Энтони Костелло (родился 20 февраля 1953 года) — британский педиатр . До 2015 года Костелло был профессором международного детского здоровья и директором Института глобального здравоохранения в Университетском колледже Лондона . Костелло наиболее известен своей работой по улучшению выживаемости матерей и их новорожденных детей в бедных группах населения развивающихся стран. С 2015 по 2018 год он был директором по охране здоровья матерей, детей и подростков во Всемирной организации здравоохранения в Женеве .
Костелло родился в Бекенхэме и окончил школу в St Joseph's Academy, Blackheath . Костелло учился в St Catharine's College, Cambridge , где получил степень в области экспериментальной психологии и квалификацию доктора медицинских наук после клинической подготовки в Middlesex Hospital в Лондоне. [2] Затем он прошел обучение в области педиатрии и неонатологии в University College London . Его тетей была атеистка и активистка Барбара Смокер .
Прожив в районе Баглунг на западе Непала с 1984 по 1986 год, в двух днях ходьбы от дороги, он заинтересовался проблемами здоровья матери и ребенка в бедных, отдаленных популяциях. Его области научной экспертизы включают оценку экономически эффективных вмешательств для снижения материнской и младенческой смертности, женские группы, стратегии борьбы с недоеданием, международную помощь и последствия изменения климата для здоровья. В 1999 году он опубликовал новаторскую книгу о том, как улучшить здоровье новорожденных в развивающихся странах. [3]
С непальской организацией (MIRA), которую он помог создать, крупное общественное испытание совместного обучения и действий с использованием женских групп в отдаленных горах округа Макванпур , Непал, было опубликовано в The Lancet в 2004 году. [4] Он продолжил устанавливать партнерства и дальнейшие исследования с местными организациями в Восточной Индии , Мумбаи , Бангладеш и Малави . Семь кластерных рандомизированных контролируемых испытаний женских групп в Непале, Индии, Бангладеш и Малави привели к метаанализу, опубликованному в Lancet в мае 2013 года. [5]
Результаты показали, что в группах населения, где более 30% беременных женщин присоединились к женской групповой программе, материнская смертность и смертность новорожденных сократились на треть. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) теперь рекомендует это вмешательство для масштабирования в бедных сельских группах. [6]
Костелло руководил командами, участвовавшими в более чем дюжине кластерных рандомизированных контролируемых испытаний, чтобы показать силу мобилизации сообщества для влияния на результаты в области здравоохранения, такие как материнская и младенческая смертность, детское питание и диабет. В ноябре 2018 года он опубликовал книгу The Social Edge. The Power of Sympathy Groups for our Health, Wealth and Sustainable Future . [7] Книга объясняет, почему необходима новая наука о сотрудничестве, и предлагает двадцать два социальных эксперимента, которые используют группы сочувствия для решения проблем 21-го века. [ требуется ссылка ]
Костелло возглавлял Комиссию журнала Lancet по управлению последствиями изменения климата для здоровья в 2009 году [8] и был сопредседателем новой Комиссии журнала Lancet, которая объединяет Великобританию, Китай, Норвегию и Швецию по чрезвычайным мерам по преодолению кризиса в области климата и здравоохранения, опубликованного в июне 2015 года. [9] В 2015 году он руководил разработкой Lancet Countdown: Tracking Progress on Health and Climate Change. [10] [11] Эти ежегодные отчеты, разработанные сетью из 38 университетов и научно-исследовательских институтов, составляют ежегодный отчет журнала Lancet о последствиях для здоровья, прогрессе адаптации, возобновляемых источниках энергии, экономике и участии общественности в связи с изменением климата.
В ВОЗ он помог разработать Глобальную стратегию по охране здоровья женщин, детей и подростков (2016–2030 гг.) с ее тремя целями: выживание, процветание и трансформация — положить конец предотвратимой смертности, содействовать здоровью и благополучию и расширять благоприятные условия. Ее руководящие принципы включают справедливость, универсальность, права человека, эффективность развития и устойчивость.
Совместно с командой ВОЗ Костелло также инициировал глобальные ускоренные действия по охране здоровья подростков (AA-HA!) и создал экспертную группу по обзору под названием « Информация о состоянии здоровья матерей и новорожденных для отслеживания результатов и исходов » (MONITOR) с целью гармонизации показателей здоровья матерей и новорожденных.
В феврале 2017 года совместно с ЮНИСЕФ и Фондом ООН в области народонаселения (ЮНФПА) Костелло помог запустить Сеть по улучшению качества ухода за здоровьем матерей, новорожденных и детей, чтобы внедрить основанные на фактических данных вмешательства для улучшения качества ухода за здоровьем матерей и новорожденных, поддерживаемые системой обучения. Сеть направлена на улучшение ухода в Эфиопии , Нигерии , Индии , Бангладеш , Малави , Кот-д'Ивуаре , Уганде , Танзании и Гане . Он также руководил работой по расширению прав и возможностей сообществ для здоровья семьи — что это значит, как его измерить и как планировать вмешательства на уровне округа. [12] Совместно с ЮНИСЕФ он помог координировать новую Комиссию Lancet по перепроектированию детского здоровья для целей устойчивого развития.
Работая в ВОЗ, Костелло создал Комиссию ВОЗ/ЮНИСЕФ Lancet под председательством достопочтенной Хелен Кларк, бывшего премьер-министра Новой Зеландии, и доктора Авы Колл-Сек, государственного министра Сенегала, в которую вошли 41 эксперт со всего мира и которая привела к публикации в Lancet отчета «Будущее для наших детей». [13] В 2020 году на основе этой комиссии он возглавил разработку Children in All Policies 2030, которая установила связи в Аргентине, Сенегале, Гане, Южной Африке, Индии, Непале и на островах Тихого океана. Основное внимание в работе уделяется формированию приверженности детям во всех секторах правительства, размещению детей в центре политики устойчивого развития, пропаганде изменения климата и стратегиях защиты детей от коммерческой эксплуатации. [ необходима цитата ]
В мае 2020 года Костелло помог создать Независимую научную консультативную группу по чрезвычайным ситуациям, более известную как Независимая SAGE — это группа ученых, не связанных с правительством (хотя некоторые из них также входят в правительственную SAGE), которая ставит своей целью предоставление рекомендаций правительству Соединенного Королевства относительно пандемии COVID-19. Группа под председательством сэра Дэвида Энтони Кинга, бывшего главного научного советника правительства, была сформирована в начале мая 2020 года, чтобы «предоставить четкую структуру, на которой должна основываться эффективная политика, учитывая неизбежность того, что вирус продолжит пересекать границы». В начале пандемии Костелло утверждал, что Великобритания пренебрегла вмешательствами в общественное здравоохранение, рекомендованными ВОЗ, что в состав правительственных советников не входили независимые эксперты в области общественного здравоохранения и что мнение правительства Великобритании и SAGE о том, что вирус невозможно подавить, было ошибочным. [14] Когда в начале марта 2020 года азиатские государства продемонстрировали, что подавление пандемии может быть достигнуто, SAGE заявила в своих протоколах от 13 марта [15] , что «SAGE единодушно согласилась с тем, что меры, направленные на полное подавление распространения COVID-19, вызовут второй пик. SAGE сообщает, что почти наверняка такие страны, как Китай, где проводится жесткое подавление, испытают второй пик после смягчения мер». К июню 2021 года этого не произошло. В Китае по-прежнему уровень смертности составляет всего 3 на миллион (по сравнению с 1900 на миллион в Великобритании), и в настоящее время вакцинировано более 800 миллионов человек без воздействия новых вариантов.
Костелло критиковал реакцию правительства Великобритании на пандемию COVID-19 . 16 апреля 2020 года он сказал The Telegraph :
Нам следовало ввести карантин на две-три недели раньше, но мы этого не сделали. Его следует сочетать с тестированием, отслеживанием и цифровыми приложениями, которые так успешно использовались в Южной Корее... Это полный беспорядок, и мы ошибались на каждом этапе пути. Мы должны изменить нашу политику, и на данный момент я не слышу ничего, что указывало бы на то, что мы это делаем. Они продолжают говорить о сглаживании кривой, что подразумевает, что они стремятся к коллективному иммунитету, но то, что мы должны были сделать, это подавить эпидемию и затем сдерживать ее. [16]
Костелло является членом Академии медицинских наук и Королевского колледжа врачей. Он также получил почетные стипендии Королевского колледжа акушеров и гинекологов и факультета общественного здравоохранения . В апреле 2011 года Костелло получил медаль Джеймса Спенса, высшую награду Королевского колледжа педиатрии и детского здоровья , где он является стипендиатом. Он входит в состав Совета директоров глобального партнерства по охране здоровья матерей, новорожденных и детей под председательством Грасы Машел . В мае 2016 года он получил премию BMJ Lifetime Achievement Award. [17] [18]
У Костелло и его жены Хелен двое сыновей и одна дочь. [19] Он болеет за Millwall FC , команду, которую его семья поддерживает с 1890-х годов. Его двоюродный брат был солистом Talk Talk Марк Холлис .
