Нарушение слуха
Диплакузис , также известный как диплакузис бинауральный , бинауральный дисгармонический или межушная разница высоты тона (IPD), представляет собой нарушение слуха, при котором один слуховой стимул воспринимается как разные высоты тона между ушами. Обычно это ощущается как вторичный симптом сенсоневральной потери слуха , хотя не все пациенты с сенсоневральной потерей слуха испытывают диплакузис или шум в ушах . [1] [2] Начало обычно спонтанное и может возникнуть после акустической травмы , например, взрывного шума, или при наличии ушной инфекции . [3] Страдающие могут испытывать этот эффект постоянно, или он может пройти сам по себе. Диплакузис может быть особенно разрушительным для людей, работающих в областях, требующих острого слуха, таких как музыканты, звукорежиссеры или артисты-исполнители. [4] [5] [6] [7]
Диплакус чистых тонов
Термин «диплакузис» использовался в случаях, когда у людей с односторонней кохлеарной потерей слуха или асимметричной потерей слуха один и тот же тон, подаваемый попеременно в два уха, может восприниматься как имеющий разные высоты тона в двух ушах. [8] [9] Величину сдвига можно измерить, попросив субъекта настроить частоту тона в одном ухе до тех пор, пока его высота не совпадет с высотой тона в другом ухе. При предъявлении одного тона, попеременно подаваемого между ушами (т. е. 1000 Гц левое, 1000 Гц правое, 1000 Гц левое, ...), данный человек будет последовательно не сопоставлять эти синусоиды на одинаковую величину между попытками, если он выполняет задание по сопоставлению высоты тона. Например, тон 1000 Гц в непораженном ухе может быть услышан как немного другая высота тона в противоположном ухе или иметь несовершенное тональное качество в пораженном ухе.
Биологическое объяснение посредством теорий высоты чистых тонов
Существует две теории о причине диплакузы: теория места и временная теория. [10] Теория места утверждает, что причина ищет край волны для высоты тона и может объяснить диплакузу как небольшие различия между двумя улитками. [11]
Временная теория утверждает, что причина в том, что наблюдение за фазовой синхронизацией позволяет определить высоту звука. Эта теория с трудом объясняет диплакузию. Существуют некоторые примеры высоты звука, которые не имеют «края» на базилярной мембране, что можно было бы объяснить — например, белый шум, щелчки и т. д. [11] Обе теории обсуждаются. [12] [13]
Эффекты нейросенсорной тугоухости
Нормальные человеческие уши могут различать две частоты, которые отличаются всего на 0,2%. [14] Если одно ухо имеет нормальные пороги, а другое имеет сенсоневральную тугоухость (SNHL), может присутствовать диплакуза, до 15–20% (например, 200 Гц одно ухо => 240 Гц в другом). [ необходима цитата ] Может быть трудно подобрать высоту тона, поскольку ухо с SNHL слышит звук «размытым». Двусторонняя SNHL дает меньшую диплакузу, но искажения высоты тона могут сохраняться. Это может вызвать проблемы с пониманием музыки и речи.
Уход
Лечение диплакуса включает полное медицинское и аудиологическое обследование, которое может объяснить природу проблемы. При необходимости усиление может облегчить симптомы диплакуса. Терапия, помогающая пациенту понять причину симптома, и переобучение тиннитуса могут принести некоторое облегчение. По крайней мере, в некоторых случаях усиление не имеет значения, и нет другого лечения, кроме ожидания естественного разрешения. Некоторые люди могут обнаружить, что предоставленное усиление также увеличивает слышимость их несоответствия высоты тона. Если начало связано с основной медицинской причиной, например, с внезапной сенсоневральной потерей слуха, рекомендуется соответствующее медицинское лечение.
Этимология
Diplacusis происходит от греческих слов «diplous» (двойной) и «akousis» (слух). [15]
Смотрите также
Внешние источники
- Диплакусис: I. Исторический обзор [16]
- Тернер, Кристофер. «Восприятие высоты звука». Центр речи и слуха им. Уэнделла Джонсона, Айова-Сити. Декабрь 2008 г.
- Плак и др. (ред.). Pitch: Нейронное кодирование и восприятие. Springer. 2005.
Ссылки
- ^ Колин, Дэвид; Мишель, Кристоф; Жиро, Аннелин; Труи, Эрик; Галлего, Стефан (18.08.2016). «Бинауральная диплакуза и ее связь с асимметрией порога слышимости». PLOS ONE . 11 (8): e0159975. Bibcode : 2016PLoSO..1159975C. doi : 10.1371/journal.pone.0159975 . ISSN 1932-6203. PMC 4990190. PMID 27536884 .
- ^ Рейсс, Лина А. Дж.; Шайман, Кори С.; Уокер, Эмили П.; Беннетт, Кери О.; Фаулер, Дженнифер Р.; Хартлинг, Кертис Л.; Гликман, Бесс; Лазарев, Майкл Р.; О, Ён Хи (2017). «Бинауральное слияние высоты тона: сравнение нормально слышащих и слабослышащих слушателей». Журнал акустического общества Америки . 141 (3): 1909. Bibcode : 2017ASAJ..141.1909R. doi : 10.1121/1.4978009. ISSN 1520-8524. PMC 5848869. PMID 28372056 .
- ^ Найт, Ричард Д. (2004). «Диплакузис, порог слышимости и отоакустическая эмиссия при эпизоде внезапной односторонней кохлеарной потери слуха». Международный журнал аудиологии . 43 (1): 45–53. doi :10.1080/14992020400050007. ISSN 1499-2027. PMID 14974627. S2CID 36602943.
- ^ Jansen, EJM; Helleman, HW; Dreschler, WA; de Laat, J. a. PM (2009). «Потеря слуха, вызванная шумом, и другие жалобы на слух среди музыкантов симфонических оркестров». Международный архив охраны труда и окружающей среды . 82 (2): 153–164. Bibcode : 2009IAOEH..82..153J. doi : 10.1007/s00420-008-0317-1 . ISSN 1432-1246. PMID 18404276.
- ^ Кахарит, Ким; Захау, Гунилла; Эклёф, Матс; Сандшё, Лейф; Мёллер, Клаас (2003). «Оценка слуха и нарушений слуха у рок/джаз-музыкантов». Международный журнал аудиологии . 42 (5): 279–288. дои : 10.3109/14992020309078347. ISSN 1499-2027. PMID 12916701. S2CID 41652630.
- ^ Ди Стадио, Арианна; Дипьетро, Лаура; Риччи, Джампьетро; Делла Вольпе, Антонио; Минни, Антонио; Греко, Антонио; де Винсентис, Марко; Ралли, Массимо (26 сентября 2018 г.). «Потеря слуха, шум в ушах, гиперакузия и диплакузия у профессиональных музыкантов: систематический обзор». Международный журнал экологических исследований и общественного здравоохранения . 15 (10): 2120. doi : 10.3390/ijerph15102120 . ISSN 1660-4601. ПМК 6209930 . ПМИД 30261653.
- ^ Ди Стадио, Арианна; Дипьетро, Лаура; Риччи, Джампьетро; Делла Вольпе, Антонио; Минни, Антонио; Греко, Антонио; де Винсентис, Марко; Ралли, Массимо (26 сентября 2018 г.). «Потеря слуха, шум в ушах, гиперакузия и диплакузия у профессиональных музыкантов: систематический обзор». Международный журнал экологических исследований и общественного здравоохранения . 15 (10): 2120. doi : 10.3390/ijerph15102120 . ISSN 1660-4601. ПМК 6209930 . ПМИД 30261653.
- ^ Бернс, Э. М. (1982). «Аномалии чистого тона. I. Эффекты интенсивности высоты тона и диплакуза в нормальных ушах». Журнал акустического общества Америки . 72 (5): 1394–1402. doi :10.1121/1.388445. ISSN 0001-4966. PMID 7175025.
- ^ Бернс, Э. М.; Тернер, К. (1986). «Аномалии высоты тона чистого тона. II. Эффекты интенсивности высоты тона и диплакуза в ослабленных ушах». Журнал Акустического общества Америки . 79 (5): 1530–1540. Bibcode : 1986ASAJ...79.1530B. doi : 10.1121/1.393679. ISSN 0001-4966. PMID 3711452.
- ^ Оксенхэм, Эндрю Дж. (2013). «Пересмотр теории места и времени высоты тона». Акустическая наука и технологии . 34 (6): 388–396. doi :10.1250/ast.34.388. ISSN 1346-3969. PMC 4215732. PMID 25364292 .
- ^ ab Oxenham, Andrew J.; Micheyl, Christophe; Keebler, Michael V.; Loper, Adam; Santurette, Sébastien (2011-05-03). «Восприятие высоты тона за пределами традиционной области существования высоты тона». Труды Национальной академии наук Соединенных Штатов Америки . 108 (18): 7629–7634. doi : 10.1073/pnas.1015291108 . ISSN 1091-6490. PMC 3088642. PMID 21502495 .
- ^ Verschooten, Eric; Shamma, Shihab; Oxenham, Andrew J.; Moore, Brian CJ; Joris, Philip X.; Heinz, Michael G.; Plack, Christopher J. (2019). «Верхний предел частоты для использования фазовой синхронизации для кодирования временной тонкой структуры у людей: сборник точек зрения». Hearing Research . 377 : 109–121. doi : 10.1016/j.heares.2019.03.011. ISSN 1878-5891 . PMC 6524635. PMID 30927686.
- ^ Оксенхэм, Эндрю Дж. (2018-01-04). «Как мы слышим: восприятие и нейронное кодирование звука». Annual Review of Psychology . 69 (1): 27–50. doi :10.1146/annurev-psych-122216-011635. ISSN 0066-4308. PMC 5819010. PMID 29035691 .
- ^ Micheyl, Christophe; Xiao, Li; Oxenham, Andrew J. (2012). «Характеристика зависимости порогов разности частот чистого тона от частоты, длительности и уровня». Hearing Research . 292 (1–2): 1–13. doi :10.1016/j.heares.2012.07.004. ISSN 0378-5955. PMC 3455123. PMID 22841571 .
- ^ «Хирургические клиники Чикаго». California State Journal of Medicine . 19 (1): 36–37. 1921. ISSN 0093-402X. PMC 1516741 .
- ^ Albers, GD; Wilson, WH (1968). «Diplacusis. I. Исторический обзор». Архивы отоларингологии . 87 (6): 601–603 contd. doi :10.1001/archotol.1968.00760060603009. ISSN 0003-9977. PMID 4871882.