Здоровье матери напрямую влияет на плод во время беременности. Высокий уровень загрязнения транспортными средствами в местах проживания беременных женщин может иметь неблагоприятные последствия для здоровья плода.
В Соединенных Штатах около 10% населения, 33 миллиона человек, живут в пределах 900 метров от дороги с интенсивным движением [1] Дороги с интенсивным движением обычно определяются как принимающие более 50 000 транспортных средств в день, что является источником токсичных загрязняющих веществ транспортных средств . [2] Предыдущие исследования обнаружили корреляцию между воздействием загрязняющих веществ транспортных средств и некоторыми заболеваниями, такими как астма , заболевания легких и сердца , а также рак среди других. Загрязняющие вещества автомобилей включают оксид углерода , оксиды азота , твердые частицы (мелкая пыль и сажа) и токсичные загрязняющие вещества воздуха [3] Хотя эти загрязняющие вещества влияют на общее состояние здоровья населения, известно, что они также оказывают определенные неблагоприятные воздействия на будущих матерей, их плоды и детей. Цель этой статьи - описать, как загрязняющие вещества транспортных средств влияют на здоровье будущих матерей и неблагоприятные последствия для здоровья, которые это воздействие оказывает на взрослых.
Показано, что районы с высоким уровнем диоксида азота в воздухе, который является результатом загрязнения воздуха транспортными средствами, оказывают негативное воздействие на плод. Последствия воздействия включают замедление роста плода, преждевременные роды и респираторные заболевания. Было проведено два исследования для оценки воздействия диоксида азота на плод на юге Соединенных Штатов, а также в Валенсии, Испания. В Соединенных Штатах дети, родившиеся преждевременно, на 94% чаще подвергались воздействию высоких уровней загрязнения, чем те, которые не были недоношенными. В Испании плоды, которые были маленькими для гестационного возраста с точки зрения веса, на 37% чаще подвергались воздействию высоких уровней загрязнения воздуха, чем те, которые не были маленькими для гестационного возраста с точки зрения веса. [4] [5]
В округе Лос-Анджелес исследователи обнаружили более высокий риск преждевременных родов (10-20%) и низкого веса при рождении у младенцев, чьи матери жили вблизи районов с интенсивным движением [6]. Исследования, проведенные среди населения, проживающего вблизи автомагистралей 405 и 710 в Южной Калифорнии, показали, что их воздействие на выбросы твердых частиц от транспортных средств было почти в 25 раз выше, чем у людей, живущих в 1000 футах от автомагистралей . Это исследование также пришло к выводу, что выбросы твердых частиц от транспортных средств более токсичны для здоровья детей, чем другие частицы, такие как оксид углерода и диоксид азота [7] [8]
Угарный газ (CO) напрямую выбрасывается из двигателей транспортных средств, которые являются основным источником этого загрязняющего вещества в бассейне Лос-Анджелеса [8] 5. CO, вдыхаемый беременными женщинами, может угрожать росту и умственному развитию будущего ребенка. Поскольку CO конкурирует с кислородом за рассеивание по кровотоку, гипоксия плода (недостаток кислорода) может возникнуть при высоких уровнях воздействия CO на мать, однако точное количество воздействия CO, которое становится угрозой для плода, неизвестно [9] Высокие уровни угарного газа также содержатся в сигаретах, беременным женщинам рекомендуется избегать курения, чтобы не подвергать риску рост или умственное развитие своего ребенка. Для получения дополнительной информации об угарном газе и его влиянии на здоровье человека см. раздел Отравление угарным газом .
Оксиды азота (NO) являются распространенными загрязнителями воздуха, которые встречаются на большей части территории Соединенных Штатов. Вы можете подвергнуться воздействию этих оксидов, вдыхая загрязненный воздух, что чаще всего встречается в районах с интенсивным движением автотранспорта [10] Воздействие высоких уровней оксидов азота повреждает ткани горла и верхних дыхательных путей и может повлиять на способность организма переносить кислород. Высокое воздействие диоксида азота может вызвать мутации плода, повредить развивающийся плод и снизить способность женщины забеременеть. Исследования также показали, что более высокое воздействие NO подавляет развитие эмбриона как во время традиционной беременности, так и во время искусственного оплодотворения [11] [12]
Примерами твердых частиц являются пепел от дыма в кострах, частицы пыли вокруг вашего дома и дым из выхлопных труб автомобилей; в районах, близких к автомагистралям, это является проблемой. Исследование, проведенное на европейских женщинах, показало, что более высокое воздействие твердых частиц в течение первых первых недель беременности приводит к рождению детей с низким весом [13]. Этот токсин также считается самым опасным из трех, поскольку это может быть в основном что угодно, достаточно маленькое, чтобы его можно было вдохнуть. Это также может быть связано с тем, что рост мозга начинается в течение первого месяца зачатия.
Предыдущее исследование, проведенное в бассейне Лос-Анджелеса в Южной Калифорнии, показало устойчивую связь между уровнями CO и твердых частиц в течение первого триместра и последних шести недель перед рождением и риском преждевременных родов. Недоношенность у младенцев сопровождается целым рядом осложнений со здоровьем. Дети, рожденные преждевременно, подвергаются наибольшему риску развития респираторного дистресс-синдрома младенцев , желудочно-кишечных и гематологических заболеваний, проблем центральной нервной системы (ЦНС), таких как потеря слуха, более подвержены инфекциям и риску потери слуха и зрения.
Дети, рожденные с низким весом, также подвержены риску респираторных, желудочно-кишечных, сердечных, ЦНС, инфекционных и зрительных проблем. Эти гестационные проблемы сохраняются до взрослого возраста у большинства детей и приводят к высокому кровяному давлению, диабету II типа и другим сердечным заболеваниям.
Недоношенность и низкий вес при рождении, вызванные загрязнением воздуха, также влияют на развитие мозга плода. Это важно, поскольку отсутствие надлежащего развития мозга не позволит мозгу ребенка сформировать правильные синаптические связи, что негативно скажется на речи ребенка, его способностях к обучению и социальных навыках.
Воздействие загрязнения воздуха не только влияет на новорожденных на ранних стадиях их развития, но и может иметь пожизненные последствия для детей, подвергавшихся воздействию с момента зачатия до достижения ими двухлетнего возраста. Было обнаружено, что загрязнение воздуха приводит к снижению веса при рождении, недостаточному развитию иммунной системы и органов, а также преждевременным родам. Эти последствия при рождении связаны с респираторными проблемами, которые могут сохраняться в течение длительного времени. [14]
Воздействие загрязняющих веществ в воздухе транспортных средств было отмечено как основная причина детской смертности и заболеваемости, а также считается причиной хронических заболеваний, таких как астма, у детей и взрослых [15]
Число детей, страдающих астмой, возросло за последние десятилетия до такой степени, что теперь это самое хроническое заболевание у детей и самая распространенная причина госпитализации детей в США, что также стало причиной отсутствия на занятиях номер один [16]. Чрезмерное отсутствие на занятиях в школе в конечном итоге влияет на способность ребенка к обучению и сокращает время, которое он может потратить на общение со сверстниками. Нередко дети, страдающие астмой, часто остаются на второй год из-за неспособности поддерживать академический уровень. Если ученики не остаются на второй год, они с большой вероятностью бросят учебу до окончания школы, чем их сверстники, не страдающие астмой. [17]
Исследования показали, что дети, которые подвергаются более высокому уровню загрязнения воздуха автомобилями, чаще сталкиваются с респираторными проблемами, включая хрипы, инфекции ушей и горла, а также имеют более высокий уровень заболеваемости астмой, диагностированной врачом. [18] [19] Бронхиолит также чаще встречается, когда дом ребенка находится в районе с интенсивным движением. [20]
Дети, живущие в непосредственной близости от мест с интенсивным движением, также в восемь раз чаще заболевают лейкемией по сравнению с детьми, которые этого не делают [21] Это открытие показывает, что дети, у которых развивается рак в результате воздействия дорожного движения, также проводят больше времени в больнице. Это не только причина отсутствия в школе, но и травматическое время для ребенка, который постоянно посещает поставщиков услуг для лечения. Детям, больным раком, сложнее успевать в школе и поддерживать связь со своими друзьями [22]
Аутизм — это спектр расстройств, которые варьируются от тяжелой неспособности к общению и некоторых психических расстройств до более легких симптомов, таких как расстройства внимания. Существуют некоторые утверждения, что заболеваемость аутизмом выше у детей, чьи матери проводят время в районах с «высоким уровнем загрязнения дорожного движения», по сравнению с матерями, которые проводят свою беременность в условиях более чистого воздуха. В недавнем исследовании, проведенном Калифорнийским университетом в Лос-Анджелесе, уровни загрязняющих веществ в воздухе измерялись у матерей, у которых были дети с аутизмом, а затем сравнивались с уровнями загрязняющих веществ в окружающей среде у матерей, у которых были дети без аутизма. Это исследование показало, что у детей, которые подвергались воздействию более высоких уровней загрязняющих веществ в утробе матери, риск аутизма был на 10% выше, чем у детей, которые подвергались низкому уровню воздействия; еще один вывод этого исследования заключается в том, что мелкие частицы имели самую сильную связь с аутизмом [23]
Выбросы автотранспортных средств являются проблемой не только Соединенных Штатов. Из 10 городов с наибольшим трафиком в списке нет ни одного города из Соединенных Штатов. [24] В Соединенных Штатах также есть правила относительно того, какие и сколько выбросов разрешено выбрасывать транспортным средствам на дороге. Этим занимается USEPA, и в настоящее время они работают над новыми правилами. [25] Из стран, имеющих стандарты выбросов автотранспортных средств, самые строгие правила действуют в Европейском союзе и Японии. Эти стандарты были добавлены, поскольку было показано, что регулирование экономии топлива эффективно для контроля спроса на нефть в стране, а также для сокращения выбросов парниковых газов. [26]
Респираторные и аллергические заболевания среди детей в Японии были изучены после введения новых правил, и они показали, что распространенность астмы и других респираторных заболеваний снизилась. [27] Также были проведены более поздние исследования, показывающие, что заболеваемость астмой во всем мире растет среди детей. Большая часть этого роста связана с ростом NO2, который является газом, выбрасываемым автомобилями, среди других источников. [28]
В Соединенных Штатах выбросы транспортных средств составляют большую часть загрязнения воздуха, особенно в городских районах. Эпидемиологическое исследование, проведенное Национальным институтом здравоохранения, сравнило потерю беременности с местными выбросами транспортных средств, в частности диоксида азота (NO₂). Исследование использовало данные из Бостона, Массачусетс и Тель-Авива, Израиль, и в обоих регионах наблюдалась связь между потерей беременности и NO₂, в основном во втором триместре беременности. Это исследование еще больше повышает научную уверенность в том, что выбросы транспортных средств могут быть вредными для беременных женщин и плодов, и что эти результаты совпадают в разных географических точках и среди разных групп населения. [29]
{{cite journal}}: Проверить |url=значение ( помощь )