Деформация в виде шеи лебедя — это деформированное положение пальца , при котором сустав, ближайший к кончику пальца, постоянно согнут в сторону ладони, в то время как ближайший к ладони сустав согнут от нее ( сгибание DIP с гиперэкстензией PIP ). Это обычно вызвано травмой, гипермобильностью или воспалительными состояниями, такими как ревматоидный артрит , а иногда и семейным (врожденным, как синдром Элерса-Данлоса [1] ).
Деформация шеи лебедя имеет множество возможных причин, возникающих из-за суставов DIP, PIP или даже MCP . Во всех случаях наблюдается растяжение ладонной пластины в суставе PIP, что позволяет переразгибание , а также некоторое повреждение прикрепления сухожилия разгибателя к основанию дистальной фаланги, что приводит к гиперфлексии молоткообразного пальца . Деформация утиного клюва — похожее состояние, поражающее большой палец (который не может иметь истинной деформации шеи лебедя, поскольку у него недостаточно суставов). [ необходима цитата ]
Диагностика деформации в виде лебединой шеи в основном клиническая. МРТ руки может указывать на ослабление ладонной пластины PIP и повреждение сухожилий разгибателей при DIP [ необходима ссылка ] Также могут быть показаны генетические скрининговые тесты, такие как на болезнь ШМТ .
Шинирование пальцев. Пассивное растяжение и устранение деформации . [ требуется ссылка ]