Леонард Эндрю Шил (25 июля 1907 г. – 8 января 1993 г.) был американским врачом и государственным служащим. Он был назначен седьмым главным хирургом США с 1948 по 1956 г.
Шил родился в Форт-Уэйне, штат Индиана . Во время учебы в старшей школе он работал в аптеке своего отца и планировал поступить на медицинский факультет . Для получения высшего образования Шил выбрал Мичиганский университет ( бакалавр наук , 1931 г.), а не Индийский университет , сославшись на медицинскую репутацию первого. Во время учебы в Мичигане он стал членом братства Delta Chi . В итоге он последовал за своей будущей супругой, тогда студентом -стоматологом , в Детройт. Он получил степень доктора медицины в 1934 году в Детройтском колледже медицины и хирургии (ныне Медицинская школа Университета Уэйна ).
Шееле окончил университет в разгар Великой депрессии . Вдохновленный одним из своих профессоров медицинской школы, который преподавал профилактическую медицину и руководил лабораториями в Департаменте здравоохранения штата Мичиган, Шееле последовал за вербовочным визитом офицеров Службы общественного здравоохранения (PHS) из Детройтского морского госпиталя. Поощряемый деканом своей школы, он успешно прошел конкурс на стажировку в Чикагском морском госпитале (1933–1934). После того, как Шееле получил назначение на должность помощника хирурга (2 июля 1934 года), он начал серию ротаций на карантинных станциях в Сан -Франциско и Сан-Педро , Калифорния , и в Гонолулу , Гавайи , где легкий график обязанностей включал осмотр самолетов в Перл-Харборе .
Новый курс и Национальный закон о раке 1937 года преобразили общественное здравоохранение и карьеру Шееле. Переведенный в Вашингтон, округ Колумбия, в 1936 году, Шееле привлек внимание тогдашнего генерального хирурга Томаса Паррана-младшего и одного из его главных заместителей Джозефа Уолтера Маунтина , которые выбрали Шееле для присоединения к новому Отделу методов общественного здравоохранения. После краткого полевого задания в управлении общественным здравоохранением (исполняющий обязанности окружного инспектора по здравоохранению, округ Королевы Анны , штат Мэриленд ), Шееле был отправлен Маунтином на клиническую подготовку (1937–1939) в Нью-Йорке в Мемориальную больницу по борьбе с раком и смежными заболеваниями (ныне Мемориальный онкологический центр имени Слоуна-Кеттеринга ). По возвращении Шееле занимал должность ответственного офицера новой Национальной программы по борьбе с раком.
Он провел Вторую мировую войну на службе в армии. Через несколько дней после атаки на Перл-Харбор Шееле был направлен в Медицинский отдел Федерального управления гражданской обороны под руководством мэра Нью-Йорка Фиорелло Х. Ла Гуардиа . С 1943 по 1945 год он был направлен в Медицинский отдел армии , где получил звание подполковника и специализировался на управлении здравоохранением на оккупированных территориях. После службы в Италии и Африке Шееле прибыл в Лондон в начале 1944 года, где он возглавил Секцию профилактической медицины Отделения общественного здравоохранения, Медицинского отдела дивизии G-5 в Верховном штабе экспедиционных сил союзников . Шееле завершил войну в качестве директора Отдела здравоохранения, социального обеспечения, образования и религии Контрольного совета союзников в Берлине и получил медаль США за борьбу с тифом за свою работу в Германии .
После войны Шееле быстро поднялся по службе до должности главного хирурга. Получив повышение до хирурга и назначившись помощником начальника Национального института рака (NCI) (1946), он курировал новую программу грантов в помощь штатам для работы по контролю рака в областях биологии , биохимии , биофизики , химиотерапии , эпидемиологии и патологии . Искусная дипломатия Шееле перед Конгрессом США весной 1947 года принесла Национальному институту здравоохранения (NIH) четырнадцатикратное увеличение бюджетных ассигнований. Он был повышен до директора NCI и заместителя директора NIH (1947), последняя должность была создана для него.
Шееле был главным хирургом сначала при демократическом президенте Гарри С. Трумэне , который назначил Шееле преемником главного хирурга Паррана 6 апреля 1948 года, а 4 года спустя при республиканском президенте Дуайте Д. Эйзенхауэре , его бывшем командующем во время войны. Шееле опирался на свой военный опыт и продолжил руководство PHS в международном здравоохранении, возглавляя делегации США на Всемирной ассамблее здравоохранения (с 1949 по 1953 год) и дважды занимая пост президента Всемирной организации здравоохранения.
Но внутренняя сцена занимала львиную долю его энергии. Вместе с филантропами Альбертом и Мэри Ласкер и добровольными организациями здравоохранения, такими как Американское онкологическое общество , Шееле тесно сотрудничал с энтузиастами-сторонниками в Конгрессе, чтобы полностью включить биомедицинские исследования в практику общественного здравоохранения. NCI предоставил рабочую модель, а категориальный подход, организованный в отношении конкретных заболеваний, стал средством. Законодательство, принятое в 1948 году, превратило NIH в множественное число «Институтов», добавив Национальный институт сердца , Национальный институт стоматологических исследований , Национальный микробиологический институт (предшественник Института аллергии и инфекционных заболеваний) и Национальный институт экспериментальной биологии и медицины (переименованный в Национальный институт артрита и метаболических заболеваний в 1950 году), за которым последовали Национальный институт неврологических заболеваний и слепоты (1950) и Клинический центр на 500 коек, чтобы связать лабораторные исследования с уходом за пациентами (1953). Представительство в национальных консультативных советах, гранты на строительство лабораторий и гранты на внешкольные исследования — все это способствовало росту научного и институционального авторитета NIH. Он также был любящим прадедушкой.
Шееле также унаследовал проекты, начатые до 1941 года, формальная реализация которых была отложена из-за войны, включая передачу Бюро здравоохранения американских индейцев Министерства внутренних дел (1954), передачу Медицинской библиотеки Вооруженных сил Министерства обороны (1956, переименована в Национальную медицинскую библиотеку ) и новые программы по контролю загрязнения воды (1948), ионизирующего излучения (1948) и загрязнения воздуха (1955).
Административные навыки Шееле помогли PHS выдержать два общественных противоречия, которые доминировали в Америке 1950-х годов: фторирование общественного питьевого водоснабжения и вспышки полиомиелита , последовавшие за одобренной правительством кампанией вакцинации . Эти вопросы подчеркнули важность политического консенсуса и общественного признания при оценке затрат и выгод вмешательств общественного здравоохранения. После десятилетий исследований и успеха клинического испытания 1945 года с участием школьников Гранд- Рапидс , штат Мичиган , PHS официально поддержала фторирование с июня 1950 года, а Шееле опубликовал свою публичную, безоговорочную рекомендацию 24 апреля 1951 года, повысив общественный авторитет PHS и еще больше повысив роль главного хирурга как представителя здравоохранения.
С другой стороны, споры вокруг неудачных партий вакцины от полиомиелита грозили разрушить общественное доверие к федеральному медицинскому учреждению. После того, как Национальный фонд детского паралича спонсировал успешное национальное испытание вакцины Джонаса Солка в Энн-Арборе , штат Мичиган (1954), PHS опубликовала стандарты лицензирования вакцины и одобрила начало производства для шести производителей. Шееле и секретарь Департамента здравоохранения, образования и социального обеспечения (DHEW) Овета Калп Хобби опубликовали эту долгожданную новость на пресс-конференции 12 апреля 1955 года, в десятую годовщину смерти президента Франклина Делано Рузвельта от осложнений полиомиелита. Департаменты здравоохранения по всей стране ввели более 10 миллионов доз, 90 процентов из которых были введены детям младшего школьного возраста, пока через несколько недель после начала кампании общественного здравоохранения не поступили сообщения о новых случаях среди вакцинированных детей и их контактов. На фоне растущего общественного негодования Шееле принял меры. 27 апреля он потребовал, чтобы один из производителей, Cutter Laboratories , отозвал свою вакцину, и создал новое подразделение по наблюдению за полиомиелитом в Центре инфекционных заболеваний (CDC) и национальную инфраструктуру для отчетности о случаях заболевания из штатов. В мае Шееле остановил национальную кампанию до тех пор, пока оставшиеся вакцины не будут одобрены. Относительный дефицит вакцины создал кризисы общественного здравоохранения другого рода: большинство вакцинаций были отложены до осени, что дало CDC достаточно времени для оценки пересмотренных правил безопасности, но также привело к политической ссоре между Хобби и Конгрессом США .
В августе следующего года (1956) Шееле ушел в отставку с поста главного хирурга, чтобы стать президентом Warner-Chilcott Laboratories, тогда части Warner-Lambert Company of Summit, New Jersey . Будучи руководителем частного сектора, он продолжал служить своей стране, например, путешествуя на Кубу от имени администрации Джона Ф. Кеннеди , чтобы организовать перевод миллионов долларов в виде лекарств, общественного здравоохранения и продовольствия в обмен на освобождение заложников, захваченных во время неудавшегося вторжения в залив Свиней . После выхода на пенсию из Warner-Lambert Шееле вернулся в Вашингтон, округ Колумбия , где и умер 8 января 1993 года.
