stringtranslate.com

Курение в армии США

Лагерь УСС , Цейлон, 1945 год.
Вторжение в Нормандию в день Д , 6 июня 1944 года. Знак «Не курить» на пандусе.

Курение в армии США наблюдалось и в предыдущих войнах, но тесная связь курения с армией США началась в Первую мировую войну, когда табачные компании начали нацеливаться на военнослужащих посредством распространения сигарет среди военнослужащих и в конечном итоге включения сигарет в рацион . Хотя военные пытались реализовать инициативы по борьбе с табакокурением, связь между курением и военнослужащими сохранилась и по сей день, поскольку уровень курения остается высоким, несмотря на снижение уровня курения среди гражданского населения. Такие высокие показатели привели к вопросам о влиянии курения на очевидные риски для здоровья, готовность войск и расходы на обучение. [1]

Курение в армии США с 1917 по 1975 год

Раненые солдаты на пляже Омаха в день «Д»

С вступлением Соединенных Штатов в Первую мировую войну в 1917 году, употребление сигарет резко возросло среди военнослужащих Соединенных Штатов, поскольку они стали мишенью табачных компаний, которые рекламировали сигареты как способ для солдат психологически отвлечься от своих текущих обстоятельств, повышая общий боевой дух войск. [2] [3] Табак считался незаменимым для военных действий; генерал Першинг сказал: «Вы спрашиваете меня, что нам нужно, чтобы выиграть эту войну. Я отвечаю, что табак так же необходим, как и пули. Табак так же необходим, как и ежедневный паек; мы должны иметь тысячи тонн без промедления». [4] Сигареты настолько вошли в жизнь на поле боя, что эти символы удовольствия и комфорта также использовались в качестве формы валюты. [3] Хотя сигареты считались физической и моральной опасностью ранними антитабачными движениями того времени, к 1918 году ранее антисигаретные организации и военные начали поддерживать усилия по распространению сигарет среди солдат. The New York Times получила поддержку этих усилий, заявив, что сигареты «облегчили неизбежные тяготы войны», а другое популярное периодическое издание описало сигареты как «последнее и единственное утешение раненых». [2] [5] С началом Второй мировой войны табачные компании продолжали поощрять эту культуру курения во время войны, отправляя бесплатные сигареты солдатам и поддерживая включение сигарет в солдатский паек. [6] Реклама также призывала граждан на родине поддерживать войска, отправляя сигареты. [3] Несмотря на растущие в 1950-х годах доказательства неблагоприятных последствий для здоровья курения и употребления табака, военные продолжали включать сигареты в паек до 1975 года. [7]

Попытки инициатив по борьбе против табака

Буклет курса «Предотвращение», рабочая тетрадь участника, сентябрь 2003 г., включая вопросы табакокурения.

С научными данными о рисках для здоровья, связанных с курением, и информацией о влиянии курения на готовность войск в 1975 году Министерство обороны США прекратило включение сигарет в пайки K и C. К 1978 году Министерство обороны ввело основные правила курения, включая обозначение зон для курения и некурящих. [7] В 1985 году Министерство обороны провело исследование, которое показало, что уровень курения среди военнослужащих (47%) был значительно выше, чем среди гражданских лиц США (30%), и пришло к выводу, что курение оказывает отрицательное влияние на готовность войск. [8] В отчете также упоминались предполагаемые расходы на здравоохранение, связанные с табаком, в размере 209,9 млн долларов, и рекомендовались потенциальные методы борьбы с курением в армии, включая устранение табачных изделий из магазинов, повышение цен на табачные изделия до гражданского уровня и реализацию образовательной программы по борьбе с курением. [7] [8] В 1986 году министр обороны Каспар Вайнбергер издал Директиву Министерства обороны 1010.10 , в которой объявил о «интенсивной кампании по борьбе с курением… на всех уровнях всех служб». [8] Она установила политику в отношении курения и других видов поведения, представляющих риск для здоровья, таких как употребление алкоголя. Политика запрещала употребление табака во время базовой подготовки, увеличивала количество специально отведенных для некурящих зон и запрещала медицинским работникам курить на дежурстве. Целью политики было снижение всех показателей употребления табака до уровня ниже, чем у гражданских лиц, а также снижение показателей среди личного состава и действующих военнослужащих с 52% до 25% к 1990 году. [8] В 1992 году политика Директивы DeCA 40-13 запрещала магазинам и биржам участвовать в акциях производителей табачных изделий, направленных специально на военнослужащих, и требовала, чтобы магазины хранили сигареты в кузове. В 1993 году USS Theodore  Roosevelt  (CVN-71) стал первым кораблем ВМС, на борту которого не курили. [9] К 1994 году Министерство обороны приняло Директиву 1010.15, которая запрещала курение на рабочих местах, выделяла места для курения на открытом воздухе и создавала предшественника образовательной программы, которая стремилась распространять информацию среди новых сотрудников о влиянии курения на здоровье и поощрять курильщиков бросить курить. Указ президента 13058 от 1997 года запретил курение во всех государственных, арендованных или сдаваемых в аренду внутренних помещениях, но Министерство обороны одобрило трехлетний период поэтапного введения запрета для своих объектов и в конечном итоге ввело запрет 7 декабря 2002 года. [7] Несмотря на эти попытки, к 1988 году уровень курения снизился только до 42% и намного превысил уровень среди гражданского населения.[8] И хотя распространенность снизилась до 29,9% с 1980 по 1998 год, с тех пор она возросла и, по-видимому, продолжает расти. [5]

Ответ табачной промышленности

Война во Вьетнаме , 1969 год.

Осознавая возможности мирового военного рынка из-за молодой демографии военнослужащих и начала курения, связанного с новобранцами, Институт табака , который служил лоббистской организацией табачной промышленности , и Philip Morris восприняли эти новые инициативы по контролю над табаком как угрозу и разработали стратегии, чтобы обойти политику правительства. Другим стимулом для табачной промышленности защитить свой военный рынок был признанный феномен, что потребительские предпочтения в отношении продуктов, выработанные за годы службы в армии, позже трансформировались в прибыль гражданского рынка, когда военнослужащие покидали армию или выходили на пенсию. [7] После введения в действие Директивы 1010.10 в 1986 году Институт табака и Philip Morris немедленно начали искать поддержки у политиков, дружественных к табаку, против этой политики, ссылаясь на то, что политика окажет негативное влияние на набор, сохранение и моральный дух армии. Кроме того, письма, отправленные министру обороны Вайнбергеру от политиков, содержали риторику о нарушении «личных прав» и «права человека курить». Такое политическое лоббирование помогло ограничить реализацию и дальнейшее расширение Директивы 1010.10. [8]

Хотя Министерство обороны прекратило практику бесплатной раздачи сигарет во время войны, табачные компании начали кампании во время войны в Персидском заливе (1990-1991) по раздаче бесплатных сигарет солдатам, расквартированным в Саудовской Аравии , но в конечном итоге были отвергнуты Министерством обороны. Независимо от этого, Philip Morris затем начал кампанию продаж через прямую почтовую рассылку и расширил рекламные акции для развернутых войск, которые включали доставку фирменных товаров, таких как игральные карты и чехлы для чашек. Достаточно любопытно, что военные фактически помогали табачным компаниям доставлять грузы в военные склады в Саудовской Аравии за счет правительства. Еще один спор возник, когда было обнаружено, что RJ Reynolds разместил название своей компании на лицевой стороне и рекламу Camel на обороте пожертвованных журналов из Operation Desert News, гражданского проекта по доставке журналов войскам. Несмотря на первоначальный отказ Министерства обороны из-за рекламы, постоянное давление со стороны RJ Reynolds и политиков позволило доставлять журналы с рекламой за счет правительства, нарушая военную политику, которая запрещала рекламу табачных изделий, направленную на военнослужащих. [5] Кроме того, Philip Morris сосредоточилась на продвижении бренда Marlboro с целью укрепления корпоративной репутации, инициировав программу «Голосовая открытка Marlboro к празднику». [5] [7] Проводимые на 10 военных базах, они пригласили семьи развернутого персонала записать сообщение для них на чип, вставленный в поздравительную открытку, и позже разрешили базам распространить запись таких сообщений на общественность. Несмотря на нарушение политики Министерства обороны в отношении программ табачной продукции, направленных на военнослужащих, Philip Morris получила разрешение на проведение программы от Агентства логистики обороны , штаб-квартиры по моральному духу, благосостоянию и отдыху служб и командиров баз. Более того, после вывода войск из зоны конфликта в 1991 году табачные компании спонсировали мероприятия «Добро пожаловать домой» для возвращающихся солдат, в ходе которых активно продвигалась торговая марка. [5] Хотя Министерство обороны приняло политику по сокращению потребления табака среди личного состава, успешные усилия табачных компаний, а также культурные факторы курения в армии привели к неоднозначному отношению к продвижению и сокращению потребления табака среди военнослужащих.

Современное курение в армии США

Военно-морская клиника, Гавайи, 2010 г.
Медицинская клиника базы подводных лодок Кингс-Бей , 2010 г.

В 2005 году уровень курения среди военнослужащих составил 32,2%, по сравнению с 21% среди гражданского населения. [5] Более высокий уровень курения предполагает, что некоторые аспекты военной службы могут способствовать курению. К этим факторам относятся демографические группы, наиболее склонные к добровольному участию в службе (т. е. те, кто поступает на службу, с большей вероятностью уже являются курильщиками), влияние сверстников, боевой стресс, скука и легкий доступ к дешевым табачным изделиям. [10] Другим фактором, который может привести к увеличению потребления табака, является развертывание. Одно исследование показало, что среди некурящих начало курения наблюдалось у 1,3% неразвернутого персонала, в то время как у развернутого персонала - 2,3%. Среди бывших курильщиков возобновление курения произошло у 28,7% неразвернутого персонала и 39,4% развернутого персонала, в то время как курение увеличилось на 44% среди первых и на 57% среди вторых. [11] Сообщалось, что американские войска в Ираке и Афганистане курят в два раза чаще, чем другие американцы. [12] Даже после ухода со службы многие ветераны продолжают курить, поскольку распространенность курения среди ветеранов, как сообщается, составляла 27% в период с 2003 по 2007 год, а курение в армии тесно связано с увеличением потребления сигарет на протяжении всей жизни. [13] Согласно анализу Национального исследования по употреблению наркотиков и здоровью за 2010-2015 годы, около 30% военнослужащих, находящихся на действительной службе, употребляют табак. [14] Такой высокий уровень курения привел к значительным расходам для Министерства обороны. Расходы на курение среди бенефициаров системы здравоохранения армии США оценивались в более чем 900 миллионов долларов в год в 1995 году, с 584 миллионами долларов прямых расходов на здравоохранение и 346 миллионами долларов потери производительности среди военнослужащих. [13] Самоубийства, на долю которых приходится 13% смертей в армии, также связаны с курением, поскольку было обнаружено, что риск самоубийства среди военнослужащих значительно увеличивается с количеством выкуриваемых ежедневно сигарет. [15] Курение также влияет на стоимость обучения, поскольку курильщики с большей вероятностью будут уволены во время обучения, и это связано с дополнительными расходами на обучение в размере 18 миллионов долларов в год для ВВС США и более чем 130 миллионов долларов в год для всех родов войск. [16]

Обратите внимание, что цифры, касающиеся курения и самоубийств, а также потерь личного состава во время обучения, могут представлять собой скорее симптоматическую связь, чем причинную. Многие увольнения во время базовой подготовки являются результатом серии мелких нарушений, наказуемых в административном порядке, а не военными судами, что рассматривается как показатель того, что курсант не может или не хочет приспосабливаться к военной жизни, а не как единичный инцидент или серьезное нарушение правил. Поскольку курение теперь запрещено на базовой подготовке, быть пойманным за курением, а возможно, даже за хранением сигарет, является таким правонарушением, которому курильщики, очевидно, подвержены, а не некурящие — нет. Что касается самоубийств, цифры, показывающие возросшие показатели курения и возобновления курения среди развернутых лиц, указывают на то, что курение может быть реакцией на показатель возросшего стресса, и человек, который потенциально склонен к суициду, очевидно, будет находиться под более чем типичным уровнем стресса, поэтому возросшее курение может быть показателем этого чрезмерного стресса, а не причиной повышенного риска самоубийства. Кроме того, более высокий уровень курения среди тех, кто был уволен во время обучения, может также указывать на людей, для которых обучение является более стрессовым, чем обычно, и такие люди, вероятно, будут испытывать больше трудностей при успешном завершении обучения, чем те, кто не испытывает необычного (по сравнению со своими сверстниками) стресса из-за него.

В 2008 году несанкционированное курение и неправильное хранение химикатов нанесли серьезный ущерб авианосцу USS George Washington (CVN-73) . [17]

Министерство обороны надеялось снизить уровень потребления табака до 12% к концу 2010 года. [8] Чтобы достичь своей цели, эксперты в области здравоохранения Пентагона призвали тогдашнего министра обороны Роберта Гейтса запретить употребление табака военнослужащими и прекратить его продажу на военной территории. [18] Военно-морской флот ввел запрет на курение на подводных лодках к концу 2010 года, что стало одной из последних лазеек в запрете на курение в помещениях, введенном в 1994 году. [19]

Смотрите также

Ссылки

  1. ^ Klesges, R. C (2001-03-01). «Связь курения и стоимости военной подготовки». Tobacco Control . 10 (1): 43–47. doi :10.1136/tc.10.1.43. PMC  1764000. PMID  11226360 .
  2. ^ ab Brandt, Allan M. 2007. Век сигарет: взлет, падение и смертельная стойкость продукта, определившего Америку . Нью-Йорк: Basic Books, стр. 50–53
  3. ^ abc Goodman, J. (ред.). (2005). История и культура табака: энциклопедия . Детройт: Scribner's.
  4. ^ Андреас, Питер (2019). «Наркотики и война: какова связь?». Ежегодный обзор политической науки . 22 : 57–73. doi : 10.1146/annurev-polisci-051017-103748 .
  5. ^ abcdef Смит, Элизабет А.; Мэлоун, Рут Э. (2009). «„Везде, где будет солдат“: продвижение табака в военное время в армии США». Американский журнал общественного здравоохранения . 99 (9): 1595–1602. doi :10.2105/ajph.2008.152983. PMC 2724442. PMID  19608945 . 
  6. ^ Смит, Элизабет А.; Мэлоун, Рут Э. (2009). ««Везде, где будет солдат»: продвижение табака в военное время в армии США». Американский журнал общественного здравоохранения . 99 (9): 1595–1602. doi : 10.2105/AJPH.2008.152983. ISSN  0090-0036. PMC 2724442. PMID 19608945  . 
  7. ^ abcdef Джозеф, Энн М.; и др. (2005). «Попытки производителей сигарет продвигать табак в армию США». Военная медицина . 170 (10): 874–880. doi : 10.7205/MILMED.170.10.874 . PMID  16435763.
  8. ^ abcdefg Арви, Сара Р.; Мэлоун, Рут Э. (2008). «Наступление и отступление: политика контроля над табаком в армии США». Военная медицина . 173 (10): 985–991. doi :10.7205/milmed.173.10.985. PMC 2794241. PMID  19160617 . 
  9. ^ Оффен, Нафтали; Арви, Сара Р.; Смит, Элизабет А.; Мэлоун, Рут Э. (март 2011 г.). «Заставить ВМС продавать сигареты на кораблях: как табачная промышленность и политики подорвали контроль над табаком на флоте». Американский журнал общественного здравоохранения . 101 (3): 404–411. doi :10.2105/ajph.2010.196329. PMC 3036696. PMID  21233435 . 
  10. ^ Нельсон, Джененн П.; Педерсон, Линда Л. (2008). «Употребление табака в армии: синтез литературы по распространенности, факторам, связанным с употреблением, и вмешательствам по прекращению курения». Nicotine & Tobacco Research . 10 (5): 775–790. doi :10.1080/14622200802027123. PMID  18569751.
  11. ^ Смит, Беса и др. (2008). «Курение сигарет и военное развертывание». Американский журнал профилактической медицины . 35 (6): 539–546. doi :10.1016/j.amepre.2008.07.009. PMID  18842388.
  12. ^ Кирби, А.; и др. (2008). «Курение среди ветеранов с посттравматическим стрессовым расстройством, ищущих помощи и вернувшихся из Афганистана и Ирака». Addict Behav . 33 (11): 1448–53. doi :10.1016/j.addbeh.2008.05.007. PMC 2556875. PMID  18571871 . 
  13. ^ ab Brown, David W (2010). «Распространенность курения среди ветеранов США». J Gen Int Med . 25 (2): 147–149. doi :10.1007/s11606-009-1160-0. PMC 2837499. PMID  19894079 . 
  14. ^ Продукты, Центр табака (2021-08-18). «Употребление табака в армии: опасность для тех, кто обеспечивает нашу безопасность». FDA .
  15. ^ Миллер, Мэтью и др. (2000). «Курение сигарет и самоубийство: перспективное исследование 300 000 мужчин — военнослужащих активной армии». Американский журнал эпидемиологии . 151 (11): 1060–63. doi : 10.1093/oxfordjournals.aje.a010148 . PMID  10873129.
  16. ^ Klesges Robert, C; Haddock, Keith C.; Chang, Cyril F.; et al. (2001). «Связь курения и стоимости военной подготовки». Tobacco Control . 10 (1): 43–47. doi :10.1136/tc.10.1.43. PMC 1764000. PMID  11226360 . 
  17. ^ "Расследование USS George Washington завершено, высшее руководство освобождено". www.navy.mil . Командующий военно-воздушными силами по связям с общественностью. 30 июля 2014 г. Получено 2 октября 2014 г.
  18. ^ Зоройя, Грег (2009-07-09). «Военные настаивают на запрете табака». USA Today . Получено 12 июня 2012 г.
  19. ^ Байнум, Расс (28.04.2010). «Никаких задниц: на подлодках ВМС США запретят курение». msnbc . Associated Press . Получено 12 июня 2012 г.[ мертвая ссылка ]

Внешние ссылки