Сигмовидная кишка (или тазовая кишка ) — это часть толстой кишки , которая находится ближе всего к прямой кишке и анусу . Она образует петлю, длина которой в среднем составляет около 35–40 сантиметров (14–16 дюймов). Петля обычно имеет форму греческой буквы сигма (ς) или латинской буквы S (отсюда сигма + -oid ). Эта часть толстой кишки обычно находится в тазу , но из-за своей свободы движения она может смещаться в брюшную полость . [2]
Сигмовидная кишка начинается у верхнего отверстия малого таза , где она переходит в подвздошную ободочную кишку , и проходит поперечно через переднюю часть крестца к правой стороне таза.
Затем она изгибается и поворачивает влево, достигая средней линии на уровне третьей части крестца , где она изгибается вниз и заканчивается в прямой кишке .
Его функция заключается в выталкивании твердых и газообразных отходов из желудочно-кишечного тракта. Изогнутый путь, который он принимает по направлению к анусу, позволяет ему хранить газ в верхней дугообразной части, позволяя толстой кишке выталкивать газ без одновременного выделения фекалий.
Сигмовидная кишка полностью окружена брюшиной (и, таким образом, не расположена забрюшинно ), которая образует брыжейку ( sigmoid mesocolon ), которая уменьшается в длине от центра к концам петли, где она исчезает, так что петля фиксируется в местах соединения с подвздошной кишкой и прямой кишкой, но имеет значительный диапазон движений в своей центральной части.
Тазовые внутренностные нервы являются основным источником парасимпатической иннервации. Поясничные внутренностные нервы обеспечивают симпатическую иннервацию через нижний брыжеечный ганглий .
Позади сигмовидной кишки находятся наружные подвздошные сосуды , яичник, запирательный нерв, левая грушевидная мышца и левое крестцовое нервное сплетение.
Спереди он отделен от мочевого пузыря у мужчин и от матки у женщин несколькими витками тонкой кишки .
Дивертикулез часто встречается в сигмовидной кишке в сочетании с повышенным внутрипросветным давлением и очаговой слабостью стенки толстой кишки. Это частая причина гематохезии .
Заворот происходит, когда часть кишечника закручивается вокруг своей брыжейки, что может привести к непроходимости и инфаркту . Заворот у пожилых людей обычно происходит в сигмовидной кишке, тогда как у младенцев и детей он чаще случается в средней кишке. Это может исправиться спонтанно или вращение может продолжаться до тех пор, пока кровоснабжение кишечника не будет полностью прекращено.
В данной статье использован текст, находящийся в открытом доступе, со страницы 1182 20-го издания « Анатомии Грея» (1918 г.)
