stringtranslate.com

Гетерохромный иридоциклит Фукса

Гетерохромный иридоциклит Фукса (ФХИ) — хронический односторонний увеит , протекающий с триадой гетерохромии , предрасположенностью к катаракте и глаукоме , а также кератиновыми преципитатами на задней поверхности роговицы. Пациенты часто не имеют симптомов, и заболевание часто обнаруживается при выяснении причины гетерохромии или катаракты. Возможна неоваскуляризация (рост новых аномальных сосудов), и любая глазная операция, например операция по удалению катаракты, может вызвать кровотечение из хрупких сосудов атрофической радужной оболочки, вызывая скопление крови в передней камере глаза, также известное как гифема .

Презентация

Это состояние обычно одностороннее, и его симптомы варьируются от отсутствия до легкой нечеткости изображения и дискомфорта. Признаки включают диффузную атрофию радужной оболочки и небольшие белые кератиновые преципитаты (отложения на внутренней поверхности роговицы), клетки, присутствующие в передней камере, а также в переднем стекловидном теле. Часто возникают глаукома и катаракта .

Осложнения

Причины

Согласно недавним исследованиям, ни одна теория не может полностью объяснить причину. Однако в настоящее время правдоподобные теории включают инфекцию Toxoplasma gondii , вирус простого герпеса , краснуху , нейрогенные причины и аутоиммунную патологию.

Диагностика

Диагноз ставит офтальмолог или оптометрист на основании клинической картины. Одним из показаний может быть признак Амслера , который представляет собой наличие крови (гифемы) в аспирированной жидкости стекловидного тела при парацентезе передней камеры . Это вызвано атрофией радужки, обычно наблюдаемой при ФХИ, и воздействием на хрупкую сосудистую сеть радужки жидкости стекловидного тела. Внезапное изменение давления в передней камере при отсасывании, вызванное парацентезом или во время операции по удалению катаракты, вызывает разрыв хрупких поверхностных капилляров радужки, что приводит к микрокровотечениям. Это один из клинических диагностических признаков: при осмотре с помощью щелевой лампы FHI видны тягучие кератиновые преципитаты.

Уход

Пациенты обычно не требуют лечения из-за доброкачественного характера заболевания. В случае развития катаракты пациенты обычно хорошо переносят операцию по удалению катаракты.

История

Впервые описан с использованием имеющихся наблюдений пациентов австрийским офтальмологом Эрнстом Фуксом в 1906 году.

Источники

  1. ^ Американская академия офтальмологии (2012). Фундаментально-клинический курс: Внутриглазное воспаление и увеит (изд. 2011-2012 гг.). ISBN 978-1615251162.

Внешние ссылки