Широкая медиальная мышца бедра ( широкая внутренняя мышца бедра или каплевидная мышца ) — мышца- разгибатель , расположенная медиально в бедре и разгибающая колено . Широкая медиальная мышца бедра является частью группы четырехглавых мышц .
Широкая медиальная мышца бедра — это мышца, расположенная в переднем отделе бедра , и одна из четырех мышц , составляющих четырехглавую мышцу. Другие — латеральная широкая мышца бедра , промежуточная широкая мышца бедра и прямая бедренная мышца . [1] Это самая медиальная из группы мышц «широкая мышца бедра». Широкая медиальная мышца бедра начинается медиально по всей длине бедренной кости и прикрепляется вместе с другими мышцами четырехглавой мышцы к сухожилию четырехглавой мышцы . [1]
Широкая медиальная мышца бедра берет начало от непрерывной линии прикрепления на бедренной кости, которая начинается спереди и посередине (переднемедиально) на межвертельной линии бедренной кости. Она продолжается вниз и назад (задненижне) вдоль гребешковой линии , а затем спускается вдоль внутренней (медиальной) губы linea aspera и на медиальную надмыщелковую линию бедренной кости. Волокна сходятся на внутренней (медиальной) части сухожилия четырехглавой мышцы и внутреннем (медиальном) крае надколенника . [ 1]
Косая мышца бедра — это самый дистальный сегмент медиальной широкой мышцы бедра. Ее специфическая тренировка играет важную роль в поддержании положения надколенника и ограничении травм колена. Не имея четкого разграничения, это просто самая дистальная группа волокон медиальной широкой мышцы бедра.
Широкая медиальная мышца бедра — одна из четырех мышц в переднем отделе бедра . [1] Она участвует в разгибании колена вместе с другими мышцами, составляющими четырехглавую мышцу. [1] Широкая медиальная мышца бедра также способствует правильному движению надколенника. [2]
Было выдвинуто предположение о разделении мышцы vastus medialis на две группы волокон: длинную и относительно линейную группу волокон со связкой четырехглавой мышцы бедра, vastus medialis longus ; и более короткую и более косо ориентированную группу волокон, vastus medialis obliquus . Пока еще недостаточно доказательств, чтобы окончательно подтвердить или опровергнуть эту гипотезу. [3]
Боль в колене, как полагают, в первую очередь связана со слабостью или усталостью специфической четырехглавой мышцы бедра , особенно в широкой медиальной косой мышце бедра (VMO). Известно, что усталость может быть вызвана множеством различных механизмов, начиная от накопления метаболитов в мышечных волокнах и заканчивая генерацией неадекватной двигательной команды в двигательной коре . [4] Характеристики широкой медиальной мышцы бедра, включая угол ее прикрепления, коррелируют с наличием боли в коленном суставе ( синдром пателлофеморальной боли ). [5] Однако этот синдром является сложным, и окончательные доказательства причинно-следственной связи еще не опубликованы.
Ошибки и усталость VMO вызывают неправильное движение надколенника и последующее повреждение окружающих структур, создавая повышенную силу на коленях, что часто приводит к травмам, таким как синдром пателлофеморальной боли , разрыв передней крестообразной связки , хондромаляция и тендинит . [6] С помощью электромиографии исследователи могут оценивать и регистрировать электрическую активность, производимую скелетной мышцей VMO, чтобы анализировать биомеханику и выявлять любые возможные отклонения, слабость или усталость. С помощью анализа мышечной активности VMO с помощью электромиографии можно установить надлежащие планы и цели реабилитации, чтобы не только исправить уже установленную аномалию, но и даже предотвратить такие травмы, если их проверить раньше. Профилактика травм имеет решающее значение, а также обучение надлежащим методам тренировок, чтобы гарантировать, что нет сил вальгусного коллапса, вызывающих незапланированную нагрузку на другие структуры колена, вызывающих асимметрию и предрасполагающих человека к травме.
В статье использован текст, находящийся в открытом доступе, со страницы 471 20-го издания «Анатомии Грея» (1918 г.)