доброкачественной опухоли эпителиальных клеток, также вызываются различными штаммами ВПЧ. Однако эти серотипы обычно не связаны с раком шейки матки. Распространено наличие нескольких штаммов одновременно, включая те, которые могут вызывать рак шейки матки, а также те, которые вызывают бородавки.

курение

Курение сигарет , как активное, так и пассивное, увеличивает риск рака шейки матки. Среди женщин, инфицированных ВПЧ, у нынешних и бывших курильщиков заболеваемость инвазивным раком примерно в два-три раза выше. Пассивное курение также связано с повышенным риском, но в меньшей степени. [50]

Курение также связано с развитием рака шейки матки. [51] [52] [41] Курение может повысить риск у женщин несколькими способами, которые могут быть прямыми и косвенными методами провоцирования рака шейки матки. [51] [41] [53] Прямой путь заражения этим раком заключается в том, что у курильщика повышается вероятность возникновения цервикальной интраэпителиальной неоплазии (CIN3), которая потенциально может привести к формированию рака шейки матки. [51] Когда поражения CIN3 приводят к раку, в большинстве случаев им помогает вирус ВПЧ, но это не всегда так, поэтому это можно считать прямой связью с раком шейки матки. [53] Интенсивное курение и длительное курение, по-видимому, несут больший риск получения поражений CIN3, чем менее активное курение или полный отказ от курения. [54] Хотя курение связано с раком шейки матки, оно способствует развитию ВПЧ, который является основной причиной этого типа рака. [41] Кроме того, это не только способствует развитию ВПЧ, но и если женщина уже является ВПЧ-положительной, у нее еще больше шансов заболеть раком шейки матки. [54]

Оральные контрацептивы

Длительное использование оральных контрацептивов связано с повышенным риском рака шейки матки у женщин, у которых был ВПЧ . Женщины, которые использовали оральные контрацептивы в течение 5-9 лет, имеют примерно в три раза большую заболеваемость инвазивным раком, а те, кто использовал их в течение 10 лет или дольше, имеют примерно в четыре раза больший риск. [50] [55]

Многоплодная беременность

Многократная беременность связана с повышенным риском рака шейки матки. Среди женщин, инфицированных ВПЧ, те, у кого было семь или более доношенных беременностей, имеют примерно в четыре раза больший риск рака по сравнению с женщинами, у которых не было беременностей, и в два-три раза больший риск по сравнению с женщинами, у которых была одна или две доношенные беременности. [50]

Диагноз

Рак шейки матки, обнаруженный на сагиттальном Т2-взвешенном МРТ-снимке таза

Биопсия

Пап -тест может использоваться в качестве скринингового теста , но он дает ложноотрицательный результат в 50% случаев рака шейки матки. [56] [57] Другая проблема — стоимость проведения Пап-теста, которая делает его недоступным во многих регионах мира. [58]

Подтверждение диагноза рака шейки матки или предракового состояния требует биопсии шейки матки. Это часто делается с помощью кольпоскопии , визуального осмотра шейки матки с увеличением, с помощью разбавленного раствора уксусной кислоты (например, уксуса ), чтобы выделить аномальные клетки на поверхности шейки матки, [5] с визуальным контрастом, обеспечиваемым окрашиванием нормальных тканей в красновато-коричневый цвет с помощью йода Люголя. [59] Медицинские устройства, используемые для биопсии шейки матки, включают щипцы-перфораторы . Кольпоскопическое впечатление, оценка тяжести заболевания на основе визуального осмотра, является частью диагностики. Дальнейшие диагностические и лечебные процедуры - это процедура петлевой электрической эксцизии и конизация шейки матки , при которой внутренняя оболочка шейки матки удаляется для патологического исследования. Они проводятся, если биопсия подтверждает тяжелую цервикальную интраэпителиальную неоплазию . [60] [61]

Эта большая плоскоклеточная карцинома (внизу рисунка) облитерировала шейку матки и проникла в нижний маточный сегмент. Матка также имеет круглую лейомиому выше.

Часто перед биопсией врач просит провести медицинское обследование, чтобы исключить другие причины симптомов у женщины. Такие методы обследования, как УЗИ , КТ и МРТ, использовались для поиска чередующихся заболеваний, распространения опухоли и влияния на соседние структуры. Обычно они выглядят как неоднородная масса на шейке матки. [62]

Такие вмешательства, как воспроизведение музыки во время процедуры и наблюдение за процедурой на мониторе, могут снизить тревожность, связанную с обследованием. [63]

Предраковые поражения

Гистопатологическое изображение ( окраска H&E ) карциномы in situ (также называемой CIN3), стадия 0: нормальная архитектура многослойного плоского эпителия заменяется нерегулярными клетками, которые распространяются по всей его толщине. Также виден нормальный столбчатый эпителий.

Цервикальная интраэпителиальная неоплазия (CIN) означает развитие аномальных клеток на поверхности шейки матки. Она вызвана инфекцией ВПЧ, но в большинстве случаев она устраняется иммунной системой. Однако у небольшого процента людей может развиться более серьезная CIN, которая, если ее не лечить, может перерасти в рак шейки матки. [64] [65] CIN часто диагностируется во время планового обследования мазка по Папаниколау или кольпоскопии. [65]

Наименование и гистологическая классификация предшественников карциномы шейки матки менялись много раз в течение 20-го века. Система классификации Всемирной организации здравоохранения была описательной для поражений, называя их легкой, умеренной или тяжелой дисплазией или карциномой in situ (CIS). [66] [67] Термин цервикальная интраэпителиальная неоплазия (CIN) был разработан, чтобы подчеркнуть спектр аномалий в этих поражениях и помочь стандартизировать лечение. [67] Для предраковых диспластических изменений используется градация цервикальной интраэпителиальной неоплазии (CIN 1–3). Она классифицирует легкую дисплазию как CIN1, умеренную дисплазию как CIN2 и тяжелую дисплазию и CIS как CIN3. [68] Совсем недавно CIN2 и CIN3 были объединены в CIN2/3. Эти результаты - то, что патолог может сообщить по биопсии. [ необходима цитата ]

Их не следует путать с терминами системы Bethesda для результатов мазка по Папаниколау ( цитопатология ). Среди результатов Bethesda: низкосортное плоскоклеточное интраэпителиальное поражение (LSIL) и высокосортное плоскоклеточное интраэпителиальное поражение (HSIL). LSIL Pap может соответствовать CIN1, а HSIL может соответствовать CIN2 и CIN3, [67], но это результаты разных тестов, и результаты мазка по Папаниколау не обязательно должны совпадать с гистологическими данными. [ необходима медицинская цитата ]

Подтипы рака

Гистологические подтипы инвазивной карциномы шейки матки включают: [69] [70]

Хотя плоскоклеточная карцинома является раком шейки матки с наибольшей заболеваемостью, заболеваемость аденокарциномой шейки матки в последние десятилетия увеличивается. [5] Эндоцервикальная аденокарцинома составляет 20–25% гистологических типов карциномы шейки матки. Муцинозная аденокарцинома желудочного типа шейки матки является редким типом рака с агрессивным поведением. Этот тип злокачественности не связан с вирусом папилломы человека высокого риска (ВПЧ). [76] Некарциномные злокачественные новообразования, которые редко могут возникать в шейке матки, включают меланому и лимфому . Стадия Международной федерации гинекологии и акушерства (FIGO) не включает поражение лимфатических узлов в отличие от стадирования TNM для большинства других видов рака. В случаях, леченных хирургическим путем, информация, полученная от патолога, может быть использована для назначения отдельной патологической стадии, но не должна заменять исходную клиническую стадию. [ необходима цитата ]

Постановка

Рак шейки матки стадируется по системе FIGO, которая основана на клиническом обследовании, а не на хирургических результатах. До пересмотра стадирования FIGO в 2018 году система позволяла использовать только следующие диагностические тесты для определения стадии: пальпация, осмотр, кольпоскопия , эндоцервикальное выскабливание , гистероскопия , цистоскопия , проктоскопия , внутривенная урография и рентгенологическое исследование легких и скелета, а также конизация шейки матки . Однако система позволяет использовать любые методы визуализации или патологические методы для стадирования. [77]

Профилактика

Скрининг

Испытательный автомобиль для скрининга шейки матки на Тайване
Отрицательный визуальный осмотр шейки матки с уксусной кислотой
Положительный визуальный осмотр шейки матки с уксусной кислотой на CIN-1

Проверка клеток шейки матки с помощью теста Папаниколау (мазок по Папаниколау) на предмет предраковых заболеваний шейки матки значительно снизила количество случаев рака шейки матки и смертность от него. [31] Жидкостная цитология может сократить количество неадекватных образцов. [78] [79] [80] Скрининг с помощью мазка по Папаниколау каждые три-пять лет при соответствующем последующем наблюдении может снизить заболеваемость раком шейки матки до 80%. [81]

Скрининг мазка Папаниколау может выявить аномальные клетки на поверхности шейки матки, называемые цервикальной интраэпителиальной неоплазией (CIN), которые в небольшом проценте случаев могут развиться в рак шейки матки. Эти предраковые изменения могут быть подтверждены с помощью дальнейшего обследования, известного как кольпоскопия .

Личные приглашения, побуждающие женщин пройти скрининг, эффективны для повышения вероятности того, что они это сделают. Образовательные материалы также помогают повысить вероятность того, что женщины пойдут на скрининг, но они не так эффективны, как приглашения. [82]

Согласно европейским рекомендациям 2010 года, возраст, в котором следует начинать скрининг, составляет от 20 до 30 лет, но предпочтительно не ранее 25 или 30 лет, и зависит от бремени заболевания среди населения и имеющихся ресурсов. [81]

В Соединенных Штатах скрининг рекомендуется начинать с 21 года, независимо от возраста, в котором женщина начала половую жизнь, или других факторов риска. [83] Пап-тесты следует проводить каждые три года в возрасте от 21 до 65 лет. [83] У женщин старше 65 лет скрининг может быть прекращен, если в течение предыдущих 10 лет не было выявлено никаких аномальных результатов скрининга и если в анамнезе не было CIN2 или выше. [83] [84] [85] Статус вакцинации против ВПЧ не влияет на показатели скрининга. [84]

Существует ряд рекомендуемых вариантов скрининга для лиц в возрасте от 30 до 65 лет. [86] Они включают цитологию шейки матки каждые 3 года, тестирование на ВПЧ каждые 5 лет или тестирование на ВПЧ вместе с цитологией каждые 5 лет. [86] [84] Скрининг бесполезен до 25 лет, так как уровень заболеваемости низок. Скрининг бесполезен для женщин старше 60 лет, если у них есть история отрицательных результатов. [50] Руководство Американского общества клинической онкологии рекомендует различные уровни доступности ресурсов. [87]

Пап-тесты не столь эффективны в развивающихся странах. [88] Это отчасти объясняется тем, что во многих из этих стран инфраструктура здравоохранения бедна, слишком мало обученных и квалифицированных специалистов для получения и интерпретации Пап-тестов, неинформированные женщины, которые теряются для последующего наблюдения, и длительное время ожидания результатов. [88] Были опробованы визуальный осмотр с уксусной кислотой и тестирование ДНК ВПЧ, хотя и с переменным успехом. [88]

Вакцинация

Существует шесть лицензированных вакцин против ВПЧ: три бивалентных (защищают от двух типов ВПЧ), две квадривалентных (против четырех) и одна нонавалентная вакцина (против девяти) [16] Три вакцины против ВПЧ ( Гардасил, Гардасил 9 и Церварикс ) снижают риск раковых или предраковых изменений шейки матки и промежности примерно на 93% и 62% соответственно. [89] Все они имеют превосходные профили безопасности и высокоэффективны или соответствуют стандартам иммуномостовой защиты. [22] : 668  Вакцины эффективны против ВПЧ 16 и 18 на 92% и 100% в течение как минимум 8 лет. [50]

Вакцины против ВПЧ обычно вводятся в возрасте от 9 до 26 лет, поскольку вакцина наиболее эффективна, если ее вводить до инфицирования. Основной целевой группой в большинстве стран, рекомендующих вакцинацию против ВПЧ, являются девочки - подростки в возрасте от 9 до 14 лет. [16] По состоянию на 2022 год 125 стран включают вакцины против ВПЧ в свои плановые прививки для девочек, а 47 стран рекомендуют их также и для мальчиков, [22] : 654,  включая Японию. [90]

Продолжительность эффективности и необходимость ревакцинации неизвестны. Высокая стоимость этой вакцины стала причиной для беспокойства. Несколько стран рассматривали (или рассматривают) программы финансирования вакцинации против ВПЧ. Руководство Американского общества клинической онкологии содержит рекомендации по различным уровням доступности ресурсов. [87]

Барьерная защита

Барьерная защита или использование спермицидного геля во время полового акта снижает, но не устраняет риск передачи инфекции. [50] Презервативы могут защищать от генитальных бородавок. [91] Они также обеспечивают защиту от других инфекций, передающихся половым путем, таких как ВИЧ и хламидиоз , которые связаны с более высоким риском развития рака шейки матки. [ необходима медицинская цитата ]

Питание

Витамин А ассоциируется с более низким риском [92], как и витамин В12 , витамин С , витамин Е и бета-каротин . [93]

Уход

Криотерапия шейки матки

Лечение рака шейки матки различается во всем мире, в основном из-за доступа к хирургам, владеющим навыками радикальной тазовой хирургии, и появления щадящей фертильность терапии в развитых странах. Менее продвинутые стадии рака шейки матки обычно имеют варианты лечения, которые позволяют сохранить фертильность, если пациентка этого хочет. [94]

Поскольку рак шейки матки радиочувствителен, облучение может использоваться на всех стадиях, когда хирургические варианты не существуют. Хирургическое вмешательство может иметь лучшие результаты, чем радиологические подходы. [95] Кроме того, химиотерапия может использоваться для лечения рака шейки матки и является более эффективной, чем только облучение. [96] Химиолучевая терапия может увеличить общую выживаемость и снизить риск рецидива заболевания по сравнению с только лучевой терапией. [97]

Предраковые клетки ( цервикальная интраэпителиальная неоплазия ), которые могут привести к раку и раку шейки матки на ранней стадии (IA1), можно эффективно лечить различными хирургическими методами. Хирургические методы лечения включают иссечение, при котором удаляется конусообразная часть шейки матки, и абляцию, при которой удаляются только части с аномальными тканями. Хотя они эффективно снижают риск развития или распространения рака, они вызывают повышенный риск преждевременных родов при будущих беременностях. Хирургические методы, которые удаляют больше цервикальной ткани, имеют меньший риск рецидива рака, но более высокую вероятность преждевременных родов. Из-за этого риска, учет возраста, планов женщины на деторождение, размера и расположения раковых клеток имеют решающее значение для выбора правильной процедуры. [60] [61] Существуют доказательства с низкой степенью уверенности в том, что подходы к периоперационному уходу, такие как «ускоренная хирургия» или «программы улучшенного восстановления», могут снизить хирургический стресс и улучшить восстановление после гинекологической операции по удалению рака. [98]

Микроинвазивный рак (стадия IA) также можно лечить с помощью гистерэктомии (удаление всей матки, включая часть влагалища ) . [99] При стадии IA2 также удаляются лимфатические узлы . Альтернативы включают местные хирургические процедуры, такие как процедура петлевой электрической эксцизии или коническая биопсия . [100] [101] Систематический обзор пришел к выводу, что необходимо больше доказательств для принятия обоснованных решений о различных хирургических методах для женщин с раком шейки матки на стадии IA2. [102]

Если коническая биопсия не дает четких краев [103] (результаты биопсии показывают, что опухоль окружена свободной от рака тканью, что говорит о том, что вся опухоль удалена), еще одним возможным вариантом лечения для женщин, которые хотят сохранить свою фертильность, является трахелэктомия . [ 104] Это попытка хирургического удаления рака с сохранением яичников и матки, что обеспечивает более консервативную операцию, чем гистерэктомия. Это приемлемый вариант для тех, у кого рак шейки матки на стадии I, который не распространился; однако это еще не считается стандартом лечения, [105] поскольку лишь немногие врачи владеют этой процедурой. Даже самый опытный хирург не может обещать, что трахелэктомию можно будет выполнить до окончания хирургического микроскопического исследования, поскольку степень распространения рака неизвестна. Если хирург не может микроскопически подтвердить четкие края ткани шейки матки, когда женщина находится под общим наркозом в операционной, гистерэктомия все равно может потребоваться. Это можно сделать только во время той же операции, если женщина дала на это согласие. Из-за возможного риска распространения рака на лимфатические узлы при раке стадии 1B и некоторых видах рака стадии 1A хирургу может также потребоваться удалить некоторые лимфатические узлы вокруг матки для патологической оценки. [ необходима цитата ]

Радикальная трахелэктомия может быть выполнена абдоминально [106] или вагинально [107], и мнения о том, что лучше, противоречивы. [108] Радикальная абдоминальная трахелэктомия с лимфаденэктомией обычно требует только двух-трехдневного пребывания в больнице, и большинство женщин восстанавливаются очень быстро (около шести недель). Осложнения редки, хотя женщины, которые могут забеременеть после операции, подвержены преждевременным родам и возможному позднему выкидышу. [109] Обычно рекомендуется подождать не менее одного года, прежде чем пытаться забеременеть после операции. [110] Рецидив в остаточной шейке матки случается редко, если трахелэктомия очистила ее от рака. [105] Тем не менее, женщинам рекомендуется практиковать бдительную профилактику и последующий уход, включая скрининг Папаниколау/ кольпоскопию , с биопсией оставшегося нижнего сегмента матки по мере необходимости (каждые 3–4 месяца в течение как минимум 5 лет) для мониторинга любого рецидива, а также минимизировать любые новые воздействия ВПЧ с помощью практики безопасного секса до тех пор, пока женщина не начнет активно пытаться забеременеть. [ требуется ссылка ]

Ранние стадии (IB1 и IIA менее 4 см) можно лечить радикальной гистерэктомией с удалением лимфатических узлов или лучевой терапией . Лучевая терапия проводится в виде внешней лучевой терапии таза и брахитерапии (внутреннее облучение). Женщинам, прошедшим хирургическое лечение, у которых при патологическом исследовании обнаружены признаки высокого риска, назначают лучевую терапию с химиотерапией или без нее для снижения риска рецидива. [ необходима цитата ] Обзор Cochrane обнаружил доказательства средней достоверности, что облучение снижает риск прогрессирования заболевания у людей с раком шейки матки стадии IB по сравнению с отсутствием дальнейшего лечения. [111] Однако было обнаружено мало доказательств его влияния на общую выживаемость. [111]

Брахитерапия при раке шейки матки

Более крупные опухоли на ранней стадии (IB2 и IIA более 4 см) можно лечить с помощью лучевой терапии и химиотерапии на основе цисплатина , гистерэктомии (которая затем обычно требует адъювантной лучевой терапии) или химиотерапии цисплатином с последующей гистерэктомией. Когда присутствует цисплатин, он считается наиболее активным единственным агентом при периодических заболеваниях. [112] Такое добавление химиотерапии на основе платины к химиолучевой терапии, по-видимому, не только улучшает выживаемость, но и снижает риск рецидива у женщин с раком шейки матки на ранней стадии (IA2–IIA). [113] Обзор Cochrane обнаружил отсутствие доказательств пользы и вреда первичной гистерэктомии по сравнению с первичной химиолучевой терапией при раке шейки матки на стадии IB2. [114]

Опухоли на поздней стадии (IIB-IVA) лечатся лучевой терапией и химиотерапией на основе цисплатина. 15 июня 2006 года Управление по контролю за продуктами и лекарствами США одобрило использование комбинации двух химиотерапевтических препаратов, гикамтина и цисплатина, для женщин с раком шейки матки на поздней стадии (IVB). [115] Комбинированное лечение имеет значительный риск побочных эффектов в виде нейтропении , анемии и тромбоцитопении . [116]

Недостаточно доказательств того, что противораковые препараты после стандартного лечения помогают женщинам с местнораспространенным раком шейки матки жить дольше. [117]

Для того чтобы операция была излечивающей, необходимо удалить всю опухоль, не обнаружив при этом раковых клеток на краях удаленной ткани при исследовании под микроскопом. [118] Эта процедура известна как экзентерация. [118]

Нет никаких доказательств, позволяющих предположить, что какая-либо форма последующего наблюдения лучше или хуже с точки зрения продления выживаемости, улучшения качества жизни или руководства лечением проблем, которые могут возникнуть из-за лечения и которые в случае лучевой терапии ухудшаются со временем. [119] Обзор 2019 года не обнаружил контролируемых испытаний относительно эффективности и безопасности вмешательств при вагинальном кровотечении у женщин с раком шейки матки на поздней стадии. [120]

Тисотумаб ведотин (Тивдак) был одобрен для медицинского применения в США в сентябре 2021 года. [121] [122]

Прогноз

Этап

Прогноз зависит от стадии рака. Для интраэпителиальных цервикальных неоплазм прогноз хороший. [123] При лечении пятилетняя относительная выживаемость для самой ранней стадии инвазивного рака шейки матки составляет 92%, а общая (все стадии вместе взятые) пятилетняя выживаемость составляет около 66%. Эти статистические данные могут быть улучшены при применении к женщинам с недавно поставленным диагнозом, учитывая, что эти результаты могут частично основываться на состоянии лечения пять лет назад, когда исследованные женщины были впервые диагностированы. [124]

При лечении 80–90% женщин с раком I стадии и 60–75% женщин с раком II стадии живы через 5 лет после постановки диагноза. Показатели выживаемости снижаются до 58% для женщин с раком III стадии и до 17% или менее для женщин с раком IV стадии через пять лет после постановки диагноза. [124] Рецидивирующий рак шейки матки, обнаруженный на самых ранних стадиях, можно успешно лечить хирургическим путем, лучевой терапией, химиотерапией или комбинацией этих трех методов. Около 35% женщин с инвазивным раком шейки матки имеют персистирующую или рецидивирующую болезнь после лечения. [125]

По стране

В Соединенных Штатах существует этническое неравенство в пятилетней выживаемости. Средние показатели выживаемости при доминирующей плоскоклеточной карциноме составляют 72% для испаноязычных и азиатско-тихоокеанских женщин, 68% для белых женщин и 61% для чернокожих женщин . [126]

Регулярный скрининг означает, что предраковые изменения и рак шейки матки на ранней стадии были обнаружены и вылечены на ранней стадии. Цифры показывают, что скрининг шейки матки спасает 5000 жизней каждый год в Великобритании, предотвращая рак шейки матки. [127] Около 1000 женщин в год умирают от рака шейки матки в Великобритании. Во всех странах Северной Европы действуют программы скрининга рака шейки матки. [128] Тест Папаниколау был интегрирован в клиническую практику в странах Северной Европы в 1960-х годах. [128]

В Африке результаты часто хуже, поскольку диагноз часто ставится на поздней стадии заболевания. [129] В обзорном обзоре общедоступных планов профилактики и контроля рака шейки матки из африканских стран планы, как правило, делали акцент на выживаемости, а не на ранней диагностике и профилактике ВПЧ. [130]

Побочные эффекты

Химиотерапия действует, атакуя клетки, которые быстро делятся. Это убивает раковые клетки, но может также влиять на нормальные клетки, что приводит к неблагоприятным побочным эффектам. Обычные побочные эффекты химиотерапии включают: выпадение волос, язвы во рту, потерю аппетита, диарею, тошноту и рвоту, преждевременную менопаузу, бесплодие и повреждение кроветворных клеток в костном мозге. Большинство острых побочных эффектов являются временными, исчезающими после прекращения лечения, но некоторые могут быть длительными или постоянными. Долгосрочные побочные эффекты химиотерапии включают изменения менструального цикла, невропатию и нефротоксичность . [131]

Побочные эффекты лучевой терапии (ЛТ); полный список побочных эффектов см.

Лечебная лучевая терапия шейки матки может повлиять на непреднамеренные ткани, расположенные в пределах пути(ов) доставки или рядом с целевым поражением, каждая ткань имеет уникальную чувствительность и реакцию на лучевое поражение . Обычные острые эффекты лучевой терапии затрагивают желудочно-кишечную систему, например, диарею и запор; мочевыводящие пути, например, частое мочеиспускание; и могут вызвать цервицит . Обычные поздние осложнения лучевой терапии включают: бесплодие или преждевременную недостаточность яичников ; вагинальный стеноз ; синдром нижнего двигательного нейрона; телеангиэктазии и последующее кровотечение; и прогрессирующую миелопатию , которая может привести к необратимому неврологическому дефициту, варьирующемуся от незначительных сенсорных симптомов до полной параплегии . [132] Поздние эффекты лучевой терапии (с частотой возникновения) включают остеонекроз (8-20%), язву мочевого пузыря (<3%), стеноз влагалища (>2,5%) [133] и хроническую лучевую болезнь таза (1-10%), например, необратимую пояснично-крестцовую плексопатию . [134]

Тазовое облучение также вызывает вторичные злокачественные новообразования, такие как лейкемия , лимфома , рак мочевого пузыря , злокачественные новообразования органов малого таза, колоректальный рак , саркома костей и мягких тканей , с частотой возникновения от 0,2 до 1,0% в год для каждого из них. [132]

Эпидемиология

Стандартизированная по возрасту смертность от рака шейки матки на 100 000 жителей в 2004 году [135]

Во всем мире рак шейки матки является как четвертым по распространенности типом рака, так и четвертой по распространенности причиной смерти от рака у женщин, с более чем 660 000 новых случаев и около 350 000 смертей в 2022 году. [3] [25] Это вторая по распространенности причина рака у женщин после рака молочной железы , на долю которой приходится около 8% как от общего числа случаев рака, так и от общего числа смертей от рака у женщин. [26] 88% (показатель 2020 года) случаев рака шейки матки и 90% смертей происходят в странах с низким и средним уровнем дохода (СНСД) и 2% (показатель 2020 года) в странах с высоким уровнем дохода (СВУД) . [22] : 650  [27] [136] Это наиболее часто выявляемый рак во время беременности, с частотой от 1,5 до 12 на каждые 100 000 беременностей. [137]

Подавляющее большинство случаев рака шейки матки в 2020 году (88%) произошло в странах с низким и средним уровнем дохода, где они составляют 17% всех случаев рака у женщин, по сравнению с 2% в странах с высоким уровнем дохода (HIC). В странах Африки к югу от Сахары, регионе с самыми высокими показателями молодых женщин, живущих с ВИЧ (WLWH), примерно 20% случаев рака шейки матки происходят у WLWH. Инфекция ВПЧ с большей вероятностью сохраняется и прогрессирует до рака у WLWH. Показатели смертности различаются в 50 раз между странами, от <2 на 100 000 женщин в некоторых HIC до >40 на 100 000 в некоторых странах Африки к югу от Сахары. [22] : 650 

Африка

Из 20 стран, наиболее пострадавших от рака шейки матки, 19 находятся в Африке . [29]

Австралия

Австралия поставила себе цель искоренить рак шейки матки. [35] Ожидается, что страна достигнет этой цели в течение следующих 10 лет. [35]

По оценкам, в 2022 году в Австралии будет диагностировано 942 новых случая рака шейки матки. По оценкам, в 2022 году у женщины будет 1 из 180 (или 0,56%) риск диагностирования рака шейки матки к 85 годам. [138]

В 2020 году от рака шейки матки умерло 165 женщин в возрасте 25–74 лет, что составляет показатель смертности 2 случая на 100 000 женщин в популяции. За 5 лет 2016–2020 годов от рака шейки матки умерло 62 женщины из числа аборигенов и жителей островов Торресова пролива в возрасте 25–74 лет, что составляет показатель смертности 7 случаев на 100 000 женщин из числа коренного населения. За 5 лет 2016–2020 годов стандартизированный по возрасту показатель смертности среди женщин из числа аборигенов и жителей островов Торресова пролива был в 3,8 раза выше, чем среди некоренных австралийцев. [139]

Число женщин, у которых диагностирован рак шейки матки, снижалось в среднем на 4,5% каждый год с момента начала организованного скрининга в 1991 году (1991–2005). [140] Регулярные дважды в год мазки Папаниколау могут снизить заболеваемость раком шейки матки до 90% в Австралии и спасти 1200 австралийских женщин от смерти от этой болезни каждый год. [141] Прогнозируется, что из-за успеха первичной программы тестирования на ВПЧ к 2028 году на 100 000 женщин будет приходиться менее четырех новых случаев в год. [142]

Канада

По оценкам, в 2022 году рак шейки матки будет диагностирован у 1450 канадцев. По оценкам, от него умрут 380 человек. [143]

Индия

В Индии число людей с раком шейки матки растет, но в целом скорректированные по возрасту показатели снижаются. [144] [145] Использование презервативов среди женского населения улучшило выживаемость женщин с раком шейки матки. [146]

Евросоюз

По состоянию на 2022 год Всемирная организация здравоохранения объявила, что «ежегодно в Европейском регионе ВОЗ более 66 000 женщин впервые заболевают раком шейки матки, и более 30 000 умирают от этого предотвратимого заболевания». [147]

Великобритания

Рак шейки матки является 12-м по распространенности видом рака у женщин в Великобритании (в 2011 году это заболевание было диагностировано у около 3100 женщин) и составляет 1% случаев смерти от рака (в 2012 году умерло около 920 человек). [148] С 42%-ным снижением с 1988 по 1997 год программа скрининга, реализуемая NHS, оказалась весьма успешной, проводя скрининг возрастной группы с наивысшим риском (25–49 лет) каждые 3 года, а возрастной группы 50–64 лет — каждые 5 лет. [ требуется ссылка ]

Соединенные Штаты

По оценкам, в 2019 году в Соединенных Штатах произойдет 13 170 новых случаев рака шейки матки и 4 250 случаев смерти от рака шейки матки. [149] Средний возраст при постановке диагноза составляет 50 лет. Частота новых случаев в Соединенных Штатах составила 7,3 на 100 000 женщин на основе показателей с 2012 по 2016 год. Смертность от рака шейки матки снизилась примерно на 74% за последние 50 лет, в основном благодаря широкому распространению скрининга с помощью мазка Папаниколау. [150] Ежегодные прямые медицинские расходы на профилактику и лечение рака шейки матки до введения вакцины против ВПЧ оценивались в 6 миллиардов долларов. [150]

Нигерия

Нигерийский институт медицинских исследований (NIMR) сообщает, что ежедневно 28 нигерийских женщин теряют свои жизни из-за этой болезни. Эта тревожная статистика подчеркивает настоятельную необходимость в повышении осведомленности, профилактике и лечении по всей стране. Многие нигерийские женщины не имеют доступа к этим профилактическим мерам. Во многих регионах страны скрининговые тесты, такие как мазок Папаниколау и тесты на ВПЧ, нелегкодоступны или недороги [151] [152]

История

Эпидемиологи, работавшие в начале 20 века, отметили, что рак шейки матки ведет себя как заболевание, передающееся половым путем. Подводя итог:

  1. Было отмечено, что рак шейки матки распространен среди женщин, работающих в секс-индустрии .
  2. Это заболевание редко встречалось у монахинь , за исключением тех, кто вел активную половую жизнь до поступления в монастырь (Ригони в 1841 году).
  3. Чаще всего это заболевание встречалось у вторых жен мужчин, первые жены которых умерли от рака шейки матки.
  4. Это редко встречалось у еврейских женщин. [156]
  5. В 1935 году Сивертон и Берри обнаружили связь между вирусом папилломы кролика (RPV) и раком кожи у кроликов . [157] (ВПЧ является видоспецифичным и поэтому не может передаваться кроликам). [158]

Эти исторические наблюдения предполагали, что рак шейки матки может быть вызван возбудителем, передающимся половым путем. Первоначальные исследования в 1940-х и 1950-х годах приписывали рак шейки матки смегме . [ 159] В 1960-х и 1970-х годах подозревали, что причиной заболевания является инфекция вирусом простого герпеса (ВПГ). Подводя итог, можно сказать, что ВПГ рассматривался как вероятная причина, поскольку известно, что он выживает в женских половых путях и передается половым путем способом, совместимым с известными факторами риска, такими как беспорядочные половые связи и низкий социально-экономический статус. [160] Вирусы герпеса также были вовлечены в другие злокачественные заболевания, включая лимфому Беркитта , носоглоточную карциному , болезнь Марека и почечную аденокарциному Люке. ВПГ был извлечен из клеток опухоли шейки матки. [ необходима цитата ]

Описание вируса папилломы человека (ВПЧ) с помощью электронной микроскопии было дано в 1949 году, а ДНК ВПЧ была идентифицирована в 1963 году. [161] Только в 1980-х годах ВПЧ был идентифицирован в тканях рака шейки матки. [162] С тех пор было показано, что ВПЧ участвует практически во всех видах рака шейки матки. [163] Конкретными вовлеченными подтипами вируса являются ВПЧ 16, 18, 31, 45 и другие.

В работе, которая была начата в середине 1980-х годов, вакцина против ВПЧ была разработана параллельно исследователями из Медицинского центра Джорджтаунского университета , Университета Рочестера , Университета Квинсленда в Австралии и Национального института рака США . [164] В 2006 году Управление по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) одобрило первую профилактическую вакцину против ВПЧ, продаваемую компанией Merck & Co. под торговым названием Гардасил. [ необходима цитата ]

17 ноября — День действий по ликвидации рака шейки матки. [34] Эта дата знаменует собой день в 2020 году, когда ВОЗ запустила Глобальную стратегию по ускорению ликвидации рака шейки матки как проблемы общественного здравоохранения, резолюцию о которой приняли 194 страны. [34] В ноябре 2020 года Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) при поддержке Всемирной ассамблеи здравоохранения разработала стратегию по ликвидации рака шейки матки к 2050 году. Стратегия предусматривает вакцинацию 90% девочек к 15 годам, скрининг 70% женщин к 35 годам и повторно к 45 годам и лечение 90% женщин, у которых выявлено заболевание шейки матки. [165] Для ликвидации рака шейки матки все страны должны достичь и поддерживать уровень заболеваемости ниже 4 на 100 000 женщин. [35] [36]

Общество и культура

Австралия

В Австралии женщины-аборигены в пять раз чаще умирают от рака шейки матки, чем женщины не-аборигены, что говорит о том, что женщины-аборигены реже проходят регулярные мазки Папаниколау. [166] Существует несколько факторов, которые могут ограничивать участие женщин-аборигенов в регулярных процедурах скрининга шейки матки, включая чувствительность при обсуждении этой темы в общинах аборигенов, смущение, беспокойство и страх перед процедурой. [167] Трудности в доступе к услугам скрининга (например, транспортные трудности) и нехватка женщин-врачей общей практики, обученных поставщиков мазков Папаниколау и обученных женщин-аборигенов в сфере здравоохранения также являются проблемами. [167]

Австралийский фонд борьбы с раком шейки матки (ACCF), основанный в 2008 году, содействует «здоровью женщин путем устранения рака шейки матки и предоставления возможности лечения женщинам с раком шейки матки и связанными с ним проблемами со здоровьем в Австралии и развивающихся странах». [168] Ян Фрейзер , один из разработчиков вакцины Гардасил от рака шейки матки, является научным консультантом ACCF. [169] Джанетт Ховард , жена тогдашнего премьер-министра Австралии Джона Ховарда , была диагностирована с раком шейки матки в 1996 году и впервые публично рассказала об этом заболевании в 2006 году. [170]

Соединенные Штаты

Социальная реклама Центров по контролю и профилактике заболеваний о различиях в состоянии здоровья в отношении рака шейки матки в Соединенных Штатах.

Опрос американских женщин, проведенный в 2007 году, показал, что 40% слышали об инфекции ВПЧ, и менее половины из них знали, что она вызывает рак шейки матки. [171] В ходе продольного исследования с 1975 по 2000 год было обнаружено, что у людей с более низким социально-экономическим положением были более высокие показатели диагностики рака на поздней стадии и более высокие показатели заболеваемости. После учета стадии все еще существовали различия в показателях выживаемости. [172] Женщины в США испытывают стигматизацию вокруг инфекции ВПЧ, вакцинации и рака шейки матки. Это в основном обусловлено страхом общественного осуждения и отторжения, самоупреком и стыдом, с заметным негативным влиянием гендера и социальных норм, поскольку как инфекция вируса папилломы человека, так и рак шейки матки подвергались стигматизации из-за восприятия того, что они возникают из-за безрассудного поведения, такого как наличие нескольких сексуальных партнеров или пренебрежение скринингом. [173]

ЛГБТК-популяции

Трансгендерные мужчины и гендерно-разнородные люди, у которых есть шейка матки (даже частично интактная) или в анамнезе есть рак шейки матки или предраковые состояния, и которым исполнился 21 год и которые когда-либо занимались сексом с кем-либо, должны пройти скрининг на рак шейки матки. [174] [175] Трансгендерные люди с такой же вероятностью, как и цисгендерные женщины, могут заболеть раком шейки матки, но они с меньшей вероятностью проходят скрининг шейки матки из-за дисфории, гендерного неутверждения или лишения человека прав со стороны медицинских работников [176] или из-за неверной информации о рисках ВПЧ и рака шейки матки [177], а также из-за того, что многие медицинские работники считают, что трансгендерные люди имеют низкий риск рака шейки матки. [178]

Трансгендерные женщины, не перенесшие операцию на нижней части влагалища, не подвержены риску рака шейки матки, поскольку у них нет шейки матки. Трансгендерные женщины, перенесшие операцию на нижней части влагалища для создания влагалища (вагинопластика) и, возможно, шейки матки, имеют очень небольшой риск развития рака в тканях неовлагалища или неовлагалища, поскольку эти ткани состоят из клеток, отличных от клеток шейки матки у цисгендерных женщин [179] [180] Скрининг рака шейки матки не является необходимым для трансгендерных женщин, перенесших вагинопластику, поскольку у них нет шейки матки. [181]

У интерсекс- людей с шейкой матки также может быть рак шейки матки. [182]

Ссылки

  1. ^ "CERVICAL | значение в Кембриджском словаре английского языка". dictionary.cambridge.org . Получено 5 октября 2019 г. .
  2. ^ abcdefghijkl "Лечение рака шейки матки (PDQ®)". NCI . 14 марта 2014 г. Архивировано из оригинала 5 июля 2014 г. Получено 24 июня 2014 г.
  3. ^ abcdef Всемирный доклад о раке 2014 г. Всемирная организация здравоохранения. 2014. стр. Глава 5.12. ISBN 978-92-832-0429-9.
  4. ^ abcde "Лечение рака шейки матки (PDQ®)". Национальный институт рака . 14 марта 2014 г. Архивировано из оригинала 5 июля 2014 г. Получено 25 июня 2014 г.
  5. ^ abcde Кумар В., Аббас А.К., Фаусто Н., Митчелл Р.Н. (2007). Robbins Basic Pathology (8-е изд.). Saunders Elsevier. С. 718–721. ISBN 978-1-4160-2973-1.
  6. ^ ab Kufe D (2009). Holland-Frei cancer medicine (8-е изд.). Нью-Йорк: McGraw-Hill Medical. стр. 1299. ISBN 978-1-60795-014-1. Архивировано из оригинала 1 декабря 2015 года.
  7. ^ Bosch FX, de Sanjosé S (2007). «Эпидемиология инфекции вируса папилломы человека и рака шейки матки». Disease Markers . 23 (4): 213–227. doi : 10.1155/2007/914823 . PMC 3850867. PMID  17627057 . 
  8. ^ ab "Профилактика рака шейки матки (PDQ®)". Национальный институт рака . 27 февраля 2014 г. Архивировано из оригинала 6 июля 2014 г. Получено 25 июня 2014 г.
  9. ^ abc "Вакцины против вируса папилломы человека (ВПЧ)". Национальный институт рака . 29 декабря 2011 г. Архивировано из оригинала 4 июля 2014 г. Получено 25 июня 2014 г.
  10. ^ "Глобальные факты и цифры по раку. 3-е издание" (PDF) . 2015. стр. 9. Архивировано (PDF) из оригинала 22 августа 2017 г. Получено 29 августа 2017 г.
  11. ^ ab Sung H, Ferlay J, Siegel RL, Laversanne M, Soerjomataram I, Jemal A, Bray F (май 2021 г.). «Глобальная статистика рака 2020 г.: оценки заболеваемости и смертности от 36 видов рака в 185 странах мира по версии GLOBOCAN». CA: Журнал рака для врачей . 71 (3): 209–249. doi : 10.3322/caac.21660 . PMID  33538338. S2CID  231804598.
  12. ^ "Определение рака". Национальный институт рака . 17 сентября 2007 г. Архивировано из оригинала 25 июня 2014 г. Получено 10 июня 2014 г.
  13. ^ Tarney CM, Han J (2014). «Посткоитальное кровотечение: обзор этиологии, диагностики и лечения». Obstetrics and Gynecology International . 2014 : 192087. doi : 10.1155/2014/192087 . PMC 4086375. PMID  25045355 . 
  14. ^ ab "Иммунизация против ВПЧ". Всемирная организация здравоохранения . Получено 6 октября 2024 г.
  15. ^ Данн ЭФ, Пак ИЮ (декабрь 2013 г.). «ВПЧ и заболевания, связанные с ВПЧ». Клиники инфекционных заболеваний Северной Америки . 27 (4): 765–778. doi :10.1016/j.idc.2013.09.001. PMID  24275269.
  16. ^ abcd "Вакцины против вируса папилломы человека (ВПЧ)". Всемирная организация здравоохранения . Архивировано из оригинала 7 августа 2024 года . Получено 29 сентября 2024 года .
  17. ^ "Рак шейки матки". www.who.int . Получено 13 мая 2022 г. .
  18. ^ Рамачандран Д., Дёрк Т. (октябрь 2021 г.). «Геномные факторы риска рака шейки матки». Раковые заболевания . 13 (20): 5137. doi : 10.3390/cancers13205137 . PMC 8533931. PMID  34680286 . 
  19. ^ "FDA одобряет Гардасил 9 для профилактики некоторых видов рака, вызванных пятью дополнительными типами ВПЧ". Управление по контролю за продуктами и лекарствами США . 10 декабря 2014 г. Архивировано из оригинала 10 января 2015 г. Получено 8 марта 2015 г.
  20. ^ Tran NP, Hung CF, Roden R, Wu TC (2014). «Контроль инфекции ВПЧ и связанного с ней рака посредством вакцинации». Вирусы и рак человека . Последние результаты исследований рака. Том 193. С. 149–171. doi :10.1007/978-3-642-38965-8_9. ISBN 978-3-642-38964-1. PMID  24008298.
  21. ^ "Охват иммунизацией". Всемирная организация здравоохранения . 15 июля 2024 г. Получено 6 октября 2024 г.
  22. ^ abcdef Всемирная организация здравоохранения (декабрь 2022 г.). «Вакцины против вируса папилломы человека: позиционный документ ВОЗ (обновление 2022 г.)». Weekly Epidemiological Record . 97 (50): 645–672. hdl : 10665/365351 .
  23. ^ ab Всемирная организация здравоохранения (февраль 2014 г.). "Информационный бюллетень № 297: Рак". Архивировано из оригинала 13 февраля 2014 г. Получено 24 июня 2014 г.
  24. ^ "SEER Stat Fact Sheets: Cervix Uteri Cancer". NCI . Национальный институт рака . 10 ноября 2014 г. Архивировано из оригинала 6 июля 2014 г. Получено 18 июня 2014 г.
  25. ^ ab ВОЗ (5 марта 2024 г.). "Рак шейки матки". WHIO . Получено 23 сентября 2024 г. .
  26. ^ ab World Cancer Report 2014. Всемирная организация здравоохранения. 2014. стр. Глава 1.1. ISBN 978-92-832-0429-9.
  27. ^ ab "ВОЗ добавляет вакцину против ВПЧ для однократного использования". Всемирная организация здравоохранения . 4 октября 2024 г. Получено 6 октября 2024 г.
  28. ^ "Профилактика и контроль рака шейки матки спасают жизни в Республике Корея". Всемирная организация здравоохранения . Получено 1 ноября 2018 г.
  29. ^ ab "ВОЗ добавляет вакцину против ВПЧ для однократного использования". Всемирная организация здравоохранения . 4 октября 2024 г. Получено 5 октября 2024 г.
  30. ^ Donnez J (апрель 2020 г.). «Обновленная информация о патологиях шейки матки, связанных с бесплодием». Fertility and Sterility . 113 (4): 683–684. doi : 10.1016/j.fertnstert.2020.02.107 . PMID  32228872.
  31. ^ abc Canavan TP, Doshi NR (март 2000 г.). «Рак шейки матки». American Family Physician . 61 (5): 1369–1376. PMID  10735343. Архивировано из оригинала 6 февраля 2005 г.
  32. ^ Canfell K, Kim JJ, Brisson M, Keane A, Simms KT, Caruana M и др. (февраль 2020 г.). «Влияние достижения целей ВОЗ по ликвидации рака шейки матки на смертность: сравнительный модельный анализ в 78 странах с низким и средним уровнем дохода». Lancet . 395 (10224): 591–603. doi :10.1016/S0140-6736(20)30157-4. PMC 7043006 . PMID  32007142. 
  33. ^ Carraher Jr CE (2014). Полимерная химия Каррахера (9-е изд.). Boca Raton: Taylor & Francis. стр. 385. ISBN 978-1-4665-5203-6. Архивировано из оригинала 22 октября 2015 года.
  34. ^ abcd "День действий по ликвидации рака шейки матки". Всемирная организация здравоохранения . Получено 6 октября 2024 г.
  35. ^ abcd "Глобальные партнеры приветствуют прогресс в деле ликвидации рака шейки матки и подчеркивают проблемы". Всемирная организация здравоохранения . 17 ноября 2023 г. Получено 6 октября 2024 г.
  36. ^ ab "Глобальная стратегия по ускорению ликвидации рака шейки матки как проблемы общественного здравоохранения". Всемирная организация здравоохранения . 17 ноября 2020 г. Получено 6 октября 2024 г.
  37. ^ "Симптомы, признаки, причины, стадии и лечение рака шейки матки". medicinenet.com .
  38. ^ Li H, Wu X, Cheng X (июль 2016 г.). «Достижения в диагностике и лечении метастатического рака шейки матки». Журнал гинекологической онкологии . 27 (4): e43. doi :10.3802/jgo.2016.27.e43. PMC 4864519. PMID 27171673  . 
  39. ^ "Рак шейки матки". Медицинская энциклопедия MedlinePlus . Национальные институты здравоохранения . 9 июня 2006 г. Архивировано из оригинала 11 октября 2007 г. Получено 2 декабря 2007 г.
  40. ^ "Профилактика и раннее выявление рака шейки матки". Рак . Архивировано из оригинала 10 июля 2015 г.
  41. ^ abcde Gadducci A, Barsotti C, Cosio S, Domenici L, Riccardo Genazzani A (август 2011 г.). «Привычка курить, подавление иммунитета, использование оральных контрацептивов и заместительной гормональной терапии и цервикальный канцерогенез: обзор литературы». Гинекологическая эндокринология . 27 (8): 597–604. doi :10.3109/09513590.2011.558953. PMID  21438669. S2CID  25447563.
  42. ^ Кэмпбелл С., Монга А. (2006). Гинекология десяти учителей (18-е изд.). Hodder Education. ISBN 978-0-340-81662-2.
  43. ^ "Симптомы, признаки, причины, стадии и лечение рака шейки матки". medicinenet.com .
  44. ^ Snijders PJ, Steenbergen RD, Heideman DA, Meijer CJ (январь 2006 г.). «ВПЧ-опосредованный цервикальный канцерогенез: концепции и клинические последствия». Журнал патологии . 208 (2): 152–164. doi : 10.1002/path.1866 . PMID  16362994. S2CID  25400770.
  45. ^ Диллман РК, Олдхэм РО, ред. (2009). Принципы биотерапии рака (5-е изд.). Дордрехт: Springer. стр. 149. ISBN 978-90-481-2289-9. Архивировано из оригинала 29 октября 2015 года.
  46. ^ "Что вызывает рак шейки матки?". Американское онкологическое общество . 30 ноября 2006 г. Архивировано из оригинала 13 октября 2007 г. Получено 2 декабря 2007 г.
  47. ^ Marrazzo JM, Koutsky LA, Kiviat NB, Kuypers JM, Stine K (июнь 2001 г.). «Скрининг по Папаниколау и распространенность генитального вируса папилломы человека среди женщин, имеющих секс с женщинами». Американский журнал общественного здравоохранения . 91 (6): 947–952. doi :10.2105/AJPH.91.6.947. PMC 1446473. PMID  11392939 . 
  48. ^ ab "HPV and Cancer - NCI". www.cancer.gov . 1 марта 2019 г. Получено 13 февраля 2024 г.
  49. ^ Муньос Н., Бош FX, де Санхосе С., Эрреро Р., Кастельсаге X, Шах К.В. и др. (февраль 2003 г.). «Эпидемиологическая классификация типов вируса папилломы человека, связанных с раком шейки матки». Медицинский журнал Новой Англии . 348 (6): 518–527. doi : 10.1056/NEJMoa021641. hdl : 2445/122831 . PMID  12571259. S2CID  1451343.
  50. ^ abcdef «Профилактика рака шейки матки». PDQ . Бетесда, Мэриленд: Национальный институт рака, Национальные институты здравоохранения. 26 декабря 2022 г.
  51. ^ abc Luhn P, Walker J, Schiffman M, Zuna RE, Dunn ST, Gold MA и др. (февраль 2013 г.). «Роль сопутствующих факторов в прогрессировании инфекции вируса папилломы человека к раку шейки матки». Гинекологическая онкология . 128 (2): 265–270. doi :10.1016/j.ygyno.2012.11.003. PMC 4627848. PMID  23146688 . 
  52. ^ Remschmidt C, Kaufmann AM, Hagemann I, Vartazarova E, Wichmann O, Deleré Y (март 2013 г.). «Факторы риска заражения вирусом папилломы человека шейки матки и интраэпителиального поражения высокой степени у женщин в возрасте от 20 до 31 года в Германии». International Journal of Gynecological Cancer . 23 (3): 519–526. doi :10.1097/IGC.0b013e318285a4b2. PMID  23360813. S2CID  205679729.
  53. ^ ab Agorastos T, Miliaras D, Lambropoulos AF, Chrisafi S, Kotsis A, Manthos A, Bontis J (июль 2005 г.). «Обнаружение и типирование ДНК вируса папилломы человека в шейках матки с сопутствующей интраэпителиальной неоплазией I и III степени: биологическая прогрессия или независимые поражения?». European Journal of Obstetrics, Gynecology, and Reproductive Biology . 121 (1): 99–103. doi :10.1016/j.ejogrb.2004.11.024. PMID  15949888.
  54. ^ ab Jensen KE, Schmiedel S, Frederiksen K, Norrild B, Iftner T, Kjær SK (ноябрь 2012 г.). «Риск цервикальной интраэпителиальной неоплазии 3-й степени или хуже в связи с курением среди женщин с персистирующей инфекцией вируса папилломы человека». Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention . 21 (11): 1949–1955. doi :10.1158/1055-9965.EPI-12-0663. PMC 3970163. PMID  23019238 . 
  55. ^ Asthana S, Busa V, Labani S (апрель 2020 г.). «Использование оральных контрацептивов и риск рака шейки матки — систематический обзор и метаанализ». Европейский журнал акушерства, гинекологии и репродуктивной биологии . 247 : 163–175. doi : 10.1016/j.ejogrb.2020.02.014. PMID  32114321. S2CID  211728228.
  56. ^ Cecil Medicine: Expert Consult Premium Edition. ISBN 1-4377-3608-4 , 9781437736083. Страница 1317. 
  57. ^ Гинекологическая онкология Берека и Хакера. ISBN 0-7817-9512-5 , 9780781795128. Страница 342 
  58. ^ Cronjé HS (февраль 2004 г.). «Скрининг рака шейки матки в развивающихся странах». Международный журнал гинекологии и акушерства . 84 (2): 101–108. doi :10.1016/j.ijgo.2003.09.009. PMID  14871510. S2CID  21356776.
  59. ^ Sellors JW (2003). "Глава 4: Введение в кольпоскопию: показания к кольпоскопии, инструментарий, принципы и документирование результатов". Кольпоскопия и лечение цервикальной интраэпителиальной неоплазии: руководство для начинающих . Международное агентство по исследованию рака. ISBN 978-92-832-0412-1.
  60. ^ ab Athanasiou A, Veroniki AA, Efthimiou O, Kalliala I, Naci H, Bowden S и др. (август 2022 г.). «Сравнительная эффективность и риск преждевременных родов при местном лечении цервикальной интраэпителиальной неоплазии и рака шейки матки стадии IA1: систематический обзор и сетевой метаанализ». The Lancet. Онкология . 23 (8): 1097–1108. doi :10.1016/S1470-2045(22)00334-5. PMC 9630146. PMID  35835138 . 
  61. ^ ab «Профилактика рака шейки матки: каковы риски и преимущества различных методов лечения?». Доказательства NIHR (краткое изложение на простом английском языке). Национальный институт исследований в области здравоохранения и ухода. 10 ноября 2023 г. doi : 10.3310/nihrevidence_60599. S2CID  265201829.
  62. ^ Pannu HK, Corl FM, Fishman EK (сентябрь–октябрь 2001 г.). «КТ-оценка рака шейки матки: спектр заболеваний». Радиографика . 21 (5): 1155–1168. doi :10.1148/radiographics.21.5.g01se311155. PMID  11553823.
  63. ^ Галаал К, Брайант А, Дин КХ, Аль-Хадури М, Лопес АД (декабрь 2011 г.). «Вмешательства для снижения тревожности у женщин, проходящих кольпоскопию». База данных систематических обзоров Кокрейна . 2022 (12): CD006013. doi :10.1002/14651858.cd006013.pub3. PMC 4161490. PMID  22161395 . 
  64. ^ Мелло В., Сандстром Р. К. (2023). «Цервикальная интраэпителиальная неоплазия». StatPearls . Treasure Island (FL): StatPearls Publishing. PMID  31335091. Получено 16 ноября 2023 г.
  65. ^ ab "Дисплазия шейки матки: причины, симптомы, диагностика и лечение". Клиника Кливленда . Получено 16 ноября 2023 г.
  66. ^ ab "Cancer Research UK website". Архивировано из оригинала 16 января 2009 года . Получено 3 января 2009 года .
  67. ^ abc DeMay M (2007). Практические принципы цитопатологии. Пересмотренное издание . Чикаго, Иллинойс: American Society for Clinical Pathology Press. ISBN 978-0-89189-549-7.
  68. ^ Salcedo MP, Phoolcharoen N, Schmeler KM (2022). «Интраэпителиальная неоплазия нижних половых путей (шейка матки, влагалище, вульва)». Comprehensive Gynecology . Elsevier. стр. 637–647.e2. doi :10.1016/b978-0-323-65399-2.00038-3. ISBN 978-0-323-65399-2.
  69. ^ Garcia A, Hamid O, El-Khoueiry A (6 июля 2006 г.). "Рак шейки матки". eMedicine . WebMD . Архивировано из оригинала 9 декабря 2007 г. . Получено 2 декабря 2007 г. .
  70. ^ Dolinsky C (17 июля 2006 г.). "Cervical Cancer: The Basics". OncoLink . Abramson Cancer Center of the University of Pennsylvania . Архивировано из оригинала 18 января 2008 г. Получено 2 декабря 2007 г.
  71. ^ «Что такое рак шейки матки?». Американское онкологическое общество.
  72. ^ "Рак шейки матки – Типы и степени". Cancer Research UK.
  73. ^ Турашвили Г. «Плоскоклеточный рак и его варианты». Очерки патологии .
  74. ^ Изображение Микаэля Хеггстрема, доктора медицины. Источник для подписи: Турашвили Г. "Шейка матки - плоскоклеточный рак и его разновидности". Pathology Outlines .Последнее обновление автора: 24 сентября 2020 г.
  75. ^ Изображение Микаэля Хэггстрема, доктора медицины. Источник для подписи: Ghosh A, Nirupama M, Padmanabha N, Kini H (2020). «Оценка экспрессии иммуногистохимии p16 и Ki67 в плоскоклеточном интраэпителиальном поражении с цитогистоморфологической корреляцией». Iran J Pathol . 15 (4): 268–273. doi :10.30699/ijp.2020.112421.2208. PMC 7477676. PMID  32944038 . 
  76. ^ Мулита Ф., Илиопулос Ф., Кехагиас И. (сентябрь 2020 г.). «Редкий случай муцинозной эндоцервикальной аденокарциномы желудочного типа у 59-летней женщины». Przeglad Menopauzalny = Menopause Review . 19 (3): 147–150. doi :10.5114/pm.2020.99563. PMC 7573334. PMID  33100952 . 
  77. ^ Бхатла Н., Берек Дж.С., Куэлло Фредес М., Денни Л.А., Гренман С., Карунаратне К. и др. (апрель 2019 г.). «Пересмотренная стадия рака шейки матки по Фиго». Международный журнал гинекологии и акушерства . 145 (1): 129–135. дои : 10.1002/ijgo.12749. PMID  30656645. S2CID  58656013.
  78. ^ Payne N, Chilcott J, McGoogan E (2000). «Жидкостная цитология в скрининге шейки матки: быстрый и систематический обзор». Оценка технологий здравоохранения . 4 (18): 1–73. doi : 10.3310/hta4180 . PMID  10932023.
  79. ^ Karnon J, Peters J, Platt J, Chilcott J, McGoogan E, Brewer N (май 2004 г.). «Жидкостная цитология в скрининге шейки матки: обновленный быстрый и систематический обзор и экономический анализ». Оценка технологий здравоохранения . 8 (20): iii, 1-iii, 78. doi : 10.3310/hta8200 . PMID  15147611.
  80. ^ "Liquid Based Cytology (LBC): NHS Cervical Screening Programme". Архивировано из оригинала 8 января 2011 года . Получено 1 октября 2010 года .
  81. ^ ab Arbyn M, Anttila A, Jordan J, Ronco G, Schenck U, Segnan N и др. (март 2010 г.). «Европейские рекомендации по обеспечению качества при скрининге рака шейки матки. Второе издание — сводный документ». Annals of Oncology . 21 (3): 448–458. doi :10.1093/annonc/mdp471. PMC 2826099. PMID  20176693. 
  82. ^ Staley H, Shiraz A, Shreeve N, Bryant A, Martin-Hirsch PP, Gajjar K (сентябрь 2021 г.). «Вмешательства, направленные на женщин, для поощрения использования скрининга шейки матки». База данных систематических обзоров Cochrane . 2021 (9): CD002834. doi :10.1002/14651858.CD002834.pub3. PMC 8543674. PMID  34694000. 
  83. ^ abc "Руководство по скринингу рака шейки матки для женщин со средним риском" (PDF) . cdc.gov . Архивировано (PDF) из оригинала 1 февраля 2015 г. . Получено 8 ноября 2014 г. .
  84. ^ abc Committee on Practice Bulletins—Gynecology (ноябрь 2012 г.). «ACOG Practice Bulletin Number 131: Screening for cancer». Акушерство и гинекология . 120 (5): 1222–1238. doi :10.1097/AOG.0b013e318277c92a. PMID  23090560.
  85. ^ Karjane N, Chelmow D (июнь 2013 г.). «Новые рекомендации по скринингу рака шейки матки, снова». Obstetrics and Gynecology Clinics of North America . 40 (2): 211–223. doi :10.1016/j.ogc.2013.03.001. PMID  23732026.
  86. ^ ab Curry SJ, Krist AH, Owens DK, Barry MJ, Caughey AB, Davidson KW и др. (август 2018 г.). «Скрининг на рак шейки матки: Рекомендации целевой группы по профилактическим услугам США». JAMA . 320 (7): 674–686. doi : 10.1001/jama.2018.10897 . PMID  30140884.
  87. ^ ab Arrossi S, Temin S, Garland S, Eckert LO, Bhatla N, Castellsagué X и др. (октябрь 2017 г.). «Первичная профилактика рака шейки матки: стратифицированное по ресурсам руководство Американского общества клинической онкологии». Журнал глобальной онкологии . 3 (5): 611–634. doi :10.1200/JGO.2016.008151. PMC 5646902. PMID  29094100 . 
  88. ^ abc Комплексный контроль рака шейки матки. Руководство по основным практическим методам (Второе издание). Всемирная организация здравоохранения. 2014. ISBN 978-92-4-154895-3. Архивировано из оригинала 4 мая 2015 года.
  89. ^ Medeiros LR, Rosa DD, da Rosa MI, Bozzetti MC, Zanini RR (октябрь 2009 г.). «Эффективность вакцин против вируса папилломы человека: систематический количественный обзор». International Journal of Gynecological Cancer . 19 (7): 1166–1176. doi :10.1111/IGC.0b013e3181a3d100. PMID  19823051. S2CID  24695684.
  90. ^ Китано, Тайто (24 марта 2022 г.). «Анализ риска и пользы 9-валентной вакцинации против ВПЧ для мальчиков-подростков с индивидуальной точки зрения». Японский журнал инфекционных заболеваний . 75 (2): 114–120. doi : 10.7883/yoken.JJID.2021.367. PMID  34334535 – через PubMed.
  91. ^ Manhart LE, Koutsky LA (ноябрь 2002 г.). «Предотвращают ли презервативы генитальную инфекцию ВПЧ, наружные генитальные бородавки или цервикальную неоплазию? Метаанализ». Заболевания, передаваемые половым путем . 29 (11): 725–735. doi : 10.1097/00007435-200211000-00018 . PMID  12438912. S2CID  9869956.
  92. ^ Чжан X, Дай Б, Чжан Б, Ван З (февраль 2012 г.). «Витамин А и риск рака шейки матки: метаанализ». Гинекологическая онкология . 124 (2): 366–373. doi :10.1016/j.ygyno.2011.10.012. PMID  22005522.
  93. ^ Myung SK, Ju W, Kim SC, Kim H (октябрь 2011 г.). «Потребление витаминов или антиоксидантов (или уровень в сыворотке) и риск цервикальной неоплазмы: метаанализ». BJOG . 118 (11): 1285–1291. doi :10.1111/j.1471-0528.2011.03032.x. hdl : 2027.42/86903 . PMID  21749626. S2CID  38761694.
  94. ^ «Варианты лечения рака шейки матки | Выбор лечения по стадии». www.cancer.org . Получено 12 сентября 2020 г. .
  95. ^ Baalbergen A, Veenstra Y, Stalpers L (январь 2013 г.). «Первичная хирургия против первичной радиотерапии с химиотерапией или без нее при ранней аденокарциноме шейки матки». База данных систематических обзоров Cochrane . 2021 (1): CD006248. doi : 10.1002 /14651858.CD006248.pub3. PMC 7387233. PMID  23440805. 
  96. ^ Einhorn N, Tropé C, Ridderheim M, Boman K, Sorbe B, Cavallin-Ståhl E (2003). «Систематический обзор эффектов лучевой терапии при раке шейки матки (cervix uteri)». Acta Oncologica . 42 (5–6): 546–556. doi : 10.1080/02841860310014660 . PMID  14596512.
  97. ^ Сотрудничество по метаанализу химиолучевой терапии рака шейки матки (CCCMAC) (январь 2010 г.). «Снижение неопределенности в отношении эффектов химиолучевой терапии рака шейки матки: метаанализ индивидуальных данных пациентов». База данных систематических обзоров Кокрейна . 2010 (1): CD008285. doi :10.1002/14651858.cd008285. PMC 7105912. PMID  20091664 . 
  98. ^ Chau JP, Liu X, Lo SH, Chien WT, Hui SK, Choi KC, Zhao J (март 2022 г.). «Программы улучшенного послеоперационного восстановления для женщин с гинекологическими раковыми заболеваниями». База данных систематических обзоров Cochrane . 2022 (3): CD008239. doi :10.1002/14651858.CD008239.pub5. PMC 8922407. PMID  35289396. 
  99. ^ van Nagell JR, Greenwell N, Powell DF, Donaldson ES, Hanson MB, Gay EC (апрель 1983 г.). «Микроинвазивная карцинома шейки матки». American Journal of Obstetrics and Gynecology . 145 (8): 981–991. doi :10.1016/0002-9378(83)90852-9. PMID  6837683.
  100. ^ Erstad S (12 января 2007 г.). "Коническая биопсия (конизация) при аномальных изменениях клеток шейки матки". WebMD . Архивировано из оригинала 19 ноября 2007 г. Получено 2 декабря 2007 г.
  101. ^ Lin Y, Zhou J, Dai L, Cheng Y, Wang J (сентябрь 2017 г.). «Вагинэктомия и вагинопластика при изолированном рецидиве влагалища через 8 лет после радикальной гистерэктомии рака шейки матки: отчет о случае и обзор литературы». Журнал исследований акушерства и гинекологии . 43 (9): 1493–1497. doi :10.1111/jog.13375. PMID  28691384. S2CID  42161609.
  102. ^ Kokka F, Bryant A, Brockbank E, Jeyarajah A (май 2014 г.). «Хирургическое лечение рака шейки матки стадии IA2». База данных систематических обзоров Cochrane . 2018 (5): CD010870. doi :10.1002/14651858.cd010870.pub2. PMC 6513277. PMID  24874726 . 
  103. ^ Jones WB, Mercer GO, Lewis JL, Rubin SC, Hoskins WJ (октябрь 1993 г.). «Ранняя инвазивная карцинома шейки матки». Гинекологическая онкология . 51 (1): 26–32. doi :10.1006/gyno.1993.1241. PMID  8244170.
  104. ^ Dolson L (2001). "Трахелэктомия". Архивировано из оригинала 27 сентября 2007 года . Получено 2 декабря 2007 года .
  105. ^ ab Burnett AF (февраль 2006 г.). «Радикальная трахелэктомия с лапароскопической лимфаденэктомией: обзор онкологических и акушерских результатов». Current Opinion in Obstetrics & Gynecology . 18 (1): 8–13. doi :10.1097/01.gco.0000192968.75190.dc. PMID  16493253. S2CID  22958941.
  106. ^ Цибула Д., Унгар Л., Сваровский Дж., Зивный Дж., Фрайтаг П. (март 2005 г.). «[Абдоминальная радикальная трахелэктомия - техника и опыт]». Ceska Gynekologie (на чешском языке). 70 (2): 117–122. ПМИД  15918265.
  107. ^ Планте М., Рено М.К., Хоскинс И.А., Рой М. (июль 2005 г.). «Вагинальная радикальная трахелэктомия: ценный вариант сохранения фертильности при лечении рака шейки матки на ранней стадии. Серия из 50 беременностей и обзор литературы». Гинекологическая онкология . 98 (1): 3–10. doi :10.1016/j.ygyno.2005.04.014. PMID  15936061.
  108. ^ Рой М., Планте М., Рено М.С., Тету Б. (сентябрь 1996 г.). «Вагинальная радикальная гистерэктомия против абдоминальной радикальной гистерэктомии при лечении рака шейки матки на ранней стадии». Гинекологическая онкология . 62 (3): 336–339. doi :10.1006/gyno.1996.0245. PMID  8812529.
  109. ^ Dargent D, Martin X, Sacchetoni A, Mathevet P (апрель 2000 г.). «Лапароскопическая вагинальная радикальная трахелэктомия: метод сохранения фертильности у пациентов с раком шейки матки». Cancer . 88 (8): 1877–1882. doi : 10.1002/(SICI)1097-0142(20000415)88:8<1877::AID-CNCR17>3.0.CO;2-W . PMID  10760765.
  110. ^ Schlaerth JB, Spirtos NM, Schlaerth AC (январь 2003 г.). «Радикальная трахелэктомия и тазовая лимфаденэктомия с сохранением матки при лечении рака шейки матки». American Journal of Obstetrics and Gynecology . 188 (1): 29–34. doi :10.1067/mob.2003.124. PMID  12548192.
  111. ^ ab Rogers L, Siu SS, Luesley D, Bryant A, Dickinson HO (май 2012 г.). «Радиотерапия и химиолучевая терапия после операции по поводу раннего рака шейки матки». База данных систематических обзоров Cochrane . 5 (5): CD007583. doi :10.1002/14651858.cd007583.pub3. PMC 4171000. PMID  22592722 . 
  112. ^ Waggoner SE (июнь 2003 г.). «Рак шейки матки». Lancet . 361 (9376): 2217–2225. doi :10.1016/S0140-6736(03)13778-6. PMID  12842378. S2CID  24115541.
  113. ^ Falcetta FS, Medeiros LR, Edelweiss MI, Pohlmann PR, Stein AT, Rosa DD (ноябрь 2016 г.). «Адъювантная платиносодержащая химиотерапия при ранней стадии рака шейки матки». База данных систематических обзоров Cochrane . 11 (11): CD005342. doi :10.1002/14651858.CD005342.pub4. PMC 4164460. PMID  27873308 . 
  114. ^ Nama V, Angelopoulos G, Twigg J, Murdoch JB, Bailey J, Lawrie TA (октябрь 2018 г.). «Радикальная гистерэктомия типа II или типа III в сравнении с химиолучевой терапией в качестве первичного вмешательства при раке шейки матки стадии IB2». База данных систематических обзоров Cochrane . 2018 (10): CD011478. doi :10.1002/14651858.cd011478.pub2. PMC 6516889. PMID  30311942 . 
  115. ^ "FDA одобряет первое лекарственное лечение рака шейки матки на поздней стадии". Управление по контролю за продуктами и лекарствами США . 15 июня 2006 г. Архивировано из оригинала 10 октября 2007 г. Получено 2 декабря 2007 г.
  116. ^ Moon JY, Song IC, Ko YB, Lee HJ (апрель 2018 г.). «Комбинация цисплатина и топотекана в качестве терапии второй линии для пациентов с распространенным/рецидивирующим раком шейки матки». Medicine . 97 (14): e0340. doi :10.1097/MD.0000000000010340. PMC 5902288 . PMID  29620661. 
  117. ^ Tangjitgamol S, Katanyoo K, Laopaiboon M, Lumbiganon P, Manusirivithaya S, Supawattanabodee B (декабрь 2014 г.). «Адъювантная химиотерапия после одновременной химиолучевой терапии при местнораспространенном раке шейки матки». База данных систематических обзоров Cochrane . 2019 (12): CD010401. doi :10.1002/14651858.cd010401.pub2. PMC 6402532. PMID  25470408. 
  118. ^ ab Sardain H, Lavoue V, Redpath M, Bertheuil N, Foucher F, Levêque J (август 2015 г.). «Лечебная тазовая экзентерация при рецидивирующей карциноме шейки матки в эпоху одновременной химиотерапии и лучевой терапии. Систематический обзор» (PDF) . European Journal of Surgical Oncology . 41 (8): 975–985. doi :10.1016/j.ejso.2015.03.235. PMID  25922209. S2CID  21911045.
  119. ^ Lanceley A, Fiander A, McCormack M, Bryant A и др. (Cochrane Gynaecological, Neuro-oncology and Orphan Cancer Group) (ноябрь 2013 г.). «Протоколы наблюдения за женщинами с раком шейки матки после первичного лечения». База данных систематических обзоров Cochrane . 2014 (11): CD008767. doi :10.1002/14651858.CD008767.pub2. PMC 8969617. PMID  24277645 . 
  120. ^ Eleje GU, Eke AC, Igberase GO, Igwegbe AO, Eleje LI (март 2019 г.). «Паллиативные вмешательства для контроля вагинального кровотечения при прогрессирующем раке шейки матки». База данных систематических обзоров Cochrane . 3 (3): CD011000. doi : 10.1002 /14651858.cd011000.pub3. PMC 6423555. PMID  30888060. 
  121. ^ "Enforcement Reports" (PDF) . Архивировано из оригинала (PDF) 21 сентября 2021 г. . Получено 21 сентября 2021 г. .
  122. ^ «Seagen и Genmab объявляют об ускоренном одобрении FDA препарата Tivdak (тисотумаб ведотин-tftv) при ранее леченном рецидивирующем или метастатическом раке шейки матки». Seagen. 20 сентября 2021 г. Получено 20 сентября 2021 г. – через Business Wire.
  123. ^ Мелло В., Сандстром Р.К. (январь 2022 г.). «Цервикальная интраэпителиальная неоплазия». StatPearls [Интернет] . Treasure Island (FL): StatPearls Publishing. PMID  31335091.
  124. ^ ab "Survival Rates for Cervical Cancer". Американское онкологическое общество . 3 января 2020 г. Архивировано из оригинала 27 февраля 2022 г. Получено 27 февраля 2022 г.
  125. ^ "Рак шейки матки". Рак шейки матки: патология, симптомы и признаки, диагностика, прогноз и лечение . Армянская сеть здравоохранения, Health.am. Архивировано из оригинала 7 февраля 2007 г.
  126. ^ Коэн, Камрин М.; Венценсен, Николас; Касл, Филип Э.; Шиффман, Марк; Зуна, Розмари; Аренд, Ребекка К.; Кларк, Меган А. (1 декабря 2022 г.). «Расовые и этнические различия в заболеваемости раком шейки матки, выживаемости и смертности по гистологическому подтипу». Журнал клинической онкологии . 41 (5). Публикации ASCO: Рисунок 2. doi : 10.1200/JCO.22.01424 . Получено 15 октября 2024 г.
  127. ^ "Статистика и прогноз рака шейки матки". Cancer Research UK. Архивировано из оригинала 20 мая 2007 года . Получено 24 марта 2007 года .
  128. ^ ab Nygård M (июнь 2011 г.). «Скрининг рака шейки матки: когда теория встречается с реальностью». BMC Cancer . 11 : 240. doi : 10.1186/1471-2407-11-240 . PMC 3146446. PMID  21668947 . 
  129. ^ Мулира RS, Салас AS, О'Брайен B (2016). «Качество жизни женщин, перенесших рак в Африке: интегративный обзор литературы». Азиатско-Тихоокеанский журнал сестринского ухода в онкологии . 4 (1): 6–17. doi : 10.4103/2347-5625.199078 . PMC 5297234. PMID  28217724 . 
  130. ^ Датта Т., Мейерсон Б., Эгли Дж. (2018). «Африканские планы профилактики и контроля рака шейки матки: обзорный обзор». Журнал политики в области рака . 16 : 73–81. doi : 10.1016/j.jcpo.2018.05.002. S2CID  81552501.
  131. ^ "Химиотерапия рака шейки матки". www.cancer.org . Американское онкологическое общество. 28 июня 2024 г. Получено 24 октября 2024 г.
  132. ^ ab Majeed, Hafsa; Gupta, Vikas (14 августа 2023 г.). Неблагоприятные эффекты лучевой терапии. StatPearls Publishing LLC. PMID  33085406. NBK563259 . Получено 24 октября 2024 г. .
  133. ^ Шмитт, Луиза Г.; Амарнат, Судха Р. (1 сентября 2023 г.). «Поздние эффекты тазовой лучевой терапии у пациенток женского пола: всесторонний обзор». Applied Radiation Oncology . 2023 (3): 13–24. doi :10.37549/ARO-D-23-00016 . Получено 16 октября 2024 г. .
  134. ^ Huh, Jung Wook; Tanksley, Jarred; Chino, Junzo; Willett, Christopher G.; Dewhirst, Mark W. (1 июля 2020 г.). «Долгосрочные последствия облучения таза: токсичность, проблемы и терапевтические возможности с фармакологическими смягчающими средствами». Clinical Cancer Research . 26 (13): 3079–3090. doi : 10.1158/1078-0432.CCR-19-2744. ISSN  1078-0432 . Получено 24 октября 2024 г.
  135. ^ "Оценки ВОЗ по заболеваемости и травматизму в странах". Всемирная организация здравоохранения. 2009. Архивировано из оригинала 11 ноября 2009 года . Получено 11 ноября 2009 года .
  136. ^ Кент А (зима 2010 г.). «Вакцинация и тестирование против ВПЧ». Обзоры по акушерству и гинекологии . 3 (1): 33–34. PMC 2876324. PMID 20508781  . 
  137. ^ Cordeiro CN, Gemignani ML (март 2017 г.). «Гинекологические злокачественные новообразования во время беременности: баланс между фетальными рисками и онкологической безопасностью». Obstetrical & Gynecological Survey . 72 (3): 184–193. doi :10.1097/OGX.00000000000000407. PMC 5358514. PMID  28304416 . 
  138. ^ "Статистика рака шейки матки в Австралии". Правительство Австралии - Cancer Australia . 18 августа 2022 г. Получено 21 января 2023 г.
  139. ^ "Национальная программа скрининга шейки матки, отчет о мониторинге 2022 г., резюме". Австралийский институт здравоохранения и социального обеспечения . Декабрь 2022 г. Получено 21 января 2023 г.
  140. ^ "Уровни заболеваемости и смертности". Январь 1900 г. Архивировано из оригинала 12 сентября 2009 г.
  141. ^ "Papscreen Victoria". Архивировано из оригинала 14 марта 2011 г. Получено 7 марта 2011 г.
  142. ^ Холл MT, Симмс KT, Лью Дж. Б., Смит MA, Бразертон Дж. М., Сэвилл М, Фрейзер И. Х., Кэнфелл К (январь 2019 г.). «Прогнозируемый срок ликвидации рака шейки матки в Австралии: модельное исследование». The Lancet. Общественное здравоохранение . 4 (1): e19–e27. doi : 10.1016/S2468-2667(18)30183-X . PMID  30291040. S2CID  52924713.
  143. ^ "Статистика рака шейки матки". Канадское онкологическое общество . Май 2022 г. Получено 21 января 2023 г.
  144. ^ Национальная программа регистрации рака в рамках Индийского совета по медицинским исследованиям
  145. ^ "Plunes HealthCare — хирургическое вмешательство стало проще | Скидки до 50%". www.plunes.com .
  146. ^ Кришнатрея М., Катаки А.С., Шарма Дж.Д., Нанди П., Гогои Г. (2015). «Связь уровня образования с выживаемостью индийских пациентов с раком шейки матки». Азиатско-Тихоокеанский журнал профилактики рака . 16 (8): 3121–3123. doi : 10.7314/apjcp.2015.16.8.3121 . PMID  25921107.
  147. ^ «Рак, который мы можем устранить — ВОЗ/Европа призывает государства-члены оставить рак шейки матки в прошлом». www.who.int . Получено 21 января 2023 г.
  148. ^ "Статистика рака шейки матки". Cancer Research UK . Архивировано из оригинала 7 октября 2014 года . Получено 27 октября 2014 года .
  149. ^ "Cancer Stat Facts: Cervical Cancer". Программа SEER Национального института рака . Получено 4 июня 2019 г.
  150. ^ ab Armstrong EP (апрель 2010 г.). «Профилактика рака шейки матки и связанных с ним заболеваний шейки матки: обзор экономической эффективности вакцинации против онкогенных типов ВПЧ». Journal of Managed Care Pharmacy . 16 (3): 217–230. doi :10.18553/jmcp.2010.16.3.217. PMC 10437588. PMID 20331326.  S2CID 14373353  . 
  151. ^ «Ликвидация рака шейки матки в Нигерии: как осведомленность, инфраструктура и государственная поддержка могут изменить ситуацию — My Daily News Usa». 4 апреля 2023 г. Получено 15 апреля 2023 г.
  152. ^ Sahana DU (4 апреля 2023 г.). «Устранение рака шейки матки в Нигерии: как осведомленность, инфраструктура и государственная поддержка могут изменить ситуацию». My Daily News Usa . Получено 15 апреля 2023 г.
  153. ^ zur Hausen H (май 2002 г.). «Папилломавирусы и рак: от фундаментальных исследований до клинического применения». Nature Reviews. Cancer . 2 (5): 342–350. doi : 10.1038/nrc798 . PMID  12044010. S2CID  4991177.
  154. ^ Beachler DC, Kreimer AR, Schiffman M, Herrero R, Wacholder S, Rodriguez AC и др. (январь 2016 г.). «Эффективность многосайтовой вакцины против ВПЧ 16/18 против цервикальной, анальной и оральной инфекции ВПЧ». Журнал Национального института рака . 108 (1): djv302. doi : 10.1093/jnci/djv302. PMC 4862406. PMID  26467666 . 
  155. ^ Kreimer AR, Herrero R, Sampson JN, Porras C, Lowy DR, Schiller JT и др. (август 2018 г.). «Доказательства защиты от однократной дозы двухвалентной вакцины против ВПЧ — обзор испытания вакцины против ВПЧ в Коста-Рике и будущих исследований». Vaccine . 36 (32 Pt A): 4774–4782. doi :10.1016/j.vaccine.2017.12.078. PMC 6054558 . PMID  29366703. 
  156. ^ Menczer J (февраль 2003 г.). «Низкая заболеваемость раком шейки матки у еврейских женщин: головоломка наконец-то решена?». Журнал Израильской медицинской ассоциации . 5 (2): 120–123. PMID  12674663. Архивировано из оригинала 8 декабря 2015 г. Получено 28 ноября 2015 г.
  157. ^ Syverton, JT; Berry, GP (1935). «Карцинома у кролика Cottontail Rabbit, вызванная спонтанной вирусной папилломой (Shope)». Experimental Biology and Medicine . 33 (3): 399–400. doi :10.3181/00379727-33-8386P. S2CID  88311393.
  158. ^ Рабочая группа МАИР по оценке канцерогенных рисков для человека (2007). «Исследования вирусов папилломы животных». Вирусы папилломы человека. Монографии МАИР по оценке канцерогенных рисков для человека. Том 90. Лион, Франция.{{cite book}}: CS1 maint: отсутствует местоположение издателя ( ссылка )
  159. ^ Хайнс ХК, Деннис Э.Дж., Праттомас Х.Р. (октябрь 1958 г.). «Возможная роль смегмы при раке шейки матки». Американский журнал акушерства и гинекологии . 76 (4): 726–33, обсуждение 733–5. дои : 10.1016/0002-9378(58)90004-8. ПМИД  13583012.
  160. ^ Alexander ER (июнь 1973 г.). «Возможные этиологии рака шейки матки, отличные от вируса герпеса». Cancer Research . 33 (6): 1485–1490. PMID  4352386.
  161. ^ Rosenblatt A, de Campos Guidi HG (6 августа 2009 г.). Вирус папилломы человека: практическое руководство для урологов. Springer Science & Business Media. ISBN 978-3-540-70974-9.
  162. ^ Dürst M, Gissmann L, Ikenberg H, zur Hausen H (июнь 1983 г.). «ДНК вируса папилломы из карциномы шейки матки и ее распространенность в образцах биопсии рака из разных географических регионов». Труды Национальной академии наук Соединенных Штатов Америки . 80 (12): 3812–3815. Bibcode : 1983PNAS...80.3812D. doi : 10.1073/pnas.80.12.3812 . PMC 394142. PMID  6304740 . .
  163. ^ Lowy DR, Schiller JT (май 2006 г.). «Профилактические вакцины против вируса папилломы человека». Журнал клинических исследований . 116 (5): 1167–1173. doi :10.1172/JCI28607. PMC 1451224. PMID  16670757 . 
  164. ^ Макнил С. (апрель 2006 г.). «Кто изобрел вакцины против рака шейки матки на основе VLP?». Журнал Национального института рака . 98 (7): 433. doi : 10.1093/jnci/djj144 . PMID  16595773.
  165. ^ "ВОЗ представляет план по избавлению мира от рака шейки матки, спасая миллионы жизней". Новости ООН . 16 ноября 2020 г. Получено 27 ноября 2020 г.
  166. ^ Cancer Institute NSW (2013). "Информация о скрининге шейки матки для женщин-аборигенов". Правительство Нового Южного Уэльса. Архивировано из оригинала 11 апреля 2013 года.
  167. ^ ab Romano MA (17 октября 2011 г.). «Уровень заболеваемости раком шейки матки у аборигенов параллелен неравенству в области здравоохранения». Science Network Western Australia. Архивировано из оригинала 14 мая 2013 г.
  168. ^ Австралийский фонд борьбы с раком шейки матки. "Видение и миссия". Австралийский фонд борьбы с раком шейки матки. Архивировано из оригинала 12 мая 2013 г.
  169. ^ Австралийский фонд борьбы с раком шейки матки. "Наши люди". Австралийский фонд борьбы с раком шейки матки. Архивировано из оригинала 12 мая 2013 г.
  170. ^ Брэдфорд Г. (16 октября 2006 г.). «Джанетт Ховард рассказывает о своей борьбе с раком шейки матки». Australian Broadcasting Corporation . Архивировано из оригинала 3 ноября 2012 г.
  171. ^ Tiro JA, Meissner HI, Kobrin S, Chollette V (февраль 2007 г.). «Что женщины в США знают о вирусе папилломы человека и раке шейки матки?». Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention . 16 (2): 288–294. doi : 10.1158/1055-9965.EPI-06-0756 . PMID  17267388.
  172. ^ Singh GK, Miller BA, Hankey BF, Edwards BK (сентябрь 2004 г.). «Устойчивые социально-экономические различия в заболеваемости раком шейки матки в США, смертности, стадии и выживаемости, 1975–2000 гг.». Cancer . 101 (5): 1051–1057. doi : 10.1002/cncr.20467 . PMID  15329915. S2CID  26033629.
  173. ^ Peterson CE, Silva A, Goben AH, Ongtengco NP, Hu EZ, Khanna D, Nussbaum ER, Jasenof IG, Kim SJ, Dykens JA (декабрь 2021 г.). «Стигма и профилактика рака шейки матки: обзор литературы США». Prev Med . 153 : 106849. doi : 10.1016/j.ypmed.2021.106849. PMID  34662598. S2CID  239027566.
  174. ^ «Как трансгендерный мужчина, нужно ли мне проходить обследование на рак шейки матки?». Канадское онкологическое общество . Получено 21 января 2023 г.
  175. ^ «Должны ли трансгендерные мужчины проходить скрининговые тесты на рак шейки матки?». nhs.uk. 27 июня 2018 г. Получено 21 января 2023 г.
  176. ^ Peitzmeier SM, Bernstein IM, McDowell MJ, Pardee DJ, Agénor M, Alizaga NM и др. (декабрь 2020 г.). «Воздействие власти и построение гендера при скрининге рака шейки матки между трансмаскулинными пациентами и поставщиками медицинских услуг». Культура, здоровье и сексуальность . 22 (12): 1315–1332. doi :10.1080/13691058.2019.1677942. PMC 7188565. PMID  31661659 . 
  177. ^ Potter J, Peitzmeier SM, Bernstein I, Reisner SL, Alizaga NM, Agénor M, Pardee DJ (декабрь 2015 г.). «Скрининг рака шейки матки у пациентов женского и мужского пола: обзор и руководство для врачей». Журнал общей внутренней медицины . 30 (12): 1857–1864. doi :10.1007/s11606-015-3462-8. PMC 4636588. PMID  26160483 . 
  178. ^ Агенор М., Пейцмайер СМ., Бернстайн ИМ., Макдауэлл М., Ализага Н.М., Рейснер С.Л. и др. (октябрь 2016 г.). «Восприятие риска рака шейки матки и скрининга среди трансмаскулинных лиц: точки зрения пациента и поставщика услуг». Культура, здоровье и сексуальность . 18 (10): 1192–1206. doi :10.1080/13691058.2016.1177203. PMID  27142466. S2CID  22036018.
  179. ^ «Я трансгендер или небинарный человек, влияет ли это на мой скрининг рака?». Cancer Research UK . 10 октября 2019 г. Получено 21 января 2023 г.
  180. ^ «Как транс-женщина, нужно ли мне проходить обследование на рак шейки матки?». Канадское онкологическое общество . Получено 21 января 2023 г.
  181. ^ Лабанка Т., Маньеро И., Паннунцио М. (декабрь 2020 г.). «Трансгендерные пациенты: соображения по поводу рутинной гинекологической помощи и скрининга рака». Международный журнал гинекологического рака . 30 (12): 1990–1996. doi : 10.1136/ijgc-2020-001860 . PMID  33109526. S2CID  225096075.
  182. ^ "Причины рака шейки матки". nhs.uk . 20 октября 2017 г. . Получено 21 января 2023 г. .

Дальнейшее чтение

Внешние ссылки

На Викискладе есть медиафайлы по теме Рак шейки матки .