Люси Летби (родилась 4 января 1990 года) — бывшая медсестра отделения интенсивной терапии для новорожденных из Великобритании , осужденная за убийство семи младенцев и покушение на убийство еще семи человек в период с июня 2015 года по июнь 2016 года. Летби попала под подозрение после большого количества случаев смерти младенцев в неонатальном отделении больницы графини Честер вскоре после того, как она начала работать с детьми в отделении интенсивной терапии больницы .
В ноябре 2020 года Летби было предъявлено обвинение по восьми пунктам обвинения в убийстве и десяти пунктам обвинения в покушении на убийство , и она не признала себя виновной. Доказательства обвинения включали результаты тестов, показывающие, что у некоторых жертв были антитела, соответствующие введению инсулина, показания о фальсификации Летби записей пациентов, ее изъятие конфиденциальных листов передачи сестринского ухода с ее рабочего места, а также ее поведение и общение. В августе 2023 года Летби была признана виновной по семи пунктам обвинения в убийстве и покушении на убийство и приговорена к пожизненному заключению с пожизненным постановлением . Апелляционный суд отклонил ее обвинительный приговор в мае 2024 года, и она продолжила утверждать о своей невиновности по всем пунктам обвинения на повторном судебном разбирательстве в июле 2024 года, где она была дополнительно признана виновной в покушении на убийство другого ребенка в больнице. Присяжные на ее первоначальном судебном разбирательстве не смогли вынести вердикт по обвинению.
Руководство больницы графини Честер подверглось критике за игнорирование предупреждений о Летби. Британское правительство поручило провести независимое расследование обстоятельств убийств.
После завершения судебных процессов некоторые эксперты выразили сомнения относительно обоснованности ее приговоров.
Люси Летби родилась 4 января 1990 года в Херефорде , Херефордшир , она была единственным ребенком в семье финансового менеджера и бухгалтера. [1] Она получила образование в школе Aylestone School и колледже Hereford Sixth Form College . [1] Подруга, которая знала ее со средней школы, рассказала BBC : «У нее самой были трудные роды, и она была очень благодарна медсестрам, которые помогли бы спасти ее жизнь, за то, что осталась жива». [2] [3] : 18:40 По словам подруги, это заставило ее всю жизнь хотеть стать медсестрой. [4] Летби получила образование в области сестринского дела в Честерском университете , где она также работала студенткой-медсестрой в течение трех лет обучения, проходя практику в Женской больнице Ливерпуля и Больнице графини Честерской . [1] [5] Летби была первым членом своей семьи, кто учился в университете и окончил его со степенью бакалавра наук в области сестринского дела со специализацией в уходе за детьми в сентябре 2011 года. [1]
Летби начала работать дипломированной медсестрой в неонатальном отделении больницы графини Честер в 2012 году. [6] В профиле персонала за 2013 год она сказала, что отвечает за «уход за широким кругом младенцев, требующих разного уровня поддержки», и что ей нравится «видеть, как они развиваются, и поддерживать их семьи». [7] Летби также приняла участие в кампании по сбору средств на новое неонатальное отделение в больнице. [8] Летби сказала другим, что она находит работу, не связанную с интенсивной терапией, «скучной». [9]
Летби прошла две стажировки в Женской больнице Ливерпуля в конце 2012 и начале 2015 года, которые попали под следствие после ее осуждения. [5] В 2015 году Летби получила квалификацию для работы с младенцами в отделении интенсивной терапии, [10] а в апреле 2016 года заведующая отделением перевела ее с ночной смены на дневную. [6] [11]
В июне 2016 года Стивен Брири, ведущий неонатолог , попросил руководство отстранить Летби от клинических обязанностей до завершения расследования ее поведения. [6] Летби была переведена в группу по работе с пациентами в июле 2016 года, а затем в офис по рискам и безопасности пациентов, где проработала до своего ареста в 2018 году. [12]
В июне 2015 года в одном и том же неонатологическом отделении больницы графини Честер произошло четыре обморока, три из которых привели к смерти младенцев. [6] Обычно в отделении случалось всего две-три смерти в год, и младенцы, в которых это произошло, не смогли нормально отреагировать на попытки реанимации. [3] : 23:40 Эйриан Пауэлл, менеджер отделения, и Стивен Брири провели неофициальное расследование и сообщили об инцидентах комитету NHS Foundation Trust, ответственному за решение серьезных инцидентов. После рассмотрения комитет классифицировал смерти как ошибки в приеме лекарств. Брири заметил, что Летби была на смене во время всех инцидентов, [6] но посчитал это неудивительным совпадением; в отделении была только одна квалифицированная младшая медсестра, и Летби часто работала дополнительно, чтобы компенсировать нехватку персонала. Он заявил: «Ни у кого не было никаких опасений по поводу ее практики». [2] В 2023 году в сообщениях The Guardian и The Times говорилось, что он с подозрением относился к Летби с 2015 года и обвинил больницу в халатности за игнорирование его опасений. [13] [6]
Во время посещения больницы в феврале 2016 года Комиссия по качеству ухода (CQC) была проинформирована о трудностях в выражении обеспокоенности руководителями, но не услышала никаких упоминаний о повышенном уровне смертности. В отчете CQC были выявлены проблемы «нехватки персонала» и «смешанных навыков» в отделении, однако в нем была отмечена общая позитивная культура траста, где «сотрудники чувствовали хорошую поддержку, могли высказывать опасения и профессионально развиваться». [12] В мае 2016 года руководство посчитало всплеск смертности случайным и не приняло никаких существенных мер. [14] Отчеты общенационального проекта MBRRACE-UK показали, что уровень неонатальной смертности был как минимум на 10% выше ожидаемого в период с июня 2015 года по июнь 2016 года. Кроме того, общее количество неонатальных смертей в 2015 году удвоилось по сравнению с предыдущим годом. [15] [16] Уровень смертности превысил то, что можно было бы считать «нормальными» показателями. [17]
Стивен Брири позвонил дежурному руководителю 24 июня 2016 года после шестой и седьмой необъяснимых смертей вскоре после возвращения Летби из отпуска на Ибице , требуя, чтобы ее вывели из отделения. [6] Дежурный руководитель настаивал на том, что Летби может безопасно работать. [14] [18] Исполнительные директора фонда собрались, чтобы рассмотреть вопрос о том, следует ли привлекать полицию, определив, что участие Летби было косвенным. Вместо этого медицинский директор и главный исполнительный директор организовали проверку через Королевский колледж педиатрии и детского здоровья (RCPCH). [6] Услуги отделения были сокращены руководством больницы 7 июля 2016 года, сократив количество коек и больше не принимая преждевременных родов до 32-недельной отметки. [19]
Обзор RCPCH был инициирован в сентябре 2016 года с узкой сферой охвата, которая исключала расследование действий Летби или смертей, но вместо этого была сосредоточена на общем обслуживании отделения. [6] [6] В октябре 2016 года они сообщили, что не смогли найти окончательного объяснения роста уровня смертности в отделении, но обнаружили нехватку персонала и старшего прикрытия. Главный врач попросил неонатолога Джейн Хоудон из больницы Грейт-Ормонд-стрит провести подробные обзоры случаев, рекомендованные RCPCH. Хоудон выявила четыре случая, которые «потенциально выиграли бы от местной судебно-медицинской экспертизы в отношении обстоятельств, персонала и т. д.» [6] [12] [20] Записи заседания правления больницы показывают, что главный врач сообщил членам правления, что обзоры RCPCH и Хоудона пришли к выводу, что смерти в неонатальном отделении были вызваны проблемами с руководством и своевременным вмешательством. [18] Председатель сказал, что он был введен в заблуждение относительно сферы охвата обзора и его результатов. [21]
В сентябре 2016 года Летби подала официальную жалобу на ее перевод в конце июня 2016 года из клинических обязанностей в офис по рискам и безопасности пациентов больницы. [18] Эта жалоба была удовлетворена советом в январе 2017 года, который определил, что ее увольнение было «организовано консультантами без веских доказательств». [22] Медицинский директор прокомментировал в отчете, что намерением траста было «защитить Люси Летби от этих обвинений». [6] Генеральный директор встретился с Летби и ее родителями 22 декабря 2016 года, чтобы извиниться от имени траста и заверить их, что врачи, выдвинувшие обвинения, «будут рассмотрены». [6] Позже он приказал консультантам отправить Летби письмо с извинениями, что они и сделали в феврале 2017 года. [23] [24]
В марте 2017 года четыре консультанта, включая Стивена Брири и Рави Джаярама, попросили руководство привлечь полицию после получения рекомендации о дальнейшем расследовании от регионального неонатального руководителя. [12] [25] Затем 27 апреля 2017 года они встретились с полицией Чешира , чтобы выразить свою обеспокоенность, поскольку Летби должен был вернуться к работе 3 мая 2017 года. [24] Брири и Джаярам сообщили полиции Чешира, что обмороки у младенцев «почти всегда объяснимы». [26] В мае 2024 года штатный автор Рэйчел Авив для The New Yorker сообщила, что исследование младенческой смертности на юго-востоке Лондона, опубликованное в журнале Journal of Maternal-Fetal and Neonatal Medicine , показало, что около половины неожиданных обмороков у младенцев остаются необъяснимыми после вскрытия. [2] [27]
Фонд публично объявил о вмешательстве полиции в мае 2017 года, заявив, что этот шаг был направлен на «получение гарантий, которые позволят нам исключить неестественные причины смерти». [12] [28] Расследование, получившее название «Операция Колибри», длилось год. [29] [30] Старший следователь Пол Хьюз позже сказал: «первоначальное внимание было сосредоточено на гипотезах о том, что могло произойти: так, общие гипотезы «это могли быть естественные смерти», «это могли быть естественные обмороки», «это могла быть органическая причина», «это мог быть вирус», а затем одна из гипотез заключалась в том, что, очевидно, мог быть нанесен вред». [17] : 4:32
3 июля 2018 года полиция арестовала Летби по подозрению в восьми убийствах и шести покушениях на убийство. [30] После ареста Летби полиция начала расследование всей ее карьеры, включая ее пребывание в женской больнице Ливерпуля. [20] Летби была освобождена под залог 6 июля 2018 года, [31] повторно арестована 10 июня 2019 года и снова освобождена под залог 13 июня. [32] 10 ноября 2020 года ее снова арестовали и отказали в освобождении под залог. [33] [34] [35] Летби отвергла все предъявленные ей обвинения и указала на проблемы с гигиеной в больнице и уровнем укомплектованности персоналом. [36]
Судебный процесс над Летби начался в Манчестерском королевском суде 10 октября 2022 года под председательством судьи Госса . [37] [38] Она не признала себя виновной по семи пунктам обвинения в убийстве и 15 пунктам обвинения в покушении на убийство. [39] Родители Летби и семьи жертв присутствовали на суде. [40] [41]
Детей-жертв именовали от Ребенка А до Ребенка Q. [42] Пресс-секретность вокруг личностей 17 младенцев и девяти коллег, которые дали показания, «редко наблюдалась за пределами разбирательств, связанных с вопросами национальной безопасности». [43] За два года до уголовного процесса судья Стейн запретила идентификацию живых жертв до их 18-летия. Несколько взрослых свидетелей запросили анонимность, которая предоставляется редко, если только дача показаний не ставит под угрозу их жизнь. Судья удовлетворил эти просьбы, постановив, что получение показаний от коллег было важнее, чем их публичная идентификация. [43]
Мать одной из жертв рассказала, что услышала крик своего младенца, вошла и увидела его с кровью вокруг рта и Летби в комнате. Она дала показания, что Летби приписал кровь назогастральному зонду , сказав: «Поверьте мне, я медсестра». [44] Состояние ребенка вскоре ухудшилось, и он умер через несколько часов. [44]
Позже Летби отправила родителям соболезнование в день похорон ребенка. [3] : 13:55 [45] После ареста Летби на ее телефоне было обнаружено, что она сфотографировала открытку перед тем, как отправить ее, и до сих пор хранила ее фотографии. [17] [46] Во время суда также выяснилось, что Летби приходилось не раз говорить не входить в комнату, где горевали родители одной из жертв. [47] Летби сказала коллеге, что отвезти Ребенка А в морг было «самым трудным делом, которое ей когда-либо приходилось делать». [48] [49]
Служба уголовного преследования процитировала текстовые сообщения, отправленные Летби друзьям, описав их как «живой блог» событий и как проявление «навязчивого любопытства». [11] Через три дня после смерти ребенка А Летби отправила сообщение менеджеру отделения, предлагая поработать больше смен, заявив: «С точки зрения уверенности мне нужно скоро забрать ребенка X из отделения интенсивной терапии». [50] Два дня спустя у нее произошла бурная переписка с коллегой из-за того, что ее менеджер отказался отпустить ее обратно в отделение интенсивной терапии, и она осталась на смене в другом месте в больнице. Вскоре после обмена сообщениями состояние ребенка С ухудшилось, и на следующий день она умерла. [50] После третьей смерти ребенка за две недели 2015 года Летби ответила на сообщение от сочувствующей коллеги, сказав, что она «продолжит пахать», и добавила: «Я думаю, что здесь есть элемент судьбы. Во всем есть причина». [51] Примерно через два часа после краха Child M Летби отправила текстовые сообщения следующего содержания: «Работа была дерьмовой, но... я только что выиграла 135 фунтов стерлингов на Grand National !! [эмодзи лошади]» и «Вечеринка по распаковке вещей звучит для меня хорошо с моей ароматизированной водкой ха-ха». [52] Летби также искала семьи нескольких жертв младенцев на Facebook, в том числе в годовщины смерти их младенцев и на Рождество. [53] [54] Обвинение заявило, что она будет искать некоторых из них в течение нескольких минут друг от друга, как будто «охотясь за горем». [53] Всего Летби искала 11 пострадавших семей. [17] Летби показала, что это было из «общего любопытства», и сказала: «Я всегда была в своем телефоне». Она искала семьи младенцев 31 раз; в течение года, когда произошли смерти, она искала других людей 2287 раз. [2]
Обвинение в деле Летби утверждало, что подозрительные инциденты начались в 2015 году, когда Летби получил квалификацию для работы с младенцами в отделении интенсивной терапии, [10] и что в апреле 2016 года, когда заведующий отделением переназначил Летби с ночных смен на дневные, их распределение изменилось соответствующим образом. [6] [11]
Консультант дал показания о том, что в феврале 2016 года он застал Летби стоящим над младенцем, который терял сознание, и не вмешался. Он сказал, что Летби ответил на его вопросы, сказав, что младенец только начал терять сознание. Младенец, о котором идет речь, пережил коллапс. [3] : 22:55
В период с марта по июнь 2016 года еще трое младенцев едва не умерли под присмотром Летби. [3] : 26:00 К концу июня она помогала ухаживать за тройняшками. [3] : 26:05 Консультанты утверждали, что они были в добром здравии, а смерть двух мальчиков в течение нескольких дней подряд вызвала у персонала серьезные переживания и шок. [3] : 26:25
В августе 2015 года один младенец (называемый Ребёнком E) умер, а через несколько часов его близнец (Ребёнок F) серьёзно заболел, но полностью выздоровел позже в тот же день. Во время полицейского расследования врач, помогавший полиции просматривать клинические записи, заметил необычные результаты анализов крови у Ребёнка F и ещё одного младенца (Ребёнка L). Третий результат анализа крови с похожими характеристиками был позже обнаружен в клинических записях главным экспертом-свидетелем обвинения. Первые два из этих результатов теста привели к обвинениям в покушении на убийство и стали центральными в судебном процессе, но Летби так и не было предъявлено обвинений в отношении третьего. [2] Обвинение утверждало, что результаты тестов продемонстрировали преднамеренное отравление инсулином. Двое из их медицинских экспертов-свидетелей описали эти доказательства как «дымящийся пистолет». [55] [24] На суде сама Летби согласилась с утверждением обвинения о том, что результаты тестов показали, что двум младенцам преднамеренно вводили инсулин, но отрицала, что она это сделала. [56] После суда эта интерпретация результатов анализа крови оспаривалась экспертами. [57] [14] [58]
В то же время, когда у ребенка L резко упал уровень сахара в крови, его брат-близнец, ребенок M, неожиданно упал в обморок, находясь под присмотром Летби, но сумел выжить после тридцати минут реанимации. [45] : 9:40 Обвинение утверждало, что Летби ввел воздух в свой кровоток. [58] Обвинение также отметило, что, хотя к этому моменту она не должна была работать в ночную смену, Летби ухаживала за ребенком L, поскольку она специально вызвалась отработать дополнительную смену, чтобы ухаживать за ней. [59]
Педиатр дал показания, что он и другие врачи ранее высказывали опасения по поводу Летби, но администрация больницы сказала им, что они «не должны говорить такие вещи» и «не поднимать шум». Другой врач дал показания, что Летби прокомментировал за час до смерти одной из жертв: «Он ведь не уйдет отсюда живым, не так ли?» [60] [61] [62] Хотя консультанты сообщили о своем желании отстранить Летби от обязанностей персоналу больницы после инцидента с тройней, им было отказано, и на следующий день еще один ребенок чуть не умер под присмотром Летби. [3] : 26:20
Обвинение представило присяжным график смен, показывающий, что Летби была единственной дежурной медсестрой в 25 инцидентах. [ который? ] Ссылаясь на график в своем вступительном слове, адвокат обвинения Ник Джонсон сказал, что «путем простого исключения» Летби должна нести ответственность за инциденты. После суда статистики и другие лица подвергли сомнению использование этого графика и критерии, по которым инциденты были включены в него или нет. [57] [2] После ее отстранения от должности и понижения категории отделения [6] [19] с целью больше не принимать младенцев, нуждающихся в интенсивной терапии, или тех, кто родился до 32 недель, неожиданные смерти прекратились. [57] Летби обвинили в фальсификации времени в записях пациентов, чтобы не быть помещенной на место обрушения. Она отрицала это и предположила, что изменения были ошибками, допущенными ею или другой медсестрой. [63] Криминальный психолог Дэвид Холмс утверждал, что разнообразные методы, которые она использовала для нападения на своих жертв, такие как инъекции инсулина и воздуха, а также перекармливание молоком, были специально выбраны как методы, которые могли бы рассеяться и которые было бы нелегко обнаружить впоследствии. [64] : 34:10
В ходе обысков в домах Летби и ее родителей [65], а также в сумочке Летби было обнаружено несколько записок, написанных от руки Летби. [17] [53] Среди них были фрагментарные фразы, такие как «помогите», «мне жаль, что у вас не было шанса на жизнь», «я больше не хочу этого делать», [17] [66] «недостаточно хорош», «почему я?», «я не сделал ничего плохого», «мы старались изо всех сил, но этого оказалось недостаточно», [2] «я злой, я сделал это» и «я убил их намеренно, потому что я недостаточно хорош, чтобы заботиться о них». [67] В другом представленном документе говорилось: «Я не знаю, убил ли я их. Может быть, да. Может быть, это все из-за меня». [68]
Защита утверждала, что записи были «мучительным излиянием молодой женщины, находящейся в страхе и отчаянии», написанным в то время, когда Летби решала вопросы трудоустройства, включая процедуру подачи жалобы в NHS Trust. Обвинение заявило, что записи выражали разочарование Летби из-за того, что ее перевели из неонатального отделения. [69] Сама Летби отрицала, что записи были признанием, описывая их как отражение ее душевного смятения, написанного во время расследования. [53] После суда выяснилось, что записи были написаны по совету лечащего врача Летби, чтобы помочь ей справиться с экстремальным стрессом от расследования. [70]
The Guardian в своем отчете после вынесения вердикта описала эти заметки как «ближайшие, которые обвинение имело к признанию». The Telegraph выделила одну записку, в которой говорилось: «Я никогда не выйду замуж и не заведу детей, я никогда не узнаю, каково это — иметь семью». [71] [72]
Дневник Летби также был отмечен инициалами умерших младенцев. [73] : 7:29 Было обнаружено, что инициалы умерших были отмечены рядом с датами их рождения, днями, когда, по утверждению обвинения, она нападала на них, и днями их смерти. [68]
После суда некоторые эксперты оспорили интерпретацию заметок обвинением.
В ходе обысков в доме Летби под ее кроватью были обнаружены конфиденциальные медицинские документы, в том числе листы передачи медперсонала, записи о реанимации и показатели газового состава крови. [3] : 44:00 [68] [17] Из 257 листов 21 был связан с младенцами, которым Летби якобы навредила. [68] [17] Летби дала показания, что она «собирала бумагу» и забыла вынуть листы из карманов в больнице; она также утверждала, что не могла их уничтожить, но в ее доме был найден уничтожитель бумаг. [17]
Сама Летби дала показания в суде в мае 2023 года, расплакавшись и заявив, что ее заставили почувствовать себя некомпетентной, но «она не хотела причинить вреда». [74] Летби сказала, что обвинения негативно повлияли на ее психическое здоровье, сказав: «Я не думаю, что вас можно обвинить в чем-то худшем, чем это. Я просто изменилась как человек, мое психическое здоровье ухудшилось, я чувствовала себя изолированной от своих друзей в подразделении». [3] : 51:00 Также было отмечено, что она неоднократно противоречила себе, путала свою историю и все больше и больше раздражалась из-за вопросов обвинения, что было непохоже на ее обычное спокойное поведение. [75]
Адвокат Летби заявил, что Летби была «преданной медсестрой в системе, которая дала сбой», что обвинение «основано на предположении, что кто-то намеренно причинял вред, в сочетании с совпадением в определенных случаях присутствия мисс Летби», и что имело место «массовое отсутствие ухода в загруженном неонатальном отделении больницы — слишком большое, чтобы возложить вину на одного человека». [76] Защита утверждала, что «чрезвычайное кровотечение» у мальчика, убитого Летби, могло быть вызвано жесткой проволокой или трубкой. [77] [78]
Защита утверждала, что представленные обвинением доказательства были недостаточны для обоснования их теорий о том, как пострадали младенцы. Они утверждали, что доказательства, предполагающие воздушную эмболию, были настолько слабыми, что «нет оснований для ответа». Адвокат защиты Бенджамин Майерс заметил, что «воздушная эмболия» не упоминалась в истории интернет-поиска Летби. Однако они не вызвали ни одного своего медицинского эксперта для дачи показаний. [2]
Единственным свидетелем защиты, помимо самой Летби, был сантехник, который дал показания о том, что проблемы с сантехникой в больнице привели к попаданию сточных вод в раковины отделения. Он сказал присяжным, что такие проблемы в больнице привели к тому, что его вызывали «возможно, еженедельно». Защита утверждала, что эти проблемы с гигиеной могли способствовать объяснению высокого уровня смертности в отделении. [79]
Окончательный вердикт был вынесен присяжными 18 августа 2023 года. [80] Летби был признан виновным по семи пунктам обвинения в убийстве семи младенцев.
Летби также был признан виновным по семи пунктам обвинения в покушении на убийство шести младенцев. Летби был признан невиновным по двум пунктам обвинения в покушении на убийство. [81] Присяжные не смогли вынести вердикт по шести другим обвинениям в покушении на убийство. [81] Николас Джонсон, королевский адвокат, попросил суд дать ему 28 дней, чтобы рассмотреть вопрос о проведении повторного судебного разбирательства по этим шести пунктам. [82]
21 августа 2023 года Летби была приговорена к пожизненному заключению с пожизненным заключением , самым суровым наказанием, возможным в соответствии с английским законодательством; она стала четвертой женщиной в истории права Великобритании, получившей такое наказание. [83] Госс сказал, что Летби совершила «жестокую, расчетливую и циничную кампанию по убийству детей, в которой участвовали самые маленькие и уязвимые дети». В заключение он заявил: «была глубокая злоба, граничащая с садизмом [...] вы [Летби] не испытываете угрызений совести [...] нет смягчающих обстоятельств [...] преступления достаточно серьезны, чтобы потребовать пожизненного заключения». [84] [85]
Летби решила [45] : 18:50 не присутствовать на слушании по вынесению приговора и, таким образом, не слышала ни различных заявлений о влиянии на жертву , которые были зачитаны, ни вынесения приговора. [86] [87] В ответ Алекс Чок , государственный секретарь по вопросам юстиции , написал, что правительство «рассмотрит варианты изменения закона при первой возможности», чтобы заставить обвиняемых присутствовать на вынесении приговора. [88] 30 августа 2023 года премьер-министр Риши Сунак объявил, что правительство Великобритании внесет в парламент законопроект, который обяжет осужденных преступников присутствовать на слушаниях по вынесению приговора, при необходимости с применением силы, или им грозит перспектива большего срока тюремного заключения. [89]
После суда Летби перевели в тюрьму HMP Low Newton , закрытую тюрьму для женщин в графстве Дарем . [90] По состоянию на январь 2024 года [update]Летби содержится в тюрьме HM Prison Bronzefield . [91]
Суд не подтвердил ни одного мотива, хотя это и не требуется для признания виновным. [92] [93] [94] Обвинение в деле Летби предложило несколько теорий, включая скуку, поиск острых ощущений и « игру в Бога » в качестве возможных мотивов убийств. Они также утверждали, что у Летби были тайные отношения с женатым врачом, участвовавшим в некоторых делах. В качестве доказательства они сослались на частые текстовые сообщения Летби ему в определенные ночные смены, а также на листок бумаги из офиса Летби, на котором она написала фразы, в том числе: «Я доверяла тебе во всем и любила тебя», «Ты был моим лучшим другом» и «Пожалуйста, помоги мне». [95] Летби отвергла все эти предположения, включая идею о том, что у нее были отношения с этим врачом или что она была влюблена в него. [53] [96]
Бывший детектив, который был ведущим следователем по делу Беверли Аллитта 1990-х годов , провел параллели между делами Аллитта и Летби, предположив, что Летби мог скопировать методы Аллитта. [45] : 17:30 Криминальные психологи Доминик Уилмотт и Дэвид Холмс предположили, что Летби мог быть мотивирован искусственным расстройством, навязанным другому , теория, также предложенная в отношении Аллитта. [45] : 18:00 [64] 31:15
Дэвид Уилсон , почетный профессор криминологии , опубликовал в августе 2023 года статью в The Guardian , в которой утверждал, что Летби движет « комплекс героя ». [97] Позже в том же месяце Уилсон обсудил Летби в Newsnight , где он утверждал, что убийцы в сфере здравоохранения приходят в профессию, чтобы нацеливаться на уязвимых жертв, таких как очень старые или очень молодые. [98]
13 марта 2020 года, находясь под залогом, Летби была временно отстранена Советом по сестринскому делу и акушерству . [99] [100] 18 августа 2023 года Андреа Сатклифф , главный исполнительный директор и регистратор Совета по сестринскому делу и акушерству, заявила, что Летби «остается отстраненной от нашего реестра, и теперь мы будем двигаться вперед с нашими регулирующими действиями, стремясь исключить ее из реестра». [101] Летби была исключена из реестра медсестер 12 декабря 2023 года, сообщив Совету по сестринскому делу и акушерству, что она не признала вину, но не оспаривала исключение. [102]
В январе 2024 года Летби обратилась в Апелляционный суд с просьбой разрешить обжаловать ее обвинительные приговоры, но судья отклонил ее. [103] Летби возобновила свое заявление [104] , и на трехдневном слушании в апреле 2024 года ее адвокаты выдвинули четыре основания для апелляции относительно отклонения заявлений судьей первой инстанции, но в мае 2024 года трое судей Апелляционного суда отказали в разрешении на апелляцию. [105] [106]
В рамках апелляции адвокат Летби Бен Майерс снова попытался поставить под сомнение включение доказательств Деви Эванса, врача и главного свидетеля обвинения, заявив, что их следовало отклонить в качестве доказательств, поскольку он был «догматичным и предвзятым». [107] [108] Апелляционный судья отклонил эти критические замечания, постановив, что было неправильно утверждать, что Эванс не был беспристрастен, и что он действительно был достаточно квалифицирован, чтобы давать заключение. [108] Апелляционные судьи сочли, что оценка качества доказательств Эванса должна быть делом присяжных. [108]
Вторым основанием для апелляции было то, что медицинские доказательства того, что Летби смертельно ввел воздух в кровоток младенцев, были «очень слабыми», в то время как третьим основанием было то, что судья был неправ, дав присяжным указание, что они могут вынести обвинительный приговор, даже если они не были уверены в точном методе, использованном Летби в каждом случае. [107] Последним основанием было то, что судья не расследовал беспристрастность одного из присяжных. [107] Все эти четыре основания были отклонены судом, а в последующем письменном заявлении судей делался вывод о том, что судебное разбирательство было «вдумчивым, справедливым, всеобъемлющим и правильным» и что ни одно из четырех правовых возражений, выдвинутых Летби, не было «спорным», и говорилось, что критерии допуска новых доказательств не были соблюдены. [107]
На слушании 25 сентября 2023 года Королевская прокурорская служба подтвердила, что будет проведено повторное судебное разбирательство по одному из шести пунктов обвинения в покушении на убийство против Летби, по которому присяжные на первоначальном процессе не смогли вынести вердикт. Оно не должно было начаться до тех пор, пока судьи не решат, предоставлять ли Летби разрешение на обжалование ее существующих приговоров. [109]
Повторное судебное разбирательство началось 10 июня 2024 года. [110] Обвинение утверждало, что состояние ребенка, «Ребенка К», неоднократно ухудшалось, когда его оставляли наедине с Летби, несмотря на показания предыдущей медсестры о том, что состояние ребенка казалось стабильным, когда она его оставляла. [111] Дежурным консультантом в ту ночь был Рави Джаярам, и он утверждал, что зашел в детскую, чтобы убедиться, что с ребенком все будет в порядке под присмотром Летби, но якобы обнаружил Летби стоящим рядом с кроваткой Ребенка К, ничего не делающим и не зовущим на помощь, пока у младенца происходила десатурация. [111] Было установлено, что десатурация была вызвана смещением дыхательной трубки ребенка, и это повторилось дважды в течение следующих нескольких часов, что, по утверждению обвинения, произошло в присутствии Летби. [111]
2 июля Летби был признан виновным в покушении на убийство [112] и 5 июля 2024 года был приговорен к еще одному пожизненному заключению. [113]
Она попытается обжаловать этот последний приговор 24 октября 2024 года. [114]
После вынесения вердикта сообщалось, что полиция расследует, нанес ли Летби вред другим младенцам. Продолжалось расследование инцидентов, которые детективы определили как «подозрительные» в больнице графини Честер, в которых участвовало около 30 других младенцев. Неонатологи изучили около 4000 случаев госпитализации в больнице и женской больнице Ливерпуля, где Летби работала с 2012 по 2015 год, и должны были передать полиции любые случаи «неожиданных и необъяснимых» ухудшений. По крайней мере одной семье полиция сообщила, что рождение их ребенка в последней больнице было частью расследования. [29] [115] Полиция Чешира заявила, что в результате этих дальнейших расследований против Летби «возможно» будут выдвинуты дополнительные обвинения. [3] : 55:20
4 октября 2023 года полиция Чешира объявила о начале расследования непредумышленного убийства в больнице графини Честер. [116] [117]
После осуждения Летби британское правительство распорядилось провести независимое расследование обстоятельств убийств. [118] Департамент здравоохранения и социального обеспечения заявил, что расследование изучит «обстоятельства смертей и инцидентов, включая то, как были рассмотрены опасения, высказанные врачами». [119] Было подтверждено, что расследование будет неуставным, поэтому свидетелей нельзя будет заставить давать показания, и дознания все равно будут необходимы. Медицинский директор траста, генеральный директор и директор по сестринскому делу на момент убийств все заявили, что будут полностью сотрудничать со следствием. [120] [6] Медицинский директор вышел на пенсию в августе 2018 года, а генеральный директор ушел в отставку в сентябре 2018 года после подписания соглашения о неразглашении. [6]
Юридическая фирма Slater and Gordon , представляющая интересы двух семей жертв, выступила с заявлением, призывая к тому, чтобы расследование имело право принуждать свидетелей к участию, поскольку неуставное слушание «должно полагаться на добрую волю вовлеченных лиц, чтобы они делились своими показаниями». [121] Необходимость в установленном законом расследовании была поддержана, в частности, сэром Робертом Баклендом , бывшим государственным секретарем по вопросам юстиции , [122] Самантой Диксон , депутатом от города Честер , [121] Стивом Брайном , председателем Комитета по здравоохранению и социальной помощи Палаты общин , [123] сэром Кейром Стармером , лидером оппозиции , [124] и омбудсменом по вопросам парламентской и медицинской службы. [125]
Министр образования Джиллиан Киган заявила, что тип расследования будет пересмотрен после назначения председателя. [126] [127] 30 августа 2023 года министр здравоохранения Стив Баркли объявил, что расследование было преобразовано в официальное расследование , назвав это лучшим способом продвижения вперед и означающим, что свидетели будут обязаны давать показания. [128]
Судья Тирлуолл была назначена председателем расследования. [129] Круг ведения расследования был опубликован 19 октября 2023 года и обновлен 22 ноября 2023 года, [130] когда она официально открыла расследование. [131] [132]
Расследование началось 10 сентября 2024 года и проводится публично. После подачи заявлений председатель постановил 29 мая 2024 года, что удаленный просмотр в прямом эфире будет доступен основным участникам, их законным представителям и средствам массовой информации, но что прямая трансляция «для всего мира» не будет доступна. [133]
Британская медицинская ассоциация , представляющая врачей, призвала к процессу привлечения руководителей NHS и администраторов здравоохранения к ответственности за ненадлежащее управление, аналогично тому, как Генеральный медицинский совет может увольнять врачей, которые причиняют вред пациентам. [134] Неонатальный консультант, который предупредил администраторов о своих подозрениях относительно Летби, также призвал к регулированию управления здравоохранением. [135]
Парламентский омбудсмен и омбудсмен по вопросам здравоохранения Роб Беренс призвал к радикальным изменениям в управлении NHS, чтобы предотвратить подобные случаи в будущем. [125] [136]
Летби всегда настаивала на своей невиновности и пользовалась поддержкой друзей и некоторых бывших коллег, [137] а некоторые медицинские и статистические эксперты также выразили сомнения относительно ее убеждений. [138] Тот факт, что защита Летби вызвала на ее суде только двух свидетелей — саму Летби и сантехника, — некоторые восприняли как предположение, что присяжные не получили справедливой возможности выслушать сбалансированное мнение о доказательствах. После завершения ее второго судебного разбирательства в июле 2024 года и отмены связанных с этим ограничений на отчетность некоторые из этих опасений были опубликованы в прессе. [2] [139] [57] [140]
В статье в The Guardian журналист-расследователь Фелисити Лоуренс написала, что она говорила с экспертами, которые выразили обеспокоенность по поводу доказательств, использованных для осуждения Летби, а именно «несколькими ведущими консультантами-неонатологами, некоторые из которых занимают или занимали руководящие должности в прошлом, и несколькими старшими неонатальными медсестрами. Другие — специалисты в области общественного здравоохранения, врачи общей практики, биохимики, ведущий правительственный микробиолог и юристы». Хотя большинство из них не объявили Летби невиновной, они заявили, что их опасения ставят под сомнение безопасность ее осуждений. [139]
В интервью для документального фильма Channel 5 о сомнениях относительно этого дела консультант-неонатолог и член команды Ockenden Review Свилена Димитрова выразила сомнения относительно безопасности обвинительных приговоров. Обращаясь к некоторым медицинским доказательствам, она описала их как «неправдоподобные. И это вежливый способ выразиться». Другие эксперты программы не согласились с отменой первоначальных отчетов патологоанатомов о смерти младенцев; они отмечают, что большинство младенцев, за убийство которых был осужден Летби, прошли вскрытие, и ни один из первоначальных отчетов патологоанатомов не предполагал неестественную смерть. [140]
Некоторые эксперты оспаривают доказательства того, что Летби отравил двух младенцев инсулином. Эксперт по токсикологии и инсулину, профессор Алан Уэйн Джонс, утверждает, что тип теста, который дал результаты, использованные в суде, «недостаточен для использования в качестве доказательства в уголовном преследовании». [2] Инструкция об тесте от лаборатории, которая его проводила, гласит: «Если есть подозрение, что причиной гипогликемии является экзогенное введение инсулина, сообщите об этом в лабораторию, чтобы образец можно было направить на внешний анализ». В статье для The Telegraph, подвергающей сомнению обвинительный приговор, научный редактор Сара Кнаптон отмечает это руководство и тот факт, что никаких дальнейших тестов не проводилось. Рассматривая результаты теста одного младенца, профессор Джозеф Вольфсдорф, специалист по детской гипогликемии в Гарвардской медицинской школе , сказал Кнаптону, что они «не имели смысла» и не были тем, чего можно было бы ожидать в случае чрезвычайно высокого уровня инсулина из-за экзогенного введения. [57]
Статья Лоуренс цитирует нескольких экспертов-неонатологов, которые описали утверждение о том, что Летби убил трех младенцев, вводя им воздух в желудки через назогастральный зонд, как «бессмысленное или «вздорное», «смешное», «неправдоподобное» и «фантастическое». Эксперты, с которыми она говорила, посчитали этот метод практически неосуществимым. [139]
Обвинение использовало исследование 1989 года Шу Ли и А. К. Тансвелла, чтобы утверждать, что изменения цвета, наблюдаемые на коже некоторых младенцев, были диагностическими для воздушной эмболии. После суда, изучив описания изменений цвета кожи младенцев, Ли, известный неонатолог, не согласился с тем, что они указывают на воздушную эмболию. Ли также описал любую попытку диагностировать воздушную эмболию, просто исключив другие возможности, как «фундаментальную ошибку медицины». [2] Защита попыталась использовать Ли в качестве свидетеля для потенциальной апелляции Летби, но Апелляционный суд постановил в ее апелляционном заявлении, что его показания не являются допустимыми, поскольку защита могла уже вызвать его в суде. [108] Судьи также отреагировали на попытку представить Ли в качестве свидетеля, заявив, что эксперты-свидетели обвинения не полагались исключительно на изменение цвета кожи, чтобы указать на состояние. [108]
Абид Кази, бывший детский хирург NHS, опубликовавший отчет о смерти младенца от воздушной эмболии, рассмотрел случай одного из младенцев, за убийство которого Летби был осужден таким способом, и сказал: «Я очень скептически отношусь к диагнозу». Он продолжил: «Я внимательно следил за делом Люси Летби, и я считаю, что она стала жертвой плохой системы NHS». [57]
Использование статистического анализа обвинением вызвало критику со стороны различных экспертов по статистике. В 2024 году Королевское статистическое общество опубликовало заявление о том, что они «осведомлены о проблемах, поднятых некоторыми членами RSS и более широким статистическим сообществом», и приветствовали расследование. [141] Одним из ключевых доказательств была диаграмма, которая показывала, что Летби присутствовал при ряде смертей и других инцидентов в неонатальном отделении. Однако в диаграмме не были указаны смерти и другие инциденты, которые произошли, когда Летби не присутствовал. [142] [57] [2] Буркхард Шефер, профессор, специализирующийся на пересечении права и науки в Эдинбургском университете , утверждал, что диаграмма смен была результатом заблуждения техасского снайпера . [2]
Бывший преподаватель математики Оксфордского университета Александр Ковард продемонстрировал The Telegraph моделирование , которое, по его мнению, демонстрирует, что, используя одинаковое количество медсестер и частоту инцидентов с теми, что были в отделении графини, только по случайности любая медсестра может быть связана с таким же количеством инцидентов, как Летби. «Вы можете сделать такую диаграмму для любой медсестры в любой больнице». Он продолжил: «Вам не нужна докторская степень по статистике или математике, чтобы понять, что [диаграмма, показанная присяжным] ужасна. Это иллюстрирует, что можно сделать с тщательно отобранными данными». Профессор математики в Бристольском университете Питер Грин сказал газете: «Расписание дежурств в виде электронной таблицы — это почти хрестоматийный пример, который я бы привел своим студентам о том, как не следует собирать и представлять данные». [57]
Статистик Ричард Д. Гилл и адвокат Нил Маккензи KC, которые совместно с другими авторами работали над работой по использованию статистики в судебных делах, также подвергли резкой критике диаграмму и поставили под сомнение исход судебного разбирательства. [143] [144]
Профессор Джон О'Куигли из Лондонского университетского колледжа сказал о доказательствах: «По моему мнению, в всплеске смертности не было ничего необычного с точки зрения статистики, и все, что показывает график смен, это то, что когда Летби был на дежурстве, Летби был на дежурстве». [145] Он использовал данные со всей NHS, чтобы показать, что всплеск смертности в отделении не отличался от всплесков неонатальной смертности, наблюдавшихся в некоторых других больницах в период с 2013 по 2018 год. [146] Другие выдвинули альтернативные объяснения всплеска в больнице графини Честер. [147] [148]
В мае 2024 года The New Yorker опубликовал статью штатного автора Рэйчел Авив , в которой она подвергла сомнению осуждение Летби. Авив указала на повсеместную нехватку персонала, «перегруженность» персонала и наличие только одного специалиста-неонатолога в отделении, а также на проблемы с гигиеной. Расследование показало, что в 2014 году младенец умер из-за того, что врачи неправильно вставили дыхательную трубку. Как представила защита на суде, проблемы с дренажной системой отделения привели к тому, что трубы часто засорялись, что приводило к периодическому засорению канализации в раковинах. [2]
Авив также подчеркнул предыдущее расследование возросшей смертности в отделении, которое было проведено Королевским колледжем педиатрии и детского здоровья (RCPCH), и реакцию больницы. В сентябре 2016 года RCPCH опросил персонал больницы графини Честер. В их последующем отчете сделан вывод о том, что уровень медицинского и сестринского персонала был недостаточным. Они отметили, что рост смертности в 2015 году не ограничивался неонатальным отделением. Они описали Летби как «энтузиастку, способную и преданную своему делу», а персонал отделения как «очень расстроенный» из-за ее отстранения от клинических обязанностей. О врачах, которые подозревали ее, в отчете утверждалось, что у них было «субъективное мнение без других доказательств». В публичном ответе на отчет больница признала проблемы с «укомплектованием штата, компетенциями, руководством, командной работой и культурой». [2]
Из-за ограничений на освещение событий, наложенных в результате предстоящего повторного судебного разбирательства по делу Летби, онлайн-версия статьи была отключена для британских читателей, [149] [150] решение, которое было оспорено в парламенте депутатом -консерватором Дэвидом Дэвисом . [151] Однако выпуск печатного издания The New Yorker , содержащий статью, был доступен для продажи в британских газетных киосках, как обычно. [152]
В августе 2024 года в The Telegraph просочился отчет , в котором говорилось, что в подразделении, в котором работал Летби, произошла вспышка опасной бактерии в период, когда умерли младенцы, за убийство которых Летби был осужден. Эта вспышка не упоминалась в ходе судебного разбирательства по делу Летби. Комментируя просочившийся отчет, профессор медицинской микробиологии Дэвид Ливермор утверждал, что бактериальная вспышка является более простым объяснением наблюдаемого всплеска смертности в подразделении, чем то, что Летби убил нескольких младенцев. [153]
Летби не был на смене с момента рождения ребенка C, когда был сделан рентгеновский снимок младенца, который активно обсуждался обвинением. [154] Вскоре после трансляции программы File on 4 , в которой обсуждалось это дело, Деви Эванс, который был главным экспертом-свидетелем обвинения, заявил, что он больше не согласен с версией обвинения о том, как умер младенец, и вместо этого заявил, что Летби убил его другим способом. [155]
В августе 2024 года Королевская прокурорская служба (CPS) призналась The Telegraph , что во время первого судебного разбирательства данные о считывании данных для одной из дверей отделения интенсивной терапии новорожденных были неправильно промаркированы, так что входы и выходы были перепутаны. Научный редактор Сара Кнаптон выделила несколько случаев, в которых эти ошибочные данные могли повлиять на отчет обвинения о событиях. CPS отказалась подтвердить газете, были ли данные для других дверей правильно промаркированы. [156]
Во время суда рукописные заметки, найденные в доме Летби, были представлены обвинением как признание. Фэй Скелтон, преподаватель и специалист по судебной психологии, подчеркнула, что заметки также содержат фразы, отрицающие ее вину. Она сказала Channel 5, что «они совершенно правдоподобны как выход человека, страдающего от крайнего психического расстройства […] Я не рассматриваю заметки как признание или как признание вины». [140]
В сентябре 2024 года The Guardian сообщила, что записи были написаны по совету консультантов в рамках терапевтического процесса. Ричард Курен, председатель Общества судебной психотерапии, сказал: «Рисование, ведение дневника — это способ взять под контроль свои мысли. Я не думаю, что это связано с признанием любого рода». [70]
Ряд медицинских экспертов усомнились в правдивости свидетеля обвинения Дьюи Эванса, профессионального эксперта-свидетеля. Свилена Димитрова, консультант-неонатолог NHS, и Роджер Норвич, судебно-медицинский эксперт, подали официальные жалобы в Генеральный медицинский совет (GMC) по поводу показаний Эванса. Димитрова сказала The Guardian , что, по ее мнению, «теории, предложенные в суде, были неубедительными, а обвинение было полно медицинских неточностей. Я не была там, поэтому не могу сказать, что Летби был невиновен, но я не вижу никаких доказательств вины». Эванс отверг предположение о своей предвзятости и указал, что защита на суде могла вызвать экспертов-свидетелей, чтобы оспорить его мнение, но не сделала этого. [157]
Статья в New Yorker также подвергла сомнению показания Деви Эванса, отметив, что отчет Эванса как эксперта-свидетеля по предыдущему делу был признан судьей Апелляционного суда «бесполезным» и, как утверждается, включал мнения, которые были «тенденциозными и предвзятыми» и «выходили за рамки профессиональной компетенции доктора Эванса». [2]
Дьюи Эванс сказал, что он получил оскорбления от сторонников Летби в Интернете, которые сомневаются в безопасности ее осуждения. [158] [159] Говоря об этом с BBC , он описал это как похожее на запугивание, которое врачи получали от сторонников раскрытых насильников в 1980-х и 1990-х годах. [158] Он утверждал, что людям трудно принять, что убийцей может быть «молодая, белая, английская медсестра из респектабельной семьи», которая «пряталась на виду», добавив: «Это случилось с Гарольдом Шипманом , это случилось с Джимми Сэвилом , для того, чтобы им это сошло с рук, крайне важно, чтобы они казались нормальными». [158]
BBC сообщила, как адвокаты семей отреагировали на ранних этапах расследования Терлуолла, говоря о страданиях, которые вызвали кампании в поддержку Летби, а Питер Скелтон, королевский адвокат, заявил: «Преступления Люси Летби, в частности, продолжают оставаться предметом подобных заговоров, некоторые из которых являются крайне оскорбительными и тревожными для семей ее жертв». [160] В ответ на эти сомнения относительно осуждения Летби эти адвокаты выступили за публичную прямую трансляцию расследования, а Ричард Бейкер, королевский адвокат, заявил: «Они токсичны, они часто плохо информированы и в конечном итоге растут в тени. Чем больше света мы прольем на это расследование, тем меньше места останется для спекуляций и заговоров». [160] Однако следствие не убедилось в необходимости прямой трансляции и отклонило заявку. [160]
9 сентября 2024 года стало известно, что полиция расследует предполагаемое нападение на свидетеля обвинения со стороны представителя общественности, поддерживающего Летби. [161]
Дьюи Эванс призвал провести расследование возможных обвинений в корпоративном непредумышленном убийстве в связи с делом Летби. [162]
Королевский колледж педиатрии и детского здоровья заявил: «Мы должны извлечь уроки из этих преступлений и из того, как Люси Летби смогла навредить этим младенцам, чтобы подобная ситуация больше никогда не повторилась», и приветствовал независимое расследование. [163] Главный медсестра Национальной службы здравоохранения Англии Рут Мэй выступила с заявлением, в котором говорится: «Национальная служба здравоохранения полностью привержена тому, чтобы сделать все возможное, чтобы подобное никогда не повторилось, и мы приветствуем независимое расследование, объявленное Департаментом здравоохранения и социального обеспечения, чтобы помочь нам извлечь все возможные уроки из этого ужасного случая». [164]
21 августа 2023 года было объявлено, что директор по сестринскому делу в больнице графини Честерской, в то время, когда там работала Летби, была немедленно отстранена от работы в качестве старшего медсестры в Northern Care Alliance NHS Foundation Trust из-за информации, которая стала известна в ходе судебного разбирательства. [165] Совет по сестринскому делу и акушерству впоследствии объявил, что она подвергнется расследованию относительно своей пригодности к практике. [166] Ее и других руководителей больницы обвинили в игнорировании предупреждений о Летби. [165]
Сообщалось, что британское правительство изучает вопрос о том, как можно остановить выплату пенсии Летби. [167] Правила пенсионной программы NHS предусматривают лишение пенсии после осуждения за определенные преступления. [168]
Другие убийства в Уоррингтоне, Великобритания:
{{cite web}}: CS1 maint: url-status (link)