stringtranslate.com

Парасомния

Парасомнии — это категория расстройств сна , включающая аномальные движения, поведение, эмоции, восприятие и сновидения, которые возникают при засыпании, сне, между стадиями сна или во время пробуждения от сна. Парасомнии — это диссоциированные состояния сна, которые представляют собой частичные пробуждения во время переходов между бодрствованием, медленным сном и быстрым сном , а также их комбинациями.

Классификация

В новейшей версии Международной классификации расстройств сна (ICSD, 3-е изд.) в качестве парадигмы парасомний используется диссоциация состояний. [1] [2] В отличие от предыдущих версий, когда бодрствование, сон с медленным движением глаз (NREM) и сон с быстрым движением глаз (REM) считались отдельными состояниями, исследования показали, что возможны комбинации этих состояний, и, таким образом, они могут приводить к необычным нестабильным состояниям, которые в конечном итоге могут проявляться как парасомнии или как измененные уровни сознания. [1] [3] [4] [5] [6] [7]

Хотя предыдущее определение технически верно, оно содержит недостатки. Рассмотрение парадигмы State Dissociation облегчает понимание расстройства сна и дает классификацию 10 основных категорий. [1] [2]

Парасомнии, связанные с небыстрым движением глаз (NREM)

Парасомнии NREM — это расстройства возбуждения, возникающие во время стадии 3 (или 4 по стандартизации R&K ) NREM-сна, также известной как медленный сон (SWS). Они вызваны физиологической активацией, при которой мозг пациента выходит из SWS и оказывается между состоянием сна и бодрствования. В частности, эти расстройства включают активацию автономной нервной системы , двигательной системы или когнитивных процессов во время сна или переходов сон-бодрствование. [8]

Диагноз

Дифференциальная диагностика парасомний, связанных с медленной фазой сна: [2]

Спутанные возбуждения

Спутанное возбуждение — это состояние, когда человек просыпается ото сна и остается в спутанном состоянии. Оно характеризуется частичным пробуждением человека и его садением, чтобы осмотреться. Обычно они остаются в постели, а затем снова засыпают. Эти эпизоды длятся от нескольких секунд до нескольких минут и могут не реагировать на раздражители. [9] Спутанное возбуждение чаще встречается у детей, чем у взрослых. Его распространенность в течение жизни составляет 18,5% у детей и 2,9–4,2% у взрослых. [10] [11] [12] [13] Младенцы и дети ясельного возраста обычно испытывают спутанные возбуждения, начинающиеся с большого количества движений и стонов, которые позже могут перерасти в случайные метания или безутешный плач. В редких случаях спутанные возбуждения могут приводить к травмам и сонливым дорожно-транспортным происшествиям, поэтому их также можно считать опасными. [14] Может присутствовать другое расстройство сна, вызывающее эти неполные пробуждения. [15]

Связанное со сном ненормальное сексуальное поведение, секс во сне или сексомния, является формой возбуждения со спутанностью сознания, которая может совпадать с сомнамбулизмом. [1] Таким образом, человек будет заниматься сексуальными действиями , пока он еще спит. Это может включать такие действия, как мастурбация , неуместные ласки себя или других, секс с другим человеком; и в более крайних случаях, сексуальное насилие . [16] Такое поведение является бессознательным, часто происходит без сновидений и влечет за собой клинические, социальные и юридические последствия. [17] Его распространенность в течение жизни составляет 7,1%, а годовая распространенность — 2,7%. [11]

Лунатизм (сомнамбулизм)

Распространенность лунатизма составляет 1–17% в детском возрасте, наиболее частые случаи — в возрасте от одиннадцати до двенадцати лет. Около 4% взрослых людей испытывают сомнамбулизм . [18]

Нормальные циклы сна включают состояния, варьирующиеся от сонливости до глубокого сна. Каждый раз, когда человек спит, он или она проходит через различные последовательности медленного и быстрого сна. Тревога и усталость часто связаны с лунатизмом. Для взрослых алкоголь, седативные препараты, лекарства, заболевания и психические расстройства связаны с лунатизмом. Лунатизм может включать в себя сидение и бодрствующий вид, когда человек на самом деле спит, а также вставание и хождение, перемещение предметов или раздевание. Они также будут сбиты с толку, когда просыпаются или открывают глаза во сне. Лунатизм может быть связан с лунатизмом. [19]

Ночные страхи (ночные страхи/pavor nocturnus)

Ужасы во сне являются наиболее разрушительным расстройством пробуждения, поскольку они могут включать громкие крики и панику; в крайних случаях это может привести к телесным повреждениям или повреждению имущества из-за бега или ударов по стенам. Все попытки утешить человека тщетны и могут продлить или усилить его спутанное состояние. Обычно они испытывают амнезию после события, но это может быть не полная амнезия. До 3% взрослых испытывают страхи во сне, и проявленное поведение этой парасомнии может варьироваться от легкого до крайне жестокого. Это очень распространено у тех, кто страдает жестоким посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР). [10] Они обычно возникают на 3 стадии сна. [20]

Расстройство пищевого поведения, связанное со сном

Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (DSM-V) классифицирует расстройство пищевого поведения, связанное со сном (SRED), как лунатизм, в то время как ICSD классифицирует его как парасомнию, связанную с NREM-снами. [1] [21] Оно концептуализируется как смесь поведения, связанного с перееданием, и расстройства возбуждения. [1] [21] При этом преимущественно высококалорийная пища потребляется неконтролируемым образом. [22] Однако SRED не следует путать с синдромом ночного пищевого поведения, который характеризуется чрезмерным потреблением пищи до или во время сна в полном сознании. [22] [23] Поскольку расстройства пищевого поведения, связанные со сном, связаны с другими расстройствами сна, успешное лечение последних может уменьшить симптомы этой парасомнии. [22]

Парасомнии, связанные с быстрым движением глаз (БДГ)

Расстройство поведения во время быстрого сна

В отличие от других парасомний, расстройство поведения во сне с быстрым движением глаз (RBD), при котором отсутствует мышечная атония , чаще всего встречается у пожилых людей. [24] Это позволяет человеку разыгрывать свои сны и может привести к повторным травмамушибам , разрывам и переломам — себе или другим. Пациенты могут принимать меры самозащиты, привязывая себя к кровати, используя баррикады из подушек или спать в пустой комнате на матрасе. [10] Помимо обеспечения безопасной среды для сна, фармакологическая терапия с использованием мелатонина и клоназепама также распространена в качестве лечения RBD, хотя они могут не устранить все ненормальное поведение. [25] Перед началом лечения клоназепамом следует провести скрининг на обструктивное апноэ сна. [22] Однако с клоназепамом необходимо обращаться осторожно из-за его значительных побочных эффектов, т. е. утренней спутанности сознания или ухудшения памяти, [22] в основном у пациентов с нейродегенеративными расстройствами, такими как деменция . [26]

С демографической точки зрения, 90% пациентов с RBD — мужчины, и большинство из них старше 50 лет. [10] Однако эта распространенность среди мужчин может быть предвзятой из-за того, что у женщин, как правило, менее агрессивный тип RBD, что приводит к меньшему количеству сообщений в центрах сна и различным клиническим характеристикам. [27] [28] В то время как мужчины могут иметь более агрессивное поведение во время сновидений, у женщин наблюдается больше нарушений во время сна. [27] [28] RBD также может быть обусловлено генетическим компонентом, поскольку ближайшие родственники, по-видимому, имеют значительно больше шансов развить RBD по сравнению с контрольной группой неродственников. [25] [29]

Типичные клинические признаки расстройства поведения во время быстрого сна: [30]

Острый RBD чаще всего возникает в результате побочного эффекта назначенных лекарств — обычно антидепрессантов . Кроме того, злоупотребление психоактивными веществами или абстиненция могут привести к RBD. [22]

Хронический RBD является идиопатическим , то есть неизвестного происхождения или связанным с неврологическими расстройствами . [22] Растет связь хронического RBD с нейродегенеративными расстройствами — болезнью Паркинсона , множественной системной атрофией (MSA) или деменцией — как ранним индикатором этих состояний на целых 10 лет. RBD, связанный с неврологическими расстройствами, часто связан с аномальным накоплением альфа-синуклеина , и более чем у 80% пациентов с идиопатическим RBD может развиться болезнь телец Леви (LBD). [25]

Диагноз основывается на клинической истории, включая рассказ партнера, и должен быть подтвержден полисомнографией (ПСГ), в основном из-за ее точности в дифференциации RBD от других расстройств сна, поскольку наблюдается потеря атонии REM-фазы с чрезмерным мышечным тонусом. [22] Однако скрининговые опросники, такие как RBDSQ , также очень полезны для диагностики RBD. [25] [27] [28]

Рецидивирующий изолированный паралич сна

Рецидивирующий изолированный паралич сна — это неспособность выполнять произвольные движения в начале сна или при пробуждении от сна. [22] Хотя пострадавший находится в сознании и воспоминания присутствуют, человек не может говорить или двигаться. Однако дыхание остается ненарушенным. [22] Эпизоды длятся от нескольких секунд до нескольких минут и спонтанно затухают. [22] Распространенность в течение жизни составляет 7%. [31] Паралич сна связан с галлюцинациями, связанными со сном. [22] Предрасполагающими факторами для развития рецидивирующего изолированного паралича сна являются лишение сна, нерегулярный цикл сон-бодрствование, например, вызванный сменной работой или стрессом. [22] Возможной причиной может быть продление атонии мышц быстрого сна после пробуждения. [32]

Кошмарное расстройство

Кошмары похожи на сны, связанные в первую очередь с фазой быстрого сна. Кошмарное расстройство определяется как повторяющиеся кошмары, связанные с пробуждающейся дисфорией, которая нарушает сон или дневное функционирование. [1] [2] Это редко встречается у детей, однако сохраняется до взрослой жизни. [11] [33] Около 2/3 взрослого населения сообщают о том, что видели кошмары хотя бы раз в жизни. [11]

Катафрения

До ICSD-3 катафрения классифицировалась как парасомния сна с быстрым движением глаз, но теперь классифицируется как расстройство дыхания, связанное со сном. [1] [34]

Болезненные эрекции, связанные со сном

Болезненные эрекции полового члена будут появляться только во время сна. [35] Это состояние присутствует во время быстрого сна. [35] Сексуальная активность не вызывает никакой боли. [35] Нет никаких повреждений или физических повреждений, но гипертонус тазового дна может быть одной из причин. [36] Это касается мужчин всех возрастов, но особенно старше среднего возраста. [36] Несколько фармакологических методов лечения, таких как пропранолол, клозапин, клоназепам, баклофен и различные антидепрессанты, считаются эффективными. [35]

Другие парасомнии

Синдром взрывающейся головы

Галлюцинации, связанные со сном

Галлюцинации, связанные со сном, представляют собой краткие эпизоды сновидных образов, которые могут быть любой сенсорной модальности, т. е. слуховой, зрительной или тактильной. [2] Они различаются между гипнагогическими галлюцинациями , которые возникают при засыпании, и гипнапомпическими галлюцинациями , которые возникают при переходе от сна к пробуждению. [2] Хотя нормальные люди сообщают о ночных галлюцинациях, они чаще встречаются при сопутствующих заболеваниях с другими расстройствами сна, например, нарколепсией. [1] [2] [37]

Энурез сна

Парасомния, неспецифическая

Изолированный симптом/нормальный вариант

Разговоры во сне (сомнилог)

Согласно ICSD-3, это не определяется как расстройство в частности. Это скорее изолированный симптом или нормальный вариант, который варьируется от изолированной речи до полноценных разговоров без возможности их вспомнить. [1] [2] [22] При распространенности в течение жизни в 69% это считается довольно распространенным. [11] Говорение во сне связано с парасомниями, связанными с REM-фазой, а также с расстройствами или возбуждением. [1] [2] Это происходит во всех состояниях сна. На данный момент не существует специального лечения для говорения во сне. [22]

Диагноз

Парасомнии чаще всего диагностируются с помощью анкет. Эти анкеты включают подробный анализ клинической истории и содержат вопросы для: [22]

  1. Исключить лишение сна
  2. Исключить последствия интоксикации или абстиненции
  3. Исключить нарушения сна, вызывающие нестабильность сна
  4. Исключить медицинские расстройства или методы лечения, связанные с нестабильностью сна.
  5. Подтвердите наличие парасомний NREM-фазы у других членов семьи и в детстве пациента.
  6. Определить время событий
  7. Определите морфологию событий.

Кроме того, дневник сна полезен для исключения того, что лишение сна может быть провоцирующим фактором. [22] Дополнительным инструментом может быть журнал событий партнера. [22] Поэтому следует рассмотреть следующие вопросы: [39]

  1. Считаете ли вы или ваш партнер по постели, что вы слишком много двигаете руками, ногами или телом или ведете себя необычно во время сна?
  2. Двигаетесь ли вы во сне, как будто одновременно пытаетесь осуществить сон? Вы когда-нибудь причиняли боль себе или своему партнеру по постели во время сна?
  3. Вы ходите во сне или испытываете ночные страхи с громкими криками?
  4. Вы чувствуете беспокойство в ногах, начинаете ли вы сильно подергиваться или подпрыгивать, когда вы сонливы или хотите спать, перед сном или в течение дня?
  5. Вы едите пищу или пьете жидкости без полного осознания ночью? Вы просыпаетесь утром с чувством вздутия живота и без желания завтракать?

В потенциально опасных или тревожных случаях следует обратиться к специалисту по расстройствам сна. [22] Видеополисомнографическая документация необходима только при расстройстве поведения во время быстрого сна (RBD), поскольку это важный диагностический критерий в ICSD для демонстрации отсутствия мышечной атонии и исключения сопутствующих расстройств сна. [1] [2] [22] Для большинства других парасомний полисомнографический мониторинг является дорогостоящим, но все же вспомогательным инструментом в клинической диагностике. [2] [22]

Использование актиграфии может быть многообещающим в диагностической оценке парасомний, связанных с NREM-фазой сна, например, для исключения депривации сна или других нарушений сна, таких как нарушение циркадного ритма сна и бодрствования, которое часто развивается у сменных работников. [22] Однако в настоящее время не существует общепринятой стандартизированной методики выявления и количественной оценки периодических движений конечностей во сне (PLMS), которая различает движения, возникающие в результате парасомний, ночных припадков и других дискинезий. [40] В конечном итоге использование актиграфии для парасомний в целом оспаривается. [41]

Уход

Парасомнии можно считать потенциально опасными как для самого человека, так и для его партнеров по постели, и они связаны с другими расстройствами. [22] Дети с парасомниями не подвергаются медицинскому вмешательству, поскольку у них, как правило, восстанавливается расстройство, связанное с медленной фазой сна, в процессе роста. [32] В таких случаях родители получают образование по гигиене сна, чтобы уменьшить и в конечном итоге устранить провоцирующие факторы. [32]

У взрослых психообразование о правильной гигиене сна может снизить риск развития парасомнии. [22] Исследования случаев показали, что фармакологические вмешательства могут улучшить симптомы парасомнии, однако в большинстве случаев они сопровождаются побочными эффектами. [22] [42] Поведенческие методы лечения, т. е. релаксационная терапия, биологическая обратная связь, гипноз и снижение стресса, также могут быть полезны, но не считаются универсально эффективными. [42]

Прогноз

Парасомнии, связанные с NREM-фазой сна, которые часто встречаются в детском возрасте, имеют хороший прогноз, поскольку тяжесть заболевания уменьшается с возрастом, симптомы, как правило, исчезают в период полового созревания. [32] [33] Однако взрослые с парасомниями, связанными с NREM-фазой сна, сталкиваются с более сильным сохранением симптомов, поэтому полная ремиссия маловероятна и также связана с жестокими осложнениями, включая убийство. [1] [33] Вариант расстройства пищевого поведения, связанного со сном, является хроническим, без ремиссии, но поддается лечению. [33]

Расстройство поведения во время фазы быстрого сна (RBD) в большинстве случаев можно успешно лечить с помощью мелатонина или клоназепама. [25] [33] Однако существует высокая коморбидность с нейродегенеративными расстройствами, которая составляет до 93% случаев. [33] Лежащая в основе расстройства кошмаров психопатология затрудняет четкий прогноз. [33]

Прогноз для других парасомний кажется многообещающим. В то время как синдром взрывающейся головы обычно проходит спонтанно, симптомы галлюцинаций, связанных со сном, имеют тенденцию уменьшаться со временем. [33]

Смотрите также

Примечания

  1. ^ abcdefghijklm Международная классификация расстройств сна . Дариен, Иллинойс: Американская академия медицины сна. 2014.
  2. ^ abcdefghijk Казаглис, Луи; Борнеманн, Мишель А. Крамер (2016). «Классификация парасомний». Текущие отчеты медицины сна . 2 (2): 45–52. дои : 10.1007/s40675-016-0039-y . ISSN  2198-6401.
  3. ^ Маховальд М.В., Шенк Ч.Х. Диссоциированные состояния бодрствования и сна. В: Lydic R, Baghdoyan HA, редакторы. Справочник по контролю поведенческого состояния: клеточные и молекулярные механизмы. Бока-Ратон: CRC Press; 1999. стр. 143-58.
  4. ^ Маховальд М.В., Шенк Ч. Диссоциированные состояния бодрствования и сна. Неврология. 1992; 42(7 Suppl 6):44-51.
  5. ^ Нобили, Лино; Де Дженнаро, Луиджи; Прозерпио, Паола; Мороний, Фабио; Сарассо, Симона; Пигорини, Андреа; Де Карли, Фабрицио; Феррара, Мишель (2012), «Локальные аспекты сна», Нейробиология циркадного времени , Progress in Brain Research, vol. 199, Elsevier, стр. 219–232, номер документа : 10.1016/b978-0-444-59427-3.00013-7, ISBN. 9780444594273, PMID  22877668
  6. ^ Нобили, Лино; Феррара, Мишель; Мороний, Фабио; Де Дженнаро, Луиджи; Руссо, Джорджио Ло; Кампус, Клаудио; Кардинале, Франческо; Де Карли, Фабрицио (2011). «Диссоциированная электрокортикальная активность во время сна, подобная бодрствованию и сну». НейроИмидж . 58 (2): 612–619. doi :10.1016/j.neuroimage.2011.06.032. PMID  21718789. S2CID  357553.
  7. ^ Питер-Дерекс, Лор; Маньен, Мишель; Бастуджи, Элен (2015). «Гетерогенность пробуждений во сне человека: стереоэлектроэнцефалографическое исследование». NeuroImage . 123 : 229–244. doi :10.1016/j.neuroimage.2015.07.057. PMID  26220744. S2CID  207194956.
  8. ^ Бассетти, Клаудио; Велла, Сильвано; Донати, Филиппо; Велепп, Питер; Ведер, Бруно (август 2000 г.). «ОЭКТ во время лунатизма». Ланцет . 356 (9228): 484–485. дои : 10.1016/S0140-6736(00)02561-7. PMID  10981896. S2CID  35001207.
  9. ^ Питерс, Брэндон Р. (2014-12-01). «Нерегулярные часы отхода ко сну и пробуждения». Клиники медицины сна . 9 (4): 481–489. doi :10.1016/j.jsmc.2014.08.001. ISSN  1556-407X.
  10. ^ abcd Маховальд, Марк В.; Шенк, Карлос Х. (октябрь 2005 г.). «Изучение нарушений сна у человека». Nature . 437 (7063): 1279–1285. Bibcode :2005Natur.437.1279M. doi :10.1038/nature04287. ISSN  0028-0836. PMID  16251953. S2CID  205210740.
  11. ^ abcde Бьорватн, Бьёрн; Грёнли, Янне; Паллесен, Столе (2010). «Распространенность различных парасомний среди населения в целом». Медицина сна . 11 (10): 1031–1034. дои : 10.1016/j.sleep.2010.07.011. ПМИД  21093361.
  12. ^ Охайон ММ, Прист РГ, Зулли Дж, Смирн С. Место спутанных пробуждений во сне и психических расстройствах: результаты в общей выборке населения из 13 057 субъектов. J Nerv Ment Dis. 2000;188(6):340-8.
  13. ^ Охайон ММ, Гийемино С, Прист Р.Г. Ночные страхи, лунатизм и спутанные пробуждения у населения в целом: их частота и связь с другими расстройствами сна и психическими расстройствами. J Clin Psychiatry. 1999;60(4):268-76.
  14. ^ «Образование сна».
  15. ^ Дурмер, Джеффри С.; Червин, Рональд Д. (июнь 2007 г.). «Педиатрическая медицина сна». CONTINUUM: Непрерывное обучение в области неврологии . 13 : 153–200. doi :10.1212/01.CON.0000275610.56077.ee. ISSN  1080-2371. S2CID  75736368.
  16. ^ "Р. против Людеке, 2008 ONCA 716" . CanLII.org . 17 октября 2008 г.
  17. ^ Ингравалло, Франческа; Поли, Франческа; Гилмор, Эмма В.; Пицца, Фабио; Виньятелли, Лука; Шенк, Карлос Х.; Плацци, Джузеппе (15.08.2014). «Насилие во сне и сексуальное поведение во сне: систематический обзор медицинских и юридических отчетов о случаях». Журнал клинической медицины сна . 10 (8): 927–935. doi : 10.5664/jcsm.3976. ISSN  1550-9389. PMC 4106950. PMID 25126042  . 
  18. Маховальд и Шенк. 1283.
  19. ^ "Лунатик". Медицинская энциклопедия ADAM . ADAM Inc. 2012. Архивировано из оригинала 28 августа 2012 года.
  20. ^ Катугампола, М. (2005) Здоровье и развитие человека, Pearson Education.
  21. ^ ab Американская психиатрическая ассоциация (2013). Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам . Американское психиатрическое издательство. ISBN 9780890425558. OCLC  1031488488.
  22. ^ abcdefghijklmnopqrstu vwxy Флитхэм, JA; Флеминг, JAE (2014-05-13). «Парасомнии». Журнал Канадской медицинской ассоциации . 186 (8): E273–E280. doi :10.1503/cmaj.120808. ISSN  0820-3946. PMC 4016090. PMID 24799552  . 
  23. ^ О'Риардон, Джон П.; Пешек, Эндрю; Эллисон, Келли К. (2005). «Синдром ночного питания». CNS Drugs . 19 (12): 997–1008. doi :10.2165/00023210-200519120-00003. ISSN  1172-7047. PMID  16332142. S2CID  25478218.
  24. ^ Дас, Джон; Джохал, Арминдер; Шталь, Стефани (20 апреля 2024 г.). «Значение электромиографии руки для быстрого сна без обнаружения атонии». СОН . 47 (1): A513–A514. doi :10.1093/sleep/zsae067.01204.
  25. ^ abcde Маккартер, С. и Хауэлл, Дж. (2017). Расстройство поведения во время быстрого сна и другие нарушения сна при неальцгеймеровских деменциях. Current Sleep Medicine Reports, 3(3), 193-203.
  26. ^ Аврора, Р., Зак, Р., Маганти, Р., Ауэрбах, С., Кейси, К., Чоудхури, С., . . . Моргенталер, Т. (2010). Руководство по передовой практике лечения расстройства поведения во время быстрого сна (RBD). Журнал клинической медицины сна: JCSM: Официальное издание Американской академии медицины сна, 6(1), 85-95.
  27. ^ abc Bjørnarå, Dietrichs, & Toft. (2013). Расстройство поведения во время быстрого сна при болезни Паркинсона – есть ли гендерные различия? Паркинсонизм и связанные с ним расстройства, 19(1), 120-122.
  28. ^ abc Бьёрнаро, К., Дитрихс, Э. и Тофт, М. (2015). Лонгитюдная оценка вероятного расстройства поведения во время сна с быстрым движением глаз при болезни Паркинсона. Европейский журнал неврологии, 22(8), 1242-1244.
  29. ^ Dauvilliers, B., Yves, Postuma, Livia, Ronald, Ferini-Strambi, Livia, Luigi, Arnulf, Livia, Isabelle, Högl, Livia, Birgit, Manni, Livia, Raffaele, . . . Montplaisir, Livia, Jacques. (2013). Семейная история идиопатического расстройства поведения в фазе быстрого сна: многоцентровое исследование случай-контроль. Неврология, 80(24), 2233-2235.
  30. ^ Boeve, BF; Silber, MH; Saper, CB; Ferman, TJ; Dickson, DW; Parisi, JE; Benarroch, EE; Ahlskog, JE; Smith, GE (2007-04-05). "Патофизиология расстройства поведения во время быстрого сна и его связь с нейродегенеративными заболеваниями". Brain . 130 (11): 2770–2788. doi : 10.1093/brain/awm056 . ISSN  0006-8950. PMID  17412731.
  31. ^ Шарплесс, Брайан А.; Барбер, Жак П. (2011). «Пожизненные показатели распространенности паралича сна: систематический обзор». Обзоры медицины сна . 15 (5): 311–315. doi :10.1016/j.smrv.2011.01.007. PMC 3156892. PMID  21571556 . 
  32. ^ abcd Сингх, Шантану; Каур, Харлин; Сингх, Шиванк; Хаваджа, Имран (31 декабря 2018 г.). «Парасомнии: комплексный обзор». Куреус . 10 (12): е3807. дои : 10.7759/cureus.3807 . ISSN  2168-8184. ПМК 6402728 . ПМИД  30868021. 
  33. ^ abcdefgh "Прогноз парасомний у взрослых - Epocrates Online". online.epocrates.com . Получено 29.06.2019 .
  34. ^ "Alaska Sleep Clinic". Архивировано из оригинала 2019-06-23 . Получено 2019-06-23 .
  35. ^ abcd Silber, MH, St. Louis, EK, & Boeve, BF (2017). Парасомнии сна с быстрым движением глаз. В Principles and Practice of Sleep Medicine (стр. 993-1001.e6). https://doi.org/10.1016/B978-0-323-24288-2.00103-3
  36. ^ ab Vreugdenhil, S., Weidenaar, AC, de Jong, IJ, & van Driel, MF (2018). Болезненные эрекции, связанные со сном: метаанализ патофизиологии, рисков и преимуществ медицинского лечения. Журнал сексуальной медицины , 15(1), 5‑19. https://doi.org/10.1016/j.jsxm.2017.11.006
  37. ^ Иваненко, Анна; Релия, Сачин (2013), Котаре, Санджив В.; Иваненко, Анна (ред.), «Галлюцинации, связанные со сном», Парасомнии , Springer New York, стр. 207–220, doi : 10.1007/978-1-4614-7627-6_14, ISBN 9781461476269
  38. ^ Хилдитч, Кэсси Дж.; Макхилл, Эндрю У. (2019-08-22). «Инерция сна: современные идеи». Природа и наука сна . 11 : 155–165. doi : 10.2147 /nss.s188911 . PMC 6710480. PMID  31692489. 
  39. ^ Маховальд, Марк В.; Шенк, Карлос Х. (2000-01-01). «Диагностика и лечение парасомний». Clinical Cornerstone . 2 (5): 48–54. doi :10.1016/S1098-3597(00)90040-1. ISSN  1098-3597. PMID  10875046.
  40. ^ Чокроверти, Судхансу; Томас, Роберт Дж. (2014), «Специализированные методы», Атлас медицины сна , Elsevier, стр. 255–299, doi :10.1016/b978-1-4557-1267-0.00014-x, ISBN 9781455712670
  41. ^ Лутер, Мартье; Арендс, Йохан БАМ; Блум, Бастиан Р; Оверим, Себастьян (2014). «Актиграфия как диагностическое средство при расстройстве поведения в фазе быстрого сна при болезни Паркинсона». БМК Неврология . 14 (1): 76. дои : 10.1186/1471-2377-14-76 . ISSN  1471-2377. ПМЦ 3986453 . ПМИД  24708629. 
  42. ^ ab "Расстройства, нарушающие сон: причины и типы парасомнии". eMedicineHealth . Получено 23.06.2019 .

Ссылки

Дальнейшее чтение

Внешние ссылки