Операция по замене клапана — это замена одного или нескольких клапанов сердца искусственным клапаном сердца или биопротезом ( гомотрансплантатом из человеческой ткани или ксенотрансплантатом , например, от свиньи). Это альтернатива восстановлению клапана .
Существует четыре процедуры
Современные подходы к замене аортального клапана включают закрытую операцию на сердце, очень инвазивную кардиохирургию (VICS) и очень инвазивную замену аортального клапана с использованием лопаток.
Замена аортального клапана катетером (называемая трансаортальной заменой клапана или внедрением [TAVR или TAVI]) является минимально инвазивным вариантом для тех, кто страдает стенозом аортального клапана . TAVR обычно выполняется путем направления катетера из паха в суженный клапан через аорту с использованием рентгеновской технологии в реальном времени. Затем металлический стент, содержащий клапан, развертывается с помощью баллона, чтобы вдавить стент в клапан, фактически открывая стенозированный (или суженный) клапан и фиксируя стент на месте. Процедура была впервые одобрена в Соединенных Штатах в ноябре 2011 года [1] в качестве альтернативы для людей, считающихся плохими кандидатами на замену открытым доступом; однако TAVR была успешно внедрена в практику в других странах до 2011 года. [1]
У людей в возрасте от 50 до 70 лет биопротезы и механические аортальные клапаны имеют схожие общие результаты в отношении инсульта и выживаемости. [2]