Инфекция , передаваемая через переливание (ГТИ), — это вирус , паразит или другой потенциальный патоген , который может передаваться через донорскую кровь при переливании реципиенту. Термин обычно ограничивается известными патогенами, но иногда включает в себя такие агенты, как обезьяний пенистый вирус , о которых не известно, что они вызывают заболевание.
Предотвращение распространения этих заболеваний путем переливания крови решается несколькими способами. Во многих случаях кровь проверяется на наличие патогена, иногда с использованием нескольких различных методик. Доноры крови также проверяются на наличие признаков и симптомов заболевания и на наличие действий, которые могут подвергнуть их риску заражения. Если местный запас небезопасен, кровь может импортироваться из других регионов. Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) приводит к самому известному из заболеваний, передающихся через переливание, — синдрому приобретенного иммунодефицита (СПИД).
Кровь, которая перерабатывается в лекарства путем фракционирования , обрабатывается в многоступенчатом процессе, называемом инактивацией патогенов , который аналогичен пастеризации : он уничтожает большинство вирусов и бактерий в крови. Доноры по-прежнему проходят скрининг и тестирование.
Многие из этих вирусов контролируются с помощью лабораторных скрининговых тестов. Они делятся на три основных вида: тесты на антитела , тесты на нуклеиновые кислоты (NAT) и суррогатные тесты. Тесты на антитела ищут реакцию иммунной системы на инфекцию. Тесты на нуклеиновые кислоты ищут генетический материал самого вируса. Третий вид — это тесты, которые не являются специфическими для заболевания, но ищут другие связанные состояния. [ необходима цитата ]
Высокорисковые мероприятия для инфекций, передаваемых через переливание крови, различаются, и степень предосторожности, применяемая для скрининга доноров, зависит от того, насколько опасно заболевание. Большинство вирусных заболеваний распространяются либо половым путем , либо через контакт с кровью, обычно либо при употреблении наркотиков , либо при случайных ранениях иглой среди работников здравоохранения, при использовании нестерильного оборудования для татуировок и пирсинга , либо через переливание или трансплантацию крови. Существуют и другие векторы . [ необходима цитата ]
Иногда возникает спорный вопрос, считается ли донор «слишком высоким» риском заболевания, чтобы ему разрешили стать донором, особенно в случае полового контакта. Половая активность высокого риска обычно включает:
ВИЧ – вирус, вызывающий СПИД – является наиболее известной из инфекций, передаваемых через переливание крови, из-за громких случаев, таких как Райан Уайт , гемофилик, который был инфицирован через фактор VIII , лекарство, получаемое из крови, используемое для лечения этой болезни. Другим человеком, который умер от приобретенного в медицинских целях ВИЧ/СПИДа, был Дэймон Кортни, который умер в 1991 году из-за плохой партии фактора VIII. [ необходима цитата ]
Стандартный тест на ВИЧ — это иммуноферментный анализ, который реагирует с антителами к вирусу. Этот тест имеет период окна , когда человек будет инфицирован, но еще не будет иметь иммунного ответа. Другие тесты используются для поиска доноров в этот период, в частности, тест на антиген p24 и тестирование нуклеиновых кислот .
Помимо общих критериев риска заражения вирусами, доноры крови иногда исключаются, если они проживали в определенных частях Африки , где встречаются подтипы ВИЧ, которые не всегда надежно определяются некоторыми тестами, в частности, ВИЧ группы O. Люди, которые длительное время находились в тюрьме, также исключаются из группы риска заражения ВИЧ.
В этом разделе описываются ТТ с участием паразитов и определенных бактерий .
Babesia microti передается иксодовыми клещами и вызывает бабезиоз . Задокументирован бабезиоз, связанный с переливанием крови. [2] [3]