stringtranslate.com

Вентрикуломегалия

Вентрикуломегалия — это состояние мозга, которое в основном возникает у плода , когда боковые желудочки расширяются. Наиболее распространенное определение использует ширину предсердия бокового желудочка более 10 мм. [1] Это происходит примерно в 1% беременностей. [2] Когда этот показатель составляет от 10 до 15 мм, вентрикуломегалию можно описать как легкую или умеренную. Когда показатель превышает 15 мм, вентрикуломегалию можно классифицировать как более тяжелую. [3]

Увеличение желудочков может произойти по ряду причин, таких как потеря объема мозга (возможно, из-за инфекции или инфаркта ), или нарушение оттока или всасывания спинномозговой жидкости из желудочков, называемое гидроцефалией или гидроцефалией нормального давления, связанной с заметной мозговой бороздой . Часто, однако, нет никакой идентифицируемой причины. Межжелудочковое отверстие может быть врожденно деформировано или могло стать закупоренным инфекцией, кровоизлиянием или редко опухолью , что может нарушить отток спинномозговой жидкости и, таким образом, накопление в желудочках. [ необходима цитата ]

Этот диагноз обычно обнаруживается при рутинном сканировании плода на 18–22 неделе беременности. Это одно из наиболее распространенных аномальных исследований мозга при пренатальном УЗИ, которое встречается примерно в 1–2 случаях на 1000 беременностей. [4] Однако во многих случаях легкой вентрикуломегалии вентрикуломегалия разрешается во время беременности.

Ассоциации

Известно также, что вентрикуломегалия связана с другими пороками развития, такими как агенезия мозолистого тела , spina bifida и пороки сердца . Плоды как с изолированной вентрикуломегалией , так и с другими аномалиями имеют повышенный риск наличия хромосомной аномалии, включая синдром Дауна . [3] [5]

Многие состояния, связанные с вентрикуломегалией, могут быть определены до рождения, но остается возможность других аномалий (структурных, хромосомных или генетических), которые могут быть выявлены только на поздних сроках беременности или после рождения. [6] Вентрикуломегалия, связанная с аномальными результатами и другими структурными пороками развития, часто имеет неблагоприятный прогноз , который варьируется от инвалидности (часто легкой) до смерти. Однако в случаях легкой изолированной вентрикуломегалии существует около 90% вероятности нормального исхода. [5] [7]

Магнитно-резонансная томография плода все чаще рассматривается как часть оценки беременностей, осложненных вентрикуломегалией плода [8] , и, по-видимому, имеет важное значение для постнатальной оценки детей с этим заболеванием. [9]

Хотя оценка размеров боковых желудочков имеет решающее значение для установления диагноза вентрикуломегалии, форма желудочковой системы, включая форму передних рогов, также важна. [10]

Вентрикуломегалия наблюдается у людей с синдромом дефицита GLUT1 . [11]

Смотрите также

Ссылки

  1. ^ Cardoza, JD; Goldstein, RB; Filly, RA (декабрь 1988 г.). «Исключение вентрикуломегалии плода с помощью одного измерения: ширина бокового желудочка предсердия». Radiology . 169 (3): 711–714. doi :10.1148/radiology.169.3.3055034. PMID  3055034.
  2. ^ Salomon, LJ; Bernard, JP; Ville, Y. (июль 2007 г.). «Референтные диапазоны ширины желудочка плода: ненормальный подход». Ультразвук в акушерстве и гинекологии . 30 (1): 61–66. doi :10.1002/uog.4026. PMID  17506037.
  3. ^ ab Breeze, Andrew CG; Alexander, Peta MA; Murdoch, Edile M.; Missfelder-Lobos, Hannah H.; Hackett, Gerald A.; Lees, Christoph C. (февраль 2007 г.). «Акушерские и неонатальные исходы при тяжелой вентрикуломегалии плода». Пренатальная диагностика . 27 (2): 124–129. doi :10.1002/pd.1624. PMID  17152115.
  4. ^ Ахирон, Р.; Шиммель, М.; Ахирон, А.; Машиах, С. (1 марта 1993 г.). «Фетальная легкая идиопатическая боковая вентрикуломегалия: есть ли корреляция с фетальной трисомией?». Ультразвук в акушерстве и гинекологии . 3 (2): 89–92. doi : 10.1046/j.1469-0705.1993.03020089.x . PMID  12797298.
  5. ^ ab Gaglioti, P.; Danelon, D.; Bontempo, S.; Mombrò, M.; Cardaropoli, S.; Todros, T. (апрель 2005 г.). «Фетальная церебральная вентрикуломегалия: исход в 176 случаях». Ультразвук в акушерстве и гинекологии . 25 (4): 372–377. doi : 10.1002/uog.1857 . PMID  15791694.
  6. ^ Breeze, Andrew CG; Dey, Prakash K.; Lees, Christoph C.; Hackett, Gerald A.; Smith, Gordon CS; Murdoch, Edile M. (1 января 2005 г.). «Акушерские и неонатальные исходы при явно изолированной легкой вентрикуломегалии плода». Журнал перинатальной медицины . 33 (3): 236–40. doi :10.1515/JPM.2005.043. PMID  15914347. S2CID  8354468.
  7. ^ Signorelli, M.; Tiberti, A.; Valseriati, D.; Molin, E.; Cerri, V.; Groli, C.; Bianchi, UA (январь 2004 г.). «Ширина бокового желудочка плода между 10 и 12 мм: простая вариация нормы?». Ультразвук в акушерстве и гинекологии . 23 (1): 14–18. doi : 10.1002/uog.941 . PMID  14970992.
  8. ^ Гленн, О.А.; Баркович, А.Дж. (сентябрь 2006 г.). «Магнитно-резонансная томография мозга и позвоночника плода: все более важный инструмент в пренатальной диагностике, часть 1». Американский журнал нейрорадиологии . 27 (8): 1604–11. PMID  16971596.
  9. ^ Falip, Céline; Blanc, Nathalie; Maes, Emmanuelle; Zaccaria, Isabelle; Oury, Jean François; Sebag, Guy; Garel, Catherine (28 августа 2007 г.). «Послеродовое клиническое и визуализационное наблюдение за младенцами с пренатальной изолированной легкой вентрикуломегалией: серия из 101 случая». Pediatric Radiology . 37 (10): 981–989. doi :10.1007/s00247-007-0582-2. PMID  17724586. S2CID  10476912.
  10. ^ Глонек, М.; Кедзя, А.; Дерковски, В. (июль 2003 г.). «Пренатальная оценка вентрикуломегалии: анатомическое исследование». Medical Science Monitor . 9 (7): MT69-77. PMID  12883459.
  11. ^ Санду С., Бурлою СМ, Барса Д.Г., Магуреану С.А., Крайу, округ Колумбия (2019). «Кетогенная диета у пациентов с синдромом дефицита GLUT1». Маедика (Букур) . 14 (2): 93–97. дои : 10.26574/maedica.2019.14.2.93. ПМК 6709387 . ПМИД  31523287. {{cite journal}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )

Внешние ссылки