Аллотрансплантация ( алло — в переводе с греческого «другой» ) — это трансплантация клеток , тканей или органов реципиенту от генетически неидентичного донора того же вида. [1] Трансплантат называется аллотрансплантатом , аллогенным трансплантатом или гомотрансплантатом . Большинство трансплантатов человеческих тканей и органов представляют собой аллотрансплантаты.
Ее противопоставляют аутотрансплантации (из одной части тела в другую у одного и того же человека), сингенной трансплантации изографтов (трансплантаты, пересаженные между двумя генетически идентичными особями) и ксенотрансплантации (от других видов).
Аллотрансплантаты можно назвать «гомостатическими», если они биологически инертны при трансплантации, например кости и хрящи . [2]
Иммунный ответ против аллотрансплантата или ксенотрансплантата называется отторжением . Аллогенная трансплантация костного мозга может привести к иммунной атаке на реципиента, называемой болезнью «трансплантат против хозяина» .
Материал получают от донора, которым является живой человек, или тела умершего человека, получающего механическую поддержку или вентиляцию легких, или тела умершего человека, у которого перестало биться сердце . Затем проводится скрининг на патологию и факторы риска инфекционных заболеваний, таких как ВИЧ и гепатиты B и C. [ нужна цитата ]
В США донорские ткани должны быть восстановлены и обработаны в соответствии с действующими правилами надлежащей практики в отношении тканей . В большинстве случаев его отправляют в банки тканей для обработки и распределения. Ежегодно Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов регулирует и банки тканей, аккредитованные Американской ассоциацией банков тканей, распределяют 1,5 миллиона аллотрансплантатов кости и тканей.
Для аллотрансплантатов могут быть использованы различные органы и ткани, в том числе:
В США Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) регулирует деятельность человеческих тканей, предназначенных для трансплантации, с 1993 года. Чтобы гарантировать качество донорских тканей и снизить риски контаминации и передачи заболеваний, действуют три правила, регулирующие производственную деятельность, связанную с человеческими клетками и тканями. и продукты на основе клеток и тканей (HCT/Ps) были обнародованы в мае 2005 года:
Как и при многих операциях, аллотрансплантация сопряжена с некоторыми побочными эффектами. Ограничивающим фактором при тканевой аллотрансплантации в реконструктивной хирургии являются преобладающие побочные эффекты иммуносупрессии (нарушения обмена веществ, злокачественные новообразования, оппортунистические инфекции). Риск передачи инфекции высок. [3]