stringtranslate.com

сплетение Киссельбаха

Сплетение Киссельбаха — это анастомотическая артериальная сеть (сплетение) из четырех или пяти артерий в носу , снабжающая носовую перегородку . Оно расположено в передней нижней части перегородки, известной как область Литтла , область Киссельбаха или треугольник Киссельбаха . Это частое место для передних носовых кровотечений .

Структура

Сплетение Киссельбаха представляет собой анастомоз четырех или пяти артерий:

Он идет вертикально вниз сразу за колумеллой и пересекает дно носа . Он соединяется с венозным сплетением на боковой стенке носа.

Функция

Сплетение Киссельбаха снабжает кровью носовую перегородку . [2]

Клиническое значение

Девяносто процентов носовых кровотечений (эпистаксис) происходит в сплетении Киссельбаха, тогда как от пяти до десяти процентов исходят из сплетения Вудраффа . [3] Оно подвергается высушивающему эффекту вдыхаемого воздуха. [3] Оно также может быть повреждено травмой ногтем ( ковыряние в носу ), так как оно хрупкое. [3] [4] Это обычное место носовых кровотечений у детей и молодых людей. [3] [5] Врач может использовать носовое зеркало, чтобы увидеть, что переднее носовое кровотечение исходит из сплетения Киссельбаха. [6 ]

История

Джеймс Лоуренс Литтл (1836–1885), американский хирург , впервые подробно описал эту область в 1879 году. Литтл описал область как находящуюся «примерно в половине дюйма... от нижнего края середины колонны [перегородки]». [7]

Сплетение Киссельбаха названо в честь Вильгельма Киссельбаха (1839–1902), немецкого отоларинголога , который опубликовал статью об этой области в 1884 году. Эту область можно назвать зоной Литтла, [4] зоной Киссельбаха или треугольником Киссельбаха.

Другой

Распространенная мнемоническая поговорка, используемая для запоминания артерий сплетения Киссельбаха, звучит так: « Киссельбах водит свой «Лексус » НОГАМИ » ( верхняя губная артерия , передняя и задняя решетчатая артерия , большая небная артерия , малая фено-небная артерия ).

Смотрите также

Ссылки

  1. ^ abcde Мур, Кит Л. и др. (2014) Клинически ориентированная анатомия , 7-е изд., стр.959
  2. ^ abcdef Дрейк, Ричард Л. (2005). Анатомия Грея для студентов. Уэйн Фогль, Адам В. М. Митчелл, Генри Грей. Филадельфия : Elsevier / Черчилль Ливингстон . С. 978–979. ISBN 0-443-06612-4. OCLC  55139039.
  3. ^ abcd Doyle, DE (март 1986). «Переднее носовое кровотечение: новый носовой тампон для быстрого и эффективного контроля». The Laryngoscope . 96 (3): 279–81. doi :10.1288/00005537-198603000-00008. PMID  3951304. S2CID  42072141.
  4. ^ ab Morgan, Daniel J.; Kellerman, Rick (1 марта 2014 г.). «Epistaxis: Evaluation and Treatment» (Эпистаксис: Оценка и лечение). Primary Care: Clinics in Office Practice (Первичная медицинская помощь: Клиники в офисной практике ). 41 (1): 63–73. doi : 10.1016/j.pop.2013.10.007 . ISSN  0095-4543. PMID  24439881.
  5. ^ Дхингра. Болезни уха, горла и носа . Elsevier.
  6. ^ Андо, Юджи; Иимура, Дзиро; Арай, Сатоши; Арай, Чиаки; Комори, Манабу; Цуюму, Мацусато; Хама, Таканори; Сигета, Ясуси; Хатано, Ацуши; Морияма, Хироши (февраль 2014 г.). «Факторы риска рецидивирующего носового кровотечения: важность начального лечения». Auris Nasus Larynx . 41 (1): 41–45. дои : 10.1016/j.anl.2013.05.004. ISSN  0385-8146. ПМИД  23791424.
  7. ^ Литтл, Джеймс Лоуренс (1879). «До сих пор не описанное поражение как причина носового кровотечения, с четырьмя случаями». The Hospital Gazette . 6 (1). Нью-Йорк: 5–6.

Внешние ссылки