Аутогенная тренировка — это метод релаксации, впервые опубликованный немецким психиатром Йоханнесом Генрихом Шульцем в 1932 году. Этот метод включает повторение набора визуализаций, сопровождаемых голосовыми внушениями, которые вызывают состояние расслабления, и основан на пассивной концентрации телесных ощущений, таких как тяжесть и тепло. конечностей, чему способствуют самовнушения. [1] [2] Аутогенная тренировка используется для облегчения многих психосоматических расстройств , вызванных стрессом . [2]
Аутогенная тренировка (АТ) была впервые представлена немецким психиатром Йоханнесом Генрихом Шульцем в 1926 году Медицинскому обществу в Берлине. [3] Разочаровавшись в психоанализе, в 1920-х годах Шульц начал изучать новые терапевтические методы. [3] На его поиски сильно повлиял опыт общения с немецким неврологом Оскаром Фогтом, с которым он исследовал сон и гипноз. [4] Собирая данные о гипнозе в своих исследованиях вместе с Фогтом, Шульц обнаружил, что загипнотизированные часто ощущали чувство тяжести в конечностях, а также ощущение приятного тепла. [5] Заинтересовавшись этой взаимосвязью, Шульц исследовал, может ли воображение такой тяжести и тепла в конечностях привести к самовнушению. [5] Под его руководством пациенты Шульца могли входить в гипнотическое состояние на самостоятельно определяемый период времени, просто представляя состояние тяжести и тепла в своих конечностях. [5] Эти краткосрочные умственные упражнения, по-видимому, уменьшают стресс или такие эффекты, как усталость и напряжение, избегая при этом побочных эффектов, таких как головные боли. Вдохновленный этим исследованием и работой Фогта, Йоханнес Генрих Шульц заинтересовался феноменом самовнушения . Он хотел изучить подход к релаксации, который позволил бы избежать нежелательной пассивности пациентов и зависимости от терапевта. С этой целью Шульц разработал комплекс из шести упражнений, названный аутогенной тренировкой. [5]
Аутогенная тренировка была популяризирована в Северной Америке и англоязычном мире Вольфгангом Люте , немецким врачом, который работал под руководством Шульца и исследовал влияние аутогенной тренировки на проблемы физического и психического здоровья. [5] Позже, когда Люте иммигрировал в Канаду, он написал об аутогенной тренировке на английском языке, тем самым познакомив англоязычный мир с АТ. [5] С помощью Шульца в 1969 году Люте опубликовал «Аутогенную терапию» , многотомный текст, подробно описывающий АТ. [5] Публикация « Аутогенная терапия» принесла АТ в Северную Америку. [4] Позже его ученик Луис де Ривера, психиатр, получивший образование в Университете Макгилла, ввел психодинамические концепции в подход Люте, разработав аутогенный анализ как новый метод раскрытия бессознательного. [6] [7]
Совсем недавно, в 2015 году, специалисты по биологической обратной связи интегрировали базовые элементы аутогенных образов и разработали упрощенные версии параллельных техник, которые используются в сочетании с биологической обратной связью. В Фонде Меннингера это сделали Элмер Грин, Стив Фарион, Патрисия Норрис, Джо Сарджент, Дейл Уолтерс и другие. Они включили образы согревания рук из аутогенной тренировки и использовали их в качестве вспомогательного средства для развития тепловой биологической обратной связи. [8]
Аутогенную тренировку можно практиковать в любой удобной позе, с закрытыми глазами. [5] При аутогенной тренировке тренирующиеся занимаются пассивной концентрацией. [2] Пассивная концентрация означает концентрацию на внутренних ощущениях, а не на стимулах окружающей среды. [2]
Методика состоит из шести стандартных упражнений по Шульца: [5] [9]
Когда в аутогенную тренировку добавляется новый этап упражнения, тренирующийся всегда должен сначала сконцентрироваться на уже изученных упражнениях, а затем добавлять новое упражнение. Вначале новое упражнение добавляется только на короткие периоды времени. [2]
В соответствии с конкретными клиническими потребностями обучение может быть изменено, включив в него меньше формул или включив немного другую формулу. [2]
Основным преимуществом аутогенной тренировки является вегетативная саморегуляция, достигаемая за счет устранения отвлекающих факторов окружающей среды, тренировки образов, сопровождающих вегетативную саморегуляцию, и предоставления вспомогательного набора упражнений, которые легко выучить и запомнить. [8]
Исследование Лачи Спенсера [8] предполагает, что аутогенная тренировка восстанавливает баланс между активностью симпатической ( бегство или борьба) и парасимпатической (отдых и переваривание) ветвей вегетативной нервной системы . Автор предполагает, что это может принести важную пользу для здоровья, поскольку парасимпатическая активность способствует пищеварению и дефекации, снижает кровяное давление , замедляет частоту сердечных сокращений и улучшает функции иммунной системы .
Мета-анализ Фридхельма и Куппера показал, что аутогенная тренировка эффективна в уменьшении симптомов тревоги, депрессии и бессонницы. Кроме того, было обнаружено, что аутогенная тренировка оказывает положительное влияние на физическое здоровье, например, уменьшает боль и улучшает качество жизни людей с хроническими заболеваниями. Они также обнаружили, что АТ также эффективна при следующих психосоматических расстройствах: легкой и умеренной гипертензии, ишемической болезни сердца, болезни Рейно, головной боли напряжения и мигрени. [1]
Нейрофизиологических исследований по этой теме недостаточно; однако одно исследование ЭЭГ 1963 года предполагает, что уменьшение афферентной стимуляции вызывает снижение ретикуло-кортикальной активности, снижение таламо-кортикальной активности и функциональные изменения в структурах, связанных с ретикулярной системой ( гипоталамус , лимбическая система , красное ядро , глобус) . бледный ). [10]
В том же исследовании показано, что паттерны ЭЭГ, полученные от испытуемых с разным уровнем практики, не похожи.
Другое исследование 1958 года предполагает, что аутогенное состояние находится между нормальным состоянием бодрствования и сном. Это предполагает, что паттерны ЭЭГ, возникающие во время аутогенной тренировки, аналогичны электрофизиологическим изменениям, происходящим на начальных стадиях сна . [11]
Аутогенная тренировка противопоказана детям младше 5 лет и лицам, симптомы которых невозможно контролировать. [5]
Аутогенная тренировка имеет различные применения и используется при различных патофизиологических состояниях, таких как бронхиальная астма или гипертония , а также при психологических расстройствах, например тревоге и депрессии . [5] [9] Аутогенная тренировка подвергалась клинической оценке с самого начала в Германии, а с начала 1980-х годов во всем мире. В 2002 году в журнале «Прикладная психофизиология и биологическая обратная связь» был опубликован метаанализ 60 исследований [12] , в котором был обнаружен значительный положительный эффект лечения по сравнению с нормальными людьми при ряде диагнозов; обнаружение того, что эти эффекты аналогичны эффектам наиболее рекомендуемых конкурирующих методов лечения; и обнаружение дополнительных положительных эффектов со стороны пациентов, таких как воспринимаемое ими качество жизни. Аутогенная тренировка рекомендована в рекомендациях Европейского общества кардиологов 2016 года по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний у лиц, испытывающих психосоциальные проблемы. [13] Международный журнал дерматологии провел исследование и обнаружил, что аутогенная тренировка потенциально полезна для улучшения состояния стареющей кожи у женщин, переживающих менопаузу. [14]
Принцип пассивной концентрации в аутогенной тренировке отличает эту технику от других техник релаксации, таких как прогрессивная мышечная релаксация и биологическая обратная связь , при которых тренирующиеся пытаются контролировать физиологические функции. Как и при биологической обратной связи, возможно двунаправленное изменение физиологической активности. Аутогенная тренировка классифицируется как методика самовнушения . Он отличается от гетерогипноза, при котором транс вызывается другим человеком. Аутогенная тренировка подчеркивает независимость обучаемого и дает возможность терапевту контролировать обучаемого. Благодаря этому отпадает необходимость в устройствах физиологической обратной связи или в гипнотерапевте. [2]
{{cite book}}
: CS1 maint: others (link){{cite book}}
: CS1 maint: others (link){{cite book}}
: CS1 maint: others (link)