Вспышка атипичной пневмонии (ТОРС) в 2002–2004 годах , вызванная коронавирусом тяжелого острого респираторного синдрома (SARS-CoV или SARS-CoV-1), заразила более 8000 человек из 30 стран и территорий и привела по меньшей мере к 774 смертельным случаям во всем мире. [1]
Вспышка была впервые выявлена в Фошане , провинция Гуандун , Китай , в ноябре 2002 года. [2] Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) была уведомлена о вспышке в феврале 2003 года и выпустила глобальное предупреждение в марте 2003 года. Первоначально причина вспышки была неизвестна, и некоторые средства массовой информации сообщили, что потенциальным виновником был вирус гриппа. [3] Основная часть вспышки длилась около 8 месяцев, и Всемирная организация здравоохранения объявила о сдерживании атипичной пневмонии 5 июля 2003 года. Однако несколько случаев атипичной пневмонии были зарегистрированы до мая 2004 года. [4]
В конце декабря 2019 года в Ухане , провинция Хубэй , Китай, был обнаружен SARS-CoV-2 , коронавирус того же рода, что и тот, который вызвал SARS . Этот штамм вызывает COVID-19 , который распространился на другие регионы Азии, а затем и по всему миру в начале 2020 года, что ознаменовало начало пандемии COVID-19 . [5] [6]
16 ноября 2002 года [11] началась вспышка тяжелого острого респираторного синдрома (ТОРС) в китайской провинции Гуандун , граничащей с Гонконгом. Первый случай заражения был зафиксирован в Фошане . [12] [13] Эта первая вспышка затронула людей, занятых в пищевой промышленности, таких как фермеры, продавцы на рынках и повара. [14] [15] Вспышка распространилась на работников здравоохранения после того, как люди обратились за медицинской помощью от этой болезни. [15] Китайская Народная Республика уведомила Всемирную организацию здравоохранения (ВОЗ) об этой вспышке 11 февраля 2003 года, сообщив о 305 случаях, включая 105 работников здравоохранения и пять смертей. [16] Позже она сообщила, что вспышка в Гуандуне достигла пика в середине февраля 2003 года. Однако это, по-видимому, было ложным, поскольку впоследствии было зарегистрировано 806 случаев заражения и 34 смерти. [17] Итальянский врач Карло Урбани был первым, кто определил атипичную пневмонию как, вероятно, новое и опасное заразное вирусное заболевание. [18] [19]
В начале эпидемии китайское правительство не поощряло свою прессу сообщать о SARS, задерживало сообщения в ВОЗ и изначально не предоставляло информацию китайцам за пределами провинции Гуандун, где, как полагают, возникла эта болезнь. [20] Кроме того, группе ВОЗ, которая отправилась в Пекин, не разрешалось посещать провинцию Гуандун в течение нескольких недель. [21] Это привело к международной критике, которая, по-видимому, привела к изменению политики правительства в начале апреля. [22] [23]
Рыботорговец по имени Чжоу Цзофэнь 31 января поступил в госпиталь имени Сунь Ятсена в Гуанчжоу , где заразил 30 медсестер и врачей. Вскоре вирус распространился на близлежащие больницы. [ 24]
В феврале 2003 года Лю Цзяньлунь стал индексным пациентом с SARS в Гонконге . Он приехал на семейную свадьбу; Лю был сотрудником Мемориальной больницы имени Сунь Ятсена в Гуанчжоу и лечил пациентов с SARS. [25]
21 февраля Лю и его жена зарегистрировались в номере 911 на девятом этаже отеля Metropole. Несмотря на плохое самочувствие, он навестил свою семью, и они путешествовали по Гонконгу. К утру 22 февраля он знал, что очень болен, и пошел в отделение неотложной помощи больницы Kwong Wah, чтобы получить лечение. Его лечили медсестра и врач, проводившие сортировку, без мер защиты, хотя Управление больницы Гонконга выпустило меморандум о наблюдении за тяжелой внебольничной пневмонией . После того, как рентгенограмма грудной клетки Лю, сделанная в больнице Kwong Wah, стала доступна, персонал узнал о ситуации, надел средства индивидуальной защиты и находился в полной изоляции внутри отделения интенсивной терапии . [26] Он не выздоровел и умер 4 марта.
Лю, как полагают, был суперраспространителем SARS: 23 других гостя Metropole заразились SARS, включая семерых с девятого этажа. Зять Лю, который обратился за лечением в конце февраля, был госпитализирован в больницу Kwong Wah 1 марта и умер 19 марта. По оценкам, около 80% случаев в Гонконге были вызваны Лю. [27]
Вирус был привезен в Ханой , Вьетнам , китайско-американцем Джонни Ченом, жителем Шанхая, который жил через зал от Лю в Metropole. Он был госпитализирован во французскую больницу Ханоя 26 февраля, где он заразил по меньшей мере 38 членов персонала. Несмотря на то, что он был эвакуирован в Гонконг, он умер 13 марта. [27] Карло Урбани , специалист по инфекционным заболеваниям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), был среди сотрудников, которые обследовали Чена. Урбани заметил, что другие сотрудники больницы уже заболевали, и понял, что он имеет дело с новой и опасной болезнью. Он сам заразился и умер 29 марта. [27]
23 февраля пожилая женщина по имени Кван Суй-Чу, которая также была гостьей отеля Metropole, вернулась в Торонто , Канада, из Гонконга. Она умерла дома 5 марта, заразив своего сына Це Чи Квая, который впоследствии распространил болезнь в больнице Скарборо Грейс и умер 13 марта. [28]
1 марта 26-летняя Эстер Мок, еще один гость Metropole, была госпитализирована в больницу Tan Tock Seng после посещения Гонконга, что стало началом вспышки в Сингапуре. Хотя она выздоровела, некоторые члены ее семьи не выздоровели. [29]
Первые случаи атипичной пневмонии на Тайване были выявлены у бизнесмена из Гуандуна и его жены 14 марта и подтверждены 17 марта. Он вернулся на Тайвань через Гонконг 23 февраля и сообщил о лихорадке два дня спустя. Его жена заболела после того, как ухаживала за ним, и оба были госпитализированы в больницу Национального университета Тайваня . [30] Третий случай заболевания на Тайване был выявлен в больнице Илань 15 марта. Как и первый случай, третий случай появился у человека, который путешествовал в Гуандун и проезжал через Гонконг, прежде чем прибыть на Тайвань. [31] Вскоре после того, как был диагностирован третий случай, сотрудники Центров по контролю и профилактике заболеваний в Соединенных Штатах отправились на Тайвань для изучения болезни. [32] [33] Четвертый случай, у другого путешественника в Гуандун, был выявлен в Цзяи 18 марта, после того как он обратился за лечением в больницу накануне. [34] К 22 марта шесть случаев на Тайване соответствовали определению Всемирной организации здравоохранения как вероятные. [35]
4 марта 27-летний мужчина, который посетил гостя на 9-м этаже Metropole 11 дней назад, был госпитализирован в больницу Prince of Wales в Гонконге . По меньшей мере 99 работников больницы (включая 17 студентов-медиков) были инфицированы во время его лечения. [36]
11 марта Карло Урбани отправился в Бангкок , Таиланд , на медицинскую конференцию. Во время полета ему стало плохо, и он сказал другу, ожидавшему его в Бангкоке, не трогать его, вызвать скорую помощь и отвезти его в больницу. Его изолировали в отделении интенсивной терапии. Похожая вспышка загадочной респираторной инфекции была зарегистрирована среди работников здравоохранения Гонконга. [37] [38]
12 марта ВОЗ выпустила глобальное оповещение о новом инфекционном заболевании неизвестного происхождения во Вьетнаме и Гонконге. 15 марта ВОЗ выпустила усиленное глобальное оповещение о загадочной пневмонии с определением случая как SARS после того, как были также выявлены случаи в Сингапуре и Канаде. Оповещение включало редкую экстренную рекомендацию о поездках для международных путешественников, медицинских работников и органов здравоохранения. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) выпустили рекомендацию о поездках, в которой говорилось, что лицам, рассматривающим возможность поездки в затронутые регионы Азии (Гонконг, Сингапур, Вьетнам и Китай), не следует ехать. [39] [40] [41]
17 марта была создана международная сеть из 11 лабораторий для определения причины атипичной пневмонии и разработки потенциальных методов лечения. [42]
25 марта власти Гонконга заявили, что девять туристов заразились этой болезнью от гражданина материкового Китая, который 15 марта сел на тот же самолет, рейс 112 авиакомпании Air China в Пекин. [43]
27 марта Артур К. К. Ли , глава Гонконгского бюро образования и трудовых ресурсов , объявил об отмене всех занятий в учебных заведениях. Министерство образования Сингапура объявило, что все начальные школы, средние школы и младшие колледжи будут закрыты до 6 апреля 2003 года. Политехнические институты и университеты не были затронуты. [44] 29 марта Урбани скончался в Бангкоке. [38]
30 марта власти Гонконга изолировали участок E жилого комплекса Amoy Gardens из-за массовой (более 200 случаев) вспышки в здании. Балкон был полностью закрыт и охранялся полицией. Жильцы здания были позже переведены в карантинный лагерь отдыха Lei Yue Mun и деревню отдыха Lady MacLehose 1 апреля, поскольку здание было признано опасным для здоровья. [ необходима цитата ]
Большинство случаев были связаны с квартирами с северо-западной ориентацией, которые имели общую канализационную трубу. По словам правительственных чиновников, вирус был занесен в поместье инфицированным пациентом с почками (тип заболевания почек не был указан) после выписки из больницы Принца Уэльского , который навещал своего старшего брата, живущего на седьмом этаже. Через выделения вирус распространялся через дренаж. Одна из теорий предполагала, что вирус распространялся воздушно-капельным путем , через высохшие U-образные P-образные ловушки в дренажной системе, которые морской бриз задувал на балконы поместья и вентиляцию лестничных клеток. Было подтверждено, что вирус распространялся через капли, но эта более поздняя вспышка заставила чиновников усомниться в возможности распространения вируса по воздуху. [45]
1 апреля правительство США отозвало неосновной персонал из своих консульств в Гонконге и Гуанчжоу. Правительство США также рекомендовало гражданам США не ездить в этот регион. [ необходима цитата ]
2 апреля китайские медицинские чиновники начали сообщать о статусе вспышки атипичной пневмонии. В южной провинции Гуандун Китая сообщили о 361 новом случае заражения и 9 новых случаях смерти, что увеличило общие цифры по материковому Китаю, ранее сообщенные в конце февраля. Вирус также был обнаружен в Пекине и Шанхае. ВОЗ также посоветовала путешественникам избегать Гонконга и Гуандуна во время пресс-конференции. [46]
3 апреля группа международных ученых ВОЗ высадилась в Гуанчжоу из Пекина для обсуждения с официальными лицами, но группа еще не осмотрела ни одного предполагаемого источника или какие-либо медицинские учреждения для оценки хода борьбы с инфекцией. Пятнадцать из находящихся на карантине жителей Amoy Gardens в лагере отдыха Lei Yue Mun были переведены в центр отдыха на открытом воздухе Sai Kung после ночного протеста против совместного пользования туалетом. Первый медицинский работник, инфицированный SARS, умер в Гонконге. Дочь врача и инфицированная жена пережили его болезнь, хотя жена также была среди находящихся на карантине медицинских работников, находящихся в реанимации. Закрытие школ в Гонконге было продлено на две недели до 21 апреля. [ необходима цитата ]
4 апреля группа ВОЗ осмотрела первый случай заражения в округе Фошань. Человек заразил четырех человек, но не заразил свою семью. Первым местным случаем в Шанхае стала 40-летняя женщина. Китайский специалист в области здравоохранения признался на пресс-конференции, что не информировал общественность достаточно рано о вспышке. Министр здравоохранения КНР также заявил, что болезнь находится под контролем в большинстве районов материкового Китая. Он также обнародовал названия семи препаратов, которые, по его словам, эффективны при лечении атипичной пневмонии. Представители ВОЗ заявили, что информация, предоставленная КНР о болезни, была «очень подробной». [ необходима цитата ] Правительство США ввело обязательный карантин инфицированного человека. [ необходима цитата ]
5 апреля правительство Сингапура объявило, что закрытие школ будет продлено. Младшие колледжи должны были открыться 9 апреля, средние школы — 14 апреля, а начальные школы и дошкольные учреждения — 16 апреля. [47] 6 апреля в Маниле был обнаружен случай атипичной пневмонии у человека, вернувшегося из Гонконга. [ требуется цитата ]
8 апреля SARS был обнаружен в поместье Lower Ngau Tau Kok Estate около Amoy Gardens в Коулуне. Представители здравоохранения Гонконга предупредили, что SARS распространился так далеко внутри страны и за рубежом, что он останется здесь. Тем не менее, представители ВОЗ сохраняли осторожный оптимизм в отношении того, что болезнь все еще можно сдержать. [48]
9 апреля Джеймс Эрл Солсбери умер от атипичной пневмонии в больнице в Гонконге. Американский мормон [49] и преподаватель в Шэньчжэньском политехническом институте [50] , он болел примерно месяц до своей смерти, но изначально ему поставили диагноз пневмония [51] Его сын Майкл «Микки» Солсбери был с ним в Китае и также заразился этой болезнью, но выжил. [ 52] Смерть Солсбери привела к более открытым признаниям китайского правительства о распространении атипичной пневмонии [53]
10 апреля Джим Хьюз, глава отдела инфекционных заболеваний в CDC , подтверждая предупреждения гонконгских чиновников здравоохранения, заявил, что, по его мнению, атипичную пневмонию уже невозможно искоренить на Дальнем Востоке. Однако он по-прежнему надеется, что ее широкое распространение в Северной Америке можно предотвратить. [54] 11 апреля Всемирная организация здравоохранения выпустила глобальное предупреждение о заболевании атипичной пневмонией, поскольку стало ясно, что болезнь распространяется воздушным транспортом по всему миру . [ требуется цитата ]
12 апреля Марко Марра , директор Центра геномных наук Майкла Смита, входящего в состав Агентства по борьбе с раком Британской Колумбии , объявил, что ученые его центра расшифровали генетический код вируса, предположительно вызывающего заболевание. [55] В Торонто от атипичной пневмонии умерли еще три человека, в результате чего общее число погибших в Канаде достигло 13. 16 апреля ВОЗ выпустила пресс-релиз, в котором говорилось, что коронавирус, идентифицированный рядом лабораторий, является официальной причиной атипичной пневмонии. Вирус был официально назван вирусом атипичной пневмонии . [56]
17 апреля был зарегистрирован первый подтвержденный случай атипичной пневмонии в Индии. [57] [58] 19 апреля премьер-министр Китайской Народной Республики Вэнь Цзябао объявил, что для местных чиновников, которые не сообщают о случаях атипичной пневмонии своевременно и точно, будут серьезные последствия, что стало сигналом к серьезному изменению политики. Атипичная пневмония также приобрела известность в материковых китайских СМИ; к концу апреля она перешла из состояния виртуальной невидимости на первую страницу, с ежедневными отчетами из всех провинций о новых случаях и мерах. [ необходима цитата ]
20 апреля мэр Пекина Мэн Сюэнун и министр здравоохранения КНР Чжан Вэнькан были заменены соответственно Ван Цишанем из Хайнаня и бывшим заместителем министра здравоохранения Гао Цяном . Они стали первыми двумя высокопоставленными чиновниками в КНР, уволенными из-за последствий эпидемии. На пресс-конференции под председательством Гао Цяна несколькими часами ранее КНР признала, что в Пекине было более 300 случаев, в отличие от предыдущей цифры в 37. На следующий день эта цифра увеличилась до 407. Китайские чиновники также признали значительное занижение случаев, что было отнесено к бюрократической некомпетентности. [ необходима цитата ]
22 апреля школы в Гонконге начали поэтапно открываться. 23 апреля Пекин объявил, что все начальные и средние школы будут закрыты на две недели. [59] Несколькими днями ранее некоторые колледжи Пекинского университета были закрыты из-за заражения некоторых студентов. ВОЗ выпустила рекомендации по поездкам в Пекин, Торонто и Шаньси . [60]
После того, как в течение апреля на Тайване было диагностировано несколько случаев атипичной пневмонии, [61] включая кластер в филиале Хопинг городской больницы Тайбэя, [62] [63] правительство города Тайбэй закрыло эту больницу и изолировало 930 ее сотрудников и 240 пациентов на две недели. [64] Решение о закрытии медицинского учреждения вызвало протест со стороны персонала больницы. [65]
24 апреля правительство Гонконга объявило о пакете помощи в размере 11,8 млрд гонконгских долларов, предназначенном для поддержки пострадавших туристических, развлекательных, розничных и общепитовских секторов Гонконга, состоящем из отмены туристических и транспортных лицензионных сборов и 1 млрд гонконгских долларов, выделенных на продвижение туризма за рубежом. Пакет также включает налоговую скидку на заработную плату и сниженные ставки. [ необходима цитата ]
26 апреля У И был назначен заменой Чжан Вэнькана на посту министра здравоохранения КНР. 26–27 апреля китайские власти заблокировали Пекин, закрыв театры, дискотеки и другие развлекательные заведения в Пекине, поскольку число погибших в Пекине продолжало расти, угрожая стать наиболее пострадавшим регионом страны, затмив провинцию Гуандун . Людям, которые могли подвергнуться заражению, было приказано оставаться дома. Власти были подкреплены тем фактом, что уровень заражения, похоже, снизился, и Гуандун экспортировал всего три новых случая заражения за выходные. Экономические последствия становились драматичными, поскольку магазины, рестораны, рынки, бары, университеты, школы и многие другие предприятия закрылись, в то время как некоторые правительственные министерства и крупные государственные банки работали с минимальным количеством персонала. [ необходима цитата ]
28 апреля ВОЗ объявила, что вспышка во Вьетнаме закончилась, поскольку в течение 20 дней не было зарегистрировано ни одного нового случая. 29 апреля лидеры стран-членов АСЕАН и премьер КНР провели экстренный саммит в Бангкоке , Таиланд, для решения проблемы вспышки. Среди принятых решений были создание целевой группы на уровне министров и проведение всеобщего предвылетного медицинского осмотра в аэропортах. [ необходима цитата ]
30 апреля Всемирная организация здравоохранения сняла предупреждение о ТОРС для поездок в Торонто. Решение было принято, поскольку «организация удовлетворена местными мерами по остановке распространения ТОРС». Канадские чиновники заявили, что усилят проверки в аэропортах. [66]
3 мая чемпионат мира по футболу среди женщин ФИФА 2003 года был внезапно перенесен в США из-за вспышки. Китай сохранил свою автоматическую квалификацию и позже, четыре года спустя , принимал женский чемпионат мира . 4 мая число новых случаев заражения в Гонконге сократилось до однозначных цифр. 19 мая в Женеве состоялось ежегодное совещание ВОЗ. Гонконг настаивал на отмене предупреждения о туризме. [ необходима цитата ]
20 мая ВОЗ отказалась снять туристическое предупреждение для Гонконга и Гуандуна, но сделала это три дня спустя после пересчета числа пациентов с SARS. 24 мая число новых инфицированных пациентов достигло нуля в Гонконге, впервые с момента вспышки на этой территории в марте. [ необходима цитата ]
24 мая в Торонто был зарегистрирован новый кластер из примерно 20 предполагаемых пациентов. К 29 мая более 7000 человек получили указание изолироваться в Канаде властями, стремящимися контролировать потенциальное распространение вспышки атипичной пневмонии. [67]
На Тайване администраторы и персонал отделения «Hoping» городской больницы Тайбэя столкнулись с дисциплинарными мерами со стороны правительства города Тайбэй. [68] [69] [70] [71] Управление Юаня также начало расследование закрытия больницы. [72] Директор Бюро здравоохранения города Тайбэй Чиу Шу-ти ушел из мэрской администрации Ма Ин-цзю 25 мая. [73] [74] 27 мая правительство города Тайчжун во главе с мэром Джейсоном Ху создало командный центр в центральной части Тайваня для борьбы с атипичной пневмонией. [75] Департамент здравоохранения сотрудничал с несколькими больницами на Тайване с целью расширения медицинских учреждений и лечения пациентов с атипичной пневмонией. [76]
31 мая Сингапур был исключен из списка ВОЗ «Заражённых территорий». [ необходима цитата ]
10 июня правительство Онтарио создало Комиссию по расследованию атипичной пневмонии с целью «расследовать недавнее появление и распространение атипичной пневмонии» в провинции. [77]
23 июня Гонконг был исключен из списка ВОЗ «поражённых территорий», в то время как Торонто, Пекин и Тайвань остались. 27 июня Всемирная организация здравоохранения заявила, что население мира должно быть свободно от SARS в течение следующих двух-трёх недель, но предупредила, что болезнь может появиться в Китае следующей зимой. [78]
2 июля Канада была исключена из списка ВОЗ «Заражённых территорий». [ необходима цитата ]
5 июля ВОЗ объявила, что вспышка атипичной пневмонии локализована, и исключила Тайвань из списка пострадавших территорий. [79] [78] Исключение Тайваня из списка означало окончание вспышки. [80]
8 сентября Сингапур объявил, что постдокторант в исследовательской лаборатории SARS в Национальном университете Сингапура заразился этой болезнью во время работы над вирусом Западного Нила , но вскоре выздоровел. Подозревалось, что два вируса смешались, пока он проводил свои исследования. [ необходима цитата ]
10 декабря исследователь в лаборатории по исследованию атипичной пневмонии на Тайване был обнаружен инфицированным атипичной пневмонией после возвращения из Сингапура, где он посетил медицинскую конференцию; [81] 74 человека в Сингапуре были помещены на карантин, но никто из них не был инфицирован.
27 декабря Китай объявил о первом за шесть месяцев предполагаемом случае заболевания атипичной пневмонией в провинции Гуандун у человека, который не был исследователем атипичной пневмонии. [ необходима цитата ]
5 января Китай подтвердил, что случай, о котором сообщалось в декабре, был случаем атипичной пневмонии из диких источников. Филиппины объявили о возможном случае у человека, только что вернувшегося из Гонконга. Позже было установлено, что у пациента была пневмония, а не атипичная пневмония. В Китае на рынках убивали азиатских пальмовых циветт (считалось, что циветты являются резервуаром для этой болезни). [ необходима цитата ]
10 января работник ресторана в Гуандуне был подтвержден как второй дикий источник SARS с момента сдерживания вспышки. Гуанчжоу также был местом первого случая в декабре и, как считалось, был источником вируса во время первоначальной вспышки. Три гонконгских тележурналиста, которые посетили связанные с SARS места в Гуанчжоу, были объявлены свободными от болезни. 17 января Китай объявил о третьем случае SARS в Гуанчжоу. Представители ВОЗ настоятельно рекомендовали провести больше тестов, чтобы привести три недавно объявленных случая в соответствие со своими стандартами; однако они также объявили, что вирус SARS был обнаружен группой ВОЗ в клетках с циветтами в ресторане, где работал второй пациент, и в клетках с циветтами на рынке. [ необходима цитата ]
31 января Китай объявил о четвертом случае заболевания SARS у 40-летнего врача из южного города Гуанчжоу, и назвал его фамилию Лю. Он был выписан, когда было сделано объявление. [ необходима цитата ]
SARS снова вспыхнул в Пекине и провинции Аньхой. 22 апреля Китай объявил, что 19 апреля умерла 53-летняя женщина, что стало первой смертью от SARS с июня. Один человек умер и девять были инфицированы во время вспышки, которая была впервые зарегистрирована 22 апреля. [82] Первые 2 случая заражения были связаны с аспирантом и научным сотрудником Национального института по контролю и профилактике вирусных заболеваний (сокращенно: Институт вирусологии) Китайского центра по контролю и профилактике заболеваний ; было диагностировано еще 7 случаев, которые были связаны с тесным личным контактом со студентом, лабораторией или с медсестрой, которая лечила студента. [83]
Два дополнительных подтвержденных случая атипичной пневмонии и три дополнительных предполагаемых случая были зарегистрированы в Пекине 1 мая, все они были связаны с одной исследовательской лабораторией — Лабораторией вируса диареи в Национальном институте вирусологии CDC в Пекине. [84] «Случаи были связаны с экспериментами с использованием живого и неактивного коронавируса атипичной пневмонии в институтах вирусологии и диареи CDC, где проводились междисциплинарные исследования вируса атипичной пневмонии». [82] Общее число случаев составило шесть: четыре в Пекине и два в Аньхое . [ необходима ссылка ]
2 мая Китай объявил три предполагаемых случая настоящими случаями атипичной пневмонии, доведя общее число случаев недавней вспышки до девяти. 189 человек были освобождены из карантина. 18 мая, после того как в течение трех недель не было зарегистрировано ни одного нового случая заражения, ВОЗ объявила Китай свободным от новых случаев атипичной пневмонии, но заявила, что «проблемы биобезопасности остаются». [4]
В мае 2005 года Джим Ярдли из New York Times писал:
«Ни одного случая тяжелого острого респираторного синдрома не было зарегистрировано в этом году [2005] или в конце 2004 года. Это первая зима без случаев с момента первоначальной вспышки в конце 2002 года. Кроме того, эпидемический штамм атипичной пневмонии, который стал причиной не менее 774 смертей во всем мире к июню 2003 года, с тех пор не наблюдался за пределами лаборатории». [85]
В Китае эпидемия атипичной пневмонии вызвала существенную общественную критику, побудила правительство заявить, что приватизация здравоохранения в сельских районах Китая оказалась неудачной, и вывела реформу сельского хозяйства на первое место в политической повестке дня. [86] : 104–105
После вспышки Китай усилил механизмы отчетности об инфекционных заболеваниях и сократил время отчетности от низовых медицинских учреждений в Китайский центр по контролю и профилактике заболеваний с 15 дней до 4 часов. [87] : 67
{{cite journal}}
: CS1 maint: multiple names: authors list (link)