В анатомии сесамовидная кость ( / ˈ s ɛ s əm ɔɪ d / ) [1] [2] представляет собой кость, встроенную в сухожилие или мышцу . [3] Его название происходит от греческого слова « семя кунжута », что указывает на небольшой размер большинства сесамоидов. Часто эти кости формируются в ответ на напряжение [4] или могут присутствовать как нормальный вариант . Надколенник — самая крупная сесамовидная кость в организме . Сесамовиды действуют как шкивы , обеспечивая гладкую поверхность для скольжения сухожилий, увеличивая способность сухожилий передавать мышечные усилия . [3]
Состав
Сесамовидные кости можно найти в суставах по всему телу человека, в том числе:
Одна или обе сесамовидные кости под первым плюснефаланговым суставом (большого пальца стопы ) могут быть многораздельными – из двух или трех частей (чаще двудольными – из двух частей). [12]
Фабелла — небольшая сесамовидная кость, встречающаяся у некоторых млекопитающих, прикрепленная к сухожилию латеральной головки икроножной мышцы позади латерального мыщелка бедренной кости . Это вариант нормальной анатомии , который присутствует у людей от 10% до 30% людей. Фабелла также может быть многодольной или двудольной. [13]
Циамелла — небольшая сесамовидная кость, прикрепленная к сухожилию подколенной мышцы . Это вариант нормальной анатомии. У людей он встречается редко, но чаще описывается у других приматов и некоторых других животных. [14]
Боковой вид. [11]
Двураздельная медиальная сесамовидная кость под первым плюснефаланговым суставом большого пальца левой стопы взрослой женщины.
Клиническое значение
Распространенным заболеванием стоп у танцоров является сесамоидит (воспаление сесамовидных костей под первым плюснефаланговым суставом большого пальца стопы). Это форма тендинита, возникающая в результате воспаления или раздражения сухожилий, окружающих сесамовидную кость. [3]
Сесамовидные кости обычно имеют очень ограниченное кровоснабжение, что делает их склонными к аваскулярному некрозу (гибель кости из-за отсутствия кровоснабжения), который очень трудно поддается лечению. [15]
Другие животные
В анатомии лошадей термин сесамовидная кость обычно относится к двум сесамовидным костям, расположенным в задней части путового сустава или пястно-фаланговых и плюснефаланговых суставах как задних, так и передних конечностей . Строго говоря, их следует называть проксимальными сесамовидными костями, тогда как ладьевидную кость следует называть дистальной сесамовидной костью. Надколенник также является формой сесамовидной кости лошади.
Хотя у многих хищников есть радиальные сесамовидные кости, [16] гигантская панда и красная панда независимо эволюционировали и получили увеличенную радиальную сесамовидную кость. [16] [17] Эта эволюция привела к тому, что эти два вида отделились от других хищников. [16] Красная панда, вероятно, первоначально развила «псевдо-большой палец», чтобы помочь в передвижении по деревьям. [17] [16] Когда красная панда позже перешла на бамбуковую диету, увеличенная кость подверглась экзаптации , чтобы помочь ей захватывать бамбук. [18] [16] [19] [17] Гигантская панда, однако, развила увеличенную радиальную сесамовидную кость примерно в то же время, когда она развила бамбуковую диету. [17] У гигантской панды кость позволяет совершать движения, подобные клешням, и используется для захвата бамбука. [20] [21] У этих двух видов панд ген DYNC2H1 и ген PCNT были идентифицированы как возможные причины развития псевдобольшого пальца. [22]
Недавно была изучена увеличенная радиальная сесамовидная кость хлопчатобумажных крыс . [23] Их увеличенная радиальная сесамовидная кость и кость гигантской панды имеют аналогичную морфологию и размер по сравнению с остальной частью руки. [23] Причина этого эволюционного изменения до сих пор неизвестна; однако это может помочь схватить небольшие предметы и тонкие ветки. [23]
У слонов одинаково увеличены сесамовидные кости как на передних, так и на задних конечностях, называемые преполлексом и предаллюксом соответственно. Эти сесамовидные кости функционируют как «шестые пальцы», помогая распределять вес животных. В отличие от других сесамоидных костей у слонов, которые окостеневают в возрасте 3-7 лет, окостенение преполлекса и предаллюкса задерживается и, как известно, еще не происходит у животных старше 20 лет. Прегаллюкс делится на два элемента; более проксимальный из них фиксирован, а более дистальный подвижен. Свидетельства существования этих «предпальцев» также были обнаружены у некоторых ископаемых хоботных . [24]
На передних лапах кротов имеется также преполлекс, состоящий из увеличенного серповидного сесамовидного отростка.