Носилки

Оборудование для перемещения больных, нуждающихся в медицинской помощи

Врачи скорой помощи на носилках в 2001 году.

Вооруженный эскорт везет раненых к границе с Сенегалом, Гвинея-Бисау, 1974 год.

Носилки , каталки , носилки или коляска ^[1] — приспособление , используемое для перемещения больных, нуждающихся в медицинской помощи. Базовый тип (кроватка или наполнитель) должны переносить два или более человека. Колесные носилки (известные как каталка, тележка, кровать или тележка) часто оснащаются рамами переменной высоты, колесами, гусеницами или полозьями.

Носилки в основном используются в экстренных ситуациях внебольничной помощи службами скорой медицинской помощи (EMS), военными и поисково-спасательными службами. В медицинской судебно-медицинской экспертизе правую руку трупа оставляют свисающей с носилок, чтобы парамедики знали, что это не раненый пациент. Их также используют для содержания заключенных во время смертельных инъекций в США. ^[2]

История

Иллюстрация стула-носилок «О перевозке больных и раненых войск», 1868 год.

Раненого рыцаря несут на средневековых носилках.

Ранние носилки, вероятно, сделанные из плетеной рамы, появляются в рукописи ок .  1380 . ^[3] Простые носилки были обычным явлением в армии вплоть до середины 20-го века. ^[4]

Герни

Обычно пишется «gurney» , но также «guerney» или «girney» . ^[5] Первое использование термина для обозначения колесных носилок неясно, но считается, что он произошел от сленга Тихоокеанского побережья. ^[6] Его использование в больничном контексте было установлено в 1930-х годах. ^{[7] [8]}

Классификация

Простые носилки, используемые морской пехотой США на тренировках в декабре 2003 года.

Морские пехотинцы США перевозят неподвижного пациента за пределами Фаллуджи , Ирак , 2006 год.

Носилки скорой помощи, используемые в машинах скорой помощи, имеют колеса, которые облегчают транспортировку по тротуару, а также замок внутри машины скорой помощи и ремни для фиксации пациента во время транспортировки. Встроенный выступ на носилках фиксируется подпружиненной защелкой внутри машины скорой помощи, чтобы предотвратить перемещение во время транспортировки. Современные носилки также могут иметь гидравлику с батарейным питанием для автоматического подъема и складывания ножек. Это облегчает работу персонала скорой помощи, который статистически подвергается высокому риску травм спины из-за повторяющихся подъемов и опусканий пациентов. Также доступны специализированные бариатрические носилки с более широкой рамой и большей грузоподъемностью для более тяжелых пациентов. Носилки обычно накрываются одноразовой простыней или оберткой и очищаются после каждого использования, чтобы предотвратить распространение инфекции. Также часто в комплект входят полки, крючки и стойки для медицинского оборудования и препаратов для внутривенного введения.

Стандартные носилки имеют несколько регулировок. Кровать можно поднять или опустить для облегчения транспортировки пациента. Головку носилок можно поднять так, чтобы пациент находился в сидячем положении (особенно это важно для людей с респираторной недостаточностью), или опустить горизонтально для проведения СЛР , а также для пациентов с подозрением на травму позвоночника, которых необходимо транспортировать на спинальной доске. . Ступни можно поднять до положения Тренделенбурга , которое показано пациентам в состоянии шока .

Некоторые производители начали предлагать гибридные устройства, которые сочетают в себе функциональность носилок, кресла с откидной спинкой и лечебного или процедурного стола в одном устройстве. ^[9]

Базовые носилки

Носилки совок

• Простые носилки — самый элементарный тип. Они легкие и портативные, изготовлены из холста или другого синтетического материала и подвешены между двумя опорами или трубчатой ​​алюминиевой рамой. Многие из них хранятся в качестве запасов на случай стихийных бедствий и часто представляют собой бывшую военную технику.
• Складные носилки, также известные как верхняя палуба или складные носилки , по конструкции аналогичны простым носилкам, но имеют одну или несколько шарнирных точек сочленения, позволяющих складывать носилки в более компактную форму для облегчения обращения или хранения. Некоторые модели могут даже позволять пациенту сидеть прямо в позе Фаулера или полу-Фаулера .
• Ортопедические носилки или носилки с совком Roberson используются для подъема пациентов, например, с земли на носилки машины скорой помощи или на спинальную доску . Два конца подрамника можно отсоединить друг от друга, разделив подрамник на две продольные половины. Для загрузки больного один или оба конца носилок отсоединяют, половинки подкладывают под больного с обеих сторон и скрепляют обратно. ^[10] У пациентов с ожирением существует вероятность случайного защемления спины пациента при закрывании носилок, поэтому необходимо соблюдать осторожность, чтобы не травмировать его при выполнении этой процедуры.
• Подстилка , также известная как носилки-корзины или подстилки Stokes, предназначена для использования там, где есть препятствия для движения или другие опасности: например, в замкнутых пространствах, на склонах, в лесистой местности . ^[10] Обычно его форма позволяет разместить взрослого человека лицом вверх, и он используется в поисково-спасательных операциях. Человек пристегнут ремнями к корзине, что делает возможной безопасную эвакуацию. Подстилки имеют приподнятые борта и часто включают в себя съемный чехол для головы/туловища для защиты пациента. После того, как человек закреплен в носилках, носилки можно катать на колесах, переносить вручную, устанавливать на квадроцикл, буксировать за лыжами, снегоходом или лошадью, поднимать или опускать на веревках под большим углом или поднимать на вертолете.
• Доска WauK также предназначена для использования в небольших помещениях. Пациента фиксируют к доске ремнями. Он имеет два колеса и складную подставку для ног на одном конце, что позволяет перемещать пациента одному человеку, подобно ручной тележке для перемещения груза. Его также можно использовать под разными углами, что облегчает преодоление препятствий, например узких лестничных клеток. ^[11]
• Носилки Нила Робертсона — это носилки, предназначенные для безопасной транспортировки раненых через узкие и замкнутые пространства, такие как крутые лестницы, небольшие люки и узкие проходы. Носилки Нила Робертсона широко используются на море, особенно военно-морскими силами и морскими спасательными командами. ^[12]

Гибкие носилки

Гибкие носилки, также известные под торговыми марками Reeves Sleeve или SKED, ^{[примечание 1]} представляют собой носилки, которые часто поддерживаются в продольном направлении деревянными или пластиковыми досками. По сути, это брезент с ручками. Он в основном используется для перемещения пациента через ограниченное пространство , например, узкий коридор , или для подъема пациентов , страдающих ожирением . ^[14] Носилки Ривза имеют шесть поручней, что позволяет нескольким спасателям помогать при эвакуации. ^[15]

Носилки на колесиках

Для машин скорой помощи складные колесные носилки, или каталки, представляют собой разновидность носилок на колесной раме переменной высоты. Обычно встроенный выступ на носилках фиксируется в подпружиненной защелке внутри машины скорой помощи, чтобы предотвратить движение во время транспортировки, и их часто называют рогами из-за их формы. Обычно его накрывают одноразовой простыней и очищают после каждого пациента, чтобы предотвратить распространение инфекции. Его ключевое значение – облегчить перемещение пациента и простыни на неподвижную кровать или стол по прибытии в отделение неотложной помощи . Оба типа могут иметь ремни для фиксации пациента.

Другие типы носилок

• Носилки Нимье ( brancard Nimier ) — разновидность носилок, использовавшихся французской армией во время Первой мировой войны . Пострадавшего уложили на спину, но в «сидячем положении» (то есть бедра были перпендикулярны животу). Таким образом, носилки были короче и могли разворачиваться в траншеях . Носилки такого типа сегодня редко встретишь.

Смотрите также

• Боевая медицина
• Походная кровать
• Движение раненых
• Больничная койка
• Подстилка (спасательная корзина)
• Спинальная доска
• Тележка (значения)

Сноски

Примечания

1. Не аббревиатура: скорее, чемодан из салазок и саней. ^[13]

Рекомендации

1. Морхед, Филип Д. (июль 2002 г.). «Носилки». Новый тезаурус американского колледжа Роже в словарной форме . Пингвин. ISBN 9781101220085.
2. «Краткая история смертельной инъекции». TIME.com . 10 ноября 2009 г. Архивировано из оригинала 26 июня 2008 г.
3. Валер-Максим, Facta et Dicta memorabilia traduction françaiseSimon de Hesdin (Livres I-IV). 1375.
4. http://www.mountain.rescue.org.uk/assets/files/The%20Oracle/Equipment/Stretchers.pdf ^{[ неработающая ссылка ]}
5. Норманд Луи Хорр, изд. (1956). Новый медицинский словарь Гулда . Артур Осол (2-е изд.). Нью-Йорк: Подразделение Блейкистон, МакГроу-Хилл.
6. "Герни". Перевозка ежемесячно . 40 . Филадельфия: Издательство Ware Brothers: 140. Апрель 1904 г. OCLC  2448762. Герни — это сокращение от такси Герни. запатентован Дж. Т. Герни, Бостон, Массачусетс, и в модифицированной форме в настоящее время широко используется. Многие транспортные средства на Тихоокеанском побережье называются «герни», хотя на самом деле это совсем другое.
7. «Раздел 2». Управление больницей . 11 . Clissold Publishing Company: 47. 1921. Используется основание обычной каталки для еды и белья.
8. «Найдена украденная больница Герни» . Окленд Трибьюн . Ancestry.com#Newspapers.com . 11 января 1935 года.
9. «Стулья с носилками и медицинские принадлежности». transmotionmedical.com .
10. Поллак, Эндрю Н., изд. (2021). Неотложная помощь: уход и транспортировка больных и раненых (12-е изд.). Берлингтон, Массачусетс: Jones & Bartlett Learning. п. 311. ИСБН 9781284243833.
11. "Доска WauK" . Архивировано из оригинала 7 июля 2017 года . Проверено 6 апреля 2014 г.
12. Фэйи, Дэвид (2015). «Одноименные носилки: носилки, названные в честь их изобретателей» (PDF) . Журнал Исторического общества скорой помощи Св. Иоанна Австралии . 15 (12): 13–19 – через Google Scholar.
13. «Инструкции и руководство пользователя» (PDF) . SKED®: Полная спасательная система . Туалатин, Орегон, США: Skedco Inc., 2014. с. 12 . Проверено 11 декабря 2023 г.
14. Элерт, Барбара (1998). Базовое учебное пособие по ЕМТ Элерта. Уильямс и Уилкинс . п. 697. ИСБН 9780683302172.
15. «Иммобилизация носилок, рукав Ривза II, 122 и перетаскиваемые, гибкие носилки Ривза 101 и 103 – Скорая помощь Ривза» . www.reevesems.com . Проверено 4 апреля 2018 г.

Внешние ссылки