stringtranslate.com

Широкая медиальная мышца бедра

Широкая медиальная мышца бедра ( широкая внутренняя мышца бедра или каплевидная мышца ) — мышца- разгибатель , расположенная медиально в бедре и разгибающая колено . Широкая медиальная мышца бедра является частью группы четырехглавых мышц .

Структура

Широкая медиальная мышца бедра — это мышца, расположенная в переднем отделе бедра , и одна из четырех мышц , составляющих четырехглавую мышцу. Другие — латеральная широкая мышца бедра , промежуточная широкая мышца бедра и прямая бедренная мышца . [1] Это самая медиальная из группы мышц «широкая мышца бедра». Широкая медиальная мышца бедра начинается медиально по всей длине бедренной кости и прикрепляется вместе с другими мышцами четырехглавой мышцы к сухожилию четырехглавой мышцы . [1]

Широкая медиальная мышца бедра берет начало от непрерывной линии прикрепления на бедренной кости, которая начинается спереди и посередине (переднемедиально) на межвертельной линии бедренной кости. Она продолжается вниз и назад (задненижне) вдоль гребешковой линии , а затем спускается вдоль внутренней (медиальной) губы linea aspera и на медиальную надмыщелковую линию бедренной кости. Волокна сходятся на внутренней (медиальной) части сухожилия четырехглавой мышцы и внутреннем (медиальном) крае надколенника . [ 1]

Косая мышца бедра — это самый дистальный сегмент медиальной широкой мышцы бедра. Ее специфическая тренировка играет важную роль в поддержании положения надколенника и ограничении травм колена. Не имея четкого разграничения, это просто самая дистальная группа волокон медиальной широкой мышцы бедра.

Функция

Широкая медиальная мышца бедра — одна из четырех мышц в переднем отделе бедра . [1] Она участвует в разгибании колена вместе с другими мышцами, составляющими четырехглавую мышцу. [1] Широкая медиальная мышца бедра также способствует правильному движению надколенника. [2]

Было выдвинуто предположение о разделении мышцы vastus medialis на две группы волокон: длинную и относительно линейную группу волокон со связкой четырехглавой мышцы бедра, vastus medialis longus ; и более короткую и более косо ориентированную группу волокон, vastus medialis obliquus . Пока еще недостаточно доказательств, чтобы окончательно подтвердить или опровергнуть эту гипотезу. [3]

Клиническое значение

Боль в колене

Боль в колене, как полагают, в первую очередь связана со слабостью или усталостью специфической четырехглавой мышцы бедра , особенно в широкой медиальной косой мышце бедра (VMO). Известно, что усталость может быть вызвана множеством различных механизмов, начиная от накопления метаболитов в мышечных волокнах и заканчивая генерацией неадекватной двигательной команды в двигательной коре . [4] Характеристики широкой медиальной мышцы бедра, включая угол ее прикрепления, коррелируют с наличием боли в коленном суставе ( синдром пателлофеморальной боли ). [5] Однако этот синдром является сложным, и окончательные доказательства причинно-следственной связи еще не опубликованы.

Ошибки и усталость VMO вызывают неправильное движение надколенника и последующее повреждение окружающих структур, создавая повышенную силу на коленях, что часто приводит к травмам, таким как синдром пателлофеморальной боли , разрыв передней крестообразной связки , хондромаляция и тендинит . [6] С помощью электромиографии исследователи могут оценивать и регистрировать электрическую активность, производимую скелетной мышцей VMO, чтобы анализировать биомеханику и выявлять любые возможные отклонения, слабость или усталость. С помощью анализа мышечной активности VMO с помощью электромиографии можно установить надлежащие планы и цели реабилитации, чтобы не только исправить уже установленную аномалию, но и даже предотвратить такие травмы, если их проверить раньше. Профилактика травм имеет решающее значение, а также обучение надлежащим методам тренировок, чтобы гарантировать, что нет сил вальгусного коллапса, вызывающих незапланированную нагрузку на другие структуры колена, вызывающих асимметрию и предрасполагающих человека к травме.

Дополнительные изображения

Смотрите также

Ссылки

Общественное достояние В статье использован текст, находящийся в открытом доступе, со страницы 471 20-го издания «Анатомии Грея» (1918 г.)

  1. ^ abcde Дрейк, Ричард Л.; Фогль, Уэйн; Тиббитс, Адам В. М. Митчелл; иллюстрации Ричарда; Ричардсон, Пол (2005). Анатомия Грея для студентов . Филадельфия: Elsevier/Churchill Livingstone. стр. 518–519. ISBN 978-0-8089-2306-0.
  2. ^ Шихан, Ф.Т.; Боротикар, Б.С.; Бехнам, А.Дж.; Альтер, К.Е. (2012). «Изменения в кинематикe коленного сустава in vivo после блокады ветви бедренного нерва широкой медиальной мышцы бедра: последствия для синдрома пателлофеморальной боли». Клиническая биомеханика . 27 (6): 525–31. doi :10.1016/j.clinbiomech.2011.12.012. PMC 3328589. PMID  22244738 . 
  3. ^ Смит, TO; Николс, Р; Харл, Д; Донелл, ST (2009). «Действительно ли существуют косая медиальная широкая мышца бедра и длинная медиальная широкая мышца бедра? Систематический обзор». Клиническая анатомия . 22 (2): 183–99. дои : 10.1002/ок.20737. PMID  19090000. S2CID  5192483.
  4. ^ Enoka, RM; Duchateau, J (2008). «Мышечная усталость: что, почему и как она влияет на мышечную функцию». Журнал физиологии . 586 (1): 11–23. doi :10.1113/jphysiol.2007.139477. PMC 2375565. PMID  17702815 . 
  5. ^ Jan, MH; Lin, DH; Lin, JJ; Lin, CH; Cheng, CK; Lin, YF (2009). «Различия в сонографических характеристиках широкой медиальной косой мышцы бедра между пациентами с синдромом пателлофеморальной боли и здоровыми взрослыми». Американский журнал спортивной медицины . 37 (9): 1743–9. doi :10.1177/0363546509333483. PMID  19521000. S2CID  25690317.
  6. ^ Lefebvre, R; Leroux, A; Poumarat, G; Galtier, B; Guillot, M; Vanneuville, G; Boucher, JP (2006). «Vastus medialis: анатомические и функциональные соображения и выводы, основанные на исследованиях человека и трупов». Журнал манипулятивной и физиологической терапии . 29 (2): 139–144. doi :10.1016/j.jmpt.2005.12.006. PMID  16461173.

Внешние ссылки