Вторая пандемия холеры (1826–1837), также известная как азиатская пандемия холеры , была пандемией холеры , которая распространилась из Индии через Западную Азию в Европу , Великобританию и Америку , а также на восток в Китай и Японию . [1] Холера стала причиной большего количества смертей и быстрее, чем любая другая эпидемическая болезнь в 19 веке. [ нужна цитата ] Медицинское сообщество в настоящее время считает, что холера — исключительно человеческое заболевание, распространявшееся во времени посредством многих способов передвижения и передаваемое через теплые речные воды, загрязненные фекалиями, и зараженные продукты питания. Во время второй пандемии научное сообщество разошлось во взглядах на причины холеры.
Первая пандемия холеры (1817–1824 гг.) началась недалеко от Калькутты и распространилась по Юго-Восточной Азии на Ближний Восток, Восточную Африку и побережье Средиземного моря. Хотя холера ранее много раз распространялась по Индии, эта вспышка распространялась дальше; прежде чем отступить, он достиг Китая и Средиземного моря. В результате этой пандемии погибли сотни тысяч людей , в том числе множество британских солдат , что привлекло внимание Европы. Это была первая из нескольких пандемий холеры, охвативших Азию и Европу в XIX и XX веках. Эта первая пандемия распространилась на беспрецедентную территорию, затронув многие страны Азии. [2] [3]
Историки полагают , что первая пандемия затянулась в Индонезии и на Филиппинах в 1830 году .
Хотя о распространении пандемии холеры в восточной Индии известно немногое, многие полагают, что эта пандемия началась, как и первая, со вспышек в дельте Ганга в Индии. Оттуда болезнь распространилась по торговым путям и охватила большую часть Индии. К 1828 году болезнь распространилась в Китай. Холера также была зарегистрирована в Китае в 1826 и 1835 годах и в Японии в 1831 году. В 1829 году Иран, по-видимому, был заражен холерой из Афганистана. [ нужна цитата ]
Холера достигла южных оконечностей Уральских гор в 1829 году. 26 августа 1829 года первый случай холеры был зарегистрирован в Оренбурге с сообщениями о вспышках в Бугульме (7 ноября), Бугуруслане (5 декабря), Мензелинске (2 января 1830 года) и Белебей (6 января). В Оренбургской губернии было зарегистрировано 3500 случаев, в том числе 865 смертельных. Эпидемия прекратилась к февралю 1830 года. [4]
Вторая пандемия холеры распространилась из России на остальную Европу, унеся сотни тысяч жизней. [5] К 1831 году эпидемия проникла в основные города России. Русские солдаты привезли болезнь в Польшу в феврале 1831 года. Сообщалось, что в России было зарегистрировано 250 000 случаев холеры и 100 000 смертей. [ нужна цитата ] В 1831 году, по оценкам, в Венгрии погибло до 100 000 человек . [6]
Эпидемия холеры поразила Варшаву во время Ноябрьского восстания с 16 мая по 20 августа 1831 года; Заболели 4734 человека, умерли 2524. [7] Эпидемия холеры, занесенная в Польшу и Восточную Пруссию русскими солдатами, вынудила прусские власти закрыть границы для русских транспортов. [8] В Российской империи произошли холерные бунты, вызванные правительственными мерами по борьбе с холерой. [ нужна цитата ]
К началу 1831 года частые сообщения о распространении пандемии в России побудили британское правительство издать приказы о карантине для кораблей, направлявшихся из России в британские порты. [9] К концу лета, когда болезнь, по-видимому, с большей вероятностью распространилась на Великобританию, ее совет здравоохранения, в соответствии с преобладающей теорией миазмов , издал приказы, рекомендовавшие в качестве профилактики сжигать «разложившиеся предметы, такие как тряпки, веревки, бумаги, старая одежда, драпировки... всякая грязь должна быть удалена, одежду и мебель следует подвергнуть обильному проливанию водой и прокипятить в крепком растворе (щелоке), тщательно очищенном потоками воды и хлорной извести; ...свободный и постоянный доступ свежего воздуха ко всем частям дома и мебели должен быть обеспечен как минимум на неделю». [10]
На основании отчетов двух английских врачей, наблюдавших за эпидемией в Санкт-Петербурге , управление здравоохранения опубликовало подробное описание симптомов и начала заболевания:
Первыми сигналами тревоги служат головокружение, боль в желудке, нервное возбуждение, прерывистый, медленный или слабый пульс, судороги, начинающиеся на кончиках пальцев рук и ног и быстро распространяющиеся на туловище. Начинается рвота или поносы, или и то и другое истечение жидкости, например, рисового отвара, сыворотки или ячменного отвара; черты лица становятся резкими и суженными, взгляд западает, взгляд выражает ужас и дикость; губы, лицо, шея, руки и ступни, а вскоре после этого и бедра, руки и вся поверхность тела приобретают свинцовый, синий, пурпурный, черный или темно-коричневый оттенок в зависимости от цвета лица человека, оттенок которого варьируется в зависимости от цвета лица. интенсивность атаки. Пальцы рук и ног уменьшаются в размерах, кожа и покрывающие их мягкие части сморщиваются, сморщиваются и складываются. Ногти окрашены в голубовато-жемчужно-белый цвет; более крупные поверхностные вены отмечены плоскими линиями более глубокого черного цвета; пульс становится либо маленьким, как нить, и почти не колеблется, либо полностью угасает. Кожа смертельно холодная и часто влажная, язык всегда влажный, часто белый и обложенный, но дряблый и озябший, как кусок мертвой плоти. Голос почти пропал; дыхание быстрое, нерегулярное и несовершенное. Больной говорит шепотом. Ему трудно дышать, и он часто кладет руку на сердце, чтобы указать место своего страдания. Иногда наблюдаются ригидные спазмы голеней, бедер и поясницы. Секреция мочи полностью прекращается; рвота и поносы, которые далеко не являются наиболее важными и опасными симптомами и которые в очень большом числе случаев заболевания не были обильными или купировались лекарствами в начале приступа, приносят успех. Очевидно, что наиболее острым и своеобразным симптомом этой болезни является внезапная депрессия жизненных сил, о чем свидетельствуют ослабление деятельности сердца, холодность поверхности тела и конечностей и застойное состояние всего кровообращения. [11]
С сентября 1831 года по январь 1832 года катастрофическая эпидемия холеры опустошила регионы нижнего Евфрата и Тигра на территории нынешнего Ирака и Ирана . В иранском Шуштаре от холеры умерло около половины жителей города. Особенно сильно пострадала мандейская община, и все ее священники умерли от чумы . Яхья Бихрам рассказал Юлиусу Генриху Петерманну, что после чумы выжило только 1500 мандеев. [12]
Эпидемия достигла Великобритании в октябре 1831 года, [13] появившись в Сандерленде , куда она была занесена пассажирами на корабле с Балтики. Он также появился в Гейтсхеде и Ньюкасле . В Лондоне болезнь унесла жизни 6536 человек; в Париже умерло 20 000 человек (при населении в 650 000 человек), при этом во всей Франции умерло около 100 000 человек. [14] В 1832 году эпидемия достигла Квебека , Онтарио и Новой Шотландии в Канаде, а также Детройта и Нью-Йорка в США. [a] Она достигла тихоокеанского побережья Северной Америки между 1832 и 1834 годами. [1] Пандемия повлекла за собой принятие знаменательного Закона об общественном здравоохранении 1848 года ( 11 и 12 Vict. c. 63), а также Законов об устранении неудобств и предотвращении заболеваний. 1848 и 1849 годы, в Англии. [ нужна цитата ]
В середине 1832 года погибли 57 ирландских иммигрантов, прокладывавших участок железной дороги под названием Даффис-Кат в 30 милях к западу от Филадельфии. Все они заразились холерой. [15]
Во время второй пандемии научное сообщество разошлось во взглядах на причины холеры. Во Франции врачи считали, что холера связана с бедностью определенных сообществ или плохой экологией. Россияне считали болезнь заразной, хотя врачи не понимали, как она распространяется. Соединенные Штаты считали, что холеру занесли недавние иммигранты, особенно ирландцы, и эпидемиологи понимают, что они несли болезнь из британских портов. Наконец, британцы считали, что болезнь может возникнуть в результате божественного вмешательства. [16]
Норвежский поэт Хенрик Вергеланд написал пьесу, вдохновленную пандемией, дошедшей до Норвегии . В «Индийской холере» ( Den indiske Cholera , 1835) он разворачивает свою пьесу в колониальной Индии , критикуя плохую реакцию властей на пандемию. [ нужна цитата ]
В результате эпидемии медицинское сообщество разработало важное достижение — внутривенное введение физиологического раствора . Он был разработан на основе работы доктора Томаса Латты из Лейта , недалеко от Эдинбурга . Латта на основе исследований крови установил, что капельница с физиологическим раствором значительно улучшает состояние пациентов и спасает множество жизней, предотвращая обезвоживание. Латта умер в 1833 году от туберкулеза. [17]
Летом 1832 года ирландский иммигрант Филип Даффи заключил контракт с 57 своими вновь прибывшими соотечественниками на прокладку участка железной дороги примерно в 30 милях к западу от Филадельфии. В течение двух месяцев все они умерли, пораженные глобальной пандемией холеры, которая поразила Филадельфию в то же время, что и они.