Йозеф Брейер ( / ˈb r ɔɪ ər / BROY-ur ; нем . [ˈbʁɔʏɐ] ; 15 января 1842 — 20 июня 1925) был австрийским врачом , который сделал открытия в области нейрофизиологии . В 1880-х годах он работал со своей пациенткой Бертой Паппенгейм , известной как Анна О. , и разработал метод лечения разговором (катарсический метод), который был использован в качестве основы психоанализа , разработанного его учеником Зигмундом Фрейдом . [1]
Родился в Вене , его отец, Леопольд Брейер, преподавал религию в венской еврейской общине. Мать Брейера умерла, когда он был совсем маленьким, и его воспитывала бабушка по материнской линии, а до восьми лет его обучал отец. Он окончил Академическую гимназию Вены в 1858 году, а затем год учился в университете, прежде чем поступить на медицинский факультет Венского университета . Он сдал медицинские экзамены в 1867 году и пошел работать ассистентом терапевта Иоганна Оппольцера в университет.
Брейер, работавший на Эвальда Геринга в военно-медицинской школе в Вене, был первым, кто продемонстрировал роль блуждающего нерва в рефлекторной природе дыхания. Это отличалось от предыдущих физиологических убеждений и изменило то, как ученые рассматривали связь легких с нервной системой. Этот механизм теперь известен как рефлекс Геринга-Брейера . [2]
Независимо друг от друга [3] в 1873 году Брейер и физик и математик Эрнст Мах открыли, как функционирует чувство равновесия (т. е. восприятие дисбаланса головы): оно управляется информацией, которую мозг получает от движения жидкости в полукружных каналах внутреннего уха . То, что чувство равновесия зависит от трех полукружных каналов, было открыто в 1870 году физиологом Фридрихом Гольцем , но Гольц не открыл, как функционирует аппарат восприятия равновесия.
Брейер, пожалуй, наиболее известен своей работой в 1880-х годах с Анной О. (псевдоним Берты Паппенгейм ) , женщиной, страдающей «параличом конечностей, анестезией , а также нарушениями зрения и речи». [4] Брейер заметил, что ее симптомы уменьшались или прекращались после того, как она описывала их ему. Анна О. с юмором называла эту процедуру чисткой дымоходов . Она также придумала более серьезное название для этой формы терапии — лечение разговором . [5] Позже Брейер называл это «катарсическим методом».
Брейер был тогда наставником молодого Зигмунда Фрейда и помог ему утвердиться в медицинской практике. Эрнест Джонс вспоминал: «Фрейд был очень заинтересован, слушая случай Анны О., который... произвел на него глубокое впечатление»; [6] а в своей работе 1909 года « Пять лекций по психоанализу » Фрейд утверждал: «Я был студентом и готовился к выпускным экзаменам в то время, когда... Брейер впервые (в 1880-2 гг.) применил эту процедуру... Никогда ранее никто не удалял истерический симптом таким методом». [7]
Фрейд и Брейер задокументировали свои обсуждения Анны О. и других случаев в своей книге 1895 года « Исследования истерии» . Эти обсуждения лечения Брейером Анны О. стали «формирующей основой психоаналитической практики, особенно важности фантазий (в крайних случаях галлюцинаций), истерии [...], а также концепции и метода катарсиса , которые были главными вкладами Брейера». [8] Луи Брейер заметил, что в «Исследованиях» «Фрейд ищет великую теорию, которая сделает его знаменитым, и из-за этого он всегда цепляется за то, что, по его мнению, будет единственной причиной истерии, например, за сексуальный конфликт... Брейер, с другой стороны, пишет о многих факторах, которые вызывают симптомы, включая травмы самых разных видов. Он также отдает должное другим, таким как Пьер Жане, и выступает за «эклектизм»; он открыт для многих различных способов понимания и лечения истерии». [9]
Двое мужчин становились все более отчужденными. С точки зрения Фрейда, «в то время как Брейер с его умной и влюбчивой пациенткой Анной О. невольно заложил основу для психоанализа, именно Фрейд извлек выводы из случая Брейера». [10] Однако Брейер отмечает, что Брейер, хотя и ценил вклад Фрейда, не соглашался с тем, что сексуальные проблемы были единственной причиной невротических симптомов; в письме 1907 года к коллеге он написал, что «Фрейд — человек, склонный к абсолютным и исключительным формулировкам: это психическая потребность, которая, по моему мнению, приводит к чрезмерному обобщению». Позже Фрейд стал враждебно относиться к Брейеру, больше не отдавая ему должное и помогая распространять слухи о том, что Брейер не смог справиться с эротическим вниманием Анны О. и отказался от ее случая, хотя исследования показывают, что этого никогда не происходило, и Брейер продолжал заниматься ее случаем в течение нескольких лет, пока она оставалась нездоровой. [9]
В 1894 году Брейер был избран членом-корреспондентом Венской академии наук . [11]
Брейер женился на Матильде Альтман в 1868 году, и у них было пятеро детей. Его дочь Дора позже покончила с собой, чтобы не быть депортированной нацистами . [ нужна цитата ] Другая его дочь, Маргарет Шифф, погибла в гетто Терезиенштадта 9 сентября 1942 года. [ нужна цитата ] Внучка Брейера, Ханна Шифф, умерла во время заключения нацистами. [ нужна цитата ]