Национальный приют для инвалидов-добровольцев-солдат был основан 3 марта 1865 года в Соединенных Штатах Конгрессом для оказания помощи солдатам-добровольцам, которые стали инвалидами из-за потери конечности, ранений, болезней или травм во время службы в войсках Союза в Гражданской войне в США . Первоначально планировалось, что приют, позже названный Домом, будет иметь три отделения: на северо-востоке, в центральной части к северу от реки Огайо и в том, что тогда считалось северо-западом, нынешний верхний Средний Запад.
Совет управляющих, ответственный за управление Домом, добавил еще семь отделений между 1870 и 1907 годами, поскольку более широкие требования к кандидатам позволили большему количеству ветеранов подать заявление на прием. Последствия Первой мировой войны , в результате которой численность ветеранов составила более пяти миллионов мужчин и женщин, внесли кардинальные изменения в Национальный дом и все другие правительственные учреждения, отвечающие за льготы для ветеранов. В 1930 году была создана Администрация по делам ветеранов , чтобы объединить все программы для ветеранов в единое федеральное агентство. Несколько войн, происходивших с тех пор в 20 и 21 веках, привели к тому, что большему количеству ветеранов потребовались услуги.
Первоначально Национальный дом для инвалидов-добровольцев назывался Национальным убежищем в законодательстве, одобренном Конгрессом и подписанном президентом Авраамом Линкольном в марте 1865 года. Термин «убежище» использовался в 19 веке для учреждений, заботящихся о зависимых членах общества, таких как душевнобольные и бедные, которые, как считалось, временно имели состояния, которые можно было вылечить или исправить. [1] Однако этот термин имел некоторые негативные коннотации. В январе 1873 года Совет управляющих получил одобрение названия — Национальный дом для инвалидов-добровольцев.
От Войны за независимость до Гражданской войны небольшое количество ветеранов американских войн имело три источника помощи от федерального правительства. Правительство предлагало ветеранам земельные гранты в качестве компенсации за их службу, особенно после Войны за независимость, когда оно использовало систему земельных грантов для освоения незаселенных территорий новой нации. В 1833 году федеральное правительство создало Бюро пенсий , которое производило небольшие денежные выплаты ветеранам. Малая численность ветеранского населения и более привлекательное предложение бесплатной земли удерживали пенсионную систему относительно небольшой до окончания Гражданской войны.
В 1811 году Конгресс США уполномочил ВМС США создать постоянное убежище для своих ветеранов; строительство началось в 1827 году. Дом моряков США , расположенный в Филадельфии как часть Военно-морской верфи, был открыт в 1833 году. [2] В 1827 году военный министр Джеймс Барбур предложил создать подобное учреждение для армии, но отсутствие интереса и финансирования со стороны Конгресса привело к тому, что такой проект был отложен. [3]
В 1851 году Конгресс принял законопроект, представленный Джефферсоном Дэвисом , сенатором от Миссисипи и бывшим военным министром. Он выделил средства на строительство Дома солдат США. Дом солдат был открыт для всех мужчин, которые были регулярными или добровольными членами армии с 20-летним стажем службы и которые вносили вклад в содержание дома посредством изъятий из заработной платы.
Когда в 1851 и 1852 годах организовывался Дом солдат, предполагалось, что он будет иметь по крайней мере четыре отделения. Его организация и управление основывались на командной структуре армии и были укомплектованы регулярными армейскими офицерами. Дом солдат управлялся советом комиссаров, хотя и набранных из армейских офицеров; в каждом отделении был губернатор, заместитель губернатора и секретарь-казначей; члены были организованы в роты, а ежедневная рутина следовала военному расписанию; все члены носили униформу; и были предоставлены мастерские для членов, желающих или обязанных работать. [4] Когда в 1866 году организовывался Национальный приют для инвалидов-добровольцев, Национальный приют помогал правлению приюта, объясняя его правила и предлагая предложения. [5]
Гражданская война была первым событием в истории Соединенных Штатов, которое считалось национальным по масштабу участия граждан и по его влиянию на повседневную жизнь общин людей как на Севере, так и на Юге. [ необходима цитата ] Гражданская война была войной добровольцев и призывников, как военных, так и гражданских. В самом начале войны общественным лидерам на Севере стало ясно, что необходимы новые программы для оказания медицинской помощи раненым, выходящие за рамки того, что было доступно через официальную военную структуру.
Ведущей гражданской организацией была Санитарная комиссия США ; летом 1861 года она получила разрешение от президента Линкольна на доставку медицинских принадлежностей на фронт, строительство полевых госпиталей, укомплектованных медсестрами-добровольцами (в основном женщинами), и сбор средств для поддержки программ комиссии. [6] По мере продолжения войны гражданские лидеры начали решать вопрос ухода за многочисленными ветеранами, которым потребуется помощь после окончания войны. Члены Санитарной комиссии выступали за пенсионную систему, а не за постоянную институциональную помощь ветеранам-инвалидам; комиссия опасалась, что постоянное учреждение станет богадельней для ветеранов. [7] Другие группы также решительно выступали за создание приюта для солдат, чтобы обеспечить предоставление качественной помощи. Группы собирали информацию о европейских военных приютах, в частности о Доме инвалидов в Париже. Они стремились найти доказательства, подтверждающие их мнение по обе стороны концепции приюта для солдат. [8]
Когда президент Линкольн подписал закон о создании Национального убежища для инвалидов-добровольцев в марте 1865 года, страна находилась в периоде повышенной эмоциональной реакции на приближающийся мир. Победа Союза рассматривалась как триумф нации. Создание национального учреждения для обслуживания ветеранов было подтверждением этой национальной победы. Когда учреждение было создано, сторонники, вероятно, имели ограниченное представление о потенциальной потребности среди будущих ветеранов. Но более 2 000 000 мужчин служили в армии Союза, треть белых мужчин призывного возраста (от 13 до 43 лет в 1860 году). [9] Если бы число мужчин-инвалидов на службе равнялось одной шестой от числа солдат, погибших на войне, число лиц, имеющих право на поступление в Национальное убежище, составило бы более 300 000.
Потребовалось время для организации нового учреждения, включая проектирование и строительство здания. Первоначальная корпорация не могла обеспечить кворум в течение года после получения разрешения. В марте 1866 года Конгресс принял новый закон о замене корпорации из 100 членов на совет управляющих из двенадцати членов, более управляемую группу. Тем не менее, им пришлось выбирать места, организовывать надзор за строительными проектами и назначать местных должностных лиц, одновременно выступая в качестве неоплачиваемых волонтеров независимого федерального агентства. Управляющие приюта обращались к прошлым моделям и местным усилиям, чтобы направлять создание учреждения.
Совет управляющих Национального убежища впервые собрался в Вашингтоне, округ Колумбия, 16 мая 1866 года. Их первоочередной задачей был выбор участков для трех отделений национального учреждения на основе географического распределения. Они установили критерии оценки участка: здоровый участок со свежим воздухом и достаточным водоснабжением, расположенный в 3–5 милях (8,0 км) от города и состоящий из участка площадью не менее 200 акров (0,81 км 2 ), соединенного с городом железной дорогой. [10] Совет выпустил бюллетень для газет и губернаторов северных штатов с просьбой представить предложения по участкам, которые будут переданы в дар или проданы для использования отделениями. Предложения должны были быть поданы до 12 июля. Кроме того, Совет разместил объявления о планах, спецификациях и оценках для строительства зданий убежища.
На заседании Совета в сентябре 1866 года генерал Бенджамин Батлер , президент Совета, предложил купить обанкротившийся курорт в Тогусе, штат Мэн , недалеко от Огасты, в качестве восточного отделения Приюта. Что касается расположения в Милуоки или северо-западного отделения, Совет поручил исполнительному комитету посетить город для выбора места. Обсуждались возможные места расположения центрального отделения.
На заседании совета 7 декабря 1866 года исполнительный комитет объявил об одобрении местоположения в Милуоки. Совет поручил им вернуться в Милуоки, чтобы купить участок и организовать строительство зданий для приюта, а также переезд ветеранов, которые в настоящее время размещаются в доме солдат Висконсина в Милуоки, которым управляют леди-менеджеры Home Society. [11] На том же заседании совет одобрил покупку участка Тогус. Ветераны уже переехали в бывший отель на этом участке в ноябре 1866 года. Местоположение Центрального отделения в Дейтоне, штат Огайо , не было выбрано до сентября 1867 года. [12]
Выбор участков для трех отделений основывался на трех мотивах: практических, политических и экономических. Во-первых, Совету нужны были участки, готовые к использованию непосредственно перед второй зимой после войны и до выборов в ноябре 1866 года. Участок Тогус, будучи курортом, имел достаточное количество зданий, подходящих для размещения ветеранов-инвалидов. Выбор Дейтона в качестве участка Центрального отделения удовлетворил могущественную фракцию Огайо в Конгрессе, а также многочисленных генералов Союза из Огайо, в частности Уильяма Текумсе Шермана . Размещение Северо-западного отделения в Милуоки привело к тому, что Совет управляющих получил крупное денежное пожертвование от женщин-управляющих, что позволило им как приобрести участок, так и иметь средства для начала строительства.
Поскольку первые здания в Северо-Западном отделении были завершены в 1867–1869 годах, Совет управляющих сосредоточил усилия по строительству в Центральном отделении и на восстановлении объектов в Восточном отделении, которое было уничтожено пожаром в 1868 году. Несмотря на то, что в первые несколько лет работы приюта количество членов увеличилось, Совет чувствовал, что вскоре количество членов начнет сокращаться. Совет основывал это на убеждении, что любой ветеран, которому нужен приют, уже поступил в него и что по мере того, как члены восстановят свое здоровье или приобретут новые трудовые навыки, они покинут приют. В 1868 году Совет принял резолюцию, которая ограничила количество отделений тремя существующими. [13] Проблемы со строительством главного здания в Северо-Западном отделении и беспокойство по поводу суровых зим как в Северо-Западном, так и в Восточном отделениях привели к тому, что Совет открыл четвертое отделение в 1870 году на участке с более теплым климатом; у него были существующие здания, доступные для немедленного использования. Кроме того, все больше ветеранов обращались за услугами.
Южное отделение Национального убежища было основано в октябре 1870 года, когда Правление выкупило Чесапикский женский колледж в Хэмптоне, штат Вирджиния . [14] То, что стало главным зданием этого нового отделения, было построено в 1854 году и использовалось в качестве основного учреждения колледжа. Здание использовалось как госпиталь для войск Союза и Конфедерации. В период экономического спада после Гражданской войны женский колледж не открылся вновь. Приобретение собственности Национальным домом последовало за прецедентом, произошедшим четырьмя годами ранее, когда был куплен курорт Тогус.
Южное отделение было основано с целью предоставления помещения в более мягком климате для пожилых ветеранов, размещения чернокожих членов с Юга, которые, по мнению совета, будут более привычны к южному местоположению, и для связи с Фортом Монро , прилегающим к новому месту расположения отделения. Федеральные войска в Форт Монро и ветераны Союза в Южном отделении должны были создать сильное присутствие Союза вблизи стратегического города Ньюпорт-Ньюс в бывшем конфедеративном штате Вирджиния.
23 января 1873 года Конгресс принял резолюцию об изменении названия учреждения на Национальный дом для инвалидов-волонтеров, что отражало растущую постоянство учреждения и его членов. В 1875 году в отчете Совета Конгрессу подчеркивалась необходимость строительства более крупных помещений как можно скорее. [15] Broad прогнозировал возможное снижение численности населения в начале 1870-х годов из-за увеличения уровня смертности со старением, но также заявил, что ожидает, что больше стареющих ветеранов подадут заявления на прием в конце 1870-х и начале 1880-х годов. В 1875 году в четырех отделениях были начаты крупные строительные проекты, отчасти для того, чтобы предоставить больше жилья, но также и для того, чтобы предоставить больше больничных помещений для удовлетворения меняющихся медицинских потребностей членов.
Учитывая, что возраст участников Гражданской войны в 1860 году составлял от 13 до 43 лет, Дом мог бы ожидать продолжения приема вплоть до 20 века. Совет указал на новое понимание состава населения, когда рекомендовал Конгрессу изменить требования к приему в Дом, предоставив льготы всем неимущим солдатам, неспособным зарабатывать на жизнь, без необходимости прослеживать их инвалидность до их военной службы. [16] Совет понял, что отказ в льготах этой большой группе ветеранов означает, что их единственным выходом будет дом для бедных.
В 1883 году Совет, осознавая изменения, с которыми столкнется Дом с ростом членства и возросшими медицинскими потребностями членов, признал, что «учреждение, подобное Национальному дому, должно со временем стать огромной больницей». Он пришел к выводу, что все новые здания для Дома должны планироваться с учетом этого. [17] В результате Совет запросил ассигнования Конгресса на расширение больницы в Центральном отделении и строительство новой больницы в Южном отделении. На заседании Совета в сентябре 1883 года управляющие рассмотрели возможность обратиться к Конгрессу с просьбой о передаче Форта Райли, Канзас , Дому в качестве нового объекта. Они понимали, что форт, скорее всего, будет заброшен после окончания большинства Индейских войн , и его можно будет легко адаптировать для использования Домом. Совет отложил это предложение, но был поднят вопрос о создании дополнительных отделений Национального дома. [18]
5 июля 1884 года Конгресс одобрил рекомендацию Совета об изменении требований к кандидатам на вступление, что позволило ветеранам, ставшим инвалидами по старости или болезни, подавать заявление без необходимости доказывать инвалидность, связанную с выполнением служебных обязанностей. По сути, федеральное правительство взяло на себя ответственность за обеспечение ухода за пожилыми ветеранами; то, что было создано как временное убежище для инвалидов в 1866 году, стало постоянным домом для пожилых людей. Этот закон предусматривал расширение Национального дома путем разрешения создания филиалов к западу от Миссисипи и на побережье Тихого океана. [19]
С ослаблением ограничений Дом быстро увеличил число членов на 12%, но не получил дополнительного финансирования от Конгресса. Совет вернулся в Конгресс с просьбой о дефицитном финансировании, утверждая, что Дом может либо влезть в долги, что было незаконно в соответствии с его органическим законом, либо ему придется уволить большое количество членов, чтобы сэкономить на расходах. [20]
Расширение в четырех первоначальных отделениях происходило медленнее после 1884 года. В отчете Совета хирургов 1884 года было рекомендовано, что Центральное отделение уже слишком велико и не должно расширяться; суровый климат в Восточном и Северо-Западном отделениях должен ограничить их рост; и Южному отделению не должно быть позволено расти более чем до 1500–2000 членов. Хирурги предположили, что новые отделения были лучшим решением, чем расширение старых. Они также рекомендовали, что некоторые заболевания выиграют от лечения в различных отделениях. Создание новых отделений на западе и на побережье Тихого океана ограничило расширение старых отделений.
В сентябре 1884 года Совет выбрал Ливенворт, штат Канзас , в качестве нового места, при условии, что город пожертвует участок площадью 640 акров (2,6 км2 ) и 50 000 долларов на «украшение»; город согласился в апреле 1885 года. [20] На том же заседании Совет рассмотрел вопрос о создании Тихоокеанского отделения; Дом ветеранов Сотелл открылся недалеко от Санта-Моники, штат Калифорния, в январе 1888 года. Даже с созданием двух новых отделений Совет понимал, что количество членов будет продолжать расти; он предложил четыре альтернативных варианта для удовлетворения потребностей. [21] Могут быть созданы дополнительные отделения; существующие отделения могут быть расширены; штаты могут быть поощрены к возведению домов для солдат штата за счет частичного финансирования со стороны федерального правительства; и может быть увеличена финансовая помощь ветеранам за пределами системы Home.
Конгресс учредил новое отделение Home Branch в округе Грант, штат Индиана , 23 марта 1888 года с первоначальным ассигнованием в размере 200 000 долларов, основанным на обеспечении жителями округа природного газа в количестве, достаточном для отопления и освещения объекта. Место было выбрано недалеко от Мэриона, штат Индиана , и новое учреждение было названо отделением Marion Branch. [22] Отделение Marion Branch было седьмым из десяти домов и одного санатория, которые были построены между 1867 и 1902 годами. Эти дома в первую очередь предназначались для предоставления жилья ветеранам. Дома постепенно развивались как полностью спланированные сообщества с кухнями, садами и помещениями для скота, спроектированные так, чтобы быть почти самодостаточными. Похоже, что эти дома были первыми нерелигиозными спланированными сообществами в стране. [ необходима цитата ]
Кроме того, Конгресс принял закон о предоставлении 100 долларов в год каждому ветерану, имеющему право на Национальный дом, который был размещен в государственном солдатском доме. В 1895 году законодательный орган Индианы санкционировал создание государственного солдатского дома, который был построен в Западном Лафайете, штат Индиана .
National Home продолжал сталкиваться с проблемами переполненности и потребностью в более специализированной медицинской помощи. В 1898 году Конгресс одобрил создание восьмого отделения в Дэнвилле, штат Иллинойс . Mountain Branch был основан в 1903 году недалеко от Джонсон-Сити, штат Теннесси . Последнее из учреждений National Home было основано как Battle Mountain Sanitariumt в Хот-Спрингс, Южная Дакота , в 1907 году. Это было не отделение с полным спектром услуг, а специализированное учреждение, открытое для членов любого из девяти отделений, страдающих ревматизмом или туберкулезом . Ни одно из этих заболеваний не поддавалось лечению в то время, но считалось, что пациентам помогает сухой воздух, распространенный в этом месте. В период с 1900 по 1910 год Совет управляющих сосредоточил большую часть своего внимания на развитии этих трех новых отделений.
В 1916 году Совет управляющих считал, что членство начало сокращаться из-за старения и смерти ветеранов. Но 6 апреля 1917 года Соединенные Штаты вступили в Первую мировую войну. К моменту перемирия 11 ноября 1918 года почти пять миллионов американцев поступили на службу в вооруженные силы. 6 октября 1917 года поправка к Закону о страховании военных рисков, первоначально принятому в 1914 году для страхования американских кораблей и грузов от военных рисков, распространила право на членство в National Home на все войска, участвовавшие в «германской войне». Самое главное, она предусматривала, что все ветераны имеют право на медицинское, хирургическое и больничное обслуживание со стороны федерального правительства.
До поправки 1917 года единственными ветеранами, имеющими право на такую медицинскую помощь, были члены Национального дома, которые имели доступ к больницам Дома. Все остальные ветераны зависели от гражданских медицинских услуг. Поправка 1917 года означала, что все ветераны имели право на ту же медицинскую помощь, что и члены Национального дома. Существующих больничных учреждений в десяти отделениях Дома было недостаточно для ухода за потенциально большим числом ветеранов Первой мировой войны, нуждающихся в медицинской помощи.
В 1919 году ответственность за обслуживание ветеранов была распределена между несколькими агентствами: Служба общественного здравоохранения США (PHS) взяла на себя предоставление медицинских и больничных услуг; Федеральный совет по профессиональной реабилитации организовал программы реабилитации; а Бюро страхования от военных рисков управляло компенсациями и страховыми выплатами. [23] Нагрузка на государственные больницы PHS была настолько велика, что Служба начала заключать контракты с частными больницами для предоставления медицинской помощи ветеранам.
4 марта 1921 года в ответ на потребность в госпиталях для ветеранов Конгресс выделил средства на строительство дополнительных госпиталей для ветеранов, подпадающих под действие поправки к Закону о страховании от военных рисков. Кроме того, в 1926 году Конгресс потребовал от Бюро страхования от военных рисков выделить средства Национальному дому для финансирования изменений или усовершенствований существующих объектов Дома для ухода за бенефициарами. [24]
Сразу после войны Национальный дом принял меры по размещению большого количества вернувшихся ветеранов:
В августе 1921 года Конгресс учредил Бюро ветеранов для управления всеми льготами ветеранов. 29 апреля 1922 года это агентство взяло на себя ответственность за пятьдесят семь больниц для ветеранов, управляемых Службой общественного здравоохранения, а также за девять, строившихся Министерством финансов. [26]
Участие афроамериканцев в Первой мировой войне и проблемы расизма в американском обществе усложнили заботу о ветеранах. Афроамериканцы обратились в федеральное правительство, чувствуя, что их служба создала обязательство правительства помочь им после войны. Афроамериканцы испытывали трудности с получением медицинской помощи, особенно на Юге. Федеральное правительство санкционировало строительство того, что изначально называлось «Домом Таскиги», теперь Медицинским центром Администрации ветеранов Таскиги , на земле, прилегающей к Институту Таскиги в Алабаме. Открытый в 1923 году с 600 койками, он был предназначен для обслуживания 300 000 афроамериканских ветеранов на Юге. В конечном итоге комплекс имел 27 зданий и более 2300 койко-мест к 1973 году. [27] [28]
К 1926 году Совет начал замечать новую тенденцию в использовании ветеранами Национального дома. В основном ветераны Первой мировой войны получали медицинскую помощь и возвращались к гражданской жизни, а не вступали в программу по месту жительства для Дома. [29] Совет отметил, что расходы на больничный уход почти в три раза превышали расходы на домашний уход, и это требовало больших капиталовложений в больницы, медицинское оборудование и профессиональный персонал. К 1928 году Совет пришел к выводу, что он не способен управлять Национальным домом как национальной медицинской службой. [30]
В июне 1929 года президент Совета управляющих был назначен в Федеральную комиссию по рассмотрению деятельности правительства, касающейся вопросов ветеранов. Комиссия рекомендовала создать Администрацию ветеранов как федеральное агентство.
21 июля 1930 года Бюро по делам ветеранов, Бюро пенсий и Национальный дом для инвалидов-добровольцев были объединены в Администрацию ветеранов . Национальный дом был обозначен как «Домашняя служба». В 1933 году программа помощи президента Франклина Рузвельта во время Великой депрессии временно приостановила финансирование строительных проектов Администрации ветеранов в пользу проектов, которые могли бы быстро предоставить людям работу и быть завершены быстрее. Два года спустя, в августе 1935 года, были объявлены планы по программе строительства на сумму 20 000 000 долларов для Администрации ветеранов. Несколько бывших отделений Национального дома получили финансирование на новые здания для лечения, жилые дома, складские помещения и гаражи для размещения персонала.
7 декабря 1941 года очередная война принесла новый период перемен в бывший Национальный дом. Еще больше граждан были призваны на военную службу. Чтобы удовлетворить спрос на услуги после Второй мировой войны, а затем войн в Корее и Вьетнаме, бывшие отделения Национального дома были расширены и адаптированы для обслуживания ветеранов. Чтобы обеспечить высококачественное развитие и обучение персонала, в послевоенные годы Администрация ветеранов и ее должностные лица госпиталей работали над созданием программ медицинской ординатуры в госпиталях для ветеранов, аккредитованных в сотрудничестве с местными и региональными университетами.
В течение своего существования Национальный дом для инвалидов-добровольцев-солдат был также известен «официально» как Национальный военный дом и в разговорной речи как Дом старых солдат . Официальное название организации не было изменено законом. Но почтовый адрес большинства отделений стал «Национальный военный дом» в соответствующем городе и штате. В первые дни обозначение «старый солдат» не имело никакого отношения к возрасту отдельного ветерана. Оно использовалось для всех ветеранов.
Завтрак включал ветчину , колбасу , рубленую солонину , запеченные бобы со свининой, говяжье фрикасе с мамалыгой , картофель, хлеб, масло . Ужины могли включать стручковую фасоль, фасоль лима, сушеный горох, соленья , пироги , жареную баранину, супы, как овощные или бобовые, жареную говядину и крекеры. Ужин был легким, как тушеные сухофрукты, арбузы, сахарное печенье , чай, свежие ягоды, кукурузная мука или овсяные хлопья с сиропом, сыр и печенье. [31]
Количество требуемой еды было огромным, включая 2800 фунтов ветчины для воскресного завтрака или 2950 фунтов колбасы. На ужин съедалось 1250 пирогов, 800 фунтов хлеба за каждый прием пищи и т. д. Для приготовления этих блюд требовалось 126 поваров, 44 пекаря, 18 мясников, 22 резчика хлеба, а также рабочие на ферме, посудомойщики, официанты и садовники. [31]
[32]
