stringtranslate.com

Карен Энн Куинлан

Карен Энн Куинлан (29 марта 1954 г. — 11 июня 1985 г.) — американская женщина, сыгравшая важную роль в истории споров о праве на смерть в Соединённых Штатах .

Когда ей был 21 год, Куинлан потеряла сознание после того, как приняла валиум вместе с алкоголем во время строгой диеты , и впала в кому, за которой последовало устойчивое вегетативное состояние . После того, как врачи отклонили просьбу ее родителей (Джозефа и Джулии Куинлан) отключить аппарат искусственной вентиляции легких Карен, ее родители подали иск, чтобы ее отключили. Родители считали, что ее постоянное подключение представляет собой исключительный способ продления ее жизни.

В конце концов суд постановил, что аппарат искусственной вентиляции легких можно отключить. Однако она продолжала дышать самостоятельно. Она прожила еще девять лет в персистирующем вегетативном состоянии.

Дело Куинлан продолжает поднимать важные вопросы в моральной теологии , биоэтике , эвтаназии , законной опеке и гражданских правах . Ее дело повлияло на практику медицины и права во всем мире. Значительным результатом ее дела стало создание официальных этических комитетов в больницах, домах престарелых и хосписах. [1]

Ранняя жизнь, коллапс и кома

Куинлан родилась 29 марта 1954 года в Скрантоне, штат Пенсильвания , у молодой женщины ирландско-американского происхождения. Несколько недель спустя ее удочерили Джозеф и Джулия Куинлан, набожные католики , которые жили в районе Лэндинг города Роксбери, штат Нью-Джерси . У Джулии и Джозефа также была дочь Мэри Эллен в 1956 году и сын Джон в 1957 году. [2] Куинлан посещала среднюю католическую школу Морриса в Денвилле, штат Нью-Джерси . После окончания школы она работала в корпорации Mykroy Ceramics в Леджвуде, штат Нью-Джерси , с 1972 по 1974 год, и работала на нескольких работах в течение следующего года. Куинлан была певицей, и ее родители характеризовали ее как пацанку. [3] В апреле 1975 года, вскоре после того, как ей исполнился 21 год, Куинлан покинула родительский дом и переехала с двумя соседями по комнате в дом в нескольких милях от нее в городке Байрам, штат Нью-Джерси . Примерно в то же время она села на радикальную диету, как сообщается, чтобы влезть в купленное ею платье.

15 апреля 1975 года, через несколько дней после переезда в новый дом, Куинлан посетила вечеринку по случаю дня рождения подруги в местном баре, тогда известном как Falconer's Lackawanna Inn, на озере Лакаванна в Байраме. Она почти ничего не ела в течение двух дней. На вечеринке она, как сообщается, выпила несколько джин-тоников и приняла валиум . Вскоре после этого она почувствовала слабость и была быстро доставлена ​​домой и уложена в постель. Когда друзья проверили ее примерно через 15 минут, они обнаружили, что она не дышит. Была вызвана скорая помощь, и была предпринята попытка искусственного дыхания рот в рот . В конце концов, к ее бледной коже вернулся некоторый цвет, но она не пришла в сознание. Куинлан была госпитализирована в коме в больницу Newton Memorial Hospital в Ньютоне, штат Нью-Джерси . Она оставалась там в течение девяти дней в бессознательном состоянии, прежде чем ее перевели в больницу Saint Clare's Hospital , более крупное учреждение в Денвилле. При поступлении в больницу Куинлан весил 115 фунтов (52 кг).

Куинлан получила необратимое повреждение мозга после того, как пережила длительный период дыхательной недостаточности , длившийся не более 15–20 минут. Точная причина ее дыхательной недостаточности не была указана. Ее мозг был поврежден до такой степени, что она вошла в стойкое вегетативное состояние . Ее глаза были «разобщенными» (они больше не двигались в одном направлении вместе). Ее ЭЭГ показала только аномальную медленноволновую активность. В течение следующих нескольких месяцев она оставалась в больнице, и ее состояние постепенно ухудшалось. Она потеряла вес и в конечном итоге весила менее 80 фунтов (36 кг). Она была склонна к непредсказуемым, сильным дерганьям конечностей. Ей давали назогастральное питание и вентилятор , чтобы помочь ей дышать.

Юридическая битва

Родители Куинлан, Джозеф Куинлан и Джулия Куинлан, потребовали отключить ее от аппарата искусственной вентиляции легких, что, по их мнению, является исключительным средством продления ее жизни, поскольку он причинял ей боль. [3] Сотрудники больницы, столкнувшиеся с угрозами со стороны прокурора округа Моррис, штат Нью-Джерси, о предъявлении им обвинений в убийстве, если они выполнят просьбу родителей, объединились с семьей Куинлан в попытке добиться от судов соответствующего защитного предписания, прежде чем они разрешат отключить аппарат искусственной вентиляции легких.

Иск и апелляция

12 сентября 1975 года Куинланы подали иск, чтобы потребовать прекращения действия чрезвычайных мер, продлевающих жизнь Карен Энн Куинлан. Адвокаты Куинланов утверждали, что право родителей принимать частное решение о судьбе своей дочери преобладает над правом государства сохранять ей жизнь, а ее назначенный судом опекун утверждал, что отключение ее аппаратов искусственной вентиляции легких будет убийством. В ноябре 1975 года судья Верховного суда Нью-Джерси Роберт Мьюир-младший отклонил это ходатайство. Он сослался на то, что врачи Куинлан не поддерживали отключение ее от аппарата искусственной вентиляции легких; решение о том, делать это или нет, было медицинским, а не судебным; и это нарушило бы законы штата Нью-Джерси об убийствах. [4]

Адвокаты Куинланов, Пол У. Армстронг и Джеймс М. Кроули, обжаловали это решение в Верховном суде Нью-Джерси . 31 марта 1976 года суд удовлетворил их ходатайство, постановив, что право на неприкосновенность частной жизни было достаточно широким, чтобы охватить ходатайство Куинланов от имени Куинлана.

Когда в мае 1976 года Куинлан отключили от аппарата искусственной вентиляции легких, она удивила многих, продолжив дышать без посторонней помощи. Ее родители никогда не пытались удалить ее трубку для кормления. «Мы никогда не просили, чтобы она умерла. Мы просто просили вернуть ее в естественное состояние, чтобы она могла умереть в свое время», — сказала Джулия Куинлан. [3] Ее перевели в дом престарелых. Куинлан питалась искусственным питанием еще девять лет, пока не умерла от дыхательной недостаточности 11 июня 1985 года. [5] [6] [7]

Чрезвычайные средства

Католическая моральная теология не требует, чтобы «чрезвычайные средства» применялись для сохранения жизни пациента. Такими средствами являются любые процедуры, которые могут возложить чрезмерное бремя на пациента, его семью или других и не приведут к обоснованной надежде на благо пациента. Человек или его представитель в случаях, когда человек не в состоянии принять решение, может отказаться от чрезвычайных средств лечения, даже если это ускорит естественную смерть, и это считается этичным. [8] [9]

Именно к этому принципу апеллировали родители Куинлана, когда просили отменить чрезвычайные меры по обеспечению искусственной вентиляции легких, ссылаясь на декларацию Папы Пия XII от 1957 года . [5] [10]

Жизнь после решения суда, смерть и наследие

После того, как в мае 1976 года родители отключили ее аппарат искусственной вентиляции легких, после успешной апелляции, родители Куинлан продолжали разрешать Куинлан кормить ее через зонд. Поскольку это не причиняло Куинлан боли, ее родители не считали это чрезвычайным средством. Куинлан продолжала находиться в постоянном вегетативном состоянии чуть более девяти лет, вплоть до своей смерти от дыхательной недостаточности в результате осложнений от пневмонии 11 июня 1985 года в Моррис-Плейнс, штат Нью-Джерси. Узнав, что Куинлан, как ожидается, умрет, ее родители попросили, чтобы не применялись чрезвычайные средства для ее оживления. Куинлан весила 65 фунтов (29 кг) на момент своей смерти. [11] Куинлан была похоронена на кладбище Gate of Heaven в Ист-Хановере, штат Нью-Джерси . [12]

хоспис

Джозеф и Джулия Куинлан открыли хоспис и мемориальный фонд в 1980 году, чтобы почтить память своей дочери. Ее судебное дело связано с правовыми изменениями и больничной практикой, включающей право отказаться от чрезвычайных методов лечения, даже если прекращение лечения может положить конец жизни. [3]

Результаты вскрытия

Когда Куинлан была жива, степень повреждения ее мозгового ствола не могла быть точно определена. После ее смерти весь ее мозг и спинной мозг были тщательно изучены. Хотя ее кора головного мозга имела умеренные рубцы, казалось, что ее таламус был сильно поврежден с двух сторон. Ее мозговой ствол , который контролирует дыхание и сердечные функции, не был поврежден. Результаты показывают, что таламус играет особенно важную роль в сознании. [13]

В популярной культуре

Куинланы опубликовали две книги об этом деле: Karen Ann: The Quinlans Tell Their Story (1977) [14] и My Joy, My Sorrow: Karen Ann's Mother Remembers (2005). [15] В 1976 году группа Starz (ранее Looking Glass) написала песню «Pull the Plug» из своего первого студийного альбома «Starz», которая перекликалась с историей Куинлан. В 1977 году был снят телефильм In the Matter of Karen Ann Quinlan о деле Куинлан, в котором Пайпер Лори и Брайан Кит играли родителей Куинлан.

Главной героиней романа Дугласа Коупленда «Подруга в коме » [16] является Карен Энн Макнил. Она падает в обморок после вечеринки, на которой приняла валиум и немного алкоголя. Как и Куинлан, она намеренно перестала есть, чтобы влезть в наряд (в данном случае в бикини). По этим причинам (и частым ностальгическим отсылкам к событиям 1970-х годов в работах Коупленда) считается, что персонаж основан на Куинлан.

Роман Донны Левин «Чрезвычайные средства» — это литературное фэнтези, в котором молодая женщина, несмотря на то, что у нее диагностирована необратимая кома, вызванная также случайным сочетанием наркотиков и алкоголя, может наблюдать, как члены ее семьи спорят о том, следует ли отключать систему жизнеобеспечения.

Смотрите также

Ссылки

  1. ^ Макдугалл, Дженнифер; Горман, Марта (20 ноября 2007 г.). Эвтаназия: Справочное руководство . ABC-CLIO. С. 141–142. ISBN 978-1598841213.
  2. ^ Куинлан, Дж. и Куинлан, Дж. Д. (1977). Карен Энн: Куинланы рассказывают свою историю . Нью-Йорк: Bantam Books. ISBN 0-385-12666-2 
  3. ^ abcd Нессман, Рави (7 апреля 1996 г.). «Родители Карен Энн Куинлан размышляют о болезненном решении 20 лет спустя». Los Angeles Times . Архивировано из оригинала 15 марта 2015 г. Получено 30 августа 2015 г.
  4. ^ Хеймер, Кэрол (6 декабря 2012 г.). «Нестабильный альянс права и морали». В Хитлин, Стивен; Вайси, Стивен (ред.). Справочники по социологии и социальным исследованиям . Springer. стр. 181–182. ISBN 978-1441968951.
  5. ^ ab Stryker, Jeff (31 марта 1996 г.). «Право на смерть; жизнь после Куинлана». The New York Times . Получено 30 августа 2015 г.
  6. ^ "Карен Энн Куинлан умирает после 10 лет комы" Архивировано 24 октября 2015 г. в Wayback Machine , Сент-Питерсберг (Флорида) Evening Independent , 12 июня 1985 г., стр. 1
  7. ↑ В деле Квинлана 355 A.2d 647 (Нью-Джерси, 1976 г.)
  8. ^ Маккартни, Джеймс (1980). «Развитие доктрины обычных и чрезвычайных средств сохранения жизни в католической моральной теологии до дела Карен Куинлан». Linacre Quarterly . 47 (215).
  9. ^ Коулмен, Джеральд (март 1985 г.). «Католическое богословие и право на смерть». Health Progress . 66 (2): 28–32. PMID  10270328.
  10. ^ Шеб, Джон (28 марта 2011 г.). Уголовное право . Wadsworth Publishing. стр. 85. ISBN 978-1111346959.
  11. ↑ Макфадден, Роберт (12 июня 1985 г.). «Карен Энн Куинлан, 31 год, умерла; в центре внимания дела о праве на смерть 1976 года». The New York Times .
  12. ^ «Tearful Rites for Karen Quinlan», Bergen Record , 16 июня 1985 г. Доступно 4 августа 2007 г. «Затем процессия из примерно 75 автомобилей направилась к кладбищу Gate of Heaven в Восточном Ганновере».
  13. ^ Kinney HC; Korein J.; Panigrahy A.; Dikkes P.; Goode R. (1994). «Нейропатологические данные в мозге Карен Энн Куинлан – роль таламуса в персистентивном вегетативном состоянии». The New England Journal of Medicine . 330 (21): 1469–1475. doi : 10.1056/nejm199405263302101 . PMID  8164698.
  14. ^ Куинлан, Джозеф; Куинлан, Джулия; Баттель, Филлис (1977). Карен Энн: Куинланы рассказывают свою историю . Гарден-Сити, Нью-Йорк: Doubleday. ISBN 978-0-385-12666-3. OCLC  3259340.
  15. ^ Куинлан, Джулия (2005). Моя радость, моя печаль: Мать Карен Энн вспоминает . Цинциннати, Огайо: St. Anthony Messenger Press. ISBN 978-0-86716-663-7. OCLC  58595022.
  16. ^ Коупленд, Дуглас (1998). Подруга в коме . Торонто: HarperCollins. ISBN 978-0-00-224396-4. OCLC  37983572.

Внешние ссылки